Ľudská papilomavírusová infekcia - tak hrozná a ako rozpoznať

Doteraz bolo identifikovaných asi 100 typov ľudského papilomavírusu (HPV). Prítomnosť ľudskej papilomavírusovej infekcie (PVI) na koži a slizniciach môže spôsobiť benígne neoplazmy a transformáciu epitelových buniek na malígne formy. Je uznávaná ako jedna z najčastejších sexuálne prenosných infekcií a nachádza sa v 30,3% populácie v európskej zóne Ruska.

Ako sa prenáša infekcia ľudského papilomavírusu a aké sú rizikové faktory

Maximálna frekvencia infekcie pripadá na najviac sexuálne aktívny vek (15-30 rokov) a je medzi ženami 17, 6-20, 8% a jej rast je priamo úmerný počtu sexuálnych partnerov medzi nimi. Osobitná pozornosť k výsledkom štúdie o ľudskom papilomavíruse v gynekológii je spôsobená tým, že:

  • 70% žien po 3 rokoch, počnúc začiatkom svojho sexuálneho života, je infikovaných PVI;
  • možnú infekciu dieťaťa od matky počas pôrodu;
  • zo všetkých onkologických ochorení žien je 12% spojených s HPV;
  • hoci po 30 rokoch sa výskyt tohto VIR znižuje (8,5-10%), ale zvyšuje sa frekvencia dysplázií a rakovín krčka maternice;
  • v takmer všetkých prípadoch spinocelulárneho karcinómu krčka maternice krčka maternice obsahuje testovaný materiál DNA tohto vírusu; z hľadiska prevalencie u žien vo veku do 45 rokov je rakovina krčka maternice na druhom mieste medzi malígnymi nádormi (po rakovine prsníka);

V tejto súvislosti má mimoriadny význam očkovanie proti HPV.

Dokonca aj menšie mechanické poškodenia a zápalové procesy slizníc alebo kože, plienkovej vyrážky, macerácie kože počas vaginálneho výtoku, uretry a akumulácie smegmy v predkožnom vaku slúžia ako „vstupné brány“ pre pôvodcu. Zdrojom infekcie sú chorí ľudia alebo nositelia vírusov bez klinických prejavov.

K infekcii vo väčšine prípadov dochádza prostredníctvom sexuálneho kontaktu, ale je to možné aj v dôsledku priameho kontaktu s pacientom alebo nosičom vírusu (trasúcimi sa rukami atď.), Menej často prostredníctvom všeobecného používania hygienických predmetov, vzduchom alebo vodou v posilňovni, kúpeli alebo bazéne. Je tiež možné, aby sa zdravotnícki pracovníci nakazili dymom, ktorý vzniká počas liečby laserovou deštrukciou alebo diatermokoaguláciou bradavíc, a samoinfekcia je často výsledkom epilácie, holenia, hryzenia nechtov a poškriabania pokožky.

Hlavnými rizikovými faktormi, ktoré prispievajú k manifestácii a / alebo exacerbácii ochorenia sú: t

  1. Znížená imunologická reaktivita organizmu v prípade sprievodných ochorení vnútorných orgánov, hypovitaminózy, fajčenia a alkoholizmu, liečby cytotoxickými látkami a imunitnými ochoreniami.
  2. Sprievodné, väčšinou infekčné ochorenia, najmä tie, ktoré sa prenášajú pohlavným stykom (kvapavka, chlamydia, cytomegalovírus a mykoplazma, trichomoniáza, bakteriálna vaginóza atď.).
  3. Včasný nástup pohlavného styku a veľký počet partnerov; sexuálny kontakt so ženami trpiacimi genitálnym alebo perianálnym kondylomom, rakovinou krčka maternice.
  4. Hormonálna nerovnováha, najmä u diabetes mellitus, užívanie glukokortikoidov a dysbióza.
  5. Lekárske postupy a manipulácie, najmä zavedenie a odstránenie vnútromaternicového telieska, inštrumentálne potraty a diagnostická kyretáž.

Príznaky infekcie ľudského papilomavírusu

Prehľad HPV

Od chvíle, keď patogén vstúpi do tela až do prvých prejavov ochorenia (inkubačná doba), trvá priemerne 3 mesiace (od 3 týždňov do jedného roka). V počiatočnom štádiu, pri absencii priaznivých podmienok pre vývoj vírusu v tele, je možné, že vírus nosiča nemá ochorenie. Inak je zapustená do génovej štruktúry buniek, čo vedie k vzniku symptómov.

Všetky klinické prejavy sú spojené do 3 skupín:

  1. Kožné lézie - normálne, ploché, plantárne, niektoré iné typy bradavíc a neliečené lézie.
  2. Lézie slizníc pohlavných orgánov - rôzne typy bradavíc, karcinóm a nekondylomatózne lézie.
  3. Lézie iných slizníc - hrtana, jazyka, pažeráka, konečníka, priedušiek, spojiviek atď.

V priemere 99,5% všetkých prípadov spinocelulárneho karcinómu maternice maternice maternice je detekovaných ľudským papilomavírusom. Prejavy a liečba infekcie ľudským papilomavírusom do značnej miery závisí od typu vírusu. Najčastejšie a najnebezpečnejšie z hľadiska asociácie s onkologickými formami poškodenia epitelu sliznice genitálií sú asi 35 typov.

Všetky typy patogénov sú klasifikované podľa stupňa rizika malígnej transformácie buniek, ktorú spôsobujú. Hlavné sú:

  • nízky stupeň karcinogenicity - 6 a 11 typov vírusov, ktoré spôsobujú rozvoj viacerých bradavíc v močových orgánoch a na koži okolo análneho otvoru alebo análneho otvoru (perianálne bradavice), ako aj dysplázie miernych epitelových buniek krčka maternice; predstavujú v priemere až 90% prípadov kondylomatózy;
  • mierne riziko onkogénu - 31, 33 a 35;
  • vysoké onkogénne riziko - 16 a 18, ktoré sa nachádzajú v 50-80% tkanivových vzoriek z krčka maternice so stredne ťažkou dyspláziou skvamózneho epitelu a v 90% rakoviny sa nachádzajú v povrchových vrstvách tkanív (neinvazívna rakovina, nerastajúca hlboko do tkanív).

Klinický obraz

V súlade s klinickým a morfologickým obrazom sa infekcia v konečníku a genitáliách prejavuje rôznymi druhmi kondylomu - špičkou, papilárou s vonkajším rastom, intraepiteliálnym (rast v epiteliálnej vrstve), obrovským Bushy-Levenshteinovým kondylomom, ktorý je typom špicatého kondylomu, ale s externými a internými epochialomami, ale s vonkajším a vnútorným eepes, ale s v rovnakom čase a podobne ako rakovinový nádor.

V závislosti od prejavov a povahy toku existujú tri formy PVI:

  1. Latentná alebo skrytá (asymptomatická), v ktorej sa vyskytuje, neviditeľná počas normálneho vyšetrenia a morfologického štúdia, intenzívna reprodukcia postihnutých epiteliálnych buniek mutantnou (modifikovanou) DNA. Častejšie sa vyskytuje ako výsledok laboratórneho vyšetrenia krčka maternice, menej často - vagíny.
  2. Subklinické, charakterizované neprítomnosťou alebo minimálnym počtom klinických príznakov a histologických zmien v infikovanom tkanive v prítomnosti prvkov vírusovej DNA v ňom.
  3. Klinické alebo manifestné.

Infekcia ľudského papilomavírusu vo väčšine prípadov existuje vo forme latentných a subklinických foriem. Prejav ochorenia sa prejavuje pod vplyvom provokujúcich faktorov alebo rizikových faktorov.

