Genitálne bradavice u žien: príčiny a liečba

Genitálne bradavice nie sú ničím iným ako telesnými procesmi alebo bradavicami, ktoré sa zvyčajne tvoria v oblasti vonkajších pohlavných orgánov a konečníka. Condilomatóza je zápalové ochorenie, ktoré sa často vyvíja u žien.

Vinníkom je notoricky známy ľudský papilomavírus. S výskytom condylomas, ich intenzívny rast a šírenie nemôže byť pomalý, mali by ste kontaktovať špecialistu, pretože toto ochorenie sa môže v budúcnosti stať iniciátorom rakoviny krčka maternice.

príčiny

Prečo sa objavujú genitálne bradavice a čo to je? Patogén - DNA obsahujúci papilomavírus alebo kondyloma - HPV patrí do rodu papillomavírusu. '

Podľa rôznych údajov sú jej asymptomatickými nosičmi 15 až 30% žien av jednom organizme nie je jeden, ale niekoľko vírusových kmeňov naraz. Vírus môže zostať v tele po dlhú dobu, bez toho, aby sa klinicky prejavil, a len v dôsledku vplyvu predisponujúcich faktorov, je aktivovaný.

Celkovo sa u žien vyskytujú 2 typy bradavíc:

1. Plochá. Najčastejšie sa nachádzajú na krčku maternice, sú takmer neviditeľné pre oko a sú detekované iba špeciálnymi technikami. Tam leží ich nebezpečenstvo. Ak tieto bradavice neodstránite včas, môžu spôsobiť rakovinu krčka maternice.
2. Špicaté. Nachádzajú sa u žien na sliznici veľkých a malých stydkých pyskov, okolo klitorisu, vchodu do močovej trubice a okolo konečníka. Genitálne bradavice u žien môžu byť lokalizované na stenách pošvy alebo močovej trubice, ako aj na koži stehien, zadku a slabín. Kondyloma konečníka má rovnaký tvar.

Papilovírusová infekcia v prípade genitálnych bradavíc sa prenáša pohlavne (heterosexuálny a homosexuálny kontakt, orálny a análny styk). Môžete získať bradavice a pri použití obyčajných uterákov, ľanu a iných vecí, to znamená domácimi prostriedkami. Hoci tento spôsob prenosu, niektorí výskumníci považujú za pochybné.

Predisponujúce faktory pre tvorbu porastov na koži a slizniciach sú také stavy:

• zanedbávanie osobnej hygieny;
• traumy kože a slizníc;
• nervové napätie sprevádzané stresom;
• zlé návyky;
• pravidelná deprivácia spánku / podvýživa;
• hormonálne zmeny;
• zmrazenie alebo prehriatie tela;
• tehotenstvo ako stav, pri ktorom je inhibovaná imunita.

Ľudia so silnou imunitou môžu byť nositeľmi tohto vírusu celý život, ale nikdy sa nedostanú chorí. Ak sa však objavia výrastky na koži a slizniciach, žena by mala pochopiť, že samy o sebe nezmiznú, čo znamená, že by mali skôr vyhľadať lekársku pomoc. Liečba genitálnych bradavíc by mala byť primárne zameraná na odstránenie samotných výrastkov, ale na príčinu ich vzhľadu, to znamená na ľudskom papilomavíruse.

príznaky

V prípade, že žena má genitálne bradavice, prvými príznakmi sú výskyt malých až niekoľkých milimetrov formácií v typických miestach anogenitálnej oblasti (pozri foto).

Takéto neoplazmy sú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• pálenie, svrbenie;
• pocit cudzieho predmetu v postihnutej oblasti;
• v oblasti bradavíc je neustály pocit vlhkosti;
• objavenie sa pretrvávajúceho zápachu plodu;
• niekedy môže dôjsť k bolestivým symptómom a krvácaniu v rozpore s integritou bradavíc.

Condylomas sa nachádzajú najčastejšie v oblasti stydkých pyskov, uretry, pošvy, krčka maternice, konečníka a hrádze. Veľmi zriedkavo sa objavujú v hrdle a ústach, na stene močovej trubice.

Inkubačná doba, to znamená obdobie od okamihu infekcie po začiatok prvých prejavov je iná, od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov a závisí od stavu imunitného systému tela. Akonáhle je oslabená obrana ženy, aktivuje sa HPV, „vyrazí“ povrchovú vrstvu epitelu - epidermis a vyjde vo forme bradavíc.

Genitálne bradavice dosahujú svoju plnú veľkosť v priebehu niekoľkých hodín - od 2 do 6 mm. Pri nadmernom rozvoji novotvarových tkanív niekedy dochádza k nedostatku výživy a potom bradavice samy zmiznú. Spravidla sa niekoľko kondylom objaví naraz, v niektorých prípadoch ich počet predstavuje niekoľko desiatok. Menej spoločných kondylomov sa objaví v priebehu niekoľkých dní.

Okrem fyzického nepríjemného pocitu, genitálne bradavice dodávajú žene mnoho psychologických problémov, ktoré v nej tvoria komplex menejcennosti. Najmä keď je partner odmietnutý a znechutený. Vyrastajú, neoplazmy narúšajú pohlavný styk, môžu byť zranené a krvácať. To všetko robí ženu vzdať sa sexu a vytvára nepriaznivú situáciu v rodine.

Condyloma u žien: foto

Ak chcete pochopiť, ako ploché alebo genitálne bradavice vyzerajú u žien, ponúkame prezeranie podrobných fotografií.

Ako vidíte, nádory majú rôzne veľkosti a tvary. Genitálne bradavice navonok pripomínajú bradavky na tenšej nohe, navzájom sa spájajú, stávajú sa podobnými hrebeňu kohúta alebo karfiolu. Ploché bradavice majú tvar lôžka, je zložitejšie ich odhaliť bez použitia špeciálnej diagnostiky, ak sa nachádzajú na krčku maternice.

diagnostika

Diagnóza ochorenia u ženy je pomerne jednoduchá. Po dôkladnej anamnéze a sťažnostiach lekár skúma anogenitálnu oblasť, vaginálnu sliznicu a krk. Ak diagnóza nenecháva žiadne pochybnosti, potom sa vykoná kolposkopia na identifikáciu plochých bradavíc, dysplázie a dokonca rakoviny krčka maternice.

Na objasnenie diagnózy sa testuje prítomnosť ľudského papilomavírusu. Táto metóda sa nazýva PCR. Jeho výsledky dávajú lekárovi možnosť pochopiť cesty pre vstup ochorenia do tela pacienta a získať kvantitatívne charakteristiky, určiť typ mikroorganizmu, ktorý ochorenie spôsobilo. Existuje 8 hlavných typov papilomavírusu, ktoré môžu spôsobiť bradavice.

Počas tehotenstva

U tehotných žien infikovaných papilomavírusom sa neoplazmy často stávajú veľkými, rastú, stávajú sa drobivými. Je to spôsobené zmenou hormonálnych hladín, zvýšeným krvným obehom v tkanivách a zmenou prostredia vagíny.

Pappilomavírusová infekcia je nebezpečná pre plod, pretože môže spôsobiť infekciu dieťaťa počas pôrodu. Preto pred plánovaním tehotenstva lekári odporúčajú analýzu HPV.

