Všetky účinky angioedému

Tento pojem sa bežne chápe ako veľmi závažné ochorenie, ktoré má najčastejšie alergickú povahu a je sprevádzané nepríjemnými príznakmi.

Quinckov edém, ktorého komplikácie sú život ohrozujúce, si vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť.

predzvesti

Pred začiatkom záchvatu cíti osoba v oblasti edému mierne brnenie a pocit pálenia.

Asi 35% ľudí si všimne, že ich koža alebo končatiny začervenali pred alebo počas nástupu edému.

Pre väčšinu ľudí sa však útok vyvíja veľmi rýchlo bez prekurzorov.

Po krátku dobu sa v pacientovi zväčšuje krk a dolná časť tváre.

Hlavné príznaky

Ako už bolo uvedené, patológia má náhly nástup. V priebehu niekoľkých minút alebo viac sa na slizniciach a rôznych oblastiach tváre objaví ťažký edém.

Osoba môže mať lokálny edém, ktorý:

Sliznice ústnej dutiny môžu byť tiež vystavené týmto symptómom - najmä:

Často zväčšovať:

• cesty dýchacích ciest;
• tráviaci trakt;
• močových orgánov.

Edém zriedka vyvoláva bolesť. Vo väčšine prípadov majú pacienti pocit tkanivového napätia.

S tlakom na kožu fossa nezostáva a pocit opuchu nespôsobuje nepríjemné pocity.

Quincke opuchy zvyčajne postihuje dolnú peru, jazyk, líca, očné viečka a hrtan.

Lokalizácia patologických zmien v jazyku a hrtane je považovaná za najnebezpečnejšiu, pretože vyvoláva rozvoj asfyxie.

V tomto prípade je osoba konfrontovaná s poruchou dýchania. Vyvíja cyanotický jazyk a afóniu.

Ak patológia ovplyvňuje mozog a jeho membrány, existuje riziko neurologických príznakov.

Pacient môže pociťovať:

1. epileptiformné záchvaty;
2. hemiplégia;
3. afázia a iné poruchy.

Quinckeho edém pretrváva niekoľko hodín alebo dní, po ktorých zmizne bez stopy. V niektorých prípadoch však dochádza k relapsu ochorenia.

Komplikácie angioedému

Po niekoľkých dňoch môže ochorenie samo zmiznúť. Niekedy však vyvoláva negatívne účinky na zdravie.

V približne štvrtine prípadov sa reakcia, ktorá sa objavila na perách a slizniciach v ústach, rozširuje na:

• orgány dýchacieho systému;
• biť do hrdla;
• priedušnice;
• hrtana.

Výsledkom tohto procesu je asfyxia.

Ak sú postihnuté sliznice dýchacieho traktu, objavia sa nasledujúce príznaky:

• chrapot v jeho hlase;
• respiračné zlyhanie;
• zvýšená úzkosť;
• pocit paniky;
• štiepiaci kašeľ;
• tvárová modrina;
• mdloby.

Ak sa takéto komplikácie angioedému vyskytnú u dospelých, je potrebné okamžite zavolať sanitku. S rýchlo sa rozvíjajúcou asfyxiou hrozí riziko smrti.

Vo vzácnejších prípadoch ochorenie vyvoláva takéto komplikácie:

1. opuch sliznice zažívacieho systému - v tomto prípade sa objavia príznaky dyspepsie a akútnej bolesti brucha.
2. opuch slizníc urogenitálneho systému - v takejto situácii existuje riziko vzniku akútnych cystitíd a porúch močenia.
3. opuch membrán mozgu - takéto porušenie je zriedkavé, ale môže byť smrteľné, ak nie je okamžite pomôcť pacientovi. Medzi hlavné prejavy mozgového edému patria nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy, celková slabosť, inhibícia reakcií.

Ďalším charakteristickým príznakom tohto stavu je stuhnutosť svalov krku. V tomto prípade človek nemôže ohnúť hlavu dopredu a dosiahnuť bradu k hrudi.

Video: Veľké nebezpečenstvá

Dôsledky u detí

Tento príznak môže vyvolať nebezpečné následky u detí. S rekurentným priebehom ochorenia existuje hrozba edému hrtanu a vnútorných orgánov.

Existuje aj riziko bronchospazmu a anafylaktického šoku.

V štvrtine prípadov, keď sa hrtan, priedušky, priedušnice podieľajú na patologickom procese, je život dieťaťa ohrozený, pretože môže zomrieť na udusenie.

Okrem toho, v ťažkých situáciách je angioedém začiatkom anafylaktického šoku, ktorý tiež predstavuje hrozbu pre život.

Preto by prvé príznaky porušenia mali byť dôvodom na naliehavé konanie. Iba včasná lekárska starostlivosť zabezpečí dieťaťu rýchle zotavenie bez nepriaznivých účinkov na zdravie.

nebezpečenstvo

Medzi najzložitejšie a najnebezpečnejšie následky ochorenia patrí opuch hrtanu, priedušnice a veľkých priedušiek.

V dôsledku toho sa u pacienta vyvinie akútny nedostatok kyslíka, čo si vyžaduje neodkladný lekársky zásah.

Niekedy sa symptóm stáva začiatkom vývoja anafylaktického šoku, ktorý je vážnym ohrozením života.

V tomto prípade má osoba vyrážku na koži, opuch na krku, závraty, nevoľnosť a problémy s dýchaním. Okrem toho prudký pokles tlaku vyvoláva narušenie vedomia.

Aké sú príčiny angioedému? Odpovedzte ďalej.

diagnostika

Po odstránení akútnych symptómov ochorenia je potrebné určiť príčiny vzniku patológie.

Na presné stanovenie diagnózy musí lekár zistiť nasledujúce údaje:

• prítomnosť alergických ochorení;
• reakcie liekov;
• sezónny výskyt symptómov;
• prítomnosť reakcie na sérum alebo vakcínu;
• asociácia symptómov s infekčnými patológiami;
• vystavenie potravinám;
• vplyv fyzikálnych faktorov;
• životných podmienok.

Počas obdobia exacerbácie môže špecialista predpísať laboratórne diagnostické metódy: t

1. Vyhodnotenie hladiny imunoglobulínu E v sére.
2. Kvantitatívne stanovenie špecifických imunoglobulínov E v krvi pre alergény. Na tento účel sa vykonáva test ELISA a viacnásobné testovanie.
3. Analýza systému komplementu.

Zostávajúce testy sa vykonajú za 2-3 mesiace po zotavení - počas tohto obdobia sa požadované množstvo protilátok proti alergenickým látkam v krvi pacienta zahrieva:

1. Kožné testy s alergénmi. Za týmto účelom sa na pokožku aplikuje malé množstvo potenciálne nebezpečnej látky. To sa vykonáva intradermálnou injekciou, drobným poškrabaním alebo aplikáciou na kožu. V prítomnosti citlivosti na alergén sa objaví zápal do pol hodiny.
2. Štúdia imunogramu. Týmto postupom je možné posúdiť stav ľudského imunitného systému.

Ak je edém nealergického pôvodu, vyžaduje sa podrobné vyšetrenie. Zahŕňa výkon všeobecnej klinickej analýzy. Môže sa vyžadovať aj bakteriologický a biochemický výskum.

