Lupus erythematosus: príznaky, príčiny, liečba

Lupus erythematosus (erythematosus) je chronické ochorenie, pri ktorom ľudský imunitný systém napáda bunky spojivového tkaniva ako nepriateľské. Táto patológia sa vyskytuje v 0,25-1% prípadov všetkých dermatologických ochorení. Presná etiológia ochorenia ešte nie je známa pre vedu. Mnohí odborníci majú tendenciu predpokladať, že dôvod spočíva v poruchách genetickej imunity.

Druhy chorôb

Choroba lupus erythematosus je komplexné ochorenie, ktoré nie je vždy možné včas diagnostikovať. Sú dve formy: diskoidná (chronická) a systémový lupus erythematosus (SLE). Podľa štatistík ženy vo veku 20 - 45 rokov väčšinou ochorejú.

Systémový lupus erythematosus

Ťažko sa vyskytujúce ochorenie systémovej povahy. Vnímanie imunitného systému vlastných buniek, ako cudzieho, vedie k zápalu a poškodeniu rôznych orgánov a tkanív tela. SLE sa môže prejaviť v niekoľkých formách a spôsobiť zápal svalov a kĺbov. To môže spôsobiť horúčku, slabosť, bolesť kĺbov a svalov.

Pri systémovom lupus erythematosus sa sliznica mení v 60% prípadov. Na ďasná, lícach, viditeľné hyperémia a opuch tkanív. Edematózne škvrny môžu mať bubliny, ktoré sa erodujú. Vyzerajú ako kvet z hnisavého krvavého obsahu. Kožné zmeny sú najskoršími príznakmi SLE. Zvyčajne sa krk, končatiny a tvár javia ako lézie.

Diskoidný (chronický) lupus erythematosus

Je to relatívne neškodná forma. Jeho nástup je vo väčšine prípadov charakterizovaný erytémom na tvári (nos, líca, čelo), hlavami, mušľami na ušiach, červenými perami a inými oblasťami tela. Zápal červenej pery sa môže vyvinúť samostatne. Samotné ústa sú vo výnimočných prípadoch zapálené.

Existujú štádiá ochorenia:

  • erytematózne;
  • hyperkeratotickej-infiltratívny;
  • atrofia.

Diskoidný lupus erythematosus sa vyskytuje mnoho rokov, eskaluje v lete. Zaseknutý červený okraj pier spôsobuje pocit pálenia, ktorý sa môže zvýšiť pri jedení alebo pri rozprávaní.

Máme dobrý článok o liečbe seboroickej dermatitídy. Zistite zaujímavé informácie.

Ako liečiť ovčie kiahne u detí je napísané v tomto článku veľa užitočných informácií.

príčiny

Príčiny lupus erythematosus nie sú úplne objasnené. Považuje sa za polyetiologickú patológiu. Predpokladá sa, že existuje množstvo faktorov, ktoré môžu nepriamo ovplyvniť výskyt SLE.

  • vystavenie ultrafialovému žiareniu slnečným svetlom;
  • ženské pohlavné hormóny (vrátane perorálnej antikoncepcie);
  • fajčenie;
  • užívanie určitých liekov, zvyčajne obsahujúcich ACE inhibítory, blokátory kalciových kanálov, terbinafín;
  • prítomnosť parvovírusu, hepatitídy C, cytomegalovírusu;
  • chemikálie (napr. trichlóretylén, niektoré insekticídy, eozín)

Príznaky ochorenia

V prítomnosti lupus erythematosus môže mať pacient sťažnosti spojené so známkami ochorenia:

  • charakteristické kožné vyrážky;
  • chronická únava;
  • záchvaty horúčky;
  • opuch a bolesť kĺbov;
  • bolesť s hlbokým dychom;
  • precitlivenosť na ultrafialové žiarenie;
  • opuchy nôh, očí;
  • opuchnuté lymfatické uzliny;
  • modravosť alebo bielenie prstov v chladných alebo stresových situáciách;
  • zvýšená strata vlasov.

Niektorí ľudia majú bolesti hlavy, závraty a depresiu v čase choroby. Stáva sa, že nové príznaky sa objavujú len niekoľko rokov po zistení ochorenia. Prejavy sú individuálne. V niektorých je postihnutý jeden systém tela (koža, kĺby atď.), Zatiaľ čo iní trpia polyorganickým zápalom.