Liečba bradavíc u žien

Napriek bezbolestnosti bradavíc sú vo všeobecnosti veľmi nepríjemné a zasahujú do úplného intímneho života. Preto, s výskytom rastov v rozkrokovej oblasti, je lepšie podstúpiť liečbu, pretože je potrebné sa ich zbaviť vystavením hardvéru.

Zoznam najúčinnejších a široko používaných metód liečby kondylomov zahŕňa:

1. Termokoagulace. Zahŕňa spaľovanie kondylomov, ktoré v dôsledku vysokej teploty umierajú a zrútia sa. Počas procedúry pacient cíti bolesť, takže sa vždy vykonáva v lokálnej anestézii. Najprv sa z rastu vytvorí strup a potom zdravé tkanivo rastie pod ním. Pre túto operáciu potrebujete koagulátor a špeciálne vybavenie. Táto metóda je pomerne účinná.
2. Cryodestruction. Podstatou tejto metódy je likvidácia tkanív poškodených bradavicami tekutým dusíkom.
3. Deštrukcia lasera. Metóda spočíva v zničení novotvaru vystavením chirurgickému laseru.
4. Rádiochirurgická metóda. Condylomas sú zničené úzkou rádiovou vlnou vysokého frekvenčného rozsahu. Táto metóda je veľmi účinná a bezpečná. Po tomto postupe zostane očistená pokožka na postihnutom mieste bez jaziev a úplné hojenie tkanív prakticky prebieha do 24 hodín.
5. Himiodestruktsiya. Počas chemického spaľovania tkanív bradavíc sa často používajú prostriedky, ktorých účinnou zložkou je kyselina dusičná.

Moderná medicína zatiaľ nevyvinula metódu, ktorá by úplne zničila HPV. Liečba je založená na zmiernení stavu pacienta (odstránením genitálnych bradavíc) a predĺžení časového intervalu medzi recidívami. Vírus pretrváva v okolí novotvaru na zdanlivo zdravej koži, takže relapsy sú zvyčajne spojené s aktiváciou a reprodukciou vírusu.

Konzervatívna liečba

Použitie liečiv na liečenie kondylomov je možné s ich malou veľkosťou. Liečbu vykonáva pacient nezávisle doma, ale vyšetrenie a konzultácia gynekológa pred jeho začiatkom je povinná.

1. Imiquimod (krém Aldara 4000 rub, Keravort 2000 rub.) Je liek na predpis na vonkajšie použitie pri liečbe vonkajších genitálnych bradavíc v perianálnych a genitálnych oblastiach (osoby nad 12 rokov). Priebeh liečby je dlhý, vedľajšie účinky v mieste aplikácie: erózia, opuch, svrbenie, pálenie, sčervenanie, tvorba chrastov, výtok tekutiny. Imiquimod sa má používať každý druhý deň (3 r / týždeň), 10 hodín po aplikácii sa musí odstrániť mydlom a vodou.
2. Podofylotoxín, Condilen Nicomed - aplikujú sa dvakrát denne so špeciálnym aplikátorom pripojeným k prípravku. Je dôležité zachovať 12-hodinový interval medzi aplikáciami. Po 3-dňovej liečbe trvajú 4 dni a pokračujú v liečbe až do úplného odstránenia bradavíc. Vzhľadom na toxicitu lieku by mala byť ošetrená plocha minimálna (max. 10 cm2).

Konzervatívna liečba konilomatózy zahŕňa použitie farmaceutických činidiel, ktoré spôsobujú nekrotické zmeny v tkanivách. Výber liečby v každom prípade určuje iba špecialista.

Genitálne bradavice u žien: liečba a príčiny

Genitálne bradavice sa nazývajú špecifické formácie, ktoré sa objavujú v anogenitálnej oblasti po infekcii ľudským papilomavírusom (HPV). Výskyt 20 ľudí na 100 000 obyvateľov v Rusku a neustále rastie, bradavice tohto typu sú rovnako bežné medzi mužmi a ženami. Osoby v reprodukčnom veku (vo veku 20-40 rokov), ktoré menia pohlavných partnerov a uprednostňujú nechránený pohlavný styk, sú náchylné na ochorenie. Výskyt genitálnych bradavíc u žien na krčku maternice je nebezpečná reinkarnácia výrastkov v malígnej formácii.

dôvody

Etiologickým faktorom genitálnych bradavíc je zavedenie ľudského papilomavírusu do sliznice a kože pohlavných orgánov. V polovici prípadov sa infekcia vyskytne počas pohlavného styku, vírus je možné prenášať prostredníctvom osobných hygienických prostriedkov. Bolo identifikovaných niekoľko typov HPV, ktoré spôsobujú bradavice v anogénnej oblasti. Sú rozdelené do troch podtypov: HPV low (6, 11, 42, 43, 44 typov), médium (31, 33, 35, 51, 52, 58 typov) a vysoké (16, 18, 36, 45 typov) riziko znovuzrodenia pri onkologickom ochorení. V 90% prípadov spôsobuje konilomatóza 6 a 11 typov vírusov, čo vedie k rastu benígnych bradavíc. Keď sa zistí niekoľko typov vysoko rizikových vírusov, pravdepodobnosť transformácie na rakovinu stokrát stúpa.

Ako vyzerajú genitálne bradavice u žien?

Priemerná doba inkubácie je 3 mesiace. Kondylomy u žien sú lokalizované v perineálnej oblasti, v medzifázových záhyboch, v ústnej dutine, na stydkých pyskoch, v vulve a vagíne, na vonkajšej časti krčka maternice. Bradavice majú vzhľad nodlu, farby normálnej kože alebo jej odtieňov, pripojené k epiderme pomocou nohy alebo ležiace na širokej základni. Condylomas môžu tvoriť veľké zhluky vo forme karfiolu alebo sa môžu nachádzať oddelene od seba.

Ochorenie u dievčat začína so začervenaním alebo svrbením, potom sú malé výrastky, ktoré sa postupne zväčšujú. S lokalizáciou v krčku maternice, bradavice neposkytujú klinické prejavy.

Zriedkavo kondylomy majú vzhľad plakov alebo škvŕn. Tieto klinické typy sa nachádzajú na koži okolo genitálií a vyznačujú sa pomalým rastom.

Príznaky rakoviny krčka maternice

V prítomnosti genitálnych bradavíc na koži genitálií je potrebné vykonať povinné gynekologické vyšetrenie na zistenie bradavíc na krčku maternice. Je to kvôli nebezpečenstvu malignity (znovuzrodenie) bradavíc pri rakovine krčka maternice.

Malígna degenerácia bradavíc v oblasti krčka maternice sa môže vyskytnúť s matnou symptomatológiou alebo asymptomaticky. Ak máte jeden alebo viac z nasledujúcich klinických príznakov, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc: t

1. vaginálne krvácanie počas alebo po pohlavnom styku, douching alebo gynekologickom vyšetrení;
2. predĺžená menštruácia a zmeny v povahe alokácie počas menštruácie;
3. bolesť počas pohlavného styku;
4. opakujúce sa bolesti brucha;
5. náhly úbytok hmotnosti bez zjavného dôvodu;
6. konštantná nízka (37-37,5 ° C) telesná teplota;
7. zvýšenie všeobecnej slabosti.
   Pravidelné gynekologické vyšetrenia prispievajú k včasnej diagnostike a liečbe rakoviny krčka maternice.