Pomoc pri mimoriadnych udalostiach

Na záchranu života človeka potrebuje včas poskytnúť prvú pomoc:

1. Pri poklese krvného tlaku sa pod kožu vstrekne roztok adrenalínu s koncentráciou 0,1%. Zvyčajne sa vyžaduje od 0,1 do 0,5 ml.
2. S rozvojom udusenia je potrebné vykonávať adrenalínové injekcie.
3. Hormonálne prípravky sú nevyhnutne zavedené - najmä je indikované použitie glukokortikosteroidov. Pacient vyžaduje intramuskulárne alebo intravenózne podávanie 60-90 mg prednizónu. Tiež intravenózne podávanie 8-12 mg dexazónu.
4. Predpisuje sa desenzibilizačná liečba - na tento účel sa používajú antihistaminiká. Lekár môže intramuskulárne aplikovať suprastín. Tiež často používané Erius, zyrtek.
5. Rovnako dôležité je použitie diuretík. V tomto prípade sa použije 40 až 80 mg lasixu, ktorý sa zmieša s 10 až 20 ml fyziologického roztoku.
6. Použite inhibítory proteáz. Lekár môže používať 30 000 IU alebo 200 ml kyseliny epsilon-aminokaprónovej.
7. Uskutočňuje sa detoxikačná terapia - spočíva v vykonaní hemosorpcie a enterosorpcie.

Ako zaobchádzať, aby sa zabránilo následkom

Aby sa zabránilo vzniku nebezpečných komplikácií, je potrebné vykonať komplexnú liečbu, ktorá zahŕňa nasledujúce zložky:

1. Zabráňte kontaktu s alergénnymi látkami.
2. Použitie nástrojov na zlepšenie tónu sympatického nervového systému. Na tento účel predpísané efedrín, vápnik, vitamín C.
3. Znížená parasympatická aktivita. V tomto prípade sa používa atropín.

Zníženie obsahu histamínu. Vedie sa použitím tavegily, suprastínu.

Ak je angioedém dedičného pôvodu, predpisujú sa lieky na zvýšenie produkcie chýbajúceho inhibítora C1.

Užitočné tipy

Aby ste sa vyhli nebezpečným komplikáciám, mali by ste dodržiavať nasledujúce odporúčania lekárov:

1. Identifikujte alergén a odstráňte s ním kontakt. Ak sa reakcia vyskytne na uhryznutí hmyzom, stojí za to odstrániť žihadlo a so skusom zaobchádzať s alkoholom.
2. Poskytnite čerstvý vzduch pacientovi.
3. Dajte osobe piť veľa.
4. Dajte sorbent - napríklad enterosgel alebo aktívne uhlie.
5. Dajte obeti antihistaminikum - Claritin, Telfast.
6. S rýchlym vývojom sa subkutánne injikuje 0,1% roztok epinefrínu a 3% roztok prednizolónu.

Čo je infekčná dermatitída? Pozri tu.

Aká by mala byť liečba bulóznej dermatitídy? Kliknutím prejdete.

Prečo je dôležité navštíviť lekára

S rozvojom príznakov, určite sa poraďte s lekárom.

Je to veľmi nebezpečná porucha, ktorá môže viesť k opuchu hrtanu a vytvoriť skutočnú hrozbu pre život.

Iba včasná lekárska pomoc bude schopná zastaviť symptómy patológie a zabrániť výskytu závažných komplikácií.

Quinckeho edém je mimoriadne nebezpečná choroba, ktorá môže byť smrteľná. Preto po eliminácii ohrozujúceho stavu je nevyhnutné podrobiť sa komplexnému vyšetreniu, aby sa identifikoval alergén.

Quinckeho edém: prvá pomoc, liečba

Quincke edém je opuch hlbokých vrstiev kože a slizníc spojených s akumuláciou tekutiny v nich a spôsobenej alergickou reakciou. Najčastejšie postihuje tvár, pery, očné viečka, uši, jazyk, mäkké podnebie, končatiny a genitálie osoby.

Mimochodom, aspoň raz za život sa takmer 10% ľudí stretlo s touto nebezpečnou patológiou. V medicíne sa toto ochorenie nazýva aj obrie urtikária alebo angioedém.

Treba poznamenať, že najčastejšie sa táto patológia vyskytuje u detí a mladých žien.

Typy angioedému

V medicíne je angioedém rozdelený do štyroch hlavných typov v závislosti od príčiny ich výskytu.

1. Opuch, ku ktorému dochádza v dôsledku alergickej reakcie na potraviny, aditíva, farbivá a vosy alebo včela. Angioedém sa v týchto prípadoch často vyskytuje pri anafylaktickom šoku.
2. Quincke edém spôsobený liekmi. Najčastejšie sú v tomto prípade lieky, ktoré znižujú krvný tlak, hormonálnu antikoncepciu, lieky proti bolesti, nesteroidné protizápalové lieky, antibiotiká a kyselinu acetylsalicylovú.
3. Opuch v dôsledku genetickej predispozície. Nazýva sa tiež pseudoalergický edém. U takýchto pacientov sa vyskytuje približne 25% prípadov.
4. Idiopatický angioedém. Určenie príčiny jeho vzniku nie je možné. Táto patológia predstavuje 30% prípadov angioedému.

Quincke edém: príčiny patológie v rôznych prípadoch

Pseudoalergický edém, ktorý bol spomenutý vyššie, je spôsobený vrodeným nedostatkom komplimentového systému. To znamená krvné proteíny, ktoré sa podieľajú na rozvoji imunitných alebo alergických reakcií. V normálnom stave nie sú aktívne a objavujú sa len v okamihu preniknutia cudzieho antigénu do krvi v mieste jeho zavedenia. A v patologickom stave môže takáto aktivácia nastať aj ako reakcia na tepelné, chemické alebo iné podnety, čo vedie k rozsiahlym alergickým reakciám.

Alergický angioedém je dôsledkom imunitnej reakcie ľudského tela na špecifický alergén. Angioedém často sprevádza ochorenia ako urtikária, bronchiálna astma, pollinóza, potravinové alergie a u žien - cysty vaječníkov.

Faktory, ktoré prispievajú k výskytu angioedému

Hlavnými faktormi, ktoré prispievajú k rozvoju opísaného ochorenia, sú najčastejšie vírusové infekcie a prítomnosť parazitov v tele. Môže to byť prítomnosť Giardia a zamorenie červami a hepatitída.

Nemenej nebezpečné v tomto zmysle sú rôzne ochorenia krvi, vnútorných orgánov, ako aj autoimunitné patológie, najmä endokrinné poruchy.

Príznaky Quinckeho edému

Výskyt opuchu vo všetkých prípadoch obrie urtikárie je vyvolaný zvýšeným únikom kapilár, čo je následne dôsledkom zvýšenia priepustnosti kapilárnych stien a straty tekutej časti krvi.

Sprievodným angioedémom je výskyt obmedzeného, ​​bezbolestného, ​​bledého edému kože a podkožných tukových tkanív, ako aj slizníc. Svrbenie je neprítomné a pacient pociťuje len napätie a tesnosť kože v mieste edému, ktoré spravidla zmizne bez stopy v priebehu niekoľkých hodín alebo dní, ale môže sa periodicky opakovať.

Charakteristickým znakom angioedému je jeho hustota a elasticita. Pri stlačení na opuchnuté miesto nezostáva stopa. Niekedy sa koža začervenáva alebo vybuchuje okolo edému, ale toto nie je povinný znak.

