Čo je herpes zoster?

Ako viete, jesenné a jarné obdobia sú nebezpečné z hľadiska prechladnutia a chorôb. Tieto obdobia sú obzvlášť nebezpečné pre ľudí s chronickými ochoreniami. Je to spôsobené tým, že tieto obdobia predstavujú najväčšiu časť exacerbácií: reaktivačné procesy ovplyvňujú rôzne vírusy a infekcie.

Recidíva herpesu zoster nie je výnimkou, pretože na jar alebo na jeseň sa herpes zoster, predtým v latentnom stave, môže prebudiť a spôsobiť užívateľovi veľa nepríjemností. Symptomatológia ochorenia sa vyznačuje osobitnou jasnosťou a bolestivosťou. Herpes zoster a jeho exacerbácie sú ochorením, ktorému čelia muži aj ženy. Najčastejším prejavom vírusu je podľa lekárskej štatistiky pozorovaný u starších ľudí po 45-55 rokoch. Zhoršujúca sa ekologická situácia nepriaznivo ovplyvňuje celkový stav imunitného systému, ktorý je nevyhnutným predpokladom aktivácie vírusu herpesu.

Zvážte príznaky pozorované u nosičov, keď boli napadnuté herpes zoster.

Príznaky Herpes Zoster

Predtým, než sa budete zaoberať hlavnou otázkou - nebezpečenstvo herpesu zoster, zvážte hlavné a najvýraznejšie príznaky ochorenia.

Je dôležité poznamenať, že symptómy poukazujú na akútny nástup: bezprostredne pred vznikom vyrážky v oblasti, kde sa vírus chystá „pristáť“, pacienti pociťujú silný pocit pálenia, ktorý sa mení na bolesť.

Symptómy rozdeľujeme podľa štádií priebehu ochorenia.

Počiatočná fáza

Vyznačuje sa silnou indispozíciou, neuralgiou rôznej intenzity. Obdobie počiatočnej fázy je približne 3 dni.

V tomto prípade sú charakteristické príznaky štádia:

• Migrény a bolesti hlavy;
• Zvýšená telesná teplota sa mení na horúčkovité stavy so zvýšením na 39-40 stupňov;
• Pocit slabosti a slabosti;
• Možné tráviace a gastrointestinálne poruchy;
• Už spomínané bolesti a svrbenie s pocitom pálenia v oblasti, kde sa herpes zoster rozhodol vytvoriť;
• Možné zvýšenie lymfatických uzlín;
• Je tiež pravdepodobné, že oneskorí močenie a niektoré ďalšie poruchy v práci vnútorných orgánov.

Stupeň vyrážok

Keď sa v tomto štádiu herpes zoster vytvoria charakteristické vyrážky vo forme bublín. Pre uvažovanú formu prejavu je charakteristické ich usporiadanie vo forme natiahnutej „cesty“, teda iného názvu - pásového oparu.

Na samom začiatku bude vyrážka vyzerať ako rozšírená skupina ružových škvŕn, ktoré nie sú väčšie ako 3-4 mm a potom sa tieto škvrny premenia na bubliny.

Symptómy v tejto fáze kurzu:

• V prípade typického prejavu tvorby bubliniek bude nasledovať 5-6 deň celkovej periódy prúdenia. Bubliny obsahujú priesvitnú kvapalinu - to sú skvapalnené zhluky vírusových buniek. Plne zakalené bubliny budú po 2-3 dňoch;
• V prípade gangrenóznych prejavov môžu vezikulárne útvary obsahovať krvné nečistoty alebo tmavo hnedú farbu. Akumulácie sú súčasne charakterizované vlnitosťou, ktorá je podobná prejavom ovčích kiahní - v jednodňových intervaloch, z ktorých dve tvoria čerstvé vyrážky. Klaster sa bude pravdepodobne pohybovať z jednej oblasti do druhej, „obaľovať“ celé telo postihnutej osoby. Takýto kurz vysvetľuje názov choroby;
• V prípade miernejších foriem sa nevyskytuje ulcerácia. Je dôležité pochopiť, že v takomto prípade môžu chýbať aj neuralgické prejavy.

Konečná fáza

Po asi 7-14 dňoch po počiatočnom štádiu sa v mieste vyrážky vytvoria kôry. Postihnutá oblasť začne získavať normálnu farbu, vysychať a kôry nakoniec zmiznú. Možno, že vytvorenie charakteristickej pigmentácie, ktorá v prípade ťažkého kurzu pôjde z miesta poškodenia na dlhú dobu.

Dotkneme sa ďalšej otázky - neuralgie po herpes zoster.

Bolesť v pásovom opare a potom, čo prešiel

Všetky uvažované symptómy sú spôsobené tým, že sa vyskytujú poruchy v normálnej funkcii nervových buniek v oblasti, kde sa vírus nachádza. Preto v procese aktivácie a zrýchlenia distribúcie sa nervové zakončenia stávajú obzvlášť citlivými a citlivými na stimuly: dokonca aj čistý dotyk môže priniesť veľa nepohodlia. Zvlášť silná bolesť pri kontakte s teplou vodou: niektorí pacienti ich porovnávajú s bolesťou z popálenín.

Komplikácie po herpes zoster môžu byť spôsobené kontaktom s vlhkosťou a pri kúpaní alebo sprchovaní. Je potrebné vziať do úvahy, že niektoré ľudové metódy, hoci podľa lekárskej štatistiky sú účinné, vyžadujú použitie teplých kúpeľov so špeciálnym zložením morských solí. V každom prípade, po návšteve kúpeľne, je miesto, kde sa vyrážka nachádza, lepšie utrieť oddelene od celého tela jednoduchým dotykom oblasti so špeciálne pripraveným čistým uterákom.

Po vyliečení choroby sa pacienti často sťažujú na neuralgické bolesti. Vyznačujú sa pacientmi ako akútne pálenie, tupé bolestivé a dokonca nudné. Podľa niektorých údajov, 10 až 20% tých, ktorí prežili aktívnu fázu, pociťujú takúto bolesť asi 2-3 týždne po hojení.

Vysvetlenie je jednoduché - vírus infikuje nervové tkanivá, ktoré sa niekedy dlho zotavujú. Obdobie regenerácie v lekárskej praxi sa nazýva postherpetická neuropatia.

Zvážte najdôležitejšiu tému: možné následky.

Dôsledky pásového oparu

V prípade závažného priebehu uvažovaného ochorenia a jeho dislokácie v oblasti tváre sa pravdepodobnosť paralýzy nervov tváre stáva pravdepodobnou, a keď je lokalizovaná na tele, paralýza iných častí tela. Tento pravdepodobný dôsledok je spôsobený tým, že vírusové bunky aktívne infikujú (nie vždy, hoci často) časť motorických nervov.

Pacienti sú často pozorovaní v práci vnútorných orgánov. Napríklad - pneumónia, ochorenia spojené s urogenitálnym systémom, gastrointestinálny trakt. Najčastejšie boli v práci čreva zaznamenané porušenia.

V prípade, že sa uvažovaná forma vírusu vytvorila v bezprostrednej blízkosti očí alebo zasiahla ich sliznice, ochorenie je pravdepodobne - neuritída nervu. Zároveň je možné významné poškodenie zraku.

Obzvlášť nebezpečnou formou manifestácie - encefalitídy - môže byť komplikáciou komplikácia meningencefalitída, ktorá je závažnou chorobou, ktorá v 75% prípadov vedie k tomu, že sa pacient stane zdravotne postihnutým.

Keď sa k jej priebehu pridajú okrem herpetickej infekcie aj iné bakteriálne infekcie, je možné výrazné zhoršenie zdravotného stavu pacienta a proces zotavenia po kurze môže trvať až niekoľko mesiacov.

Projekcie miernejších foriem sú pomerne priaznivé a najčastejšie nie sú žiadne recidívy a žiadne závažné následky. Vážne, choroba je relevantná len pre starších ľudí, ako aj pre tých, ktorých indikátory imunitného systému sú ovplyvnené.

Takže: považovaná forma vzniku infekcie herpes je vážne nebezpečenstvo pre postihnutých ľudí. Ako už bolo uvedené, s miernejšími formami nebezpečenstva a pravdepodobnými dôsledkami sú menšie, ako aj možnosť ich prejavu. To však neznamená, že sa môžete na túto chorobu bezstarostne a nedbalo odvolávať.