Diagnóza genitálnych bradavíc

Diagnostikovanie genitálnych bradavíc vonkajších pohlavných orgánov nie je ťažké. Lekár sa zameriava na typické klinické príznaky. Keď sa na koži nájde kondyloma, vykoná sa povinné gynekologické vyšetrenie s úplným vyšetrením krčka maternice a vaginálnych stien. Štúdia koinfekcie v genitálnom trakte.

Určiť typ vírusu pomocou PCR diagnostiky, metódy DNA hybridizácie. Po odstránení genitálnych bradavíc sa vykoná povinné histologické vyšetrenie, aby sa vylúčil nádorový proces.

Ako liečiť genitálne bradavice u žien?

Existuje niekoľko spôsobov, ako odstrániť bradavice v anogenitálnej oblasti:

1. kryodestrukcia - úprava výrastkov kvapalným dusíkom;
2. odstránenie pomocou laserovej alebo elektrochirurgickej jednotky;
3. vyrezanie tkaniva klasickým skalpelom;
4. kauterizácia bradavíc chemickými prípravkami (podofylín, solkoderm, feresol a iné).

Každá z vyššie uvedených metód má svoje výhody a nevýhody. Voľba spôsobu odstraňovania závisí od rozhodnutia lekára, ktorý je založený na jeho skúsenostiach a vlastnostiach patologického procesu, a to v kombinácii s chirurgickým odstránením. Používajú sa imunomodulačné činidlá (metyluracil, pentoxyl), adaptogény (Eleutherococcus, infúzia čínskej Schizandry) a vitamíny. Tieto prostriedky majú pomocný charakter a nevyliečili chorobu samostatne.

Počas tehotenstva, odstránenie bradavice chirurgické metódy len s vonkajšími pohlavnými orgánmi. V tomto prípade nie je poranený krčka maternice, aby sa predišlo problémom počas pôrodu.

Liečba ľudovými metódami

Cure genitálne bradavice u žien doma je možné len s lokalizáciou bradavíc na koži hrádze. Ak chcete odstrániť genitálne bradavice z krčka maternice populárnymi metódami, existuje nebezpečne veľa komplikácií.

Tu sú účinné ľudové metódy, ako sa zbaviť bradavíc:

1. Plátky cesnaku sa na bradavice kladú na noc pod obväzom. Postup sa opakuje, až kým rast nezmizne.
2. Cukrová šťava sa dá kúpiť v lekárni alebo použiť čerstvé stonky rastlín. Pred ošetrením je potrebné niekoľkokrát denne namazať uzliny.
3. Pri odstraňovaní bradavíc sa používajú aj šťavy kysnutých jabĺk, aloe, ananásu, viniča. Rub condyloma šťavy z týchto rastlín potrebujú po dobu 10 dní.
4. Ocot sa mieša s pšeničnou múkou, výsledné cesto sa opatrne položí na bradavice. Človek by sa nemal snažiť spáliť zdravú kožu počas zákroku. Cesto sa nechá úplne vyschnúť. Postup sa opakuje, až kým nodul nezmizne.
5. Propolis je namočený v slinách a aplikovaný na výhonky pod bandážou niekoľko dní (do 3 dní).

Predpovede a dôsledky

Dokonca aj po odstránení výrastkov na genitáliách je ťažké dosiahnuť úplné očistenie tela od vírusu. Preto musíte po liečbe pravidelne navštevovať lekára na úplné vyšetrenie.

Aby sa zabránilo infekcii HPV dnes očkované. Vakcíny sú dvoch typov: proti dvom a proti trom typom vírusov s vysokým onkogénnym rizikom. Účinnosť očkovania nie je úplne pochopená, ale existujú dôkazy, že riziko nakazenia nebezpečného typu vírusu sa znížilo. Dievčatá môžu byť očkované pred sexuálnou aktivitou v akejkoľvek dermatovenerologickej ordinácii.

Genitálne bradavice u žien

Condyloma, ako bradavica, je príznakom manifestácie ľudského papilomavírusu alebo HPV. To je jeden z typov benígnych novotvarov, ktoré sa môžu objaviť absolútne na ktorejkoľvek časti tela. Napríklad ženy môžu mať končatiny, tvár, jazyk a dokonca aj ženské genitálie.

Podľa recenzií uverejnených na fórach, niekedy bradavice nespôsobujú nepohodlie. V niektorých prípadoch, najmä ak sa nachádzajú v pošve alebo na stydkých pyskoch, sa žena cíti veľmi nepohodlne. Ako byť v tejto situácii?

Príčiny genitálnych bradavíc u žien

Takže hlavným dôvodom vzniku bradavíc - HPV. Dlho po infekcii sa vírus nemusí prejaviť. Ale v určitom momente začína svoju aktívnu prácu.

V počiatočnom štádiu dochádza k zmenám na bunkovej úrovni, takže nie je možné určiť ich voľným okom. Ale s vývojom vonkajších znakov sa objaví.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré vyvolávajú výskyt bradavíc.

1. Oslabený imunitný systém. Príčinou tohto stavu môže byť tehotenstvo, použitie pri liečbe antibiotík, podvýživa, rakovina, silný a častý stres.
2. Zmeny hormonálnych hladín.
3. Vyčerpanie fyzických síl v dôsledku pôrodu.
4. Promiskuitný sexuálny život.
5. Nedostatok antikoncepcie počas pohlavného styku s infikovanou osobou.
6. Ignorovanie pravidiel osobnej hygieny.
7. Sexuálne prenosné infekcie.
8. Fajčenia. Tabak nielen znižuje imunitu, ale tiež vedie k zmenám v povrchovej vrstve krčka maternice.
9. Nedostatok vitamínov a mikroelementov.
10. HIV.

Najbežnejším spôsobom infekcie je nechránený pohlavný styk (80%). Dieťa sa môže nakaziť počas pôrodu, a to pri prechode cez pôrodný kanál. Infekcia sa vyskytuje najmenej pri používaní bežných domácich potrieb.

Vedieť, odkiaľ pochádzajú bradavice, pomôže chrániť seba a svoje deti pred týmto nepríjemným javom.

Stanovisko lekárov o najúčinnejších metódach liečby bradavíc a papilomavít

Hlavný lekár Moskovskej mestskej nemocnice č. 62 opisuje jeho víziu tohto účtu Anatoly Nakhimovich Makhson
Lekárska prax: viac ako 40 rokov.

„Papilómy a bradavice som liečil už mnoho rokov. Hovorím vám ako lekár, papilomóny s HPV a bradavice môžu skutočne viesť k vážnym následkom, ak sa s nimi nebudete zaoberať.

Ľudský papilomavírus je na každom, na ktorého tele sa nachádzajú papilomóny, materské znamienka, bradavice a iné pigmentové útvary. Podľa hrubých odhadov to má 80-85% svetovej populácie. Sám nie sú nebezpečné. Problém je, že obyčajný papilloma sa môže kedykoľvek stať melanómom.

Toto sú nevyliečiteľné zhubné nádory, ktoré zabijú človeka len za niekoľko mesiacov a z ktorých nie je spása.

Bohužiaľ, v Rusku av krajinách SNŠ farmaceutické spoločnosti predávajú drahé lieky, ktoré len zmierňujú symptómy, čím sa ľudia na určitú drogu. To je dôvod, prečo v týchto krajinách takéto vysoké percento rakoviny a toľko ľudí trpí „nepracujúcimi“ drogami.