Môžu sa vyskytnúť nasledujúce patológie:

  • porušenie mozgu a centrálneho nervového systému, vyvolanie psychózy, paralýzy, poškodenia pamäte, kŕče, očné ochorenia;
  • zápal v obličkách (nefritída);
  • ochorenia krvi (anémia, trombóza, leukopénia);
  • ochorenia srdca (myokarditída, perikarditída);
  • zápal pľúc.

Diagnóza ochorenia

Predpoklad prítomnosti lupus erythematosus môže byť uskutočnený na základe červených ohnísk zápalu na koži. Vonkajšie príznaky erytematózy sa môžu časom meniť, takže je ťažké presne určiť diagnózu. Je potrebné použiť komplex ďalších skúšok:

  • všeobecné testy krvi a moču;
  • stanovenie hladiny pečeňových enzýmov;
  • Antinukleárna analýza tela (ANA);
  • RTG hrudníka;
  • echokardiografia;
  • biopsia.

Mala by sa vykonať diferenciálna diagnostika lupus erythematosus s fotodermatózou, seboroickou dermatitídou, ružovým akné a psoriázou.

Liečba chorôb

Liečba erytematózy je dlhá a zložitá. Záleží na stupni prejavu ochorenia a vyžaduje si podrobnú konzultáciu s odborníkom. Pomôže zhodnotiť všetky riziká a prínosy používania určitých liekov a musí neustále udržiavať proces liečby pod kontrolou. Keď symptómy ustúpia, dávka liekov sa môže znížiť s exacerbáciou - aby sa zvýšila.

Akákoľvek forma lupus erythematosus vyžaduje okrem radiačnej terapie príliš vysoké a nízke teplotné režimy, podráždenie kože (chemické aj fyzikálne).

Liečba liekmi

Na liečbu erytematózy lekár predpíše komplex liekov rôzneho spektra účinku.

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID):

  • naproxén;
  • ibuprofen;
  • diclofenac (na predpis).

Vedľajšie účinky užívania týchto liekov môžu byť bolesť brucha, problémy s obličkami, komplikácie srdca.

Antimalarické lieky (hydroxychlorochín) kontrolujú symptómy ochorenia. Recepcia môže byť sprevádzaná nepohodlím v žalúdku, niekedy poškodením sietnice oka.

  • prednizolón;
  • dexametazón;
  • metylprednizolón.

Vedľajšie účinky (osteoporóza, hypertenzia, prírastok hmotnosti a iné) sa vyznačujú dlhým trvaním. Zvýšenie dávky kortikosteroidov zvyšuje riziko vedľajších účinkov.

Imunosupresíva sa často používajú pri rôznych ochoreniach autoimunitnej povahy:

  • metotrexát;
  • cyklofosfamid (cytoxan);
  • azatioprin (imuran);
  • belimumab;
  • mykofenolát a ďalšie.

Ľudové metódy

Ľudové prostriedky na boj proti lupus erythematosus sa môžu účinne používať s tradičnými liekmi (vždy pod dohľadom lekára). Pomáhajú zmierniť účinky hormonálnych liekov. Nie je možné použiť prostriedky stimulujúce imunitu.

  • Urobte infúziu suchých listov imelo. Najlepšie je zbierať ho z brezy. 2 lyžičky sochoru nalejeme do vriacej vody. Udržujte 1 minútu na ohni, trvajte 30 minút. Pite po jedle trikrát denne na 1/3 šálky.
  • Nalejte 50 g hemlocku 0,5 litra alkoholu. Trvajte na 14 dňoch na tmavom mieste. Napínajte tinktúru. Pite na prázdny žalúdok, počnúc 1 kvapkou denne. Každý deň zvyšujte dávku o 1 kvapku na 40 dní. Potom pokračujte zostupne a dosiahnite 1 kvapku. Po užití potravy nie je možné užívať 1 hodinu.
  • 200 ml olivového oleja na malý oheň, pridajte 1 lyžicu struny a fialiek. Dusíme 5 minút za stáleho miešania. Dovolenka na jeden deň trvá. Olejový filter a trikrát denne ich ošetrujte.
  • Rozdrvte 1 polievkovú lyžicu koreňa sladkého drievka, pridajte 0,5 litra vody. Varíme 15 minút. Pochladený namletý vývar na pitie 1-2 dúšok po celý deň.