Čo je nebezpečné a ako sa vyskytuje angioedém v horných dýchacích cestách

S lokalizáciou obrie urtikárie v horných dýchacích cestách, jazyk, hrtan, priedušnica a hltan napučiavajú u pacienta, čo môže spôsobiť ťažkosti s dýchaním. Takýto edém je považovaný za najnebezpečnejší pre život človeka, pretože vedie k rozvoju udusenia.

Pacient má ťažkosti s dýchaním, objavuje sa kašľavý kašeľ, cíti prudký nedostatok vzduchu a veľkú úzkosť. Okrem toho angioedém, ktorý sa nachádza v hrtane alebo priedušnici, často vedie k strate vedomia.

Apónia (strata zvučnosti, chrapot hlasu) a modrosť jazyka môžu byť tiež pripisované jasným symptómom tohto typu patológie. Tieto typy edému sa, žiaľ, pozorujú u 25% pacientov trpiacich obrovskou urtikáriou.

Symptómy a účinky angioedému vo vnútorných orgánoch

S lokalizáciou angioedému v tráviacom trakte môže byť jeho vzhľad sprevádzaný silnou bolesťou, ktorá je často vnímaná ako prejavy apendicitídy, divertikulitídy alebo mezenterickej ischémie. Pacient je v tomto prípade mučený zvracaním, hnačkou, niekedy stúpa teplota.

Počas angioedému a po ňom sa môžu vyskytnúť rôzne neurologické patológie: hemiplegia (úplná paralýza horných a dolných končatín na jednej strane tela), afázia, Menierov syndróm (závraty sprevádzané nevoľnosťou a vracaním), ako aj episyndróm (záchvaty podobne ako epileptikum).

Porážka urogenitálneho systému môže viesť k retencii moču, ako aj prejavu akútnej cystitídy.

Charakterizuje prejavy angioedému u detí

Quinckeho edém u detí má niektoré črty, vďaka ktorým sú rodičia a lekári veľmi pozorní na týchto pacientov. Angioedém u detí je zvyčajne alergický. Čokoľvek ho môže vyprovokovať: nový potravinový výrobok a zviera, ako aj infekcia alebo liek. Edém sa môže vyskytnúť kdekoľvek na tele, vyvíja sa do veľkých veľkostí a často ho sprevádza vyrážka.

Charakteristiky diagnózy angioedému u detí spočívajú v tom, že malý pacient spravidla nie je schopný adekvátne posúdiť svoju pohodu. A pretože opísaná alergická reakcia môže spôsobiť edém hrtanu a v dôsledku toho by mal byť pocit, že rodičia sú veľmi pozorní voči stavu dieťaťa.

• Angioedém často spôsobuje vzrušený stav u detí, bolesť kĺbov, horúčku, horúčku a stratu vedomia.
• Ak sa dieťa sťažuje, že má bolesť žalúdka, pálenie oblohy alebo jazyka, po ktorom sa objaví zvracanie a hnačka, edém pravdepodobne zachytí tráviaci trakt.

Preto, ak spozorujete niektorý z uvedených príznakov, a najmä ak zistíte, že je pre dieťa ťažké dýchať a koža na jeho tvári je namodralá, okamžite zavolajte sanitku!

Quinckeho edém: prvá pomoc

Keďže angioedém je veľmi život ohrozujúci stav, keď sa objavia prvé príznaky, je potrebné čo najskôr zavolať záchranný tím.

Pred príchodom lekárov izolujte pacienta od kontaktu s látkou, ktorá spôsobila alergiu (samozrejme, ak je známa), uvoľnite ho z stiesneného oblečenia, odstráňte pás, otvorte golier a otvorte okná a dvere, čím zabezpečíte čerstvý vzduch.

Pomoc pri angioedéme je nasledovná:

• pacient je umiestnený v sede alebo v polovici sedenia, čo napomáha ďalšiemu uľahčeniu procesu dýchania;
• na postihnuté miesto je najlepšie pripevniť uterák navlhčený studenou vodou;
• nohy pacienta sa môžu ponoriť do horúcej vody;
• kvapkajú do nosa kvapky, ktoré majú vazokonstrikčný účinok (napríklad naftyzín) a dávajú tabletu Dimedrol alebo Suprastin.

Prečítajte si viac o tom, ako zachrániť pacienta pred účinkom alergénu

Mimochodom, keď pomáhate s podozrením na angioedém (fotografia takýchto prípadov môžete vidieť v článku), nezabudnite na vyššie uvedené pravidlo: je potrebné zastaviť kontakt s alergénom.

Ak je to včelí bodnutie alebo osa, bodnutie by sa malo okamžite odstrániť a určitá krv z rany by sa mala nasať, aby sa znížil účinok jedu. Ak máte podozrenie, že pacient požíval niečo, čo spôsobuje alergickú reakciu, opláchnite si žalúdok, vypite niekoľko pohárov teplej vody a vyvolajte zvracanie.

Ak dôkladne umyjete čistú tečúcu vodu, môžete alergén z pokožky odstrániť. Reakcia na injekciu sa môže suspendovať ťahom za kábel nad miestom vpichu injekcie alebo umiestnením ľadu na injekciu, ak sa injekcia urobí na zadku.

Zdravotnícky tím sanitky, spravidla okamžite vstrekne antihistaminiká pacientovi a potom odošle pacienta do nemocnice, aby pokračoval v liečbe.

Nezabúdajte, že zlepšenie môže byť dočasné a opätovná reakcia - ktorá už vyžaduje vážnu resuscitáciu! Preto neodmietnite hospitalizáciu, aj keď sa cítite oveľa lepšie.

Liečba angioedému

V nemocničnom prostredí liečba na odstránenie angioedému spočíva v predpisovaní liekov, ktoré môžu zlepšiť tón sympatického nervového systému (sú to efedrín, prípravky na báze vápnika, kyselina askorbová), ako aj glukokortikoidy, ktoré môžu potlačiť nadmernú reakciu organizmu. Zníženie hladiny histamínu u pacienta sa dosahuje pomocou takých liečiv, ako sú Tavegil, Suprastin, Dimedrol, atď., A parasympatická aktivita sa normalizuje atropínom.

Aby sa znížila priepustnosť krvných ciev, vykonáva sa vitamínová terapia, ako aj priebeh liečby vitamínmi B a gama globulínom.

Pri dedičnej predispozícii k tomuto typu edému sa používajú lieky, ktoré zvyšujú produkciu inhibítora C1, ktorý v tele takýchto ľudí chýba.

Prevencia recidívy angioedému

Keďže pacient, ktorý mal Quinckeho edém, ktorého príznaky sú opísané v tomto článku, môže opäť skončiť v nebezpečnej situácii, je povinný dodržiavať určité pravidlá na prevenciu relapsu.

Tí, ktorí trpia výskytom edému, by mali nosiť kartu s alergénom, ktorá je na nej uvedená, a keď pôjdete k lekárovi, oznámte svoju reakciu na lieky.

Aby sa predišlo opakovaniu angioedému, ktoré je dôsledkom pôsobenia fyzikálnych faktorov, je potrebné čo najviac obmedziť ich vplyv. Keď vznikne edém, napríklad v dôsledku tlaku, mali by ste odmietnuť nosiť opasky a tesné topánky a počas studeného edému - pred konzumáciou zmrzliny alebo studených nápojov. V prípade opuchu spôsobeného insoláciou musí pacient neustále používať fotoprotektívne krémy av prípade alergických reakcií sa vyžaduje bezpodmienečná eliminácia (vylúčenie) kontaktu s identifikovanými alergénmi.