Jediný liek, ktorý chcem poradiť, a ktorý je oficiálne odporúčaný WHO na liečbu papilomov a bradavíc - Papinol. Tento liek je jediný liek, ktorý má vplyv nielen na vonkajšie faktory (to znamená, odstraňuje papilomavírusy), ale pôsobí aj na samotný vírus. V súčasnosti sa výrobcovi podarilo nielen vytvoriť vysoko efektívny nástroj, ale aj sprístupniť ho každému. Okrem toho, v rámci federálneho programu, môže každý obyvateľ Ruskej federácie a SNŠ získať za 149 rubľov. “

Ak sa chcete dozvedieť viac, prečítajte si tento článok.

Príznaky bradavíc u žien

Ako bolo uvedené vyššie, žena si najprv nevšimne žiadne príznaky kondylomatózy. Asymptomatické obdobie môže trvať niekoľko mesiacov až niekoľko rokov. Testovanie HPV môže pomôcť určiť prítomnosť ochorenia. Príznaky sa javia ako choroba postupuje.

1. Silné svrbenie a pocit pálenia. Cítia sa v období, keď sa bradavice objavujú. Po ich vytvorení tieto nepríjemné javy zmiznú.
2. Vznik výrazných výrastkov ružovej, fialovej alebo červenej farby.
3. Krvácanie.
4. Podráždenie.
5. Bolesť pri močení.
6. Bolesť pri defekácii.
7. Bohatý vaginálny výtok.
8. Nepríjemný zápach.
9. Krv po pohlavnom styku.

Ak sa kondyloma objaví v epiteliálnej vrstve, nespôsobí nepohodlie. V opačnom prípade sa stretnete s ťažkým nepríjemným pocitom.

Mnohí zástupcovia slabšieho pohlavia sa zaujímajú o otázku: sú takéto novotvary nebezpečné? Odpoveď je áno a je ľahké vysvetliť.

1. Po prvé, akýkoľvek benígny nádor za určitých podmienok sa môže zmeniť na malígny nádor. Tento proces sa nazýva malignita. Ovplyvnené sú takmer všetky typy bradavíc.
2. Po druhé, novotvary sú známkou poklesu ochranných funkcií tela. Okrem toho samotné bradavice ovplyvňujú imunitný systém. Osoba nielen trpí nachladnutím častejšie, ale môže ľahko dostať nakazených infekciami.
3. A po tretie, práca vnútorných orgánov je narušená. To platí najmä pre genitálne bradavice. Zvyšujú veľkosť a časom zaberajú veľký povrch. V dôsledku toho susedné orgány strácajú schopnosť normálne fungovať.

Ako vyzerajú bradavice? Ide o rast nie väčší ako 2 cm, ktorý je tvorený bunkami papilárnej epiteliálnej vrstvy kože alebo sliznice.

Stojí za zmienku, že HPV má niekoľko foriem. Medzi sebou sa líšia symptómami a vonkajšími prejavmi.

1. Latentná forma Vírus je "spí." Jeho prítomnosť je možné zistiť len pri vykonávaní plánovaných diagnostických činností.
2. Klinický. Objavia sa prvé bradavice. Môžu byť jednoduché alebo viacnásobné. Pre túto fázu sú charakteristické zvláštne, hyperkeratotické a papulárne rasty.
3. Subklinické. Hlavným príznakom je tvorba plochých bradavíc.

Najbežnejšie sú ploché a špicaté útvary. Každý druh má svoje vlastné charakteristiky.

1. Akútne bradavice sa nachádzajú v stydkých pyskoch, v blízkosti pošvy alebo konečníka, na krčku maternice. Môžu byť červené, fialové alebo ružové. Tieto condylomas so sebou prinášajú bolesť a veľa nepríjemností.
2. Plochá. Ovplyvniť pošvy a krčka maternice. Takmer nepostrehnuteľné, čo je veľké nebezpečenstvo. Tento typ rastu má skôr vysoké riziko transformácie na malígny nádor. Preto, keď sa objavia prvé nepríjemné príznaky, je potrebné prejsť testami a začať liečbu čo najskôr.

Samostatným druhom sú široké bradavice Bushke-Levenshteyna. Vyznačujú sa rýchlym rastom deštrukcie okolitého tkaniva, lepkavým výbojom. Takýto nádor sa zriedkavo stáva malígnym.

Kondyloma u žien v močovej trubici a genitáliách

Ako bolo uvedené vyššie, kondylomy sú najčastejšie tvorené na genitáliách. Oni sú tiež nájdené v strednej oblasti, v konečníku, v vulve, vo vagíne.

Príčiny vzniku nádorov na genitáliách sú rovnaké ako v iných prípadoch:

• promiskuita;
• chronické kožné ochorenia;
• ťažké napätie;
• nezdravá strava;
• nepriaznivú dedičnosť;
• hormonálne poruchy;
• rôznych infekcií.

Condylomas v slabinách av intímnych oblastiach sa najčastejšie objavuje v období od 16 do 25 rokov a od 35 do 40 rokov. Počas týchto rokov je v ženskom tele silný hormonálny nárast.

Buďte opatrní

Prítomnosť papilómov, bradavíc, kondylomov, krtkov a tŕňov na tele je prvým znakom malígneho melanómu!

Ponáhľame sa vás varovať, väčšina liekov "lieči" bradavice, papilómy, krtkovia a tak ďalej. - Toto je úplný podvod podvodníkov, ktorí na stovky percent vetujú drogy, ktorých účinnosť je nulová. Nemajú liečiť chorobu, ale len maskovať príznaky.

Lekáreň mafie robí obrovské peniaze na klamanie chorých ľudí.

Ale čo robiť? Ako sa liečiť, ak je všade podvod? MUDr. Anatolij Makhson uskutočnil vlastné vyšetrovanie a našiel cestu von z tejto situácie. V tomto článku, doktor tiež povedal, ako sa chrániť 100% choroby z melanómu, len 149 rubľov!
Prečítajte si článok v oficiálnom zdroji na linke.

Condyloma u tehotných žien

Počas tehotenstva sa telo budúcej matky podrobuje veľkým zmenám. Najzávažnejšie z nich - hormonálne zlyhanie a oslabenie imunitného systému. Tieto faktory vyvolávajú rozvoj HPV.

Condylomas nemá žiadny vplyv na plod v maternici. Keď sa však objavia, je potrebné pravidelne navštevovať lekára, pretože dieťa sa môže nakaziť počas pôrodného procesu. Špecialista bude sledovať ich stav a zdravie samotnej ženy.

Liečba bradavíc u žien

Ktorý lekár lieči genitálne bradavice? Toto je venereológ. Je to on, kto určuje, ako liečiť patológiu a robí liečebný režim. On tiež rozhoduje o užívaní liekov alebo s použitím tradičných prostriedkov doma.

Varovanie! Je prísne zakázané zúčastňovať sa na samoliečbe, zvýšiť alebo znížiť dávku liekov alebo predĺžiť priebeh liečby. To môže viesť k tragickým následkom.

Ak kondylomy spôsobujú ťažké nepohodlie, liečba by mala začať ich odstránením. Môžete to urobiť s pomocou niektorých kozmetických postupov.