Subklinická forma sa prejavuje plochými prvkami malej veľkosti, často vizuálne nepostrehnuteľnými. Po teste s 3% kyselinou octovou (ošetrená "podozrivá" plocha) na koži sa objavia ploché malé bradavice. Symptomaticky sa zvyčajne neprejavujú, ale môžu byť niekedy sprevádzané svrbením, a keď sú lokalizované v pošve av krčnej zóne, vyvolávajú krvácanie počas a po pohlavnom styku, výtok z pošvy.

Klinickú formu predstavujú hlavne vyrážky rôznych typov v oblasti genitálií, ktorých symptómy závisia od umiestnenia, typu a veľkosti prvkov. Podmienene rozlišovať nasledujúce typy bradavíc:

  1. Špicatý, predstavujúci výčnelok tvaru podobného prstu, na ktorého povrchu je vaskulárny "vzor" vo forme slučiek alebo špendlíkov. Sú lokalizované hlavne v oblastiach trenia pri pohlavnom styku - v uzdre labia minora, pri vchode av samotnej vagíne, na labia minora a stydkých pyskoch, klitorisoch, hymenoch, na krčku maternice, v hrádzi, v pubis, okolo konečníka. a v dolných častiach konečníka, na sliznici močovej trubice vo forme prstenca okolo vonkajšieho otvoru (4-8%). Pri hlbšej lézii močovej trubice dochádza k trvalej uretritíde so zodpovedajúcimi príznakmi, ktoré sa ťažko liečia.
  2. Papilárne - hladké nepigmentované alebo pigmentované prvky bez zaoblenej nohy, mierne nad povrchom. Sú umiestnené na koži vonkajších pohlavných orgánov.
  3. Papuloobraznye. Vyznačujú sa pigmentáciou, neprítomnosťou "digitálnych" výčnelkov, charakteristických pre špicatú bradavicu a nadbytočnou rohovou vrstvou epitelu (hypkerakeóza). Lokalizácia - skrotum, koža tela penisu a vonkajší povrch predkožky, koronárna drážka penisu, bočný povrch vonkajších pohlavných orgánov, koža okolo konečníka a perinea.
  4. Keratotické - zahustené prvky, ktoré vystupujú nad hladinu nadbytočnej suchej kože veľkých stydkých pyskov. Z týchto útvarov dochádza k ľahkej infekcii sexuálneho partnera.
  5. Bradavice podľa typu škvŕn - sú umiestnené na slizniciach vo forme škvŕn s neintenzívnou ružovo-červenou, červenohnedou alebo sivobielou farbou.

Genitálne bradavice

Dynamika a príznaky genitálnych bradavíc

Genitálne bradavice s exofytickým typom rastu (nie vo vnútri tkaniva, ale smerom von) sú klasickou formou. Na začiatku ich vývoja sú obmedzené bradavky vo forme malých uzlíkov. Ich farba sa nelíši od farby sliznice alebo kože, na ktorej sú umiestnené. Postupne sa zvyšujú, bradavky majú podobu vláknitých výrastkov značnej veľkosti a vyzerajú ako karfiol alebo kohútik.

Medzi papilami sa objavuje exsudátová extracelulárna tekutina. Povrch porastov sa stáva vlhkým a lesklým, dochádza k opuchu tkanív, macerácii, bolesti a nepríjemnému zápachu. Počas obdobia progresie, v strede každého papilomu, sú viditeľné krvné cievy, na rozdiel od prvkov s reverzným vývojom. Často dochádza k ulcerácii porastov s pridaním sekundárnej infekcie. V štádiu regresie sa papily vyhladia, dokonca zamatovo, v dôsledku zhrubnutia vrstvy nadržaného epitelu.

Tehotné ženy majú veľmi rýchly rast genitálnych bradavíc v dôsledku fyziologického poklesu imunity a ich spontánnej regresie po pôrode tak rýchlo. Počas rastu môžu bradavice dokonca uzavrieť pôrodný kanál.

Diagnostické metódy

Za účelom diagnostikovania sa okrem obvyklého vyšetrenia pacienta vykonáva rozšírená kolposkopia, histologické a cytologické štúdie materiálu odobratého biopsiou. Uistite sa, že vykonávať testy na prítomnosť iných infekčných patogénov, pohlavne prenosných chorôb.

Pre diferenciálnu diagnostiku majú veľký význam testy na infekciu ľudským papilomavírusom, uskutočnené pomocou PCR (polymerázová reťazová reakcia) a PCR s identifikáciou jednotlivých typov HPV. Okrem toho sa uskutočňujú testy na stanovenie onkoproteínov E6 a E7 v materiáli odobratom z krčka maternice imunofluorescenčnou metódou, ktorá umožňuje diferenciáciu nosiča a začiatok transformácie chorých buniek na malígne bunky.

Ako liečiť infekciu ľudského papilomavírusu

Hlavné zásady liečby sú: t

  1. Eliminácia rizikových faktorov, ktoré znižujú obranyschopnosť organizmu.
  2. Potlačenie pôvodcu a odstránenie podmienok potrebných na jeho existenciu.
  3. Korekcia lokálnej a všeobecnej imunity vrátane očkovania.

Najsľubnejšou metódou je očkovanie proti ľudskej papilomavírusovej infekcii, ktorá umožňuje nielen prevenciu, ale aj liečbu jej prejavov. Očkovanie sa uskutočňuje rekombinantnými vakcínami, ktorých účinok je namierený proti pôvodcom ochorenia s vysokým onkogénnym rizikom v dôsledku potlačenia aktivity onkoproteínov E6 a E7 a zvýšenia aktivity bunkových proteínov p53 a Rb-105.

Na tento účel aplikujte vakcíny:

  • "Gardasil" - vo forme suspenzie na intramuskulárne injekcie. Jeho účinok je zameraný na produkciu špecifických protilátok proti HPV proteínom typov 6, 11, 16 a 18 v tele;
  • "Cervarix" - suspenzia na intramuskulárnu injekciu proti proteínom HPV typov 16 a 18.

Kombinovaný terapeutický účinok kombinuje deštruktívne a chemické metódy, ako aj použitie imunomodulátorov a nešpecifických antivírusových látok.

Deštruktívne hardvérové ​​metódy zahŕňajú kryodestrukciu a elektrickú deštrukciu, odstránenie bradavíc z rádiových vĺn, plazmovú koaguláciu a laserovú terapiu. Chemicky destruktívnymi liekmi na liečbu infekcie ľudským papilomavírusom sú trichlóracetát (80-90%), Podofylotoxín (alkoholový roztok alebo 5% krém), 5-fluorouracil 5% krém, Vartek (roztok), Kolkhamin (masť), Solcoderm "(Riešenie) atď.

Nešpecifické antivírusové lieky: leukocytové a fibroblastické interferóny, cykloferón, intrón-A, leukinferón, neovir, alomedín (gél) a iné Imunomodulačné lieky: Immunomax, Panavir, Likopid Isonoprinosin, Derinat, Glutoxim, Gepon, Amiksin, Epigen-intim atď.

Infekcia ľudského papilomavírusu je naliehavým medicínskym, sociálnym a ekonomickým problémom v dôsledku výrazného zvýšenia chorobnosti, vysokej nákazy, zníženého reprodukčného zdravia a rizika zvýšenia počtu rakovín spôsobených touto infekciou.

HPV: Infekcia ľudského papilomavírusu u žien a mužov

Infekcia ľudského papilomavírusu postihuje nielen kožu, ale aj slizničné tkanivá hrdla, konečníka a pohlavných orgánov. Ochorenie postihuje ženy a mužov a najhoršie je, že HPV spôsobuje rakovinu.