Nemenej dôležité je včasné liečenie chronických ochorení, ktoré môžu viesť k rozvoju pseudo-alergií.

Zhrnutie

Quincke edém, ktorého liečba bola opísaná vyššie, má vo väčšine prípadov priaznivý výsledok, pretože je najčastejšie obmedzený na opuch tkanív tváre alebo jeho časti.

Angioedém, samozrejme, môže byť udržiavaný pod kontrolou, ale vždy by si mal byť vedomý nebezpečenstva jeho opätovného výskytu. Aj pri miernej forme patológie nie je potrebné odmietnuť lekársku starostlivosť, pretože to môže zahŕňať ďalšie oblasti alebo orgány v procese, ktoré sú už život ohrozujúce.

Neberte chorobu na ľahkú váhu - a nedáva vám to žiadne nepríjemné prekvapenia!

Dôsledky angioedému

Počas svojho života, osoba kontaktuje s mnohými rastlinami, zvieratami a jej rôzne potraviny. Často sa v bežnom prostredí vyskytujú látky, ktoré spôsobujú nedostatočnú reakciu organizmu. Zároveň môžu byť podnety celkom bezpečné aj pre iných ľudí. V medicíne sa nazývajú alergény. Keď je s nimi človek v kontakte, histamín sa uvoľňuje do tela, ktoré je určené na neutralizáciu patogénu. Zvonka sa konfrontácia histamínu s cudzími látkami prejavuje tvorbou kožných vyrážok, svrbenia a angioedému. Niekedy sa reakcia sama osebe nezmení a neovplyvní blaho pacienta a niekedy si všimnú závažné následky angioedému.

Komplikácie angioedému

Trvanie zotavenia osoby z alergickej reakcie závisí vo veľkej miere od seba. O tom, ako starostlivo dodržiaval lekárske odporúčania a dodržiaval prevenciu. Dôsledky angioedému sa spravidla vyvíjajú v neprítomnosti terapie liekmi a predčasnej prvej pomoci. Komplikácie po angioedéme sa môžu vyskytnúť, ak sa osoba sama lieči a namiesto tradičných liekov používa receptúry alternatívnej medicíny bez konzultácie s lekárom.

Najnebezpečnejšie sú následky angioedému, ak sa vyvíja na hrtane. Pacient má opuch jazyka, tváre, podnebia, mandle, pery a obštrukciu dýchacích ciest. Pacient môže mať problémy s prehĺtaním a hovorením niekoľko dní. V pokročilých prípadoch dochádza k kašľu, štiepeniu kašľa, dyspnoe a asfyxii. Dôsledky angioedému v hrtane môžu byť smrteľné, ale s včasnou a kvalitnou liečbou táto patológia v budúcnosti pre pacienta neprinesie negatívne výsledky.

Účinky angioedému môžu ovplyvniť vnútorné orgány. To sa týka prípadov, keď sa na orgánoch urogenitálneho systému alebo tráviaceho traktu tvorí samotný edém. Ak alergická reakcia postihuje orgány gastrointestinálneho traktu, vyvíja sa nepríjemné príznaky, ako napríklad:

• hnačka;
• bolesť brucha;
• nevoľnosť;
• závraty;
• opuch;
• zvracanie.

Podľa štatistík, ak človek raz čelí patologickému syndrómu vnútorných orgánov, je vysoká pravdepodobnosť, že opuch bude tvorený trvalo. Na druhej strane chronický priebeh alergie významne ovplyvňuje funkčnosť tráviaceho traktu. Ak mal človek tieto choroby, Quincke docs mohol vyvinúť svoje komplikácie.

Alergické poruchy trávenia môžu viesť k rozvoju takýchto ochorení:

• vred;
• gastritídu;
• cholecystitída;
• struma;
• duodenitída atď.

Nebezpečenstvo života sú komplikácie po angioedéme na sliznici mozgu. V dôsledku vytvoreného nádoru na tomto vitálnom orgáne sa u pacienta vyvinie meningitída, encefalitída a neuralgické poruchy. Nesprávna terapia týchto patologických stavov je plná invalidity, kómy a dokonca smrti. Atypické formy alergií môžu spôsobiť komplikácie pohybového aparátu.

Vývoj nádoru v urogenitálnej zóne je spojený s chronickou cystitídou, uretritídou, vulvovaginitídou a dysbakteriózou U žien môžu účinky angioedému v genitourinárnom systéme predstavovať zápal vaječníkov, obštrukciu vajíčkovodov, erózie a dokonca sterilitu. Zvláštne nebezpečenstvo je angioedém počas tehotenstva. Žena v tejto delikátnej pozícii môže okrem nepríjemných symptómov čeliť patológiám vývoja plodu a dokonca aj úniku.

Komplikácie u detí

U detí sú účinky angioedému výraznejšie. Alergické reakcie zanechávajú väčší odtlačok, pretože malí pacienti sú citlivejší na patologické procesy. Imunitný systém u detí nie je úplne vytvorený. V detstve môže angioedém na tvári spôsobiť hluchotu, poruchu zraku a chronickú rinitídu. Reakcia na dýchacie orgány môže spôsobiť rozvoj astmy u dieťaťa a astmatickú bronchitídu. Prenesené v detskom angioedémovom syndróme môžu spôsobiť problémy s kĺbmi, svalovým tkanivom, ako aj s funkčnosťou vnútorných orgánov, ak boli zapojené do patologického procesu.

Ako sa vyhnúť komplikáciám alergií?

S cieľom chrániť sa pred nežiaducimi následkami angioedému na tele sa odporúča podstúpiť imunogram niekoľkokrát ročne. Táto analýza vám umožňuje určiť úroveň odolnosti organizmu voči stimulom. Abnormality sa ľahko korigujú imunomodulátormi. Bude užitočné vykonávať kožné testy na alergény. Ak poznáte svojho „nepriateľa“, môžete sa mu vyhnúť a úplne zabrániť patologickému stavu.

Ak viete, že máte precitlivené telo, pokúste sa jesť správne, nepoužívajte neznáme produkty. Zabráňte dlhodobému kontaktu s domácimi chemikáliami a inými agresívnymi látkami. Uistite sa, že lieková skrinka vždy obsahuje lieky proti antihistaminikum, sorbenty, ako aj adrenalínovú ampulu, ktorá môže byť potrebná, keď sa dýchacie orgány napučia. Iba integrovaný prístup k prevencii alergických reakcií môže znížiť ich frekvenciu a stupeň manifestácie.

Príznaky a účinky angioedému u dospelých a detí

Quincke edém (angioedém) je prudko sa vyskytujúci a bezbolestný opuch hlbokej kože alebo slizníc. Ide o alergickú reakciu, ktorá sa prejavuje zvýšením veľkosti tváre, krku, rúk a nôh u ľudí akéhokoľvek veku. Nebezpečným dôsledkom je smrť pacienta.

Charakteristická patológia

Choroba bola prezentovaná a študovaná v roku 1882 nemeckým vedcom Heinrichom Quinkom. Mnoho situácií spojených s užívaním liekov - ACE inhibítorov, ako sú Captopril a Enalapril. Patológia sa vyskytuje vo voľnom tkanive nachádzajúcom sa v oblasti hrtanu a jazyka.