Najsprávnejším riešením pri zisťovaní primárnych príznakov bude návšteva u lekára, ktorý urobí presnú diagnózu, určí štádium ochorenia a pomôže vám vybrať si správne a najmä účinné metódy liečby a kontroly vírusu. Okrem toho je to ošetrujúci lekár, ktorý dokáže identifikovať ďalšie zhoršenie a príčiny uvažovanej formy herpesu, pretože ak je vyvolaný inými vírusmi alebo infekciami, bude potrebný komplexný prístup k liečbe.

Bez ohľadu na to, ako smutné, ale asi 90% ľudí sú nositeľmi herpetickej infekcie, takže to nestojí za nádej na "možno". Je dôležité starať sa o svoje zdravie a udržiavať imunitný systém v správnej forme, aby v prípade predčasného začatia liečby a prijímania opatrení na boj proti vnútorným silám tela bolo dosť, aby obsahoval a potlačil významnú časť síl vírusu.

Herpes Zoster

Herpes zoster (Zoster - lat.) Je vírusové ochorenie charakterizované vyrážkou s vodnatými pľuzgiermi v lokalizovanej oblasti, sprevádzané syndrómom akútnej bolesti a svrbením. Ochorenie súvisí s chladom na perách, ale je spôsobené iným vírusom z rodiny herpesvírusov. Komplikované formy vírusu zoster sa vyznačujú zvýšenou veľkosťou pľuzgierikov a menším hojením jaziev.

Čo je herpes zoster

Herpes je pomalý, opakujúci sa jav. Lokalizácia vyrážok pri zoster má jasne ohraničenú značku, podobnú poškodeniu kože z častého trenia pásu. Vyrážka je široký pruh na jednej strane tela alebo tváre, sprevádzaný akútnou bolesťou svalov, horúčkou, celkovou malátnosťou tela.

Existujú atypické formy pásového oparu:

• Neúspešný. Nemá brušné lézie, nie je tu žiadny liek na bolesť.
• Cystická (bulózna). Blistre sú veľké s nerovnými okrajmi v postihnutej oblasti.
• Hemoragická. Vezikuly sú naplnené krvnými zrazeninami, po hojení zostávajú na koži jazvy.
• Gangrenózny (nekrotický). Prejav nekrózy tkaniva s následnou tvorbou hlbokých jaziev.
• Diseminované (generalizované). Generalizované vyrážky sa nachádzajú na oboch stranách tela.

Kauzatívny agens

Pásový opar je spôsobený reaktiváciou vírusu varicella-zoster v tele. Po počiatočnom kontakte s zosterom do tela je po dlhý čas v nervových bunkách v latentnom stave. Oslabenie ľudského imunitného systému prispieva k aktivácii vírusu po stretnutí s nosičom. Na nervových zakončeniach, herpes vstupuje do kože, spôsobuje bolesť, svrab a začervenanie kože. O niečo neskôr sa objavia bubliny, naplnia sa hnedou kvapalinou, potom sa roztrhne tvorbou kôry. Mechanizmus reaktivácie vírusu je zle pochopený.

Spôsoby prenosu

Herpes je prenášaný vo vzduchu kvapkami, kontaktom a cez matku krv do plodu. Nosičmi patogénu sú pacienti so pásovým oparom alebo ovčími kiahňami. Po inkubačnej dobe 10 - 20 dní sa objavia prvé bubliny. Ich vzhľad je sprevádzaný bolesťou, svrbením, celkovou malátnosťou.

príznaky

Symptómy herpes zoster:

• prudká bolesť svalov;
• dermatitída;
• bolesť hlavy;
• intoxikácie tela;
• horúčka;
• všeobecná malátnosť;
• svrbenie;
• vyrážka;
• začervenanie kože;
• pľuzgiere;
• lokálna zmena povrchu kože.

Ochorenie postihuje nervové zakončenia, ktoré spôsobujú akútnu bolesť v oblasti kožných vyrážok a neznesiteľného svrbenia. Povaha bolesti paroxyzmálne, pálenie, so zvýšením intenzity v noci. Hĺbka bolesti môže vyzerať ako zápal slepého čreva, neuralgia trigeminu, záchvat žlčových kameňov, hepatická kolika, ktorá spôsobuje chybnú diagnózu v skorých štádiách ochorenia.

Herpes zoster u detí

U detí mladších ako 10 rokov je menšia pravdepodobnosť vzniku pásového oparu ako u dospelých. Rizikom sú deti s imunodeficienciou. Tehotná žena, keď je v kontakte s nosičom infekcie herpes, môže preniesť vírus na novorodenca. S porážkou vírusu u detí, je príznak akútnej horúčky a vysokej teploty charakteristický, prvá vyrážka na koži sa objaví do 1-2 dní, rýchlo získava silu a po 10-15 dňoch chrasty odpadávajú, zriedkavo s tvorbou jaziev. Deti netrpia neuralgickými príznakmi. Komplikované formy lišajníkov sú zriedkavé.

príčiny

Vírus šindľov sa vyskytuje ako opakovaná infekcia u ľudí, ktorí majú kiahne kiahní. Po počiatočnej infekcii sa patogénne bunky nachádzajú v nervových uzlinách pozdĺž chrbtice, v medzirebrovom priestore alebo v lebke. Dlho môžu byť v stave spánku. Opakovaný kontakt s pacientmi s vírusom kiahní alebo herpesu môže viesť k infekcii vírusom. Priaznivé faktory pre opakovanú infekciu sú:

• znížená imunita;
• stres;
• fyzické zranenie;
• podchladenie;
• HIV;
• rakovina;
• hepatitída;
• vekové zmeny (u starších ľudí);
• infekčné ochorenia;
• hormonálna liečba, ožarovanie, foto alebo chemoterapia.

Komplikácie po herpes zoster

Dokonca aj jednoduchý priebeh herpetickej infekcie môže byť sprevádzaný nebezpečnou komplikáciou:

• poruchy citlivosti kože;
• opuch;
• jazvy;
• nekróza tkaniva;
• transverzálnu myelitídu (zápal miechy);
• zhoršené motorické funkcie rúk, nôh, chrbta;
• paralýza;
• oslabenie a strata zraku, keď sa vyrážka objaví v oblasti očných viečok;
• výskyt zápalu na slizniciach;
• opätovný výskyt ochorenia;
• rozvoj zhubných nádorov;
• serózna meningitída, encefalitída, akútna myelopatia;
• výskyt sekundárnych infekcií;
• poškodenie vnútorných orgánov;
• zápal pľúc;
• zažívacie ťažkosti;
• poruchy močenia.

Vo väčšine prípadov ochorenie úplne zmizne, zriedkavo sa pozorovalo zachovanie neuralgickej bolesti. U ťažkých pacientov sa bolesti vyvíjajú do chronických a trvajú roky.

Herpes zoster u tehotných žien

U tehotných žien, ktoré mali ovčie kiahne, môže dôjsť k reaktivácii vírusu zoster, keď je oslabená imunita alebo je prítomná somatická patológia. Včasná diagnóza vo fáze plánovania tehotenstva a prevencie pomáha predísť tejto chorobe. Opätovná aktivácia vírusu nie je pre plod tak nebezpečná ako počiatočný vstup kiahní kuracieho mäsa do tela nastávajúcej matky. Infekcia dieťaťa sa uskutočňuje intrauterinne cez krv. Zoster matka spôsobuje ovčie kiahne u novorodenca.

S porážkou oslabeného tela má tehotná žena prvé príznaky vo forme všeobecnej malátnosti a studeného syndrómu bez kašľa a nádchy. Po 2-3 dňoch, v oblasti rebier alebo bedrovej oblasti, červené hrboly napučiavajú, čo je sprevádzané pálivou bolesťou a svrbením. Ako sa vyvíjajú, sú znovuzrodené do bublín s nejasnou tekutinou. Postupne sa pľuzgiere spoja do oblastí s väčšou veľkosťou a potom uschnú, aby vytvorili kôry. Chrasty padajú bez zjazvenia. Po vyrážke môže zostať bolestivé pozdĺž nervových kmeňov.

diagnostika

S rozvinutým klinickým obrazom na koži nie je diagnóza zložitá. Chybné diagnózy sú možné v počiatočných štádiách vývoja počas inkubačnej doby. Presnejšia diagnóza sa vykonáva v laboratórnych štúdiách sekrécií: mikroskopia, sérologická metóda, izolácia vírusov na tkanivových kultúrach, imunofluorescencia, PCR (polymerázová reťazová reakcia). Laboratórne metódy výskumu sa vykonávajú v prípadoch detekcie ochorenia u detí s imunodeficienciou, u nakazených detí, ako aj v atypických formách vírusu.