Očkovanie proti najnebezpečnejším kmeňom vírusu existuje, ale nie každý si môže dovoliť očkovanie.

Ako sa prenáša HPV

Ľudský papilomavírus sa nachádza v tele 90% ľudí žijúcich na Zemi. Ako sa prenáša ľudská papilomavírusová infekcia, lekári o nej vedia a varujú obyvateľstvo.

Existuje niekoľko spôsobov prenosu patogénov:

  • Sexuálne, bez ohľadu na formu pohlavia. Sexuálny styk s infikovaným partnerom bez kondómu zvyšuje riziko infekcie až o 90%, ale aj pri použití bariérových antikoncepcií sa môžu vyskytnúť aj infekcie (približne 40%).
  • Domácnosti, napríklad pri používaní bežných riadov, kúpeľňových doplnkov a osobných predmetov. Infekcia sa často vyskytuje vo vani a bazéne. Vírus sa zavádza do tela cez poškodenú kožu.
  • Odkvapkávanie - keď sa bozkávanie HPV prenáša so slinami.
  • Kontakt - samoinfekcia nastáva, keď sa bradavica dotkne poškodenej dermis alebo sliznice.
  • Od matky k dieťaťu - to sa deje počas pôrodu a počas cisárskeho rezu. Prirodzený pôrod zvyšuje riziko infekcie dieťaťa. V druhom prípade sa infekcia vyskytuje menej často, ale s poškodením sliznice hrtanu.

Domácnosti neprenášajú onkogénne typy vírusu, pretože sa nevyskytujú na koži. Infekcia nebezpečnými kmeňmi sa často vyskytuje počas dospievania s nástupom sexuálnej aktivity. Starostlivosť o dieťa je dôležité mať čas na očkovanie od HPV pred prvým sexuálnym kontaktom.

Príčiny papilomavózy

Silná imunita potláča HPV a neumožňuje, aby sa stala aktívnym v tele. Ale pod vplyvom priaznivých faktorov, kmeň ide von z latentného stavu a robí sa cítiť vyčnievajúcimi nádormi na tele.

Najčastejšie je papilomavóza ovplyvnená ženami, ktoré vedú promiskuitný sexuálny život a zanedbávajú antikoncepčné metódy, a dievčatá, ktoré začali sexuálny život čoskoro.

Ukončenie HPV infekcie zo spiaceho stavu má nasledujúce dôvody:

  • Zlé návyky.
  • Imunosupresie.
  • Zápalové procesy.
  • Ťažká hypotermia.
  • Lekársky zásah v genitáliách.
  • Beri-beri.
  • Choroby krčka maternice.
  • Nekontrolovaný príjem antikoncepčných tabliet.
  • Nesprávny metabolizmus.
  • Infekcie pohlavných orgánov.
  • Homosexualita.

Infekciu ľudského papilomavírusu u žien, ako je tomu u mužov, možno pozorovať na pozadí chorôb, ktoré sa šíria len prostredníctvom sexuálneho kontaktu. V prítomnosti bakteriálnej vaginózy, chlamýdie, mykoplazmózy a podobných patológií sa infekcia aktivuje oveľa rýchlejšie ako v relatívne zdravom tele.

Keď sa obe choroby prejavujú chronicky, urogenitálny systém prechádza vážnymi zmenami a trpí zápalovým procesom. HPV a sprievodné ochorenia sa ťažko liečia. Terapia sa časom rozprestiera, recidívy sa vyskytujú často.

Najväčšie onkogénne nebezpečenstvo je 16 a 18 typov infekcie ľudským papilomavírusom. U žien veľmi rýchlo vedú k rozvoju rakoviny krčka maternice a mužské vírusy sa dostávajú do anorektálneho karcinómu. Tiež zvýšené riziko onkogénnych 6 a 11 kmeňov HPV. Ich hlavnými prejavmi sú genitálne bradavice.

Dlhá inkubačná doba HPV robí chorobu neviditeľnou. V čase, keď to môže trvať niekoľko mesiacov alebo niekoľko rokov a zároveň tok je skrytý. Vonkajší prejav vírusu vyvoláva po silnom strese komplexnú chorobu, hypotermiu alebo operáciu.

Klinický obraz

U mnohých pacientov je patológia asymptomatická. Bez vonkajších príznakov infekcie ľudského papilomavírusu si človek neuvedomuje svoj problém.

Keď sa vírus prejavuje vonku, pacient si na tele všimne malé alebo veľké kužeľovité prvky, ktoré sa bežne nazývajú bradavice. V dôsledku oslabeného imunitného vírusu, prechladnutia a rôznych ochorení sa zvyšuje.

Príznaky u žien

Klinické príznaky infekcie ľudským papilomavírusom sa prejavujú malými plochými alebo špičatými neoplazmami na vonkajších genitáliách a vnútornom vaginálnom fornixe.

Akumulovanie bradavíc a jednotlivých prvkov môže byť umiestnené na rôznych častiach tela. Nespôsobujú bolesť a zhoršenie zdravia. Nepohodlie v prítomnosti škaredých výrastkov - len estetické a psychologické.

Príznaky u mužov

Na tele mužských papilómov možno nájsť kdekoľvek, vrátane hlavy, chodidiel, tváre. Na genitáliách sa HPV javí ako žlté alebo ružové výrastky, ktoré mierne stúpajú nad kožu. Ďalším prominentným symptómom infekcie ľudského papilomavírusu u mužov je červený plakovitý rast na hlave penisu. Je diagnostikovaný ako Bowenova choroba.

Fotografia ukazuje, ako vyzerajú tkanivá a orgány postihnuté HPV infekciou.

Forma prejavu HPV závisí od špecifického kmeňa, ktorý zasiahol telo. Papilloma je rast húb na nohe tmavého alebo žltkastého odtieňa. Na krku, v podpazuší, v ústach, v nose, pod prsnými žľazami sa nachádzajú jednotlivé a viacpočetné útvary. V malígnych nádoroch sa papilloma zriedkavo znovuzrodil.

Bradavice sú rovnaké papilomóny, len s prútmi. Hnedasté výrastky sa často vytvárajú na dlaniach a chodidlách, pričom jadro zostáva v zdravom tkanive. Keď sa trela a lisovala, zapálila sa a bolesť.

Genitálne bradavice majú vzhľad papíl, ktorých fúzia vytvára zdanie karfiolových hrebeňov alebo kvetenstiev. Ovplyvnené je hrádza a tkanivá pohlavných orgánov. Kvôli nechránenému análnemu sexu s nosičom vírusu sú bradavice lokalizované okolo anusu. S porážkou močového mechúra HPV a čriev má pacient problémy s vyprázdňovaním týchto orgánov.

Bovenoidná papuóza je prekancerózny stav charakteristický pre mužov. Infekcia ľudského papilomavírusu sa v tomto prípade prejavuje ako škvrny a plaky na koži.

Patologické oblasti majú žltkastú, ružovú, fialovú alebo červenohnedú farbu. Povrch plakov je hladký alebo drsný. Keď sa objaví bolesť.

Cervikálna dysplázia spôsobená HPV sa klinicky neprejavuje. Ochorenie sa deteguje pri kolposkopii a cytologii steru, ktorý sa odoberá z krčka maternice.

Rakovina krčka maternice môže byť spočiatku asymptomatická. Žena postupne zaznamenáva nestabilitu menštruačného cyklu, svrbenie v slabinách, špinenie uprostred cyklu a po pohlavnom styku. Vaginálny výtok sa stáva hojným a vyžaruje nepríjemný zápach. V neskorších štádiách je narušená bolesť v bedrovej oblasti a opuch nôh.