Choroba detí

U detí je táto patológia priamo spojená s fungovaním imunitného systému. 20% všetkých pacientov s erytematózou sú deti. Lupus erythematosus u detí je vyliečený a liečený závažnejšie ako u dospelých. Časté sú úmrtia. Úplne lupus začína prejavovať 9-10 rokov. Identifikujte ho okamžite, len zriedka. Neexistujú žiadne klinické príznaky ochorenia. Najprv je zasiahnutý nejaký orgán, časom zmizne zápal. Ďalšie ďalšie príznaky sa objavia, so znakmi poškodenia iného orgánu.

Na diagnostiku sa okrem klinického vyšetrenia použijú aj iné metódy vyšetrenia. Veľmi dôležité sú imunologické vyšetrenia, ktoré umožňujú identifikovať príznaky špecifické pre erytematózu. Okrem toho sa vykonávajú klinické analýzy moču a krvi. Je možné ukázať ultrazvuk srdca, brušnú dutinu, elektrokardiogram. Neexistujú žiadne laboratórne špecifické vzorky na detekciu lupus erythematosus, ale na základe ich výsledkov, spolu s údajmi z klinických vyšetrení, je možné diagnózu zjednodušiť.

Deti dostávajú komplexnú liečbu v nemocnici. Potrebujú špeciálny režim. Nevakcinujte choré deti. Je potrebné dodržiavať diétu, obmedziť spotrebu sacharidov, odstrániť produkty sokogonnye. Základom by mali byť bielkoviny a draselné soli. Musíte užívať vitamíny C, B.

Medzi predpísané lieky:

  • kortikosteroidy;
  • tsiostatiki;
  • imunosupresíva;
  • steroid-chinolínové prípravky.

Máme samostatný článok o tom, ako liečiť herpes na perách.

Ako liečiť atopickú dermatitídu je napísané v tomto článku.

Po kliknutí na odkaz http://vseokozhe.com/bolezni/streptodermiya/sposoby-lecheniya.html sa môžete dozvedieť všetko o liečbe streptodermy u dospelých a detí.

Ako sa choroba prenáša

Keďže priame príčiny ochorenia nie sú presne stanovené, neexistuje konsenzus, či je infekčná. Predpokladá sa, že lupus sa môže prenášať z osoby na osobu. Ale cesta infekcie nie je jasná a nenašla potvrdenie.

Často ľudia nechcú kontaktovať pacientov s erytematózou, obávajú sa dotknúť postihnutých miest. Takéto opatrenia môžu byť plne odôvodnené, pretože mechanizmy prenosu choroby nie sú známe.

Prevencia Tipy

Aby sa zabránilo chorobám, je potrebné zahrnúť všeobecné preventívne opatrenia už od útleho veku, najmä pre rizikových ľudí:

  • Nevystavujte sa ultrafialovým lúčom, používajte opaľovací krém;
  • zabrániť silným prepätiam;
  • držať sa zdravej výživy;
  • vylúčiť fajčenie.

Pri systémovom lupus erythematosus je prognóza vo väčšine prípadov nepriaznivá, pretože môže trvať mnoho rokov a nedôjde k úplnému uzdraveniu. Ale s včasnou liečbou sa obdobia remisií výrazne predlžujú. Pacienti s touto patológiou musia ľuďom poskytovať stále priaznivé podmienky pre prácu a život. Vyžaduje sa systematické sledovanie lekára.

Elena Malysheva a televízna relácia „Žiť zdravo“ o systémovom lupus erythematosus:

Páči sa vám tento článok? Prihlásiť sa k odberu aktualizácií stránok prostredníctvom RSS, alebo zostať naladení na Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus alebo Twitter.

Prihlásiť sa na odber aktualizácií prostredníctvom e-mailu:

Povedzte svojim priateľom!

Lupus erythematosus: príznaky, príčiny, liečba: Jeden komentár

Nechcel by som sa tým zaoberať... Čím viac o tejto chorobe čítam, tým horšie sa to stane. Chcem len utiecť do nemocnice a preskúmať všetko.

Systémový lupus erythematosus

Toto ochorenie, ktoré je známe už viac ako jedno storočie, nie je úplne známe. Systémový lupus erythematosus sa vyskytuje náhle a je závažným ochorením imunitného systému, ktorý je charakterizovaný najmä poškodením spojivového tkaniva a krvných ciev.

Čo je to choroba?

V dôsledku vývoja patológie imunitný systém vníma svoje vlastné bunky ako cudzie. Keď k tomu dôjde, produkcia škodlivých protilátok proti zdravým tkanivám a bunkám. Choroba postihuje spojivové tkanivo, kožu, kĺby, krvné cievy, často ovplyvňujúce srdce, pľúca, obličky, nervový systém. Obdobia exacerbácií sa striedajú s remisiami. V súčasnosti sa ochorenie považuje za nevyliečiteľné.