Herpes Zoster

Čo je herpes zoster?

Herpes zoster je sporadické ochorenie spôsobené reaktiváciou herpes vírusu typu III (vírus Varicella Zoster). Ochorenie je charakterizované primárnou léziou kože a nervového systému s ťažkými komplikáciami.

Celoživotná preprava varicella zoster sa nachádza asi u 20% obyvateľov našej krajiny, ktorí mali v detstve ovčie kiahne. Asymptomatický transport "spiaceho" vírusu môže byť celoživotný. Hlavným útočiskom pre neho sú nervové bunky tela. Pod vplyvom vnútorných a / alebo vonkajších činidiel sa vírus aktivuje.

Riziková skupina zahŕňa všetkých ľudí s latentnou formou vírusu Varicella Zoster, ale vo väčšom rozsahu majú:

Vo veku päťdesiat rokov;

Bunkové poruchy imunitného systému;

Ženy s komplikovaným tehotenstvom;

Deti, ktoré majú kuracie kiahne;

Osoby mladého a stredného veku s HIV.

Frekvencia detekcie herpesu zoster je 5-12 prípadov na každých 100 tisíc ľudí. Približne 80% prípadov tvoria ľudia nad 50 rokov. Staršie ženy ochorejú dvakrát častejšie ako muži. V mladom a strednom veku nie sú rozdiely medzi pohlaviami. Recidíva končí závažným, u 1-5% extrémne závažných komplikácií.

Herpes zoster sa vyznačuje nízkou mortalitou, ktorá nepresahuje 2%. Väčšina úmrtí sa vyskytuje u pacientov starších ako 75 rokov alebo u mladých ľudí trpiacich vážnym AIDS.

HIV infikovaný herpes zoster

U ľudí vo veku od 20 do 40 rokov môže EG slúžiť ako marker infekcie HIV, zistí sa u približne 10-25% nositeľov HIV, pričom:

Priemerný vek chorých je 32 ± 4 roky oproti 65 ± 5 rokov u ľudí, ktorí nie sú infikovaní HIV;

Tendencia k relapsu - 60% oproti 1,3% u ľudí, ktorí neboli infikovaní HIV;

Hlboké poškodenie kože - 30% oproti 5% u ľudí, ktorí nie sú infikovaní HIV.

Herpes zoster u pacientov s rakovinou a pacientov podstupujúcich transplantáciu orgánov

Výskyt herpesu zoster u pacientov podstupujúcich chemoterapiu alebo drogovú prevenciu odmietnutia transplantovaného orgánu je od 25 do 50%, mortalita až do 5-7%.

Herpes zoster u tehotných žien

Miera detekcie: 7 prípadov na každých 100 tisíc žien. Klinický priebeh ochorenia v prvom trimestri tehotenstva je jedným z dôvodov jeho ukončenia v dôsledku placentárnej insuficiencie, intrauterinálnej hypoxie a oneskoreného vývoja plodu.

Herpes zoster u detí

V podstate to znamená opätovné ochorenie dieťaťa, ktoré malo v priebehu prvého roka života ovčie kiahne, alebo ktoré sa nakazilo intrauterinne od matky, ktorá sa v tehotenstve prvýkrát nakazila ovčími kiahňami. Chýbajú dôkazy o závažnosti pásového oparu pre deti, pričom zriedkavá výnimka je u detskej imunodeficiencie.

Príznaky Herpes Zoster

OG je charakterizovaná rôznymi príznakmi, ktoré závisia od štádia patogenézy. Existujú štyri hlavné obdobia:

Prodromal - od nuly do tretieho, maximálne desiateho dňa;

Akútne - od desiateho do dvadsiateho dňa;

Rekonvalescencia - od troch týždňov do troch mesiacov;

Dlhodobé následky - od troch mesiacov do troch rokov.

Symptómy prodromálneho štádia pozostávajú z troch zložiek: všeobecných klinických, neurologických porúch a kožných vyrážok.

Kombinácia dvoch zo štyroch nižšie uvedených príznakov je dôvodom na kontaktovanie kliniky

Febrilná teplota je od 38 do 39 ° C, niekedy nízka úroveň od 37 do 37,5 ° C. Zvýšená teplota trvá najviac päť až desať dní. Predĺžená hypertermia je charakteristická pre pásový opar komplikovaný meningitídou alebo encefalitídou. Všeobecné symptómy sa vyskytujú v približne 20% prípadov.

Zväčšené regionálne lymfatické uzliny, väčšinou na jednej strane (na krku, v podpazuší, pod kľúčom, v slabinách) v miestach svrbenia, bolesti a vyrážok.

Bolestivosť v miestach erupcie (konštantná, paroxyzmálna, od dotyku, cíti sa ako pálenie, prešívanie), ktorá často pretrváva niekoľko mesiacov po zotavení - „postzosternaya neuralgia“.

Bublinová vyrážka na jednej strane tela - na hrudi, bruchu alebo tvári vo forme pásky alebo miesta, obklopujúca celú oblasť. U 70% pacientov sa vyrážka objaví počas prvých troch dní od nástupu horúčky.

Lokalizácia vyrážok

Najcharakteristickejšie miesta lokalizácie vyrážky s herpes zoster sú hrudník, hlava, krk a dolná časť chrbta. Približný pomer vyrážky na rôznych častiach tela:

Thorax - 55%;

Vyrážka je lokalizovaná v oblasti dermatómových oblastí kože inervovaných z koreňa postihnutého nervového vírusu. Poznajúc topografiu dermatómu (tu) a lokalizáciu lézií na tele pacienta, je možné určiť, ktorá vetva nervu sa podieľa na patogenéze. Premietnutie hrudnej dermatitídy na tele pásového oparu vysvetľuje názov ochorenia.

Patogenéza vyrážky na dermatóme

Fázovaná patogenéza lézií na dermatóme:

Papuly - jeden alebo dva dni;

Vezikuly zlúčené do skupín vačkov - päť až sedem dní;

Kôry namiesto vezikúl, proces je ukončený do 30. dňa choroby.

Stupeň erytému je veľmi krátky alebo chýba, patogenéza začína papulárnymi léziami. Ak nie je potrebné vykonať liečbu, štádium vyrážky trvá asi mesiac. Dlhšie štádium vyrážky (až dva až štyri mesiace) je dôkazom stavu imunodeficiencie pacienta. Intenzita vyrážky je odlišná: od jednorazovej až po drenážnu formu vyrážky. Niekedy sa vyrážka netvorí vôbec. Táto forma sa nazýva "Zoster bez vyrážky" (herpes herpes zoster).

Šindle sa vyskytujú aj na slizniciach. Namiesto vyrážky sa vytvárajú plytké erózie červenej farby.

U pacientov bez anamnézy imunodeficiencie je vyrážka lokalizovaná v jednej, zriedkavo v niekoľkých dermatómoch. Treba poznamenať, že vyrážka lokalizovaná napríklad v ľavom dermatóme sa zriedka nachádza v rovnakom práve a naopak. V imunodeficientných stavoch pacienta sa lokalizácia vyrážky nachádza v dermatóme av celom tele - toto je generalizovaná forma herpesu zoster. Pri infekcii HIV u pacienta sa lokalizácia vyrážky, ktorá sa šíri po celom tele, nazýva diseminovaná forma herpesu zoster.

Bolesť u herpesu zoster

Bolesť môže byť:

Len na začiatku ochorenia;

Počas choroby (asi mesiac);

Dlho po vymiznutí príznakov.

Postzosterová bolesť je syndróm bolesti trvajúci viac ako štyri mesiace (120 dní) od začiatku ochorenia.