1. Laserová terapia Docela účinný postup. Zdá sa, že nahromadenie sa vyparí. Na jeho mieste zostáva kôra. Nemali by ste ho roztrhať, pretože za pár dní to samo zmizne. Výhody tohto spôsobu liečby sú dostupnosť hmoty, jednoduchosť, zachovanie okolitých tkanív.
2. Radiochirurgie. Procedúra trvá približne 30 minút. V tomto čase je lúč rádiových vĺn nasmerovaný na kondylomaty, ktoré bezbolestne a rýchlo narážajú na novotvar.
3. Termokoagulace. Rast je ovplyvnený vysokými teplotami. Liečba je dosť bolestivá, takže pacient dostane lokálnu anestéziu.
4. Himiodestruktsiya. To je odstránenie condyloma pomocou špeciálnych chemikálií. Zničia jej štruktúru, ktorá prispieva k úplnému očisteniu pokožky. Jednou z použitých látok je kyselina dusičná.
5. Cryodestruction. Nadmerné výrastky sa odstránia pomocou kvapalného dusíka. Pod vplyvom nízkej teploty sú zničené zvnútra. Tento spôsob terapie sa vyznačuje nízkymi nákladmi a vysokou účinnosťou. Je lepšie postup vykonávať v zdravotníckom zariadení. S nešikovným využívaním finančných prostriedkov na zdravú kožu sa môžu tvoriť popáleniny.

Ak uvedené metódy liečby nepriniesli výsledky, lekár sa môže rozhodnúť chirurgicky odstrániť bradavice.

Vykonané postupy nezaručujú úplné obnovenie. Vírus sa môže znovu a znovu prejavovať, takže je potrebné používať antivírusové lieky. Môžu to byť masti na bradavice, čapíky na HPV, tablety, injekčné roztoky.

Najčastejšie sa používa niekoľko druhov liekov.

1. Viferon. Je vyrobený vo forme krému / masti / sviečok. V tabletách alebo vo forme tekutiny, liek neexistuje, pretože to bude tak neúčinné.
2. Altevir. Inhibuje reprodukciu rakovinových buniek, čím zabraňuje transformácii benígnych nádorov na malígne nádory. Posilňuje ochranné funkcie tela a spôsobuje tvorbu potrebných enzýmov a cytotoxínov. Nástroj sa vstrekuje tromi spôsobmi: pod kožu, intravenózne, intramuskulárne. Trvanie liečby a dávkovanie určuje ošetrujúci lekár. Injekcia sa vykonáva raz za 7 dní.
3. Roferon A. Obsahuje syntetický interferón podobný štruktúre ako človek. Aktívne sa podieľa na posilňovaní imunitného systému. "Učí" telo reagovať na inváziu vírusových buniek: úplná deštrukcia vírusu alebo neutralizácia jednotlivých infikovaných buniek. Navyše liek inhibuje reprodukciu rakovinových buniek, čím zabraňuje vzniku nádorov.

Aby bola liečba čo najúčinnejšia, je nevyhnutné prísne dodržiavať všetky predpisy lekára. V opačnom prípade sa stav zhorší.

Kondylomy, ktoré sa objavujú na ženských pohlavných orgánoch, môžu byť veľmi nebezpečné. To platí najmä vtedy, ak sa zvyšuje riziko vzniku rakoviny. Preto je dôležité nielen pravidelne vykonávať diagnostické činnosti, ale aj konzultovať s lekárom ihneď po zistení prvých nepríjemných príznakov.

Pozrite si video o liečbe bradavíc.

Genitálne bradavice u žien: liečba, foto a počiatočná fáza

Rýchly prechod na stránke

Náhle výrastky na koži hrádze spôsobujú u mnohých žien paniku a často vyvolávajú spory v rodine pred podozrením na pohlavnú chorobu. Ak sú však tieto formácie genitálne bradavice (pozri foto), nebuďte nadšený.

Možno je to výsledok infekcie vírusom papilomavózy v minulosti. V každom prípade by ste mali vedieť, aký druh liečby genitálnych bradavíc u žien ponúka modernú medicínu.

Genitálne bradavice - čo to je?

Genitálne bradavice sú výsledkom aktivácie ľudského papilomavírusu v tele. Ochorenie sa tiež nazýva genitálne alebo genitálne bradavice. Keď je HPV v tele oslabené imunitnými silami v oslabenom stave, nemusí sa dlhodobo prejavovať navonok.

Genitálne bradavice u žien foto

Avšak akýkoľvek stav, ktorý znižuje imunitný systém, vedie k vzniku zvláštnych výrastkov na koži s charakteristickým exofytickým rastom (na povrchu kože). Možno sa objavia patologické výrastky vo vaginálnej sliznici, v konečníku a ústnej dutine.

Okrem dodaného estetického nepohodlia môže kondylomatóza spôsobiť rakovinu. Nedostatok včasnej liečby tiež vedie k šíreniu vírusovej infekcie a rastu bradavíc.

Okrem toho, genitálne bradavice - istý znak zníženej imunity - sú často sprevádzané chronickým priebehom drozd, infekciou ureoplazmou a inými pohlavne prenosnými infekciami.

Príčiny genitálnych bradavíc

Vzhľad bradavíc sa môže líšiť, foto 2

Papilomatózny vírus genitálnych bradavíc je veľmi nákazlivý. U 80-95% žien sa nachádza v krvi, ale iba v 1% vyvoláva výskyt nových kožných útvarov. Najčastejšie sú genitálne bradavice spôsobené infekciou HPV typu 6 a 11 s nízkym stupňom karcinogenity.

Ale iba PCR analýza môže vylúčiť infekciu nebezpečnejšími subtypmi vírusu, napríklad vysoko onkogénne typy 16 a 18.

Infekcia žien s HPV sa vyskytuje nasledujúcimi spôsobmi:

1. Sexuálna cesta je najbežnejšia u žien a mužov;
2. Pri pôrode - dieťa sa nakazí z chorej matky, ale bradavice sa môžu objaviť o niekoľko rokov neskôr (to vysvetľuje bradavice u mladých dievčat, ktoré nemali pohlavný styk);
3. Kontaktná cesta - je možná infekcia cez uteráky, posteľná bielizeň a hygienické potreby.

Na vyvolanie výskytu genitálnych bradavíc môže ktorýkoľvek zo stavov:

• Sexuálny kontakt s infikovaným partnerom konilomatózy;
• Vonkajšia expozícia sprevádzaná imunodeficienciou - stres, prísna diéta, dlhodobá liečba antibiotikami;
• Tehotenstvo a popôrodné obdobie;
• Promiskuitné sexuálne vzťahy, ktoré vedú k porušeniu vaginálnej mikroflóry;
• Chronická infekcia v tele;
• Nedodržiavanie hygienických noriem.

Je to dôležité! Ani použitie kondómu nevylučuje infekciu HPV. Kontakt s postihnutou pokožkou šourku a pubis partnera vedie k prenikaniu infekcie do tela ženy.

Prvé príznaky condyloma, počiatočná etapa

genitálne bradavice v ženskej foto počiatočnej fáze

Najčastejšie sa genitálie genitálnych bradavíc objavujú najmenej 3-6 mesiacov po infekcii HPV. Pri dostatočne silnej imunitnej ochrane môže inkubačná doba trvať až niekoľko rokov.