Charakteristickým znakom lupusu je rozsiahla vyrážka na lícach a nose, pripomínajúca motýľa v jeho tvare. V stredoveku sa verilo, že tieto vyrážky sú podobné uhryznutiu vlkov, vo veľkom počte žili v nekonečných lesoch v tých časoch. Táto podobnosť dala názov choroby.

V prípade, že choroba postihuje len kožu, odborníci hovoria o diskoidnej forme. S porážkou vnútorných orgánov sa diagnostikuje systémový lupus erythematosus.

Kožné vyrážky sú zaznamenané v 65% prípadov, z ktorých klasická forma vo forme motýľa je pozorovaná najviac u 50% pacientov. Lupus môže nastať v každom veku, najčastejšie ho trpia ľudia vo veku 25 - 45 rokov. U žien je to 8 - 10-krát častejšie ako u mužov.

príčiny

Príčiny vzniku systémového lupus erythematosus sa stále nedajú spoľahlivo identifikovať. Lekári považujú možné príčiny patológie za možné:

  • vírusové a bakteriálne infekcie;
  • genetická predispozícia;
  • účinky liekov (pri liečbe chinínom, fenytoínom, hydralazínom sa pozorujú u 90% pacientov. Po ukončení liečby vo väčšine prípadov vymiznú samé o sebe);
  • ultrafialové žiarenie;
  • potravinová alergia na potraviny;
  • dedičnosť;
  • hormonálne zmeny.

Podľa štatistík prítomnosť SLE v blízkej histórii príbuzných významne zvyšuje pravdepodobnosť jej vzniku. Choroba je dedičná a môže sa prejaviť v niekoľkých generáciách.

Účinok hladiny estrogénu na výskyt patológie sa dokázal. Je to významný nárast počtu ženských pohlavných hormónov, ktoré vyvolávajú výskyt systémového lupus erythematosus. Tento faktor vysvetľuje veľký počet žien trpiacich touto chorobou. Často sa objavuje počas tehotenstva alebo počas pôrodu. Mužské pohlavné hormóny androgény majú naopak ochranný účinok na telo.

príznaky

Zoznam príznakov lupus sa značne líši. Toto je:

  • porážku kože. V počiatočnom štádiu nie je zaznamenaných viac ako 25% prípadov, neskôr sa vyskytuje v 60–70% a v 15% vôbec nie je vyrážka. Najčastejšie sa vyrážky objavujú na otvorených plochách tela: tvári, rukách, pleciach a majú vzhľad erytému - červenkastých šupinatých škvŕn;
  • fotosenzitivita - vyskytuje sa u 50–60% ľudí trpiacich touto patológiou;
  • vypadávanie vlasov, najmä v časovej časti;
  • ortopedické prejavy - bolesť v kĺboch, artritída sa vyskytuje v 90% prípadov, osteoporóza - pokles hustoty kostí, často sa vyskytuje po hormonálnej liečbe;
  • rozvoj pľúcnych patológií sa vyskytuje v 65% prípadov. Vyznačuje sa predĺženou bolesťou v hrudi, dýchavičnosťou. Často sa prejavil rozvoj pľúcnej hypertenzie a pohrudnice;
  • poškodenie kardiovaskulárneho systému, vyjadrené vo vývoji srdcového zlyhania a arytmií. Najčastejšia je perikarditída;
  • rozvoj ochorenia obličiek (vyskytuje sa u 50% ľudí s lupusom);
  • zhoršený prietok krvi v končatinách;
  • periodický nárast teploty;
  • únava;
  • zníženie hmotnosti;
  • zníženie pracovnej kapacity.

diagnostika

Choroba sa vyznačuje komplexnosťou diagnózy. Veľa rôznych príznakov indikuje SLE, preto pre jeho presnú diagnostiku sa používa kombinácia niekoľkých kritérií:

  • artritída;
  • vyrážka vo forme červených šupinatých plakov;
  • poškodenie slizníc úst alebo nosnej dutiny, zvyčajne bez bolestivých prejavov;
  • vyrážka na tvári v tvare motýľa;
  • citlivosť na slnečné svetlo, čo má za následok vznik vyrážky na tvári a iných exponovaných oblastiach kože;
  • významná strata proteínu (viac ako 0,5 g / deň), keď sa vylučuje močom, čo indikuje poškodenie obličiek;
  • zápal seróznych membrán srdca a pľúc. Prejavuje sa vo vývoji perikarditídy a pleurózy;
  • výskyt záchvatov a psychóz indikujúcich problémy s centrálnym nervovým systémom;
  • zmeny v obehovom systéme: zvýšenie alebo zníženie hladiny leukocytov, krvných doštičiek, lymfocytov, rozvoj anémie;
  • zmeny imunitného systému;
  • zvýšenie počtu špecifických protilátok.