Charakteristika postzosterovej bolesti

Pacienti so syndrómom postzosterovej bolesti majú tri typy nepohodlia:

Konštantné, vrátane - pálenie, matné, hlboké, utláčajúce;

Spontánne, vrátane - bodnutie, zášklby, streľba;

Vyvolané (vyžarujú až 90% všetkých pacientov) - objavujú sa pri kontakte s telom, pri obliekaní, zakrytí prikrývkou.

V akútnom období nemusí nutne zodpovedať intenzite vyrážky. Takmer vždy sa zvyšuje v noci pod vplyvom vonkajších podnetov, účinkov chladu, tepla alebo dotyku. Bolesť môže tiež vyvolať úzke spodné prádlo. Často sa pozorujú javy paradoxnej súbežnej kombinácie zníženej a precitlivenosti rôznych častí tela.

Herpes zoster je sprevádzaný zápalom ganglionitídy ganglionitídy. Do patogenézy sa môže zapojiť jeden alebo niekoľko uzlov. Poškodenie nervov môže byť komplikované rýchlym poklesom sluchu alebo zraku.

Možnosti rozvoja patogenézy v jednotlivých gangliách:

Porážka V-dvojice nervov tváre a trojklaného nervu. Lokalizácia vyrážky - na hlave, v chlpatej alebo bezsrstej oblasti zodpovedajúcej jednej z troch vetiev nervu. Zápal je sprevádzaný neznesiteľnými bolesťami v oblasti vyrážok, hypertermie, opuchu podkožného tkaniva postihnutej strany hlavy. Podrobné vyšetrenie odhalilo body zvýšenej bolesti pozdĺž trojklaného nervu.

Porážka VII párového nervu tváre, jeho zalomeného uzla (Hunt syndróm). Prejavujú sa vyrážkami v zvukovode, na sliznici jazyka a podnebia. Sprevádzaný závratmi, bolesťami na boku hlavy, vyžarujúcimi do tváre, krku alebo zadnej časti hlavy. Koniec komplikácií vo forme paralýzy tváre, jednostrannej straty sluchu a hluku v ušiach.

Porážka krčného uzla. Tento uzol tvoria vetvy štyroch krčných spinálnych nervov C1-C4. Ochorenie sa prejavuje vyrážkami na krku a hrudníku. Spolu s pálčivými bolesťami, niekedy bolesť pri pohmatoch na jednej strane hlavy, tváre a krku. Končí so zníženou citlivosťou pokožky, dlhotrvajúcimi bolesťami častí tela inervovanými koreňmi uzla.

Porážka cervikálno-hrudného hviezdneho uzla. Spôsobuje bolesť v hrudníku, ktorá sa podobá angíne. Ukončené komplikácie vo forme zhoršenej funkcie inervovanej kože a vnútorných orgánov. Na koži sa môže zmeniť pigmentácia, zhoršené potenie, znížený tón.

Porážka nervových uzlín coccygeal zóny. Prejavujú sa vyrážkami v konečníku a silnou bolesťou. Možné komplikácie: porušenie (oneskorenie) močenia, poškodenie genitálií.

Očný herpes

Poškodenie koreňov tváre, ktoré inervujú zónu oka, sa nazýva oftalmický herpes. Ochorenie sa prejavuje keratitídou, léziami skléry, dúhovkou oka a optickým nervom vo forme jeho atrofie. Vyrážka, so zapojením do patogenézy koreňov zrakových nervov, je lokalizovaná na jednej strane hlavy od úrovne očí k korunke. Vyrážka na krídlach a špička nosa (Getchinsonov príznak) sa považujú za najnebezpečnejšie. Kombinácia dvoch herpes vírusov: Varicella zoster vírus a Herpes simplex je najčastejšou príčinou ochrnutia tváre (Bellova obrna).

Prítomnosť bublinových erupcií na tvári - dôvod kontaktu s oftalmológom pre radu a antivírusovú terapiu, ktorá je asi 50%, znižuje pravdepodobnosť komplikácií herpesu na očiach.

Rozmanitosť patogenézy je základom klinickej klasifikácie herpesu zoster.

Klasifikácia lokalizáciou patogenézy herpes zoster

Povinná účasť na patogenéze príznakov poškodenia nervového systému a kožnej vyrážky je základom klasifikácie herpesu zoster.

Herpes zoster sa môže prejaviť:

Meningitída, encefalitída, meningoencefalitída (zápal mozgu a jeho membrán, ich kombinácie);

Lézie iných orgánov nervového systému (ganglionity);

Poškodenie očí (zápal spojiviek, očných viečok, dúhovky, očnej buľvy a rohovky);

Vyrážky roztrúsené (rozptýlené) v celom tele;

Komplikácie ovplyvňujúce iné orgány a systémy;

Latentný prietok bez vyrážky;

Diagnóza a diferenciálna diagnostika herpes zoster

Definícia a diferenciácia ochorenia sa vykonáva na základe klinického prieskumu, externého vyšetrenia a hmatového vyšetrenia poškodených oblastí.

Nasledujúce podobné patológie sú vylúčené:

Zosteriformné lišajníky v dôsledku herpes simplex;

Laboratórne metódy - PCR diagnostika, detekcia špecifického vírusu. Vzorka sa odoberá z vezikúl.

Príčiny Herpes Zoster

Bolo pozorované, že herpes zoster sa vyvíja u ľudí so zhoršenou homeostázou v dôsledku starnutia tela a / alebo poškodenia ochrannej špecifickej imunity. Existujú aj iné dôvody pre rozvoj patológie (pozri začiatok článku).

Spúšťače zostávajú nevysvetlené až do konca - faktory, ktoré tlačia telo na rozvoj patogenézy herpesu zoster. Mnohí ľudia, ktorí majú všetky predpoklady pre rozvoj tohto ochorenia (prítomnosť latentného vírusu, hlboké poškodenie imunitného systému), nikdy ochorejú herpesom zoster.

Zákerný mechanizmus rozvoja ochorenia, rozmanitosť symptómov a relatívne ľahké perebolevanie sú faktory, ktoré odvádzajú pozornosť od hrozby vážnych následkov OG na ľudské zdravie.

Dôsledky a komplikácie herpesu zoster

Herpes zoster zriedka končí smrťou pacienta. Všimli sme si však početné prípady nepríjemných stavov ľudí po chorobe. Možný vývoj poškodenia kôry a látky v mozgu, ako aj miechy, jej membrán a koreňov.

Po ukončení patogenézy len 28% pacientov uviedlo, že nemajú žiadne komplikácie.

Niektorí pacienti sa sťažujú na:

Lokálna bolesť do šiestich mesiacov po zotavení - 25%;

Prítomnosť reakcií na bolesť viac ako šesť mesiacov - 16%;

Bolesti hlavy a závraty - 3%;

Porušenie motorickej sféry - 4,5%;

Získaná strata sluchu - 2,7%;

Zrakové poškodenie - 1,8%.

U približne 0,2% pacientov sa vyvinie kardiovaskulárna insuficiencia, čo vedie k ischemickej chorobe srdca a ischemickej cievnej mozgovej príhode a niekedy k progresii rakoviny. Retinálna nekróza s pravdepodobnosťou 70-80% končí vývojom úplnej slepoty.

Je infekcia herpes zoster?

Prvý kontakt s vírusom sa vyskytuje v detstve, potom vírus spôsobuje kiahní kiahní. Choroba prebieha podľa benígneho scenára. Opakovať kiahne nie sú choré. Herpes zoster sa vyvíja hlavne po reaktivácii herpes vírusu zoster.

Pravdepodobnosť prenosu vírusu Varicella Zoster z pacienta na zdravého človeka je pomerne veľká, ale toto nie je v epidemickom procese veľmi dôležité, pretože herpes zoster je charakterizovaný sporadickým priebehom (izolované prípady ochorenia).

Dodržiavanie obvyklých ochranných opatrení je predpokladom komunikácie s herpes zoster.

Liečba herpes zoster

Antivírusová liečba zahŕňa celý rad opatrení, vrátane použitia antivírusových liekov, liekov proti bolesti a protizápalových liekov vo forme tabliet a mastí. Imunokorekcia, vitamínová terapia a iné metódy sú odôvodnené v prípadoch dohodnutých s ošetrujúcim lekárom.