U mužov pod vplyvom papilomavírusu typu 16 sa vyvinie spinocelulárny karcinóm penisu. Kmeň je aktivovaný v dôsledku fajčenia a po zákrokoch chemoterapie a terapie PUVA u pacientov s HIV. Ochorenie sa javí ako zhutnené škvrny s bradavitým povrchom. V pokročilých prípadoch sú miesta ulcerované. Nádorové miesta sú umiestnené na tkanivách predkožky a na hlave penisu.

Rakovina konečníka, ktorá sa vyvíja pod vplyvom ľudského papilomavírusu, postihuje hlavne mužov. Riziko dostať homosexuálov. Hlavnými príznakmi ochorenia sú krvácanie z anus a bolestivé defekácie.

Metódy diagnostiky HPV

Ženy a muži môžu byť poslaní na diagnózu v prítomnosti bradavíc na tele. Spôsob vyšetrenia vyberie lekár s prihliadnutím na lokalizáciu prvkov. Telesné útvary podliehajú histologickému vyšetreniu. Pacient tiež podstúpi krvný test. Anogenitálne bradavice študuje špecialista pri vyšetrení krčka maternice.

Aké testy majú pacienti s podozrením na HPV infekciu:

  • PCR na určenie typu vírusu - štúdium DNA a nukleových kyselín.
  • Biopsia - štiepenie častíc postihnutého tkaniva na detekciu onkogénnych buniek.
  • Histologické a cytologické vyšetrenie.
  • Kolposkopia je samičím testom kyseliny octovej.
  • Vaginálny skríningový test - odhaľuje patologické procesy u žien, ktoré sú asymptomatické. Vhodné na štúdium prekanceróznych stavov a rakoviny.

Pred začatím testov na HPV prestaňte užívať antibakteriálne a antivírusové lieky. Počas menštruácie a niekoľko dní po ich ukončení nie je možné použiť vaginálny a uretrálny náter. Muži nesmú močiť 2 hodiny pred zákrokom. Podľa svedectva pacienta možno testovať na protilátky.

Ak je podozrenie na rakovinu alebo prekanceróznu zmenu, muži dostávajú uretroskopiu a rektoskopiu. Ide o druh vyšetrenia močovej trubice a čriev, počas ktorého sa odoberajú šmuhy a vykonáva sa biopsia. Študovaný materiál sa uskutočňuje pomocou PCR a pomocou Digene-testu.

Ženy sú testované na HPV v ordinácii gynekológa. Muži navštevujú urológa. Onkológovia sa podieľajú na dekódovaní výsledkov.

Ako liečiť infekciu ľudského papilomavírusu

Infekcia papilomavírusom sa nedá natrvalo odstrániť z tela, pretože táto choroba sa považuje za nevyliečiteľnú. Imunita v podstate potláča kmene nezávisle a úlohou terapie je odstrániť nádory, opraviť poškodené tkanivá a zabrániť opakovaniu papilomavózy.

Odstránenie papilomómov u žien a mužov rôznymi spôsobmi:

Ale aj po estetickom očistení postihnutého telesa zostáva riziko onkogénnej degenerácie postihnutého povrchu. Po chirurgickom zákroku sa papilomómy môžu objaviť na nových miestach v blízkosti vzdialených ohnísk.

Ak sa na liečbu infekcie ľudského papilomavírusu u žien, lekári si vyberajú drogy, v prvom rade považujú antivírusovú skupinu. Lieky zlepšujú tvorbu protilátok, inhibujú množenie vírusu a stimulujú imunitný systém.

Dávkovanie imunomodulačných činidiel pri liečení HPV. Ich úlohou je obnoviť postihnuté tkanivá a zvýšiť ochranné vlastnosti tela. Rektálne a vaginálne čapíky na infekciu ľudským papilomavírusom sa používajú, keď sú v anogénnej zóne bradavice. Pred vstupom do čapíka spracujte dezinfekčný prostriedok na perineum.

Onkogénne papiloma vírusy 16 a 18 typu pre rýchlu adaptáciu tela po operácii sú liečené interferónmi a interferonogénmi (Poludan, Tsikloferon, Prodigiosan). Non-onkogénne bradavice sa liečia injekciami. Liek Allokin-alfa je vhodný na liečenie a prevenciu papilomavózy. Oslobodzuje pacienta od potreby chirurgického zákroku a predlžuje dobu remisie.

Bez ohľadu na to, kto prišiel na recepciu s príznakmi ľudskej papilomavírusovej infekcie - muž alebo žena, pacient dostane odporúčania o celkovom zdravotnom stave tela. Tento program zahŕňa multivitamínové komplexy, echinacea a ženšenové tinktúry, korekciu výživových a denných návykov, návštevy bazéna a úpravu vody doma.

K posilneniu tela v strave patria nasledujúce produkty:

  • Med.
  • Reďkovky.
  • Citrus.
  • Čerstvé ovocie a zelenina.
  • Vlašské orechy.
  • Lemon.
  • Zelený čaj.
  • Ginger.
  • Šípek.

PS: Ako prevencia exacerbácií HPV sa pacientovi poskytujú odporúčania na zefektívnenie sexuality s využitím účinných antikoncepcií a dodržiavania pravidiel osobnej hygieny. Aby bolo možné včas odhaliť nepriaznivé zmeny, osoba by mala raz za šesť mesiacov navštevovať gynekológa a urológa a neodmietnuť ich na testy.

Na požiadanie môže byť pacient očkovaný proti HPV. Ale očkovanie nevylučuje vírusovú infekciu, zabraňuje degenerácii onkogénneho tkaniva.

13 symptómov a liečby ľudského papilomavírusu u žien

Ľudský papilomavírus (HPV, HPV) je DNA vírus, ktorý podporuje aktívne rozdelenie telesných buniek, čo vedie k vzniku genitálnych bradavíc, bradavíc a papilomómov na koži anorektálnej zóny. Dnes je známe, že existuje viac ako 100 typov ľudského papilomavírusu, z ktorých každý má iný stupeň karcinogenicity.

Najväčším nebezpečenstvom tejto infekcie je, že papilomavírus u žien môže spôsobiť rozvoj zhubného nádoru krčka maternice, vulvy alebo ritného otvoru. Preto včasná diagnostika a liečba infekcie ľudského papilomavírusu minimalizuje riziko rakoviny, najmä krčka maternice.

Vzhľadom na nebezpečenstvo tejto infekcie chceme zistiť, odkiaľ pochádza ľudský papilomavírus, ako sa prejavuje infekcia HPV a ako ju vyliečiť. Taktiež vás zoznámime s modernými metódami diagnostiky a prevencie ľudského papilomavírusu u žien.

Ľudský papilomavírus: klasifikácia

Ľudské papilomavírusy sa zvyčajne delia podľa ich onkogenicity. Takže všetky typy vírusov môžu byť rozdelené do troch skupín. Písanie HPV vám umožňuje vybrať skupinu pacientov s vysokým rizikom vzniku rakoviny.

Prvá skupina zahŕňa päť typov neonkogénnych HPV, konkrétne 1, 2, 3, 4 a 5. Uvedené typy nemajú onkogénnosť, a preto nemôžu spôsobiť rakovinu krčka maternice.

Druhú skupinu tvoria ľudské papilomavírusy typu 6, 11, 42, 43 a 44, ktoré majú nízky stupeň karcinogenity. Zástupcovia tejto skupiny nemôžu samy o sebe spôsobiť rakovinu krčka maternice, vulvy alebo konečníka, ale môžu pripraviť živnú pôdu pre výskyt zhubných nádorov.