Choroba je nebezpečná, pretože náhle postihuje hornú časť tela a trvá niekoľko minút až niekoľko hodín. Angioedém sa môže vyskytnúť v každej osobe av každom veku. Rizikom sú osoby trpiace alergiami a osoby citlivé na určité zložky a látky. Je potrebné vylúčiť potravinárske výrobky, ako sú ryby, chobotnice, červené ovocie a zelenina, kuracie a mliečne bielkoviny, čokoláda. Nepriaznivá ekologická situácia vyvoláva vývoj nových epizód.

Príčiny a odrody koreňov

Edém u detí dosahuje veľkú veľkosť a rýchlo sa vyskytuje v rôznych častiach tela. Pri prehmataní sa zväčšená oblasť javí ako hustá a jednotná a pri stlačení nie je depresia. V 50% prípadov je telo dieťaťa pokryté malou vyrážkou. Mimoriadne nebezpečný edematózny stav hrtanu a hrdla. Rodičia by mali vedieť, čo spôsobuje angioedém. Týka sa to detí, ktoré často podliehajú alergickým reakciám a súvisiacim komplikáciám.

Patologický proces sa vytvára v podkožnom tkanive a slizniciach na pozadí zvýšenia veľkosti ciev (venúl) a transkapilárnej výmeny krvi. V tkanivách sa hromadí špeciálna tekutina, ktorá určuje edém. Expanzia a zvýšenie permeability cievnej steny nastáva v dôsledku uvoľňovania biologicky aktívnych prvkov. Povaha Quinckeho syndrómu a urtikárie je podobná, len v druhom prípade sa cievy rozširujú v horných vrstvách kože.

Existujú dva typy angioedému: alergické a pseudoalergické. Líšia sa príčinami nebezpečnej patológie. V prvom variante vstupuje do krvi podnet stimulujúci špecifický stav organizmu ako odozvu. Edém sa vyskytuje v dôsledku urtikárie, astmy, pollinózy alebo potravinových alergií.

Pseudoalergický typ sa vyskytuje na pozadí vrodených porúch imunitného systému. Dráždivým činidlom je teplo, chlad alebo chemické činidlo.

Príčiny patológie:

• Príjem liekov. Reakciu vyvolávajú penicilínové antibiotiká, antikonvulzíva, kyselina acetylsalicylová, lieky s jódom a vitamíny B.
• Výrobky, ktoré spôsobujú alergie (obsahujúce konzervačné látky, farbivá).
• Chronická lymfocytová leukémia.
• Uhryznutie hmyzom.
• Non-Hodgkinov lymfocytový lymfóm.
• Peľ.
• Stres a psycho-emocionálny stres.
• Infekciu.
• Poranenie.
• Menštruácie.
• Tehotenstvo.
• Antikoncepcia na báze estrogénu.
• Primárna kryoglobulinémia.

Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE) sa používajú na kontrolu krvného tlaku. Edém na pozadí použitia tejto skupiny liekov vzniká v dôsledku poklesu hladiny enzýmu angiotenzínu II, čo vedie k zvýšeniu bradykínu a vzniku edému. Po prvej dávke sa objavia hlavné príznaky ochorenia.

Základom angioedému je zmena reakcie obranného systému tela na podnet. To môže ovplyvniť uštipnutie hmyzom, parazity a patológiu pečene alebo gastrointestinálneho traktu. Sú situácie, keď nie je možné určiť skutočnú príčinu ochorenia. Takýto edém sa nazýva idiopatický a vyžaduje si zvláštne pozorovanie pacienta.

Typy Quinckeho syndrómu:

• Dedičná. Patologické stavy edému sa opakujú v ktorejkoľvek časti tela bez vyrážky, prejavujú sa u príbuzných a začínajú v detstve.
• Získal. Vyvíja sa u osôb starších ako 20 rokov bez urtikárie. Rodina nemusí vykazovať príznaky ochorenia.
• Alergický. Vyvíja sa v spojení s vyrážkou a svrbením na pozadí interakcie s dráždivými látkami.

V 25% prípadov opuch postihuje hrtan, priedušnicu a priedušky. Je to veľmi nebezpečný stav, ktorý si vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť, pretože existuje vysoké riziko zadusenia alebo vzniku anafylaktického šoku.

Formy ochorenia:

• Chronické.
• Akútna.
• Recidivujúce.
• Alergický.
• Non-alergická.

Najčastejšie trpia patológiou malé deti a mladé ženy. Batoľatá pociťujú angioedém od detstva v dôsledku alergickej reakcie na nový liek, liek, zviera alebo infekciu.

Tehotná žena sa stáva citlivou na akékoľvek účinky, takže vzniká alergické riziko. Prítomnosť jednej epizódy ochorenia poukazuje na rozvoj angioedému u nenarodeného dieťaťa.

Keď syndróm angioedému postihuje žalúdok alebo črevá, pacient je narušený bolesťou brucha, mravenčením jazyka, mandlí, hnačkou a vracaním. Pri vonkajších prejavoch ochorenia deti trpia horúčkou a bolesťami kĺbov. Môže sa vyskytnúť nervová agitácia a mdloby.

Typické príznaky

Charakteristiky symptómov závisia od typu edému. Quinckeov syndróm začína rýchlo, do 3 - 60 minút, zvyšujú sa rôzne časti tela, zmenený vzhľad pacienta sa prejavuje.

V oblasti edému pacient pociťuje brnenie, pálenie a začervenanie.

S opuchom očných viečok sa oči úplne zatvoria. Patológia neprináša bolesť ani svrbenie, ale vzniká napätie kože. So slabým opuchom tkanív tela dieťaťa sa všeobecný stav zhoršuje, teplota stúpa a dieťa môže stratiť vedomie. Musíte byť pozorní na deti, pretože nie sú schopní hovoriť o znameních a sťažovať sa na indispozíciu.

Prejavy edému:

• Alergický. Objavuje sa v oblasti pier, očných viečok, líca a trvá niekoľko minút až hodinu. Ovplyvňuje aj končatiny a reprodukčné orgány. Edematózna oblasť, keď je pocit hustý, pri stlačení nevytvára odtlačok a dieru, vyzerá bledo alebo ružovo. Na pozadí opuchnutia, urtikárie a svrbenia.
• Dedičné, získané, spojené s použitím inhibítorov angiotenzín konvertujúceho enzýmu. Opuchy sa vyskytujú v priebehu 2 - 3 hodín a trvajú niekoľko dní, čo ovplyvňuje pery, oči, jazyk, vnútorné orgány alebo iné časti tela. Zvonka je oblasť bledá a napätá, bez svrbenia a začervenania. Po dotyku prsta nezanecháva značku.
• Edema bez zjavného dôvodu. Charakterizované urtikáriou.

Ťažký - angioedém hrdla a jazyka. Proces prehltnutia slín je poškodený, dochádza k suchu, kašľu, chrapotom a zmenám v dýchaní. Človek sa môže za pár minút udusiť a zomrieť. Keď sú pľúca opuchnuté, je v hrudnej kosti pozorované nepríjemné pocity v dôsledku prenikania tekutiny do pleurálnej dutiny. Intestinálny syndróm je sprevádzaný zvracaním, bolesťou v epigastrickej zóne a hnačkou. Angioedém močového mechúra je charakterizovaný oneskoreným odtokom moču. Ak syndróm ovplyvnil mozog a jeho membrány, prejavuje sa bolesť hlavy, kŕčovitý záchvat a zmena vedomia.

Symptómy po užití liekov sa nevyskytujú okamžite, ale počas prvého týždňa liečby. Príznaky parotitídy (mumps) sú podobné ako Quincke syndróm, ušné žľazy tiež napučiavajú a tvár pacienta sa mení smerom von.