Klinický obraz sa rýchlo rozvíja. Počas niekoľkých hodín (v priemere 6 hodín) si žena všimne:

• Mierne svrbenie a pálenie;
• Mierna hyperémia;
• Pimply tuberozita, pripomínajúca karfiol.

Akonáhle sa objavia novotvary, svrbenie a začervenanie ustúpi. Condylomas rýchlo zväčšuje veľkosť a dosahuje výšku 1-1,5 cm.

Novotvary môžu byť samostatné (jednotlivé bradavky, týčiace sa nad kožou) a viacnásobné, pripomínajúce kohútik alebo karfiol. Jednotlivé ložiská sú náchylné na periférny rast a fúziu. S vznikom nových bradavíc sa objavuje krátkodobé pálenie a začervenanie.

Liečba genitálnych bradavíc u žien

Moderná medicína nie je schopná zničiť HPV v tele. Terapeutické opatrenia sú zamerané na odstránenie genitálnych bradavíc u žien a na uvoľnenie vírusu aktiváciou imunitnej ochrany.

Drogová liečba, drogy

Keď condilomatosis môže používať špecifické lieky. Roztok alebo masť na genitálne bradavice obsahujú žieravé činidlá, takže ich použitie by malo byť opatrné pri ošetrovaní ochranného krému okolitého tkaniva. Najúčinnejšie lieky na genitálne bradavice:

• Condilin - 0,5% roztok rastlinného extraktu podofilínu. Liečivo sa aplikuje na plochu nie väčšiu ako 10 cm2 dvakrát denne počas 3 po sebe nasledujúcich dní. Kurz sa opakuje po 4 dňoch prestávky, liečba trvá najviac 5 týždňov. Zvyčajne je prvá liečba vykonaná gynekológom. Roztok je kontraindikovaný u gravidných žien.
• Solkoderm - kombinácia kyseliny dusičnej, octovej, šťaveľovej a mliečnej. Pomerne agresívny prostriedok: maximálna plocha ošetrenia je 5 cm2 a liečba trvá najviac 4 týždne. Počas liečby dochádza k silnému páleniu a hyperémii. Na mieste vyschnutej kondylomy sa môže vytvoriť jazva. Hyperpigmentácia takmer vždy zostáva.
• Kyselina trichlóroctová - 80-90% roztok sa aplikuje raz s možným opakovaním postupu po 1 týždni. Maximálny počet procedúr je 6. Po ošetrení sa kyselina neutralizuje roztokom sódy, po ktorom sa ošetrená plocha rozomelie práškovým práškom alebo detským práškom.
• Super Cleaner - obsahuje alkalické činidlo. Na bradavice kvapká 1 kvapka prostriedkov 1 krát denne. Liečebný režim - 3 dni liečby, 1 týždeň prestávka.

Je to dôležité! Kauterizácia jódového roztoku bradavíc sa neodporúča. Táto liečba môže viesť k nekróze tkaniva a hnisaniu.

Minimálne invazívne metódy odstraňovania bradavíc

Väčšina kliník je vybavená špeciálnym zariadením na minimálne traumatické odstránenie bradavíc genitálií u žien, zatiaľ čo vo väčšine prípadov je kondylomatóza eliminovaná len jedným zákrokom. Táto liečba nevyžaduje hospitalizáciu.

Inštrumentálne metódy excízie bradavíc:

• Chirurgický zákrok je zastaraná technika, ktorá sa praktizuje v nemocniciach, ktoré nemajú moderné vybavenie. Bradavice sú vyrezané skalpelom, najčastejšie v lokálnej anestézii. Ďalej je šitie. Obdobie zotavenia je dosť bolestivé.
• Elektrokoagulácia - excízia bradavíc elektrokauterizáciou vyžaduje lokálnu anestéziu. Po hojení často pretrvávajú jazvy.
• Rádiofrekvenčná ablácia - novotvary sú akupresúra ovplyvnená vysokofrekvenčnými rádiovými vlnami prichádzajúcimi zo zariadenia Surgitron, po ktorých bradavice zmiznú. Postup je bezbolestný, ale veľmi drahý.
• Laserová terapia - procesy pleti sa odparujú pomocou zaostreného lasera. Procedúra je takmer bezbolestná, eliminuje krvácanie a infekciu po zákroku. Malá rana sa rýchlo hojí bez jazvy.
• Kryodestrukcia je prioritnou metódou kvôli jej absolútnej bezbolestnosti a cenovej dostupnosti. Kondylomy sa ošetrujú kvapalným dusíkom, pričom účinná látka pôsobí len na samotnú genitálnu bradavicu, bez toho, aby ovplyvnila okolité tkanivá. Zmrazené neoplazmy vymiznú a samovoľne sa odmietnu.

Jediná námietka - postup kryodestrukcie by mal byť vykonaný skúseným lekárom, aby sa zabránilo poškodeniu okolitých tkanív.

Antivírusová liečba ženských bradavíc

Liečba liekmi s vysokou aktivitou proti HPV je povinná. Jeho cieľom je oslabiť vírus a zabrániť opakovaniu kondylomatózy. Používajú sa tieto antivírusové látky:

• Groprinosin - 2 tayu dvakrát denne, počas 2-4 týždňov.
• Epigenum intimita je ďalší prostriedok, ktorý urýchľuje hojenie a zlepšuje lokálnu imunitu. Liečba sprejom sa vykonáva 4 krát denne, trvanie je najmenej 2 týždne.
• Panavir je univerzálny antivírusový liek. K dispozícii vo forme gélu, čapíkov (používa sa na kondylomu konečníka, vagíny a krčka maternice), injekčný roztok.
• Tiež predpísaná liečba imunostimulantami (Immunal, Polyoxidonium, Reaferon) a vitamínovou terapiou.

Iba kombinovaná liečba kondylomatózy - odstránenie genitálnych bradavíc, antivírusová liečba a imunoterapia - zabraňuje opätovnému výskytu kožných výrastkov. A hoci 15-30% žien môže mať nezávislú elimináciu bradavíc, neznamená to zotavenie. Najčastejšie sa bradavice objavujú po strese alebo bežnej chrípke.

komplikácie

Pri neprítomnosti včasnej liečby môže konilomatóza viesť k veľmi závažným následkom:

• Trauma bradavíc, ich zápal a šírenie infekcie;
• Výskyt ťažkých vredov;
• Šírenie výrastkov na okolitých tkanivách;
• Infekcia novorodenca počas pôrodu;
• Malignita (malignita) - najčastejšie bradavice na krčku maternice.
• Znížená imunita a zvýšené riziko pohlavne prenosných chorôb.