Najnebezpečnejšia je tretia skupina HPV, ktorá sa skladá z takých typov ako 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59 a 68. Uvedené typy HPV majú najvyšší stupeň karcinogenity. Takmer 80% žien infikovaných týmito typmi ľudského papilomavírusu skôr alebo neskôr vyvinie rakovinu krčka maternice, vulvy alebo konečníka a riziko rakoviny prsníka sa tiež významne zvyšuje.

Ľudský papilomavírus u žien: príčiny

Kauzálnym činiteľom infekcie ľudského papilomavírusu je DNA ľudského papilomavírusu. Tento vírus preniká nielen do sliznice, ale aj do hlbších vrstiev kože.

Existuje mnoho faktorov, ktoré prispievajú k infekcii ľudského papilomavírusu, a to:

  • vrodené a získané imunodeficiencie. Mimoriadne vysoké riziko infekcie HPV počas prvého roka po tehotenstve, pretože prenášanie dieťaťa spôsobuje hormonálne zmeny a pôrod je pre telo stresujúci;
  • skorý začiatok intímneho života;
  • promiskuitný sexuálny život s častými zmenami partnerov;
  • nechránený nechránený sex;
  • HIV a AIDS;
  • vírusové infekcie;
  • chronické ochorenia sexuálnej sféry;
  • diabetes mellitus;
  • zlé návyky, ako napríklad užívanie alkoholu a drog;
  • imunosupresívna terapia;
  • časté umelé prerušenie tehotenstva;
  • pohlavne prenosné choroby;
  • dlhodobé užívanie perorálnych hormonálnych kontraceptív a iných.

Ako sa prenáša ľudský papilloma vírus?

Spôsoby prenosu ľudského papilomavírusu môžu byť nasledovné:

  • pohlavia;
  • z matky na dieťa počas pôrodu;
  • pin;
  • kontakt a domácnosť.

Hlavný je sexuálny prenos. Infekcia sa môže preniesť na dievčatá nielen počas nechráneného vaginálneho a análneho styku, ale aj počas pettingu.

Ak žena trpí HPV infekciou a na stenách vagíny alebo stydkých pyskov sa nachádzajú kondylomy alebo papilomy, potom sa dieťa môže tiež nakaziť počas pôrodu.

Infekcia HPV prostredníctvom handshake, osobnej hygieny, vody v bazéne, sauny atď. Nie je vylúčená.

Aké je nebezpečenstvo ľudského papilomavírusu u žien?

Ľudský papilomavírus, ak je imunitný systém silný, 90% samoliečenia. Ale v prítomnosti priaznivej pôdy, ktorá vytvára vyššie uvedené faktory, sa infekcia ľudského papilomavírusu môže transformovať na rakovinu vulvy, krčka maternice, stydkých pyskov alebo anusu.

Ako sme už povedali, 70% žien s rakovinou krčka maternice identifikovalo ľudské papilomavírusy v krvi, ktoré patria do tretej skupiny. Najnebezpečnejšie sú považované za HPV typu 16 a 18.

Ľudský papilomavírus u žien na krčku maternice vyžaduje prijatie okamžitých terapeutických opatrení na prevenciu vzniku dysplázie a potom rakoviny.

Okrem toho papilomavírus zvyšuje riziko infekcie inými infekciami genitálií a môže byť tiež prenášaný na dieťa počas prechodu cez genitálny trakt.

Aké sú príznaky ľudského papilomavírusu u žien?

Každý typ ľudského papilomavírusu má svoje vlastné charakteristiky a špecifické symptómy. Zvážte ich.

Ľudský papilomavírus typu 16 u žien

Ľudský papilomavírus 16 je bežný typ HPV, ktorý je detegovaný u viac ako polovice infikovaných ľudí. Tento typ má vysokú onkogenicitu.

Patogenéza ľudskej papilomavírusovej infekcie spôsobenej HPV 16 je taká, že patogén preniká do genómu buniek tela a blokuje prirodzené protinádorové spôsoby ochrany, v dôsledku čoho sa na koži objavujú papilomy, kondylomy alebo bradavice.

U infikovaných žien sa HPV 16 na koži genitálií a anorektálnej zóny javí ako sivá alebo hnedá s hrubými povrchovými škvrnami rôznych veľkostí. Takéto erupcie sa nazývajú bovenoidná papuóza.

Druhým príznakom infekcie HPV 16 môžu byť genitálne bradavice, ktoré sa objavujú nielen v oblasti genitálií, ale aj v očných viečkach, stehnách, krku, podpazuší atď.

Najnebezpečnejším prejavom HPV 16 je intraepiteliálna neoplázia krčnej sliznice, ktorá patrí do prekanceróznych stavov.

Ľudský papilloma vírus typu 18

HPV 18 je ďalší onkogénny vírus, ktorý je vložený do DNA ľudských buniek, blokuje imunitný systém a podporuje tvorbu benígnych nádorov. Takéto nádory sú náchylné na malignitu.

Papilomavírus typu 18 u žien môže spôsobiť rakovinu krčka maternice. Tento trend potvrdili vedci, ktorí identifikovali tento typ vírusu u 70% žien s rakovinou krčka maternice.

Príznaky aktivácie HPV 18:

  • genitálnych bradavíc na koži pohlavných orgánov a konečníka. Pri poranení môžu tieto nádory krvácať. Condyloma najviac náchylný na malignitu;
  • papilloma. Tieto okrúhle nádory vo farbe sa nelíšia od kože, ale stúpajú nad jej hladinu. Najčastejšie papilómy postihujú kožu axilárnej oblasti a genitálií, ale v pokročilých prípadoch sa môžu šíriť aj do iných oblastí.
  • bradavice, zaoblené vyrážky, ktoré vystupujú nad pokožku a majú červenú alebo tmavú farbu.

Ľudský papilomavírus 31 typov

HPV 31 je nielen nebezpečný, ale aj prefíkaný onkogénny vírus, pretože môže dlhodobo pretrvávať v tele asymptomaticky.

Príznaky infekcie ľudského papilomavírusu sa objavujú, keď sa v tele vytvorí priaznivá pôda, to znamená, že imunitný systém oslabuje vplyvom rôznych faktorov (hypotermia, hormonálne zlyhanie, exacerbácia chronických ochorení, akútne infekcie, pohlavne prenosné choroby atď.). Okrem toho je tento typ vírusu rovnako nebezpečný pre ženy aj mužov.

Papillomavírus typu 31 sa u žien prejavuje papilomómami a bradavicami v genitálnej a anorektálnej oblasti. Môžu existovať aj vaginálne výtoky, bolestivosť počas pohlavného styku, vaginálne nepohodlie a iné.

Ľudský papilomavírus typu 33

HPV 33 je ďalší nebezpečný vírus, ktorý môže spúšťať karcinogénny proces.

Symptómy ľudského papilomavírusu typu 33 u žien sa môžu prejaviť ako bradavice na genitáliách. Inkubačná doba pre tento typ infekcie ľudského papilomavírusu je 12 až 16 týždňov. Počas tejto doby sa genitálne bradavice na širokom pedikule určujú na genitálnych perách, vaginálnych stenách a krčku maternice. Zvláštnosťou HPV 33 condylomas je, že nemajú jasné hranice a rovný povrch.

Tento typ vírusu môže tiež spôsobiť prekancerózny stav, ktorý sa nazýva cervikálna intraepiteliálna neoplázia.