Diagnóza systémového lupus erythematosus sa uskutočňuje v prípade súčasnej prítomnosti 4 znakov.

Choroba môže tiež identifikovať:

  • biochemické a všeobecné krvné testy;
  • analýza moču na prítomnosť proteínu, erytrocytov, leukocytov;
  • testovanie protilátok;
  • röntgenové vyšetrenia;
  • počítačová tomografia;
  • echokardiografia;
  • (biopsia orgánov a lumbálna punkcia).

liečba

Systémový lupus erythematosus zostáva dnes nevyliečiteľnou chorobou. Príčina jej vzniku, a teda ani spôsob jeho odstránenia, sa ešte nenašiel. Liečba je zameraná na elimináciu mechanizmov rozvoja lupusu a prevenciu vzniku komplikácií.

Najúčinnejšími liekmi sú glukokortikosteroidy - látky syntetizované kôrou nadobličiek. Glukokortikoidy majú silné imunoregulačné a protizápalové vlastnosti. Inhibujú nadmernú aktivitu deštruktívnych enzýmov a významne znižujú hladinu eozinofilov v krvi. Vhodné na perorálne použitie:

  • dexametazón,
  • kortizón,
  • fludrocortisone,
  • prednizolón.

Dlhodobé používanie glukokortikosteroidov vám umožňuje udržiavať obvyklú kvalitu života a významne predlžuje jeho trvanie.

Príjem prednizolónu (alebo analógu) vo vnútri sa odporúča v nasledujúcich dávkach: t

  • v počiatočnom štádiu až do 1 mg / kg;
  • udržiavacia liečba 5–10 mg.

Liek sa užíva ráno s jednorazovou dávkou každé 2-3 týždne.

Rýchlo odstraňuje prejavy ochorenia a znižuje nadmernú aktivitu imunitného systému intravenóznym podaním metylprednizolónu vo veľkých dávkach (od 500 do 1000 mg denne) počas 5 dní. Táto terapia je indikovaná pre mladých ľudí pri pozorovaní vysokej imunologickej aktivity a poškodenia nervového systému.

Pri liečbe autoimunitných ochorení sa účinne používajú cytotoxické lieky:

Kombinácia podávania cytostatík s glukokortikosteroidmi poskytuje dobré výsledky pri liečbe lupusu. Odborníci odporúčajú nasledovnú schému:

  • zavedenie cyklofosfamidu v dávke 1000 mg v počiatočnom štádiu, potom denne v dávke 200 mg na dosiahnutie celkovej veľkosti 5000 mg;
  • užívaním azatioprinu (do 2,5 mg / kg denne) alebo metotrexátu (do 10 mg / týždeň).

V prítomnosti vysokej teploty, bolesti svalov a kĺbov je predpísaný zápal seróznych membrán protizápalových liekov:

Pri odhaľovaní lézií kože a prítomnosti citlivosti na slnečné svetlo sa odporúča liečba prípravkami aminochinolínu: t

V prípade ťažkého priebehu a pri absencii účinku tradičnej liečby sa používajú mimotelové detoxifikačné metódy:

  • Plazmaferéza je metóda čistenia krvi, pri ktorej je časť plazmy nahradená, pričom protilátky v nej obsiahnuté spôsobujú lupus;
  • hemosorpcia je metóda intenzívneho čistenia krvi sorbčnými látkami (aktívne uhlie, špeciálne živice).

Účinné je použitie inhibítorov nádorového nekrotického faktora, ako je Infliximab, Etanercept, Adalimumab.

Dosiahnutie pretrvávajúcej recesie si vyžaduje najmenej 6 mesiacov intenzívnej starostlivosti.

Prognóza a prevencia

Lupus je vážne ochorenie, ktoré sa ťažko lieči. Chronický priebeh postupne vedie k porážke rastúceho počtu orgánov. Podľa štatistík, prežitie pacientov 10 rokov po diagnóze je 80%, po 20 rokoch - 60%. Existujú prípady normálneho života 30 rokov po zistení patológie.