Prevencia vzniku kondylomu

Prevencia genitálnych bradavíc je pomerne jednoduchá. Mali by sa dodržiavať tieto pravidlá:

• Kultúra sexuálneho života je výnimkou príležitostného sexu.
• Osobná hygiena.
• Životný štýl, okrem situácií, ktoré vedú k imunodeficiencii - dobrá výživa, kalenie atď.
• Pravidelné testovanie na PCR.
• Očkovanie detí - táto taktika má mnoho protivníkov kvôli vysokému riziku vážnych vedľajších účinkov spojených s post-vakcinačnou sexuálnou dysfunkciou.

bradavice

Condylomas (genitálne bradavice) sú typom vírusových bradavíc, ktoré sú mäkkými papilárnymi útvarmi na stonke, náchylné k fúzii. Zlúčenie, tvoria kolónie, povrchne pripomínajúce vzhľad karfiolu. Častejšie sa vyskytujú v anogenitálnej oblasti. Dodať nepohodlie v oblasti genitálií, psychologické problémy, sexuálne problémy. Traumatizovaná kondyloma vedie k ich infekcii a je sprevádzaná výtokom s nepríjemným zápachom, svrbením a bolesťou. Môže sa opakovať, ozlokachestvlyatsya. Vírus je sexuálne prenášaný. Liečba spočíva v odstránení condylo (laser, tekutý dusík, rádiový nôž, normálny skalpel) na pozadí systémovej antivírusovej terapie.

bradavice

Ľudský papilomavírus - filtračný vírus, ktorý spôsobuje malé, často viacnásobné, nádorovo podobné útvary benígnej povahy na koži a slizniciach osoby. Prejavuje sa vo forme vírusových bradavíc alebo genitálnych bradavíc. Ľudský papilomavírus (HPV) je charakterizovaný chronickým priebehom recidívy, rozšírenou a vysokou citlivosťou. Papilomavírusové infekcie genitálneho traktu sú rizikovou skupinou pre výskyt malígnych nádorov genitálnych orgánov a rozvoj krvácania.

Genitálne bradavice, často označované ako genitálne bradavice, sú nádory kože a slizníc genitálnych orgánov spôsobené ľudským papilomavírusom (HPV). Je to jeden z najčastejších prejavov infekcie ľudského papilomavírusu, ktorý sa vyznačuje dlhou, chronickou, opakujúcou sa povahou priebehu. Zvyčajne sú kondylomy bradavky z mäsa, ktoré majú lobulárnu štruktúru a nohu, ale môžu tiež rásť do masívnych útvarov, ktoré vyzerajú ako karfiol.

Condylomas sú umiestnené častejšie na genitáliách (u žien - v stydkých pyskoch, vagínach, krčku maternice, u mužov - v hlave penisu, predkožky), tiež v konečníku a perineu, menej často v ústach.

Genitálne bradavice patria do skupiny pohlavne prenosných infekcií (STI), preto ich diagnostika a liečba sa venuje hlavne venereológiou. Ženy však zvyčajne majú tento problém, aby sa poradili s gynekológom a liečili ho. Muži sa obrátia na urológa. A proctológ sa najčastejšie stretáva s análnymi bradavicami.

K hlavnému rozšíreniu HPV infekcie dochádza zvyčajne počas vaginálneho, orálneho alebo análneho sexuálneho kontaktu s infikovaným partnerom. Genitálne bradavice sa zvyčajne objavujú na miestach vystavených zraneniu prostredníctvom sexuálneho kontaktu. HPV sa môže prepravovať počas pohlavného styku s vločkami, ktoré sa odlupujú s kondylom, a u žien môže pri menštruácii vstúpiť aj do pošvy a krčka maternice z vulvy pri použití hygienických tampónov.

Je tiež možné vnútromaternicové prenášanie vírusu z infikovanej matky na plod a infekciu dieťaťa počas pôrodu v prítomnosti aktívneho HPV alebo kondylomu na sliznicové genitálie tehotnej ženy.

Rizikové faktory pre infekciu genitálnymi bradavicami

Ľudský papilomavírus je veľmi rozšírený a vysoko nákazlivý. Viac ako polovica sexuálnych pracovníkov je infikovaná jedným alebo viacerými kmeňmi HPV. U ľudí mení HPV charakter rastu tkaniva, čo vedie k chorobám kože a slizníc (genitálne bradavice, bradavice, papilomómy, dysplázia a karcinóm krčka maternice). Existuje viac ako 100 kmeňov HPV a rôzne kmene spôsobujú rôzne ochorenia vrátane prekanceróz. Kmene HPV (6 a 11) postihujú hlavne urogenitálny trakt a spôsobujú vývoj genitálnych anogenitálnych bradavíc.

Výskyt ľudskej papilomavírusovej infekcie a jej ďalší rozvoj je spôsobený oslabením ľudskej imunity. Táto infekcia je charakterizovaná asymptomatickým priebehom, neprejavuje sa u mnohých infikovaných ľudí. Väčšina ľudí, ktorí nesú príslušné kmene HPV nevyvíja genitálne bradavice. Medzi faktory, ktoré zvyšujú riziko infekcie genitálnymi bradavicami, patria:

• prenesené pohlavne prenosné choroby (chlamydia, kvapavka, trichomoniáza, herpes, kandidóza, atď.);
• slobodné sexuálne správanie (s častou zmenou sexuálnych partnerov, prostredníctvom partnera, ktorý mal predtým sexuálny kontakt s nositeľom HPV);
• vnútorné faktory tela (znížená imunita, nedostatok vitamínov, citlivosť na stres);
• tehotenstva;
• vaginálnej dysbakterióze.

Spôsoby vzniku infekcie HPV (genitálne bradavice)

Vývoj HPV infekcie je determinovaný stavom imunitných odpovedí organizmu, v závislosti od toho sú najvhodnejšie možnosti rozvoja infekcie ľudského papilomavírusu (vrátane kondylomu):

• samoliečba, regresia kondylomov (najmä tých, ktoré sa objavili počas tehotenstva);
• nedostatok dynamiky počas dlhého časového obdobia;
• postupný alebo rýchly rast kondylomov (zvýšenie veľkosti, množstva);
• malígna degenerácia bradavíc.

Podľa rizika vzniku onkologického procesu sa rozlišuje niekoľko skupín kmeňov HPV:

• nenádorové
• nízke riziko
• stredné riziko
• vysoké riziko

Stredne a vysoko rizikové kmene HPV (hlavne 16, 18, 31, 33 a 35) spôsobujú rozvoj cervikálnej dysplázie a zvyšujú riziko rakoviny krčka maternice, ale nespôsobujú rozvoj genitálnych bradavíc. Kmene HPV s nízkym rizikom (najmä 6 a 11) vyvolávajú genitálne bradavice, ale nespôsobujú dyspláziu krčka maternice. Ženy infikované vysokorizikovým HPV by mali byť pravidelne vyšetrované (onkocytológia) na včasnú detekciu cervikálnej dysplazie.

V komplikovanom variante vývoja anogenitálnych bradavíc môžu byť zranené a infikované a môže sa vyskytnúť krvácanie. Okrem toho, genitálne bradavice zabraňujú normálnemu sexuálnemu životu a normálnemu pôrodu, spôsobujú pocit psychického nepohodlia v dôsledku prítomnosti kozmetického defektu.

Patogenéza a prejavy genitálnych bradavíc

Infekcia ľudského papilomavírusu sa prenáša z človeka na človeka a zároveň sa môžete nakaziť niekoľkými typmi papilomavírusu. HPV žije v bunkách kože a slizníc. Po dlhú dobu môže ľudská papilomavírusová infekcia prebiehať skryto (latentne). V bunkách sa musí akumulovať dostatočné množstvo vírusu, aby sa vyskytli klinické príznaky infekcie HPV. Reprodukcia HPV a jeho množstvo v tele závisí od úrovne imunitnej ochrany. Pod vplyvom rôznych faktorov, ktoré znižujú lokálnu a všeobecnú imunitu, sa vírus aktivuje, replikuje a rozvíja kožné prejavy.