Ľudský papilomavírus typu 35

Ľudský papilomavírus typu 35 u žien sa môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

  • tvorba bradavíc, ktorá je bežnejšia u dievčat;
  • genitálne bradavice, ktoré sa vyskytujú na genitáliách a tkanivách anorektálnej oblasti. Tento typ neoplázie postupuje veľmi rýchlo a mení sa na veľké škvrny;
  • ploché bradavice sa zriedkavo vyskytujú pri infekcii ľudského papilomavírusu typu 35. Tento typ bradavíc je však nebezpečný, pretože sa často mení na rakovinový nádor.

Tieto nádory sú sprevádzané silným svrbením, bolestivosťou a nepohodlím. Symptómy intoxikácie vo forme horúčky, zimnice, nadmerného potenia a celkovej slabosti môžu byť prítomné aj u žien.

Ľudský papilomavírus 39

Ľudský papilomavírus typu 39 je tiež zahrnutý v skupine vírusov s vysokým rizikom onkogenicity. Treba povedať, že tento typ vírusu je pre ženy najnebezpečnejší, pretože muži sú hlavne nositeľmi infekcie.

Papilomavírus typu 39 u žien môže spôsobiť tvorbu bradavíc, ako aj papilómov alebo bradavíc, ktoré sú náchylné na degeneráciu do malígnych novotvarov. Najčastejšie sú tieto nádory lokalizované na stenách vagíny a krčka maternice.

Ľudský papilomavírus typu 45

Papillomavírus typu 45 u žien je tiež vysoko karcinogénny. Prvé príznaky infekcie ľudským papilomavírusom sa môžu vyskytnúť aj 20 rokov po infekcii.

V priebehu infekcie ľudského papilomavírusu spôsobenej vírusom typu 45 existujú tri štádiá. Prvý stupeň je charakterizovaný výskytom genitálnych bradavíc a kondylomov. Druhé štádium ochorenia je sprevádzané dyspláziou cervikálneho epitelu. Najnebezpečnejšia tretia etapa, ktorá sa vyznačuje rozvojom rakoviny krčka maternice, vulvy alebo ritného otvoru.

51 ľudský papilomavírus

Symptómy ľudského papilomavírusu typu 51 u žien sa už prejavujú v inkubačnej dobe, ktorá môže trvať niekoľko rokov. V tomto období sa u žien vyvíjajú bradavice, genitálne bradavice alebo bradavice. Klasickou lokalizáciou týchto nádorov sú genitálie (steny vagíny, krčka maternice, malé a veľké stydké pysky), ale proces sa môže rozšíriť aj na očné viečka, slabinové a axilárne oblasti.

Ako možno na prezentovanej fotografii vidieť infekciu HPV 51 typov.

Ľudský papilomavírus typu 52

Zvláštnosťou ľudského papilomavírusu typu 52 u žien je, že sa aktivuje hlavne v období, keď telo začína starnúť (po 35 rokoch).

Tento typ infekcie ľudského papilomavírusu má rovnaké príznaky ako iné typy, a to bradavice a kondylomy na genitáliách, ako aj dyspláziu krčka maternice.

Ľudský papilomavírus 56

Ľudský papilomavírus typu 56 sa vyznačuje krátkou inkubačnou dobou (až do troch mesiacov).

Symptómy papilomavírusu typu 56 u žien sa objavujú na konci inkubačnej doby a sú charakterizované tvorbou genitálnych bradavíc a genitálnych bradavíc na tenkom stonke, ktoré sú lokalizované na stenách pošvy a krčka maternice. V pokročilých prípadoch sa vyskytuje dysplázia krčka maternice, čo je prekancerózny stav.

Ľudský papilomavírus typu 59

Charakteristickým znakom ľudského papilomavírusu typu 59 u žien je, že bradavice a kondylomy postihujú nielen genitálie, ale aj konečník a konečník, čo zvyšuje riziko vzniku anorektálneho karcinómu.

Bradavice sú pomerne veľké (do 10 mm) a majú hrubý povrch a nerovný okraj, ako je vidieť na fotografii.

Genitálne bradavice majú tenkú nohu a špičatý hrot (pozri foto). Farba Condyloma sa môže líšiť od farby pleti.

Pre papilómy charakterizované rýchlym rastom a šírením.

Diagnóza ľudského papilomavírusu u žien v gynekológii

Vyrážky na koži (bradavice, bradavice a papilomavírusy) možno ľahko vidieť počas vonkajšieho a vnútorného gynekologického vyšetrenia (pozri foto).

Aj počas HPV diagnostiky sa môže použiť kolposkopia - vyšetrenie krčka maternice špeciálnym zariadením - kolposkopom, ktorý umožňuje niekoľkokrát priblížiť a dokonca zobraziť obraz na monitore počítača.

Najpresnejšou diagnostickou metódou je analýza ľudského papilomavírusu, ktorá sa uskutočňuje pomocou polymerázovej reťazovej reakcie (PCR).

PCR sa používa na potvrdenie prítomnosti ľudského papilomavírusu v ženskom tele a na identifikáciu jeho typu.

„Zlatým štandardom“ HPV diagnostiky je Digene-Test, ktorý určuje počet vírusových tiel v tele. Ak poznáme počet vírusov v tele, môžeme odhadnúť riziko vzniku rakoviny krčka maternice.

Všetci pacienti s podozrením na HPV sú tiež zaradení do cytológie.

Ako liečiť ľudský papilomavírus u žien?

Liečba ľudského papilomavírusu u žien môže byť konzervatívna a chirurgická.

Liečba ľudského papilomavírusu

Tablety ľudského papilomavírusu musia mať antivírusové aj imunomodulačné účinky. Za najúčinnejšie sa dnes považujú tieto lieky:

Monoterapia s vyššie uvedenými liekmi sa používa zriedka. V podstate je jeden liek kombinovaný s iným, napríklad Allokín-alfa sa predpisuje systémovo a Epigen-intim krém sa používa lokálne. Terapia je tiež doplnená imunomodulátormi, ako je napríklad Licopid, Immunomax a ďalšie.

Keďže genitálne bradavice, papilómy, bradavice genitálií a dysplázia krčka maternice zvyšujú riziko rakoviny, sú odstránené použitím minimálne invazívnych chirurgických techník, medzi ktoré patria:

  • elektrokoagulácia;
  • laserové odstránenie;
  • cryosurgery;
  • himiodestruktsiya;
  • rádiové vlny a iné.

V závažných prípadoch sa môže použiť amputácia krčka maternice.

Existuje špecifická prevencia ľudského papilomavírusu?

V našej krajine sú dnes certifikované dve očkovania proti ľudskému papilomavírusu u žien, a to Gardasil a Cervarix.

Tieto vakcíny chránia telo pred typmi HPV 16 a 18, ktoré najčastejšie spôsobujú rakovinu krčka maternice. V rozvinutých krajinách Ameriky a Európy sú tieto vakcíny zahrnuté do očkovacieho programu dievčat. Napríklad v Nemecku je očkovanie proti HPV preukázané všetkým dievčatám starším ako 12 rokov. Očkovanie sa vykonáva v troch fázach.

V Rusku je možné vakcínu kúpiť v lekárni. Priemerná cena lieku je 7200 rubľov.

Infekcia ľudského papilomavírusu (ľudský papilomavírus)

Všeobecné informácie

Infekcia ľudského papilomavírusu je ochorenie, ktoré patrí do skupiny infekčných a prenáša sa medzi ľuďmi prostredníctvom sexuálneho kontaktu. A aj keď nie je viditeľné prejavy tejto choroby u človeka, stále je táto choroba dosť vážna a nebezpečná. V rovnakom čase lekári zaznamenávajú všeobecný nárast počtu pacientov s týmto ochorením.