Súvisiace komplikácie

Tomuto ochoreniu možno predísť len odstránením kontaktu s dráždivými látkami. Nebezpečným dôsledkom je anafylaktický šok a udusenie, ktoré môže viesť k kóme a smrti pacienta. Ak je opuch v žalúdku alebo črevách, riziko peritonitídy a dyspeptických porúch je vysoké. S léziami urogenitálneho traktu sa vyvíja akútna cystitída a retencia moču.

Edém tváre predstavuje vážnu hrozbu, pretože existuje riziko poškodenia mozgu a pridružených membrán. Pacient cíti silnú bolesť hlavy, nevoľnosť a vracanie. Pri absencii lekárskej starostlivosti osoba rýchlo upadne do kómy alebo zomrie kvôli nedostatku kyslíka.

Pri prvých príznakoch opuchu by sa mala ambulancia privolať na zamýšľané dráždenie. To bude chrániť pred komplikáciami, vážnymi následkami a zachraňovať životy. Choroba sa môže náhle opakovať.

Diagnóza a liečba

Klinický obraz edému s umiestnením na tvári a iných častiach tela vám umožňuje stanoviť správnu diagnózu. Situácia je zložitejšia, ak sa objavia príznaky akútnej bolesti brucha alebo tranzistorového ischemického záchvatu, keď je potrebné zdieľať symptómy s ochoreniami orgánov a nervového systému.

Je ťažké rozlišovať medzi vrodeným a získaným angioedémom, aby sa určil sklon k alergickým reakciám. Lekár by mal zistiť dedičné sklony k alergiám, výskyt prípadov edému u príbuzných pacienta. Vymenované vyšetrenia: elektrokardiogram, ultrazvuk a RTG diagnostika tráviaceho systému a hrudníka. Starostlivo zozbieraná história zabráni recidívam a komplikáciám. Umiestnenie pacienta do nemocnice urýchli zotavenie a zníži riziko negatívnych následkov.

Prvá pomoc

Z opisu sťažností a údajov o vyšetrení sa pacient delí o dedičný a získaný typ ochorenia. Genetické angiootéky sú charakterizované miernym a dlhotrvajúcim edémom, ktorý postihuje hrdlo a žalúdok. Symptómy sa vyskytujú po poranení v neprítomnosti kontaktu s alergénmi. Iné prejavy alergie sa nepozorovali.

Diagnóza nealergického edému v laboratóriu ukazuje pokles počtu a aktivity inhibítora C1 a autoimunitnej patológie. V prípade alergického edému sa zistí zvýšenie eozinofilov v krvi, zvýšenie hladiny IgE a pozitívne kožné testy.

V prípade dýchavičnosti a hlučného dýchania pri edéme hrtanu sa vyžaduje laryngoskopia v prípade abdominálneho syndrómu - presné vyšetrenie chirurgom a účel výskumu (laparoskopia, kolonoskopia).

Pred príchodom lekárskej starostlivosti je potrebné vykonať základné manipulácie na záchranu životov. Kontrolujú dýchanie pacienta a uvoľňujú hrudník a oblasť krku, otvárajú okná a vetrajú miestnosť. Ak bol pacient pohryznutý hmyzom, žihadlo sa odstráni z rany a pacient sa hojne očistí dostatočným množstvom enterosorbentov. Je potrebné podať antihistaminikum.

Skontrolujte pulz a zmerajte tlak. Uskutočňuje sa masáž srdca a lieky sa podávajú intramuskulárne, intravenózne alebo perorálne.

Nezávisle doma môžete vstúpiť do kyseliny aminokaprónovej v dávke 7 - 10 g denne. Ak je to možné, dajte kvapkadlo na 100 - 200 ml. Znižuje sa alergická aktivita a schopnosť krvi prejsť krvnými cievami do tkanív. A tiež vziať alebo dať intramuskulárne androgény. Sú to lieky: Danazol, Stanozol a Methyltesterone.

Denná dávka mužských hormónov:

• Danazol - maximálne 800 mg.
• Stanazolol - až 5 mg lieku.
• Methyltesterón - 10−25 mg pod jazykom.

Lieky zlepšujú produkciu inhibítora C1. Existuje zoznam kontraindikácií, ktoré zahŕňajú obdobie tehotenstva a dojčenia, detstvo a rakovinu prostaty. Kyselina aminokaprónová sa podáva deťom.

Potrebné lieky:

• Adrenalín.
• Činidlá obsahujúce hormón.
• Antihistaminiká.

Príchod zdravotníckych pracovníkov vyšetruje pacienta a zisťuje príčiny ochorenia. Postačuje rozhovor s pacientom o alergických reakciách a patológiách, konzumovaných potravinách, liekoch, kontakte so zvieratami. Niekedy je potrebné absolvovať analýzy a testy alergie.

Ak je hrdlo opuchnuté, dýchacie cesty sa môžu uzavrieť. Aby sa zachránil život, vykoná sa prepichnutie alebo incízia väziva cricoidnej štítnej žľazy a vloží sa tuba, aby sa kyslík dostal do pľúc.

Spôsob liečby angioedému u nealergického a alergického typu je odlišný. Prvý typ reaguje slabo na hlavné lieky (adrenalín, antihistaminiká, glukokortikoidy) používané na liečbu akútnych alergií. Účinnosť antihistaminík je spôsobená potlačením syntézy histamínu a jeho interakciou s receptormi. Tiež zmierňujú zápal.

Lieky sa podávajú predpísaným spôsobom, najprv sa podávajú adrenalín, potom androgény a antialergické lieky. Pri slabej klinickej odpovedi postačuje zavedenie hormónov a antihistaminík.

Pri prvých príznakoch ochorenia sa adrenalín vstrekuje do svalov vonkajšej časti zadku. Poskytuje rýchle pôsobenie látky. V závažných situáciách, keď je opuch v krku, jazyku, injekcia sa vykonáva v priedušnici alebo pod jazykom. V najlepšom prípade je liek umiestnený do žily. Znižuje produkciu histamínu, bradykinínu, zvyšuje tlak, potláča bronchiálny spazmus a zlepšuje aktivitu myokardu.

Dávkovanie adrenalínu:

• Dospelí - 0,5 ml 0,1% roztoku.
• Vek detí - od 0,01 mg na 1 kg hmotnosti (0,1 - 0,3 ml 0,1% znamená). Pri absencii zlepšenia stavu pacienta sa podávanie opakuje.

Z hormonálnych liekov sa používa Dexametazón, Prednizolón a Hydrokortizón. Pred príchodom starostlivosti sa liek vstrekne do zadku. Maximálny účinok sa dosahuje intravenóznym podaním. Ak nemáte po ruke injekčnú striekačku, ampulka sa naleje pod jazyk. V tejto oblasti sú žily, ktoré umožňujú okamžité vstrebanie liečiva.

Dávkovanie hormonálnych liekov:

• Dexametazón. Je potrebné akceptovať 8 - 32 mg. Jedna ampulka obsahuje 4 mg a tableta - 0,5 mg.
• Prednizolón. Dávkovanie sa pohybuje od 60 do 150 mg. V injekčnej liekovke je 30 mg av tablete 5 mg látky.