Maximálny účinok špecifickej liečby možno očakávať v prípade začiatku liečby najneskôr 72 hodín po objavení prvých klinických príznakov herpesu zoster. Včasná liečba významne zvyšuje pravdepodobnosť rýchleho ukončenia patogenézy a ľahkej perebolevaniya bez komplikácií.

I. Najúčinnejšie špecifické antivírusové lieky (pre dospelých):

Valaciclovir - tab. 1,0 g trikrát denne, sedem dní;

Famciclovir - tab. 0,5 g trikrát denne, sedem dní.

Acyklovir - tab. 0,8 g päťkrát denne, sedem až desať dní;

Zovirax - 2,0 gr. za deň 7-10 dní v rade.

Existujú kontraindikácie a obmedzenia, napríklad obdobie tehotenstva a dojčenia. Špecifické dávkovanie sa má skontrolovať u lekára. Antivírusové lieky predpísané pre deti s herpes zoster - Acyklovir v tabuľke. 0,02 g / kg, štyrikrát alebo päťkrát denne.

II. Lieky, ktoré zmierňujú bolesť v počiatočných štádiách ochorenia:

Aspirín, paracetamol, Ibuprfen, diklofenak;

Alfentanil, Anileridin, Remifentanil, Sufentanil;

III. Antidepresíva predpísané na dlhodobé formy bolesti: t

Amitriptylín, klomipramín, izmipramín, trimrimín, doxepín, dotiepin;

Maprotilín, Pirlindol, Mirtazapín, Mianserin;

Fluoxetín, tsitalopram, escitalopram, sertralin, fluvoxamín;

Venlafaxín, Duloxetín, Milnacipran.

V. Novocainic blokáda. Kombinácia novokaínu a kortikosteroidu vo forme sympatických a epidurálnych blokád je odôvodnená len v prípade syndrómu silnej bolesti.

VI. Liečba oftalmického herpesu. Na základe rovnakých princípov liečby herpesu zoster pridajte lokálnu terapiu očných mastí, kvapiek, linimentu. Aplikácia je v súlade s lekárom, v závislosti od umiestnenia očných lézií.

VII. Použitie spektra infračerveného a viditeľného žiarenia znižuje bolesť a znižuje dobu trvania vyrážky.

Vakcína vakcíny proti ovčím kiahňam (Varilix) od spoločnosti GlaxoSmithKline bola zaregistrovaná v Rusku, ale pre herpes zoster neexistuje žiadna špeciálna vakcína.

Liečba ľudových prostriedkov

Použitie liečivých liekopisných bylín je odôvodnené miernou formou patogenézy herpesu zoster.

Poplatky liečivých rastlín na zníženie nervovej vzrušivosti

Všetky nasledujúce recepty na zber rastlín (voliteľné) sú pripravené nasledovne: jedna polievková lyžica byliniek trvať 20 - 30 minút v pohári vriacej vody, ochladiť a použiť 1 / 2-1 / 3 šálky 2-3 krát denne na zmiernenie miernej bolesti a nervóznej podráždenosti, ako aj nespavosť.

List máty, hárkový hárok - v 2 častiach, valeriánsky koreň a chmeľové šišky v 1 časti.

Valeriánsky koreň, lístky mäty - v 3 častiach, hodinkové lístky - 4 diely.

Valeriánsky koreň - 2 časti, harmančekový koreň - 3 časti, rascový plod - 5 častí.

Plody feniklu a harmančeka kvety - 1 diel, koreň Althea, sladkého drievka koreň, pšeničný odrezok rizoto - 2 diely každý (odporúčané pre deti).

Valeriánsky koreň, tráva trávnatá, zelené slamky - 1 diel.

Valeriánsky koreň, hlohové kvety, lístky mäty, imelo tráva, tráva materskej trávy - 1 diel každý.

Listy mäty - 1 diel, vresová tráva, lístky citrónovej - 2 diely, koreň valeriánsky - 4 diely.

Listy bodliaka, slama zeleného ovsa, rasca - v 2 častiach, kvety hloh, kvety harmančeka - v 1 časti.

Materská bylina, tráva vŕby, tráva vresu - v 2 častiach, chmeľové šišky, rascový plod - v 1 časti.

Listy vresu, trávy crabweed, tráva tymiánu, koreňa koziaka - v 2 častiach, koreň čakanky - 1 diel.

Liečivé rastlinné prípravky odporúčané na kožné ochorenia

Všetky nasledujúce poplatky sa pripravia nasledujúcim spôsobom: vylejte lyžicu byliniek s vriacou vodou, varte 10-15 minút, trvajte na teplote miestnosti a nechajte vychladnúť.

Prasiatka tráva, kvety nechtík lekárske, lístky šípky, dubová kôra, ostružinové listy, sukcesná tráva - každá časť. Navonok vo forme pleťových vôd na umývanie a zapálenie kože vyrážkami.

Dubová kôra, calamus rhizome - 1 diel. Navonok s vlhkými erupciami na zmiernenie zápalu.

Autor článku: Kuzmina Vera Valerievna | Dietológ, endokrinológ

vzdelanie: Diplom RSMU. N. I. Pirogov, špecialita "Všeobecné lekárstvo" (2004). Rezidencia na Moskovskej štátnej univerzite medicíny a stomatológie, diplom "Endokrinológia" (2006).

Príznaky a liečba herpesu zoster na tele

Hlavnou príčinou tejto patológie je herpes vírus - má výnimočnú schopnosť pretrvávať v ľudskom tele po dlhú dobu. V prítomnosti určitých stavov sa infekcia aktivuje a rýchlo sa šíri pozdĺž vlákien periférnych nervov, v dôsledku čoho je postihnutá koža jednej polovice tela. Najcharakteristickejším znakom ochorenia je herpetická vyrážka, ktorá je doplnená výrazným syndrómom bolesti. Dôležitú úlohu pri rozvoji tohto ochorenia zohráva stav imunitného systému.

Ako liečiť herpes zoster na tele? Moderné antivírusové lieky pomôžu eliminovať nepríjemné príznaky tohto ochorenia. Ale skôr ako začneme liečbu tejto patológie, pozrime sa bližšie na symptómy tohto ochorenia.

Hlavné klinické prejavy

V počiatočnom štádiu ochorenia, keď sa vírus len začína vyvíjať, je pacient narušený silnými bolestivými atakmi lokalizovanými pozdĺž postihnutého nervového vlákna. Tento príznak je výraznejší v noci a bolesť pri horení je spôsobená kontaktom s podnetmi pre životné prostredie (oblečenie, ruky, posteľná bielizeň).

Symptómy herpesu zoster v prodromálnom období je ťažké diagnostikovať. V oblasti výskytu budúceho infekčného zamerania sa pozoruje prudký nárast citlivosti tkanív, objavuje sa pálenie, necitlivosť, brnenie a svrbenie kože. V tomto čase sa pacienti často sťažujú na príznaky všeobecnej intoxikácie tela, vyskytujú sa zimnice, teplota sa zvýši na 38-39 ° C, niekedy sa vyskytuje regionálna lymfadenitída (lymfadenopatia).

Po 3 až 4 dňoch sa na pokožke pacienta vytvoria prvé prvky herpetickej vyrážky, načervenalé škvrny s pomerne hustou štruktúrou. Po určitom čase sa tieto útvary zmenia na pľuzgieriky, vo vnútri ktorých sa nachádza zahmlený serózny exsudát.

Po vzniku charakteristických vyrážok sa teplota postupne normalizuje, bolesť v oblasti zápalového ohniska sa výrazne znižuje. Nové vyrážky sa môžu objaviť ďalšie 4-7 dní. Vezikuly zostávajú na koži 7-8 dní po skončení obdobia vyrážky. Potom sú prvky herpetickej vyrážky pokryté žltohnedými kôrkami, ktoré úplne zmiznú po 2,5-3 týždňoch.

V oblasti zamerania infekcie zostáva pigmentácia, zjazvenie kože herpesom zoster je typické len pre hemoragickú formu ochorenia.