Kauzálny agens papilomavírusovej infekcie

Ľudská papilomavóza sa prejavuje ako dôsledok vystavenia vírusu patriacemu do skupiny papovírusov. Tento vírus patrí do skupiny vírusov obsahujúcich DNA. Priamo v štruktúre vírusu obsahuje nukleovú kyselinu, ktorá má transformačné a infekčné vlastnosti.

Ľudský papilomavírus sa môže detegovať na slizniciach na ľudskej koži. To môže tiež byť nájdené v iných orgánoch: v konečníku, v pažeráku, v genitáliách, atď Podľa odborníkov, vírus pôvodne infikuje bazálne bunky, po ktorých sú transformované a oddelené. Ako výsledok, osoba má papilloma.

Doteraz bolo identifikovaných viac ako 100 papilomavírusov, ktoré sa líšia v diverzite druhov a tkanivovej špecifickosti. charakterizované druhovou a tkanivovou špecifickosťou. K poškodeniu určitých ľudských tkanív a orgánov dochádza v závislosti od typu vírusu. V tomto prípade sa papilomavírus u mužov a žien veľmi často kombinuje s účinkami iných patogénov, ktoré vyvolávajú vývoj pohlavne prenosných chorôb.

Dlho sa predpokladalo, že tento vírus je jedinou príčinou ľudských bradavíc, ako kože, tak genitálií. V súčasnosti však existujú informácie, že papilomavírusy majú onkogénne vlastnosti, preto môžu vyvolať rakovinu.

Faktom je, že keď sú epitelové bunky infikované ľudským papilomavírusom, vyvinú sa neoplázie (tento jav je charakterizovaný zmenou v normálnej štruktúre buniek), ktoré sú benígne aj malígne. Niektoré ľudské papilomavírusy vyvolávajú proces aktivácie onkogénov vírusu. Nielen priamo ovplyvňujú bunkový cyklus, ale tiež spomaľujú účinky blokujúcich proteínov. V dôsledku toho sa môže vyskytnúť proces malignity. Treba však poznamenať, že všetky papilomavírusy možno rozdeliť do dvoch rôznych poddruhov: nízky a vysoký stupeň onkogénneho rizika.

Ak sa človek nakazí vírusom s nízkou mierou onkogenicity, potom infikovaná osoba nakoniec vyvinie genitálne bradavice, ako aj miernu dyspláziu epitelu krčka maternice.

Ľudský papilomavírus typu 16 a 18, ktorý sa vyznačuje vysokým stupňom onkogenicity, môže vyvolať rozvoj prekanceróznych ochorení.

Rizikové faktory ovplyvňujúce infekciu ľudského papilomavírusu

Častejšie sa u žien zistí infekcia papilomavírusom, ak majú stále veľký počet sexuálnych partnerov a nevedú riadny sexuálny život. Vysoké riziko infekcie týmto vírusom sa vyskytuje aj u tých dievčat, ktoré začali sexuálny život veľmi skoro, ako aj u tých, ktorí ignorujú bariérovú antikoncepciu, najmä kondóm.

Katalyzátorom progresie vírusu v ženskom tele sú tiež zlé návyky - neustále používanie alkoholu, zhubné fajčenie. Rizikovými faktormi sú zápal v tele, imunosupresívne ochorenia.

Na druhej strane je to infekcia ľudského papilomavírusu, ktorá sa neskôr stáva príčinou vzniku rakoviny. Štúdie uskutočnené v priebehu rokov ukázali, že u žien sa HPV často stáva jednou z príčin prejavov závažných ochorení - karcinómu vagíny a vulvy, karcinómu krčka maternice.

Preto je dôležité vedieť, že k prenosu choroby dochádza najmä prostredníctvom sexuálneho kontaktu, ako aj pri každodenných kontaktoch, počas lekárskych zákrokov a pri prechode dieťaťa cez pôrodný kanál. Potvrdzujú sa aj informácie o infekcii lekárov v procese vykonávania lekárskej manipulácie.

Pre sexuálneho partnera je pacient s ľudským papilomavírusom infekčný.

Infekcia papilomavírusu u žien a mužov je často spojená s inými chorobami, s ktorými je osoba infikovaná pohlavne. V prípade urogenitálnej chlamýdie, bakteriálnej vaginózy, mykoplazmózy a niektorých ďalších ochorení je progresia HPV infekcie oveľa aktívnejšia.

V dôsledku toho sa obe choroby stávajú chronickými a urinogenitálna oblasť pacienta trpí patologickými zmenami a vyvíjajú sa zápalové procesy. Choroby sa zároveň ťažko liečia. Ak má pacient infekciu papilomavírusom a pohlavne prenosnú chorobu, celkové trvanie liečby trvá oveľa dlhšie, často dochádza k relapsom.

Okrem vyššie uvedených faktorov je rozvoj alebo opakovaný výskyt HPV podporovaný všeobecným zhoršením funkcií imunitného systému organizmu, silným prechladnutím tela, hormonálnou nerovnováhou a niektorými lekárskymi intervenciami (potraty, zavedenie vnútromaternicových kontraceptív). Tiež zvyšuje riziko infekcie u tehotných žien. Viac citlivé na porážku vírusu sú ľudia, ktorí majú nedostatočné množstvo vitamínov, kyseliny listovej.

Prejav infekcie papilomavírusom

Papilomavírus u mužov a žien nevykazuje viditeľné príznaky po dostatočne dlhú dobu. Vírus však zároveň vyvíja aktívnu životnú aktivitu v ľudskom tele, čo v konečnom dôsledku vedie k negatívnym dôsledkom. Podľa lekárskej štatistiky sa mierna dysplázia stáva závažnou v približne 10% prípadov; mierny stupeň dysplázie - v 20% prípadov; závažný stupeň dysplázie sa postupne mení na rakovinu v 12% prípadov. Obdobia prechodu z jednej fázy ochorenia do druhej sú však dosť dlhé. Preto pacient aj lekár majú čas urobiť všetko, aby zabránili budúcemu vývoju rakoviny.

Trvanie inkubačnej doby ochorenia môže trvať rôzne časové obdobie - od jedného mesiaca do jedného roka. V priemere však trvá tri až šesť mesiacov.

Najčastejšie choroba postihuje mladých ľudí. Infekcia papilomavírusu sa môže vyvíjať rôznymi spôsobmi: jej príznaky sú veľmi rôznorodé. Vo väčšine prípadov sa infekcia ľudského papilomavírusu prejavuje výskytom pacienta s genitálnymi bradavicami, plochými a obrátenými bradavicami s vnútorným rastom, papilárnymi bradavicami.

Genitálne bradavice sa vytvárajú na koži a slizniciach pacienta. Majú širokú základňu alebo veľmi tenkú nohu, môžu vyzerať ako jeden uzlík alebo viacnásobné výrastky. Takáto tvorba na koži je podobná karfiolu alebo kohútikom.

V prípade vnútornej (endofytickej) tvorby bradavíc je pomerne ťažké diagnostikovať ochorenie, pretože nedochádza k výraznému poškodeniu epitelu.

Na genitáliách v miestach, kde dochádza k poškodeniu, alebo k ich neustálemu kontaktu s vlhkosťou, sa prejavujú genitálne bradavice. U žien postihujú takéto formácie vagínu, stydké pysky, krčka maternice, oblasť v blízkosti konečníka, kožu na genitáliách. Pri infikovaní človeka sa genitálne bradavice objavujú na hlave penisu, v blízkosti predkožky, na perianálnej ploche.