Úvod do žily alebo svalov urýchli vstrebávanie lieku a liečebný účinok príde rýchlejšie. Prostriedky na odstránenie zápalu, opuchu, svrbenia. Z antihistaminík sa používajú lieky, ktoré blokujú receptory H1 (Dimedrol, Loratadin, Telfast, Suprastin, Cetirizin, Zyrtec, Zodak, Clemastin, Diazolin). Antialergický účinok sa zvyšuje s kombináciou blokátorov histamínu H1 a H2: famotidínu a ranitidínu. Lieky sa aplikujú do svalu alebo sa aplikujú vo forme tabliet.

Dávkovanie antihistaminík:

• Suprastin. Vložte 2 ml 2% roztoku; 50 mg tablety.
• Zodak. Pre deti sa používa 5 kvapiek kvapiek dvakrát denne. Dospelé dávkovanie môže byť v kvapkách - 20 kvapiek. denne alebo vo forme tabliet - 1 ks. za deň.
• Klemastin. 1 ml 0,1% roztoku.
• Telfast. Pacienti vo veku 12 rokov užívajú 120 mg lieku denne.
• Cetirizín. Jedna tableta obsahuje 10 mg, prvá dávka začína 10 mg, v ťažkých prípadoch je spotreba upravená na 2 kusy. Deti majú predpísanú ½ tabletu.
• Zyrtec. Dávkovanie je podobné kvapkám Zodaku.
• Loratadín. Odoberie sa 10 mg.

Liečivé antihistaminiká eliminujú príznaky angioedému, ako je opuch tkaniva, svrbenie, začervenanie a pálenie. Podľa uváženia lekára vyžaduje monitorovanie pacienta. Zdravotník nastavuje závažnosť stavu pacienta.

Povinná hospitalizácia

Príchod na miesto odborníkov určuje príčiny a typ edému. V závislosti od zložitosti ochorenia a vonkajších prejavov pacienta sa podáva na špecializované oddelenie. Napríklad v prípade ťažkej anafylaxie sa pacient dostáva na intenzívnu starostlivosť, s edémom hrdla - do otolaryngológie. Ak sa podáva stredný edém, pacient sa lieči v alergológii alebo v terapii.

Indikácie pre hospitalizáciu:

• Opuch jazyka, jeho nárast.
• Ťažké a ťažké dýchanie.
• Opuchy čreva sprevádzané bolestivými príznakmi.
• Nedostatok účinku samoobsluhy.

V nemocnici sa zavádza čerstvá zmrazená plazma v objeme 300 ml, ktorá obsahuje požadovaný počet inhibítorov C1. Ale v niektorých situáciách jeho použitie zhoršuje Quinckeho syndróm.

Spôsoby liečby edému:

• Vylúčenie všetkých alergénov zo života pacienta (bobule, ovocie, zelenina, Pentalgin, Baralgin, Citramon, Indomethacin a Paracetamol).
• Liečba liekmi. Predpisovanie antihistaminík, kortikosteroidných liekov. Niekedy dopĺňajú liečbu enzymatickými prostriedkami, ako je sviatok.

Zmena spôsobu a podmienok života. Osoby, ktoré zažili syndróm Quincke, by sa mali vyhnúť nikotínu, nadmernému požívaniu alkoholu a odporúča sa vyhnúť sa stresu, prehriatiu a podchladeniu. V obytnej zóne je potrebné vykonávať pravidelné čistenie, umyť posteľnú bielizeň pri teplote 60 stupňov.

Ak má osoba opakovanú epizódu angioedému, musí mať vo vrecku injekčnú striekačku s roztokom adrenalínu. Včasná a primeraná liečba zachráni život pacienta.

Preventívne opatrenia

Ak je opuch spôsobený alergénmi, je potrebné odstrániť akýkoľvek kontakt s nimi a udržiavať diétu. Pacienti so syndrómom Quinckeho syndrómu u svojich príbuzných by mali užívať Captopril a Enalapril so špeciálnou starostlivosťou, ako aj Valsartan a Eprosartan. Drogy sa dajú ľahko nahradiť inou skupinou fondov.

Osoby s dedičným edémom by sa mali vyhnúť zraneniu a chirurgickému zákroku. Pre prevenciu angioedémového syndrómu spojeného s redukciou inhibítorov C1, zvoľte lieky s obsahom androgénu.

Osoby citlivé na bodnutie hmyzom by mali používať ochranné pomôcky. Rodičia, ktorých deti sú náchylné na alergie, potrebujú obmedziť kontakt s hmyzom, ako aj udržiavať čistotu v byte. Je dôležité pravidelne vetrať miestnosť, vykonávať mokré čistenie a zabezpečiť optimálnu úroveň čistoty.

Výsledok ochorenia závisí od závažnosti symptómov a včasnosti liečebných postupov. Edém hrtanu pri absencii pohotovostnej starostlivosti môže viesť k smrti pacienta. Rekurentná urtikária na pozadí edému po dobu 5 mesiacov alebo viac môže trvať až 12 rokov. U polovice pacientov dochádza k dlhej remisii bez súbežnej liečby.

Geneticky umiestnená angioteca sa opakuje po celé desaťročia. Presne zvolená terapia vám umožní vyhnúť sa komplikáciám a normalizovať kvalitu života pacienta. Výsledok ochorenia je vo väčšine prípadov priaznivý, pretože prejavy sú obmedzené na vonkajšie zmeny v mäkkých tkanivách. Angioedém môže byť monitorovaný. K relapsu dochádza kedykoľvek, takže príčina manifestácie musí byť stanovená okamžite. Na prvom mieste je potrebná pomoc lekárov.

Symptómy angioedému

obsah:

Quincke edém je zriedkavá, ale mimoriadne nebezpečná patológia, pri ktorej sa histamín uvoľňuje zo žírnych buniek. To zvyšuje priepustnosť krvných ciev a kapilár, čo vedie k vzniku edému na slizniciach, ako aj v podkožnom tuku. Quincke edém je najčastejšie výsledkom interakcie s dráždivými látkami (alergénmi), ale v niektorých prípadoch môže byť takéto porušenie dedičné.

Patológia je pozorovaná hlavne u dievčat a žien - muži čelia tomuto javu 3 krát menej. Takéto edémy sú obzvlášť nebezpečné pre deti, pretože majú vyššiu pravdepodobnosť opuchu hrtanu, sprevádzanú akútnym udusením. V prípade neskorej pomoci je pravdepodobnosť úmrtia asi 40-50%.

Ako rozpoznať angioedém u dieťaťa?

U detí sa zriedkavo vyvinie Quincke edém. Najčastejšie ide o reakciu na priamy kontakt s dráždivými látkami. Stav sa vyvíja rýchlo, pre úplné opuchy plôch s maximálnym množstvom podkožného tuku stačí niekoľko minút (vo výnimočných prípadoch to trvá hodinu alebo viac). Zvonka sa angioedém môže podobať na žihľavku: dieťa sa zbledne, hrče sa objavia v mieste edému, pľuzgiere a červené škvrny sa objavia rýchlo. Takáto podobnosť sťažuje diagnostiku choroby, preto je dôležité poznať charakteristické symptómy patológie.

Ako rozlíšiť angioedém od urtikárie?

• Pri edéme sa postihnutá oblasť výrazne zväčšuje, vyzerá „nafúknutá“.
• Nie je definovaná bolestivosť s tlakom, netvorí sa zub.
• Koža je bledá, môže mať mramorový odtieň.
• Edém sa objavuje na slizniciach a miestach najväčšieho nahromadenia podkožného tkaniva (chodidlá, ruky, nohy, tváre, pery, jazyk, oči atď.).
• V postihnutej oblasti sa môže vyskytnúť pocit stláčania alebo mravenčenia (svrbenie a pálenie spravidla chýbajú).
• Quincke edém sa vyvíja rýchlo (od niekoľkých minút) a môže prejsť sám, bez akejkoľvek liečby.