Vo väčšine prípadov sa príznaky tejto patológie objavujú len na jednej polovici tela, zriedkavo sa pozoruje symetrická lézia. U silne oslabených pacientov (s onkológiou a imunodeficienciou) sa vyvíja generalizovaný typ infekcie - bublinová vyrážka v takejto situácii sa vyskytuje po celom povrchu tela, pričom sú postihnuté aj vnútorné orgány vrátane mozgu.

Herpes zoster na tvári je výsledkom zápalu vetiev trojklaného nervu, v takom prípade sa často vyskytne paréza svalov tváre a nervov oka. Ak sú do tohto procesu zapojené vlákna miechového nervu, môže dôjsť k silnej paralýze rúk a nôh.

Aké sú druhy chorôb?

Vírus môže ovplyvniť nervové vlákna rôznych častí ľudského tela. Existuje mnoho foriem pásového oparu, z ktorých sa oddelene rozlišujú:

• Ganglion - tento typ ochorenia je považovaný za najbežnejší. Bublinové erupcie sa v tejto situácii môžu vyskytnúť nielen na hrudi alebo chrbte, ale aj na nohách. Zápalové zameranie sa nachádza na polovici tela. Dôsledkom nesprávnej alebo neskorej liečby v takomto prípade môže byť paralýza nervov na jednej strane, porucha dýchacích ciest a tráviacich orgánov.
• Oko a ucho - pre tento typ ochorenia je príznakom lokalizácia herpetickej vyrážky, ktorá sa prejavuje na hlave. Vezikuly sa vyskytujú na koži tváre, pokožky hlavy, slizníc úst a nosnej dutiny. Ušná forma herpes vírusu je niekedy komplikovaná rozvojom jednostrannej paralýzy nervov tváre a straty sluchu a očná forma je vážnym poškodením zrakovej funkcie.
• Nekrotické - v tomto prípade herpes zoster postupuje s vážnym poškodením hlbších vrstiev dermy, čo má za následok, že sa na koži pacienta objavia hrubé jazvy. Takéto zmeny sú výsledkom infekcie zápalového ohniska bakteriálnou mikroflórou.
• Rozptýlené - v tejto forme patológie sa vyrážky nachádzajú na celom povrchu tela pacienta. Vírus ovplyvňuje aj sliznice a vnútorné orgány. Tento jav sa často vyskytuje u pacientov trpiacich symptómami HIV a AIDS, rôznymi onkologickými ochoreniami.
• Meningoencefalitický - tento typ tohto ochorenia je veľmi zriedkavý. Prvé prvky vyrážky vznikajú v oblasti hypochondria a krku. Po 3–18 dňoch sa začínajú objavovať príznaky závažného poškodenia mozgu - pacient má častú synkopu, poruchu koordinácie pohybu, halucinácie.

Skrytá forma prúdi bez vyrážky a ďalších charakteristických znakov herpesu na tele.

Zaujímavé! Najzávažnejším príznakom meningoencefalitickej formy ochorenia je lézia vlákien miechového nervu, ktorá sa klinicky prejavuje vývojom motorických porúch typu paralýzy. V tejto situácii je choroba smrteľná v 55-60% všetkých prípadov.

Dôsledky ochorenia

Komplikácie po herpes zoster môžu byť spôsobené nielen príznakmi postherpetickej neuralgie a závažným poškodením kože. Významná časť následkov tohto ochorenia je lokalizovaná a objavuje sa v krku, tvári, očiach. Ak vírus ovplyvňuje pacientovu ruku alebo nohu, potom je pravdepodobnosť závažných komplikácií extrémne malá, ale aj v takejto situácii sa môžu zhoršiť motorické funkcie končatiny. V dôsledku neskorej alebo nesprávnej liečby takéhoto ochorenia sa môžu vyskytnúť nasledujúce poruchy:

• na strane kože - vstup bakteriálnej infekcie vyvoláva rozvoj pyodermie (hnisanie vyrážky);
• na strane vnútorných orgánov - poškodenie nervov v tomto prípade vedie k vzniku pneumónie, meningoencefalitídy, hepatitídy, paralýze dýchacích svalov;
• na strane očí môže opakujúci sa lumbálny lišajník spôsobiť stratu zraku;
• na časti končatín dochádza k porušeniu motorických funkcií rúk a nôh - paréza, paralýza;
• počas exacerbácie herpes vírusu, ktorý sa vyskytuje s výrazným poškodením nervov tváre, je možný vývoj paralýzy tejto časti nervového systému;
• v prípade recidivujúcich deprivujúcich žien počas tehotenstva často dochádza k spontánnym potratom a patológiám vývoja mozgu u nenarodeného dieťaťa.

Aby sa predišlo negatívnym a nebezpečným následkom herpesu zoster, je veľmi dôležité neustále udržiavať imunitný systém v aktívnom stave, viesť zdravý životný štýl, vyhnúť sa rôznym stresovým situáciám.

Účinné liečebné metódy

Ako rýchlo liečiť pásový opar? Ak chcete odstrániť príznaky tohto ochorenia, môžete použiť tradičné lieky a tradičné metódy. Hlavnými podmienkami pre produktívnu terapiu je včasnosť a voľba správnej metódy, preto liečbu herpesu zoster má vykonávať kvalifikovaný lekár. Ďalej zvážte, aké lieky pomôžu pacientovi zbaviť sa príznakov tejto patológie.

• Antivírusové lieky - používajú sa ako súčasť komplexnej liečby. V tejto situácii sa Valaciklovir, Famciclovir, Zovirax, Acyklovir, Penciclovir používajú vo forme masti alebo tabliet. Hlavná účinná látka týchto liekov má škodlivý účinok na reprodukciu vírusu, inaktivuje ho a neumožňuje herpesu zoster ďalej sa vyvíjať. Najvyššia účinnosť po užívaní antivírusových liekov sa dosahuje v priebehu 1-3 dní ochorenia. Priebeh liekovej terapie je 10-12 dní.
• Nesteroidné protizápalové lieky - pomáhajú znižovať bolesť, zmierňujú zápalové reakcie v centre pozornosti. Na liečbu herpesu zoster u starších a dospelých pacientov používajte Nimesil, Meloxicam, Ibuprofen, Naproxen a rôzne anestetiká na báze lidokaínu. Na zmiernenie silnej bolesti je možná novokainická blokáda postihnutých nervov.
• Neoddeliteľnou súčasťou liečby po herpes zoster je užívanie antihistaminík, ktoré zmierňujú podráždenie a svrbenie kože - Tavegila, Suprastina.
• V takomto prípade je mimoriadne dôležité normalizovať spánok pacienta a eliminovať nervové napätie. Na tento účel sa používajú sedatívne a hypnotické lieky - Fevarin, Diazepam, Finlepsin.
• Miestne lieky - na liečbu tohto ochorenia sa odporúča použiť antiseptické lieky určené na liečbu postihnutej kože - roztokov fucorcínu alebo brilantnej zelene. Takéto fondy majú tiež malý efekt sušenia, pričom zabraňujú vstupu sekundárnej infekcie. Osobitné masti s liečivým účinkom možno aplikovať na štádium hojenia vytvorených vredov (Solcoseryl).
• Infúzna terapia - intravenózna infúzia roztokov (5% glukóza alebo Ringer) a súčasné použitie diuretík, pomôže zbaviť sa príznakov všeobecnej intoxikácie tela.
• V prípade adherencie bakteriálnej mikroflóry a vývoja pyodermy, antibiotiká, ako je erytromycín, gentamicín, oxacilín, tetracyklín alebo rifampicín, musia byť prítomné ako súčasť komplexnej liečby po herpes zoster.
• Vitamínová terapia - má užívať lieky obsahujúce vitamíny skupiny B. Znižujú pravdepodobnosť deštrukcie neurónov a nervových vlákien, znižujú bolesť postihnutej oblasti.

Takže, ako na liečbu šindľov, sme sa už rozhodli. Pokiaľ ide o hospitalizáciu, s ľahkým a nekomplikovaným priebehom tohto ochorenia, nie je to nevyhnutné. Schéma liečby ochorenia a trvanie užívania liekov stanovuje odborník individuálne pre každého pacienta. O tom, koľko dní potrebuje pacient užívať lieky, možno posúdiť v závislosti od stavu jeho imunitnej ochrany. V priemere sa trvanie liečby liekmi pohybuje od 14-15 dní do 1-2 mesiacov. Príliš oslabení ľudia a pacienti, ktorých vek je starší ako 60-65 rokov, môžu mať symptómy lumbálneho herpesu pomerne dlhý čas.