Keď je človek infikovaný ľudským papilomavírusom typu 16, často sa objavujú tzv. Bovenoidné papuly. Tieto formácie sú podobné bežným bradaviciam alebo seboroickej keratóze. Tento typ ochorenia je najčastejšie diagnostikovaný u mladých ľudí a je kombinovaný s genitálnymi bradavicami a herpesom. Takéto formácie vymiznú spontánne, ale v niektorých prípadoch sa môžu zmeniť na malígnu formu.

Farba genitálnych bradavíc môže byť mäsová, ružová, červená. Niekedy v miestach, kde sa objavujú papilomómy, dochádza k svrbeniu a vzhľadom na skutočnosť, že sú ľahko zranené, v oblastiach ich vývoja dochádza k bolesti. Počas obdobia, keď sa kondylomy zvyšujú obzvlášť intenzívne, môže pacient pociťovať pocit pálenia, niekedy sa objavujú vredy na miestach takýchto formácií.

Zriedkavo sa kondylomy, ktoré sa objavujú na vonkajších pohlavných orgánoch, upravujú na tzv. Obrie warlock Bushke-Levenshteyna. Spočiatku sa na genitáliách objavujú malé bradavičnaté útvary, ktoré veľmi rýchlo rastú a spájajú sa do jedinej formácie. S rastom takýchto kondylomov sú zničené základné tkanivá, ale stále takáto formácia veľmi zriedka prechádza do malígnej formy.

U detí spôsobuje papiloma infekcia hrtanovú papilomavózu a výskyt genitálnych bradavíc. Vírus sa prenáša na dieťa transplacentárnou metódou, ako aj počas prechodu dieťaťa cez pôrodný kanál. Niekedy je dieťa po narodení infikované každodenným životom.

Počas tehotenstva sa ochorenie často opakuje u infikovanej ženy. Zároveň bradavice rastú a uvoľňujú sa. Po narodení sa choroba zvyčajne vracia.

Diagnóza infekcie papilomavírusom

Vzhľadom k tomu, že je veľmi ľahké určiť prítomnosť genitálnych bradavíc a papilomavových výrastkov aj bez špeciálnych nástrojov, diagnóza ochorenia je jednoduchý proces. Avšak v počiatočných štádiách ochorenia, keď sú bradavice slabo vyjadrené a podobajú sa len hrubému povrchu, je dosť problematické určiť ich. Preto je cytológia bioptických vzoriek a rozterov považovaná za dôležitú metódu diagnózy. Takzvaný Pap test sa vykonáva, ak je u ženy poškodenie krčka maternice a pošvy. Ak odborníci určia prítomnosť ko-cylocytózy u pacienta (hovoríme o nekróze cytoplazmy a výskyte balónikových buniek), potom sa tento znak považuje za kritérium na vyhodnotenie infekcie genitálneho papilomómu. V procese diagnózy je možné získať potrebné informácie použitím kolposkopie, pri ktorej sa zóna pravdepodobného poškodenia ošetrí 3% kyselinou octovou. Výsledkom je, že sa lézie stanú bielošedými.

Ak pacient nemá žiadne príznaky ochorenia alebo sú vyjadrené len slabo, niekedy sa na diagnostiku niekedy používa metóda polymerázovej reťazovej reakcie. Táto štúdia tiež poskytuje možnosť určiť, aký typ vírusu je osoba infikovaná.

Liečba infekcie papilomavírusom

Ak odhadneme celkový počet infekčných chorôb, potom je najčastejšie rozšírená infekcia HPV. Bohužiaľ, v súčasnej dobe, medicína prakticky neponúka metódy, ktoré umožňujú, aby sa človek úplne zbaviť tohto ochorenia.

Liečba ľudskej papilomavírusovej infekcie je teda primárne zameraná na zbavenie sa kondylomov, ako aj na vytvorenie podmienok, za ktorých sa vírus rozmnožuje a postupuje tak pomaly, ako je to len možné.

Pri použití rôznych metód terapie, môžete sa zbaviť genitálnych bradavíc vo väčšine prípadov. Zároveň však približne štvrtina prípadov vykazuje recidívu ochorenia, ktorá sa vyskytuje počas troch mesiacov.

Ak sa liečba ľudského papilomavírusu vôbec nevykonáva, niekedy môžu genitálne bradavice samy zmiznúť. Je však veľmi pravdepodobné, že bez liečby budú bradavice postupovať. Okrem toho je dôležité vykonať ďalšie štúdie, ktoré vám umožnia určiť prítomnosť pohlavne prenosných chorôb a vyliečiť ich.

Výber liečebných metód, lekár neumožňuje použitie toxickej terapie, rovnako ako postupy, ktoré prispievajú k vzniku jaziev a jaziev. Liečba chorôb je predpísaná s prihliadnutím na miesta, kde sa kondylomy nachádzajú, ako sa choroba prejavuje, aké choroby ju sprevádzajú, aký je všeobecný stav ľudského tela. Liečebný režim sa má zvoliť výlučne individuálne.

Doteraz existuje mnoho rôznych spôsobov liečby infekcie ľudským papilomavírusom. Najmä ako deštruktívne metódy praktizovali chirurgickú excíziu formácií, kryoterapiu, laserovú terapiu, použitie elektrochirurgických metód, diatermokoaguláciu.

Spomedzi chemických terapií sa uskutočňuje ošetrenie kyselinou dusičnou, solcodermom, feresolom, kyselinou trichlóroctovou.

Okrem toho sa cytotoxické liečivá používajú pri liečbe ľudského papilomavírusu: podofylotoxín, 5-fluóruracil, podofyllín. Interferóny sa tiež používajú v procese kombinovanej liečby. Najvýhodnejšia je kombinovaná liečba.

Pri liečbe tehotných žien by sa nemalo váhať s liečbou v čo najskoršom možnom čase. V tomto prípade sa uskutočňujú iba fyzikálne deštruktívne spôsoby liečby, napríklad kryoterapia.

V procese liečby je dôležité vedieť, že osoba nie je nositeľom tohto vírusu na celý život. Ak je však vírus detegovaný trikrát a intervaly medzi progresiou ochorenia sú 4 mesiace, riziko rakoviny epitelu sa zvyšuje 14-krát.

Pri všetkých prejavoch infekcie ľudským papilomavírusom by sa v žiadnom prípade nemala vykonávať nezávislá a nesystematická liečba, aby sa nevyvolali komplikácie.

Ďalšie Publikácie O Alergiách

Laserová resurfacing jaziev - hladká koža za hodinu

Laserové brúsenie jaziev (jaziev) - najúčinnejší a najbezpečnejší spôsob, ako vrátiť pokožku hladko a rovnomerne. Na odstránenie všetkých druhov jaziev sa používa laserová metóda, ktorá rýchlo a bezbolestne odstraňuje nepravidelnosti kože.


Bubliny v ústach: čo to je a ako sa zbaviť, ak tvrdý pľuzgier vyskočí na oblohu? Fotografie chorôb

Blistre - to je vždy nepríjemné, ale v prípade ústnej dutiny je to tiež veľmi nebezpečné, pretože močový mechúr sa často stáva bránou infekcie, ktorá spôsobuje ťažké komplikácie, ako sú abscesy mäkkého alebo tvrdého podnebia.


Liečenie lišajníkov doma

Depriv je všeobecný názov pre skupinu dermatologických ochorení spôsobených vírusovou alebo plesňovou infekciou. Hlavné prejavy - kožné vyrážky, ktoré sú sprevádzané svrbením a zápalom, môžu viesť k nekróze tkaniva.


Ako odstrániť vekové škvrny na tvári doma? Pigmentácia na tvári: liečba

Svieža, dokonca aj pleť je snom každej ženy. Aj pri kvalitnej starostlivosti o pleť sa však môže objaviť pigmentácia na tvári. Dôvody tohto javu sú rôzne.