Patológia môže byť sprevádzaná ďalšími príznakmi, vrátane horúčky, delíria, straty vedomia, bolesti hlavy a bolesti kĺbov atď.

Vnútorný (skrytý) edém

Nie je vždy možné určiť angioedém vizuálne, pretože tukové bunky sú obsiahnuté nielen v podkožnom tkanive, ale aj vo voľnom spojivovom tkanive vnútorných orgánov. Skrytý edém je mimoriadne nebezpečný, pretože len odborník môže presne diagnostikovať patológiu bezprostredne po jej vzniku. V takejto situácii môže stratený čas stáť detský život, preto je dôležité vedieť, z akých dôvodov je možné tieto patológie rozpoznať.

Laryngeálny edém. Najnebezpečnejší typ angioedému. Jeho príznaky sú podobné prejavom laryngitídy, takže rodičia musia byť veľmi pozorní a venovať pozornosť všetkým varovným signálom. Patrí medzi ne:

• Suchý kôra kôry;
• chrapot;
• dýchavičnosť (dieťa sa môže začať dusiť);
• modravosť kože, ktorá je nahradená zvýšenou bledosťou.

Je to dôležité! Laryngeálny edém je smrteľný pre deti akéhokoľvek veku, najmä pre novorodencov a dojčatá. Ak sú príznaky takéhoto stavu, mali by ste okamžite zavolať sanitku. Vlastná liečba je neprijateľná!

Edém mozgu. V lekárskej praxi je veľmi zriedkavé. S opuchom mozgu alebo jeho membrán sa dieťa potláča, môže sa objaviť zmätenosť a motorická koordinácia. Najčastejšie je patológia sprevádzaná zvracaním a kŕčmi. Percento úmrtnosti je veľmi vysoké a predstavuje 70% z celkového počtu prípadov.

Je to dôležité! Na zistenie opuchu mozgu môže byť nasledovné: dieťa sedí na stoličke a snaží sa nakloniť hlavu dopredu. S opuchom meninges, to nebude možné.

Črevný edém. S edémom tráviaceho traktu sa dieťa začne sťažovať na ostrú bolesť v spodnej časti brucha. Existujú príznaky porúch trávenia: zvracanie, zmeny v povahe stolice, napätie v brušných svaloch.

Prvá pomoc pri angioedéme

Ak sa objavia prvé príznaky edému Quinckeho, je potrebné okamžite oznámiť, že je potrebné zavolať pohotovostný tím, aj keď je celkový stav a pohoda dieťaťa dostatočne uspokojivý. To isté platí pre dospelých pacientov - patológia je rovnako zákerná v každom veku. Pred príchodom "ambulancie" je potrebné vykonať nasledujúce kroky:

• Položte pacienta na tvrdý povrch, zdvihnite nohy a hlavu;
• odstrániť alergén (ak je to možné);
• ak je edém spôsobený intravenóznym alebo intramuskulárnym podávaním liekov, ako aj uhryznutím hmyzom, mal by sa aplikovať studený obklad presne do miesta kontaktu so stimulom;
• nad obkladom na použitie škrtidla;
• zvlhčovať vzduch v miestnosti;
• dajte pacientovi alkalický nápoj (môžete dať slabý roztok jedlej sódy).

Lekárska prvá pomoc:

• sorbenty na odstraňovanie jedov a toxínov, ako aj alergény z tela ("Smekta", "Enterosgel", "Polysorb", "Aktívne uhlie" atď.);
• "Prednizolón" (podávaný intramuskulárne s príznakmi udusenia a modrou kožou) - rýchlosťou 2-3 mg na kilogram hmotnosti pacienta;
• antihistaminiká (blokátory histamínu) - „Fenistil“, „Loratadin“, „Suprastin“, „Diazolin“ atď.

Je to dôležité! Ak máte podozrenie na Quinckeho edém, pacient musí byť hospitalizovaný bez zlyhania, aj keď sú príznaky patológie zastavené. Ochorenie je náchylné k náhlym relapsom.

príčiny

Najčastejšou príčinou Quinckeho edému je alergická reakcia na rôzne zložky a látky. Provokatér na uvoľňovanie histamínu môže byť čokoľvek: lieky, potraviny, rastliny, prach, zvieracie chlpy atď. Na zníženie rizika komplikácií je potrebné okamžite odstrániť prítomnosť alergénu, hneď ako sa zistia prvé príznaky alergie.

Infekčné ochorenia môžu tiež prispieť k rozvoju angioedému (najmä v prípadoch, keď sú sprevádzané silnou intoxikáciou), ako aj problémy s orgánmi gastrointestinálneho traktu. Poruchy štítnej žľazy a hormonálne poruchy môžu tiež pôsobiť ako provokujúci faktor. Nie poslednú úlohu zohráva dedičnosť. Bolo zistené, že také ťažké formy angioedému, ako je edém hrtanu a meningy, majú najčastejšie genetickú predispozíciu.

Iné faktory, ktoré môžu prispieť k rozvoju edému pri kontakte s alergénom: t

• studený alebo tepelný úder;
• stres, emocionálne nepokoje;
• otrava ťažkými kovmi;
• ultrafialové lúče (vrátane opaľovacích lôžok).

Dôsledky: aké je nebezpečenstvo angioedému?

Najčastejšie je prognóza pre túto patológiu priaznivá, ale pacient by mal dodržiavať určité pravidlá, napríklad nepoužívať silné syntetické výrobky (kozmetika, domáce chemikálie), v lete chodiť po ulici bez topánok a pokrývok hlavy.

Ojedinelé prípady najčastejšie nepredstavujú nebezpečenstvo, ak bol pacient liečený včas. V prípade opakovaného edému však situácia nie je tak priaznivá, pretože je možné, že sa môžu vyvinúť komplikácie, napríklad bronchospazmus, anafylaktický šok a edémy vnútorných orgánov (ktoré nie je vždy možné na prvý pohľad rozpoznať).

Všetky tieto patológie sú smrteľné, preto by sa liečba ochorenia mala začať ihneď po vzniku prvých príznakov.

Liečba angioedému

Prvá vec, ktorú treba urobiť, aby sa zabránilo ďalšiemu opakovaniu ochorenia, je identifikovať alergén, na ktorý telo vytvára podobnú reakciu. Ak vezmeme do úvahy získané výsledky (po nastavení testu na alergiu), lekár vám predpíše vhodnú liečbu, ktorá môže zahŕňať:

• antihistaminiká;
• tráviace enzýmy (na zníženie citlivosti na potravinové stimuly);
• vazokonstrikčné lieky.

Vo väčšine prípadov je v prvých mesiacoch predpísaná hypoalergénna diéta s úplným odstránením obzvlášť nebezpečných produktov. Ak sa liečba vykonáva vo vzťahu k dieťaťu, príslušná strava sa priradí dojčiacej matke.

Osobitná pozornosť sa venuje rehabilitácii možných infekčných ohnísk (zubov postihnutých zubami, drozdu alebo intestinálnej dysbióze, červov atď.). To je dôležité, pretože odpadové produkty baktérií prispievajú k uvoľňovaniu histamínu a vzniku alergií.