Je dobré vedieť! Samodávkovanie liekov kortikosteroidnej skupiny vo forme tabliet alebo mastí (Triderm, Prednisolon, Hyoxysone) vážne komplikuje priebeh tohto ochorenia! Preto pred použitím akýchkoľvek liekov alebo ľudových prostriedkov, musíte prediskutovať tento problém so svojím lekárom.

Netradičná terapia

Liečba herpesu zoster by mala zahŕňať použitie tradičných liekov, ktoré dokonale eliminujú symptomatické prejavy tohto ochorenia. Na tento účel sa používajú liečivé odvarky a infúzie s protizápalovým a antivírusovým účinkom. Ale buďte pripravení na to, že populárne metódy terapie nebudú konať okamžite, ale po určitom čase. Aby sa vyhodnotila ich účinnosť, liečba ktorejkoľvek z nasledujúcich metód vyžaduje aspoň 3-5 dní.

• Infúzia medovky. Má dobrý antivírusový a antibakteriálny účinok. 20 g suchej trávy rastliny je potrebné naplniť 200 ml vriacej vody a nechať vychladnúť. Odporúča sa piť takýto liek 1/4 pohára 3-4 krát denne.
• Infúzia lopúcha. Viditeľne znižuje bolesť a zápal kože infekčného ohniska. Ak chcete pripraviť taký liek by mal mať 2 lyžice. l. rastlinných materiálov a varte ich v 200-250 ml vody. Podávajte 2-3 hodiny a potom vypite a delte obsah pohára 3 krát.
• Listy šalvie. Táto rastlina má mierny antiseptický účinok a hojenie rán. Pri liečbe príznakov herpesu zoster u dospelých pomáhajú infúzie pomocou liečivého šalátu odstrániť podráždenie a svrbenie epidermy. Nástroj je pripravený a použitý podobne ako ten predchádzajúci.
• Grass Hypericum. Rastlina má výrazný upokojujúci a antipruritický účinok. Príprava podobného vývaru s výpočtom 10 g surovín na 200 ml prevarenej vody. Po pripojení zložiek sa liek musí dať na oheň a variť 30-40 minút. Vývar sa musí ochladiť a vypiť 1 až 2 diely skla 3-4 krát denne. S rovnakým úspechom môžete použiť trávu paliny a rebrík.
• Tinktúra paliny a tyran na alkohole. Herpes vyrážka je dobre liečená týmto liekom. Terapeutický roztok by mal utrieť postihnuté oblasti kože. Tieto aktivity výrazne znižujú pálenie a svrbenie, poskytujú rýchle hojenie epidermy.
• Kúpeľ so škrobom. Pri absencii vysokej teploty, s terapeutickým účelom, sa odporúča, aby sa škrobové kúpele. Je veľmi jednoduché ich pripraviť, stačí rozpustiť 200 g zemiakového škrobu v malom množstve studenej vody a potom pridať činidlo do teplej vody. Na zlepšenie terapeutických vlastností kúpeľa sa môže v kúpeli rozpustiť 5 až 8 kvapiek cédru alebo eukalyptového éteru. Akceptujte takéto úpravy vody po dobu 10-12 minút.
• Prínos dechtu. Myslím, že je to najbezpečnejší a cenovo najvýhodnejší spôsob, ako sa zbaviť bedrovej deprivácie. Pacientovi sa odporúča aplikovať tento produkt s tenkou vrstvou na poškodenú pokožku 1 krát počas dňa. Eliminovať svrbenie kože pomôže špeciálnu masť, ktorá môže byť pripravená doma z 1 polievková lyžica. l. jaseň, 3 strúčiky cesnaku a 100 g medu. Táto masť má tiež antiseptický účinok.

Zaujímavé! Na zvýšenie reaktivity imunitného systému sa tiež odporúča používať čaje z plodov a listov liečivých rastlín - čierne ríbezle, šípky, mäty, maliny.

prevencia

Preventívne opatrenia v tomto prípade by mali byť zamerané na zlepšenie obranyschopnosti organizmu, čo je rozhodujúcim faktorom pri odňatí. Poškodená imunita môže viesť k aktivácii herpesvírusu a opätovnému výskytu ochorenia, najmä u tehotných žien a starších ľudí. Nie je známe, ako dlho bude trvať liečba tejto patológie, pretože je oveľa ľahšie zabrániť vzniku príznakov herpesu zoster. Za týmto účelom musí pacient dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• Užívajte vitamínové prípravky.
• Vzdať sa zlých návykov.
• Normalizujte oddych a spánok.
• Denná prechádzka na čerstvom vzduchu.
• Jedzte dobre.
• Zapojte sa do rôznych športových aktivít.
• Vyhnite sa preplneným miestam, aby sa znížila šanca na infikovanie vírusom.
• Je liečená včas pre chrípku a ARVI.
• V prípade herpetickej vyrážky okamžite vyhľadajte lekára.

Očkovanie - je vynikajúcou profylaktickou metódou, ktorá poskytuje spoľahlivú ochranu pred vírusmi herpesu. Tento postup predstavuje zavedenie oslabených kmeňov herpesu do ľudského tela. V dôsledku očkovania sa imunitný systém učí rozpoznávať škodlivé mikroorganizmy a zabraňuje výskytu rekurentnej patológie.

Liečba akéhokoľvek ochorenia by mala byť vykonaná včas, výnimkou nie je a bedrovej versicolor. Koniec koncov, ak pacient spĺňa všetky vymenovania dermatológa, potom k zotaveniu dôjde do 1-2 týždňov. Pamätajte, že rozsiahle bolestivé herpetické erupcie sú dosť nebezpečným príznakom, ktorý poukazuje na vážne poruchy. Pozor na svoje telo a byť zdravý!

5 nebezpečných komplikácií pásového oparu - aké sú príčiny týchto účinkov

Pásový opar alebo herpes zoster (herpes zoster) je ochorenie, ktoré je charakterizované kožnými príznakmi, infekčnými prejavmi a poruchami centrálneho a periférneho nervového systému. Ochorenie spôsobuje určitý typ vírusu, ktorý je tiež pôvodcom dobre známej detskej choroby - ovčích kiahní (ovčích kiahní). Nebezpečenstvo pre človeka nie je ani tak samotné ochorenie, ale komplikácie a následky pásového oparu, ktoré sa vyvíjajú po ňom.

Kto a kedy sa objavia komplikácie

Skrytý asymptomatický transport vírusu, ktorý spôsobuje herpes zoster u dospelých, je zaznamenaný u 15% obyvateľov bývalých krajín SNŠ. Potom, čo sa vtáčie ovce prenášajú v detstve, vírus sa stáva nečinným a pretrváva v nervových gangliách rôznych nervov.

Po dlhom čase, keď má človek pod vplyvom prirodzenej (vekovej) alebo nadobudnutej príčiny pokles imunity, herpes reaktivuje a spôsobuje pásový opar. Ide o syndróm, ktorý je sprevádzaný bolesťou a charakteristickou vyrážkou (vezikuly na sčervenenej koži).

Riziko vzniku herpesu zoster a vzniku závažných komplikácií zahŕňa: t

1. Ľudia starší ako 50 rokov, ktorí mali v detstve ovčie kiahne. V tejto kategórii osôb v určitom veku prichádza prirodzený fyziologický pokles imunity.
2. Pacienti akéhokoľvek veku, u ktorých bola diagnostikovaná infekcia HIV. HIV je ochorenie, ktoré je sprevádzané depresiou imunitného systému. Herpes zoster u mladých ľudí a ľudí v strednom veku sa považuje za marker HIV.
3. U žien s komplikovaným tehotenstvom. Na pozadí tehotenstva dochádza k miernej prirodzenej imunosupresii, menia sa hormonálne zmeny a herpes vírus sa ľahko reaktivuje.
4. Pacienti s dekompenzovanými a onkologickými ochoreniami.
5. Ľudia, ktorí dostávajú imunosupresívnu liečbu (cytostatiká atď.).