Akonáhle je v tele, HPV infikuje epitelové bunky (najmä zónu prechodu stratifikovaného skvamózneho epitelu do valcovitého). V infikovanej bunke môže byť vírus v dvoch formách: epizomálna (benígna forma mimo bunkových chromozómov) a introzomálna - integrovaná (malígna forma v bunkovom genóme).

V prípade latentnej infekcie existuje HPV v epizomálnej forme bez toho, aby to viedlo k patologickým zmenám v bunkách a bez spôsobenia klinických prejavov.

Násobenie vo veľkých množstvách, HPV mení rast a vývoj epitelových buniek. Začnú sa intenzívne a nekontrolovateľne deliť, dochádza k proliferácii kože alebo slizníc a tvorbe genitálnych bradavíc. Môžu sa objaviť niekoľko kusov a niekedy aj niekoľko desiatok. Anogenitálne bradavice sa často vyskytujú súčasne, menej často počas niekoľkých dní.

U mužov sa genitálne bradavice najčastejšie vyskytujú na hlave penisu (koronárny sulcus) a predkožka (uzda a vnútorný list), menej často telo penisu, mieška, v blízkosti análneho otvoru a otvorenia uretry. Vzhľad kondylomu v močovej trubici spôsobuje nepohodlie, problémy s močením, striekanie prúdu moču.

U žien sa kondylomy najčastejšie vyskytujú v oblasti labia minora (uzda, klitoris), menej často v pošve, na veľkých stydkých pyskoch, na krčku maternice, v konečníku, v hrádzi a v uretrálnom otvorení. Genitálne bradavice vagíny a krčka maternice sa dajú zistiť iba pri panvovom vyšetrení.

Mimoriadne zriedkavo sa v ústnej dutine vyvíjajú genitálne bradavice. V prípade trvalého mechanického poškodenia môžu kondylomy rásť až do priemeru 3-5 cm.

Okrem anogenitalu existujú aj iné typy genitálnych bradavíc:

1. Papulárne bradavice sú tmavočervenej farby, majú kopulovitý tvar a hladký povrch, sú na úplne zrohovatenom epiteli.
2. Keratotické bradavice - pripomínajú karfiol, zvyčajne sa nachádza na trupe penisu, miešku, stydkých pyskov.
3. Obrovská kondyloma sa vyvíja počas tehotenstva u pacientov so zníženou imunitou.
4. Endouretrálne kondylomy - lokalizované v močovej trubici, sa vyskytujú hlavne u mužov.
5. Kondylomy krčka maternice:

• exofytické (vonkajšie) bradavice - takmer rovnaké ako anogenitálne bradavice
• endofytické (vnútorné) ploché bradavice - sú umiestnené v hrúbke tkanív vagíny a epitelu krčka maternice, nemôžu byť zistené počas rutinnej kontroly. Zistené kolposkopiou, často kombinované s dyspláziou a niekedy s preinvazívnym karcinómom krčka maternice, predstavujú riziko malignity
• bradavičnatá epidermisplázia - viacpočetné polymorfné ploché papuly ružovo-červenej farby s bradavičnatým povrchom.

Diagnostika HPV infekcie (genitálne bradavice)

Diagnóza infekcie ľudského papilomavírusu zahŕňa:

V prítomnosti typických genitálnych bradavíc nie je nutné definovať kmeň HPV. U mužov sú genitálne bradavice často zamieňané s papulárnym náhrdelníkom penisu (variant normy). U žien môže byť genitálny sliznicový papilomavírus niekedy považovaný za genitálne bradavice (normálny variant). Ak máte podozrenie na genitálne bradavice, musíte vylúčiť iné ochorenia (molluscum contagiosum, široké bradavice pre syfilis).

• vedenie rozšírenej kolposkopie, uretroskopia (v prípade podozrenia na endouretrálne kondylomy);
• cytologické vyšetrenie steru z krčka maternice na atypických bunkách na vylúčenie cervikálnej dysplázie;
• histologické vyšetrenie;
• PCR - diagnostika (detekcia a typizácia HPV);
• imunologická štúdia (prítomnosť protilátok proti HPV v krvi).

Osoby infikované genitálnymi bradavicami musia byť testované na syfilis, HIV a iné STI.

Metódy liečby genitálnych bradavíc

Bohužiaľ, nie je možné úplne sa zbaviť HPV žiadnou z moderných metód liečby, ani nie je možné zaručiť absenciu opakovania bradavíc. Nemôžeme vylúčiť samo-šírenie bradavíc, vznik nových ohnísk v iných oblastiach kože alebo sliznice.

HPV nevyvoláva trvalú imunitu, bradavice môžu byť infikované a znovu infikované, ak nebol liečený sexuálny partner alebo neboli dodržané pravidlá bezpečného pohlavia.

Hlavnou metódou liečby je odstránenie kondylomov rôznymi spôsobmi, z ktorých každá má svoje vlastné indikácie, obmedzenia, kontraindikácie. Liečba kondylomov sa uskutočňuje v lokálnej anestézii a takmer bezbolestne.

Pri vedení lazerokoagulyatsii (neodymu alebo oxidu uhličitého) sa tkanivo bradavíc odparí s tvorbou v mieste suchej kôry - chrastavitosti. Metóda rádiových vĺn alebo rádiobiasto rýchlo a prakticky bezbolestne odstraňuje kondylomy. Kryodestrukcia (tekutý dusík) „zamrzne“ kondylomu, ale táto metóda sa neodporúča pre ženy, ktoré nepodávajú liek. Elektrokoagulácia je založená na vystavení bradaviciam s elektródou (elektrokauterizácia), ktorá prenáša vysokofrekvenčný prúd.

Chemikálie, ako sú cytotoxické liečivá, podofylínový toxín, podofylín, imikvimod, feresol, fluorouracil, sa tiež topicky používajú na deštrukciu a odstránenie bradavíc.

Riziko recidívy infekcie ľudským papilomavírusom je vysoké (30%) pri akejkoľvek metóde liečby, pretože vírus pretrváva v iných bunkách kože a slizníc. Preto komplexná liečba anogenitálnych bradavíc zahŕňa antikoncepčnú (antivírusovú) terapiu HPV. Používajú lieky, ktoré zvyšujú imunitu (meglumín acridón acetát, likopid, panavir, imunomax). Na liečbu herpesu a HPV infekcie bol vyvinutý domáci antivírusový liek na báze aferónu (v injekciách).

Je potrebné vykonať virologické sledovanie vyliečenia bradavíc. Ženy s genitálnymi bradavicami odporúčali každoročné histologické vyšetrenie.

Prevencia HPV infekcie (genitálne bradavice)

Opatrenia na prevenciu infekcie ľudského papilomavírusu (najmä genitálnych bradavíc) zahŕňajú:

• použitie bariérovej antikoncepcie (kondómy);
• eliminácia faktorov, ktoré spôsobujú pokles imunity (nedostatok vitamínov, hypotermia, fajčenie a nadmerné požívanie alkoholu, stres a únava).
• očkovanie proti rakovine krčka maternice. Očkovanie sa vykonáva u dievčat vo veku od 11 do 12 rokov, trikrát.