Aké by mohli byť následky herpesu zoster

Pri adekvátnej včasnej liečbe je výskyt komplikácií herpesu zoster nízky. Hlavnú úlohu v ich rozvoji zohráva stav imunitného systému a prítomnosť sprievodných ochorení.

Smrť ako komplikácia herpesu zoster sa vyskytuje v 1–2% prípadov. Sú to prípady, keď infekcia spôsobuje generalizovanú nedostatočnosť všetkých orgánov a systémov.

Hlavné možnosti komplikácií ochorenia:

• postherpetická neuralgia;
• polyneuritída kraniálneho nervu;
• Syndróm Ramseyho Hunta;
• meningitídy alebo meningoencefalitídy;
• mozočku;
• vaskulopatie;
• myelopatie;
• opar na očiach;
• iné zriedkavé komplikácie.

Všetky tieto komplikácie po pásovom opare budú podrobnejšie opísané nižšie.

Postherpetická neuralgia

Toto je najčastejšia komplikácia herpesu zoster. Choroba nepredstavuje nebezpečenstvo pre ľudský život, ale je sprevádzaná bolestivými bolestivými útokmi.

Predisponujúce faktory pre rozvoj neuralgie po herpes zoster:

• senilný a starobný;
• neskorý začiatok užívania antivírusových liekov;
• silná bolesť počas choroby. Čím silnejšie sú bolesti v priebehu herpes zoster, tým väčšia je pravdepodobnosť neuralgie v budúcnosti;
• a výskyt vyrážky. S masívnymi léziami v oblasti trupu sa zvyšuje pravdepodobnosť tejto komplikácie.

Pri postherpetickej neuralgii pretrváva bolesť po vymiznutí vyrážky na tele alebo tvári. Takáto bolesť môže zostať niekoľko rokov po infekcii.

Neuralgické záchvaty môžu byť trvalé alebo epizodické. Vyskytujú sa nezávisle alebo v reakcii na vonkajší podnet (teplota, mechanické dotyk).

Impulzy bolesti sa šíria pozdĺž nervu, kde boli predtým vyrážky. Zvonka zostáva koža nezmenená. Okrem bolesti sa pacienti sťažujú na brnenie, necitlivosť, nepohodlie v postihnutej oblasti.

Prevencia takýchto komplikácií herpesu je včasný začiatok liečby pásového oparu. Na odstránenie bolesti sa používajú rôzne skupiny liekov: antikonvulzíva, analgetiká, antidepresíva atď.

Postherpetická bolesť: príčiny, diagnostika, liečba - pohľad na neurológa

Polyneuritída kraniálneho nervu

Z tejto skupiny následkov pásového oparu sú najväčšie problémy doručené pacientovi:

1. Neuralgia kraniálnych nervov. V tejto lézii sú zachované motorické a senzorické funkcie nervov. Choroba je sprevádzaná bolestivými bolestivými útokmi, ktoré trvajú roky. S porážkou trojklaného nervu - bolesť vyvoláva dotyk tváre, jedenie, vietor. S neuralgiou lesku glazofaryngeálneho nervu je narušené vnímanie chuti, bolesť je lokalizovaná v mandlích, koreň jazyka, zvyšuje sa pri prehĺtaní.
2. Ganglionitída nervu tváre (Huntova neuralgia). Vyznačuje sa bolesťou v zvukovom kanáli, ako aj parézou tváre a iných svalov, ktoré tento nervový inervát. Okrem pohybových porúch sa pacienti sťažujú na znecitlivenie postihnutej oblasti tváre. Pri včasnej liečbe je prognóza priaznivá, v zriedkavých prípadoch symptómy pretrvávajú dlhú dobu.
3. Ganglionitis Gasser (trigeminálny nerv) uzol. Jedna z najnepríjemnejších komplikácií. Postupuje s ťažkými neznesiteľnými bolesťami na tvári, ktoré sú slabo zastavené použitím analgetík. Polovica tváre na boku lézie je edematózna, červenkastá a telesná teplota sa môže zvýšiť. Bolestivé ataky sú najvýraznejšie na výstupných bodoch trojklaného nervu na tvári: nad a pod obočím, v hornej čeľusti a v rohoch úst.

Ramsey Hunt syndróm

Tento syndróm zahŕňa léziu tváre a pre-vezikulárneho nervu v rôznych variáciách. Choroba začína akútne, pacient sa obáva slabosti svalov tváre, čo následne vedie k jej asymetrii. Tvár je stočená na zdravú stranu, nasolabiálny záhyb sa vyhladí.

Rozvíjajúce sa bolesti sa rozšírili do oblasti zvukovodu, zadnej časti hlavy a krku. Zmena citlivosti ucha: od necitlivosti po zvýšenú reaktivitu.

Keď je do patologického procesu zapojený sluchový nerv, dochádza k poklesu sluchu alebo hluchoty na postihnutej strane, zvoneniu a tinitu. Ak je ovplyvnená vestibulárna časť nervu, potom dochádza ku koordinačnej poruche, závratom a nedobrovoľným pohybom očí (nystagmus).

Bolesť môže byť sprevádzaná autonómnymi symptómami. Pacient začne opuch, trhá, krvné cievy vyčnievajú a koža tváre sa zmení na červenú.

Prognóza liečby je priaznivá, ale existujú výnimky. V neprítomnosti terapie spôsobuje ochorenie pokles pracovnej kapacity a sociálnej aktivity, rozvíja sa depresia, vyskytujú sa prípady samovrážd.

Ramsey Hunt syndróm

Poruchy oka

V praxi existujú v dôsledku herpesu zoster rôzne očné poruchy (herpes na očiach) zápalového charakteru. K poškodeniu dochádza, keď sa do procesu zapojí očná buľka a priľahlé štruktúry:

1. Herpetická konjunktivitída. Typické príznaky: oči sa začervenajú a opuchnú, zrak sa zhoršuje, hojne prúdia slzy.
2. Uveitída. Sietnica sa zväčšuje a dochádza k výraznému zhoršeniu zraku.
3. Herpetická keratitída. K zakaleniu rohovky dochádza, videnie sa znižuje.

Očný herpes (očný herpes): foto №1 - herpetická konjunktivitída, foto №2 - herpetická keratitída

Meningitída alebo meningoencefalitída

Zapojenie do procesu membrán a látok mozgu vedie k vážnym porušeniam a je pozorované, keď je herpes zoster lokalizovaný v oblasti krku, tváre alebo krku.

Herpetická encefalitída (podráždenie látky v mozgu) je charakterizovaná nasledujúcimi znakmi:

• vysoká horúčka;
• konvulzívny syndróm;
• nevoľnosť, zvracanie;
• halucinácie, halucinácie;
• porušenie koordinácie, reči, písania;
• strata vedomia: strnulosť, kóma atď.

Okrem toho sa môže vyskytnúť paréza alebo paralýza končatín. Pri paréze dolnej časti tela dochádza k porušeniu funkcie panvových orgánov (inkontinencia moču, nedobrovoľná defekácia).

Komplikácia herpesu zoster môže byť edémom predĺženia dreňovej kosti a jeho vložením do okcipitálneho foramenu. Sú umiestnené centrá dýchania a tepu, takže tento stav nevyhnutne vedie k smrti v priebehu niekoľkých minút.

Liečba pásového oparu

Iné možné komplikácie

Okrem vyššie uvedených dôsledkov herpesu zoster sa môže vyskytnúť:

1. Vaskulopatia - zápalová lézia ciev a okolitých tkanív.
2. Myelopatia - súbor rôznych patológií na úrovni miechy. Sprevádzaný paralýzou končatín, dysfunkciou panvových orgánov atď.
3. Cerebellitis - akútna ataxia (porucha koordinácie pohybu). Prejavuje sa poruchou chôdze, závratmi, nystagmom atď.
4. Poškodenie vnútorných orgánov. Literatúra opisuje prípady akútnej nekrózy pečene a iných ochorení vnútorných orgánov. Vývoj komplikácií mal jasné spojenie s pásovým oparom.

Herpes zoster sa vyvíja na pozadí poklesu prirodzenej imunity a je charakterizovaný výskytom bolesti pozdĺž postihnutých nervov. Ochorenie je dobre liečiteľné, ale v niektorých prípadoch môže spôsobiť vážne komplikácie.