Hlavné príčiny smrti sú:

  • lupus nephrite;
  • neuro-lupus;
  • sprievodných ochorení.

Počas remisie sú ľudia so SLE plne schopní viesť normálny život s menšími obmedzeniami. Stabilný stav možno dosiahnuť dodržiavaním všetkých odporúčaní lekára a dodržiavaním postulátov zdravého životného štýlu.

Treba sa vyhnúť faktorom, ktoré môžu zhoršiť priebeh ochorenia:

  • dlhý pobyt na slnku. V lete sa odporúča nosiť dlhé rukávy a používať opaľovacie krémy;
  • zneužívanie vodných postupov;
  • nedodržanie primeranej diéty (konzumácia veľkého množstva živočíšneho tuku, vyprážané červené mäso, solené, korenené, údené jedlá).

Napriek tomu, že lupus je v súčasnosti nevyliečiteľný, včasná adekvátna liečba vám umožní úspešne dosiahnuť stav pretrvávajúcej remisie. To znižuje pravdepodobnosť komplikácií a poskytuje pacientovi zvýšenie očakávanej dĺžky života a výrazné zlepšenie jeho kvality.

Môžete si tiež pozrieť video na tému: "Je systémový lupus erythematosus nebezpečný?"

Symptómy a liečba systémového lupus erythematosus

Jedným z najzávažnejších ochorení je systémový lupus erythematosus (SLE). Je charakterizovaný autoimunitným zápalom s mnohými ďalšími príznakmi. Toto ochorenie je nebezpečné pre jeho komplikácie. Keď postihuje orgány mnohých telesných systémov, väčšina problémov sa vyskytuje s pohybovým aparátom a obličkami.

Opis ochorenia

Lupus sa vyvíja v dôsledku zhoršenej funkcie imunitného systému, v ktorom sa vytvárajú protilátky, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú zdravé bunky a tkanivá. To vedie k negatívnym zmenám v cievach a spojivovom tkanive.

Termín „lupus“ sa raz používal na označenie červených škvŕn na tvári. Pripomínali uhryznutie vlkov alebo vlkov, ktoré často napadli ľudí a snažili sa dosiahnuť nechránené časti tela, ako napríklad nos alebo líca. Dokonca aj jeden zo symptómov ochorenia sa nazýva "lupus butterfly". Dnes je názov spojený s roztomilým slovom "vlk".

Autoimunitné ochorenie sa vyvíja na pozadí hormonálnych porúch. Zvýšenú úlohu zohrávajú zvýšené estrogény, takže lupus je najčastejšie pozorovaný pri férovom sexe. Choroba je zvyčajne diagnostikovaná u dospievajúcich dievčat a mladých žien do 26 rokov.

U mužov je SLE závažnejší a remisie sú zriedkavé, ale ich ochorenie je 10-krát menej bežné, pretože androgény majú ochranný účinok. U rôznych pohlaví sa rovnaké príznaky môžu zdať silnejšie. Napríklad u žien sú postihnuté viac kĺbov, u mužov centrálny nervový systém a obličky.

Lupus môže byť vrodený. Symptómy SLE sa prejavujú u detí už v prvých rokoch života.

Choroba sa vyvíja vo vlnách so striedavými obdobiami exacerbácií a remisií. SLE je charakterizovaný akútnym nástupom, rýchlou progresiou a skorým rozšírením procesu ochorenia. U detí sú príznaky systémového lupus erythematosus rovnaké ako u dospelých.

príčiny

Výskyt a vývoj lupusu nie je ovplyvnený jedným dôvodom. Je to spôsobené súčasným alebo následným vplyvom viacerých faktorov naraz. Vedci dokázali zistiť hlavné príčiny ochorenia:

  • vystavenie ultrafialovému žiareniu;
  • podchladenie;
  • stresujúce situácie;
  • nadmerná fyzická námaha;
  • akútne a chronické vírusové infekcie;
  • prítomnosť určitých antigénov v krvi;
  • AIDS a HIV;
  • nedostatok zložky komplementu C2;
  • genetická predispozícia.

Vedci nezahŕňajú posledný faktor v spoločných príčinách SLE, ale veria, že príbuzní pacienta sú ohrození.

Prostriedky obsahujúce veľké dávky pohlavných hormónov nepriaznivo ovplyvňujú stav žien. Symptómy lupus erythematosus sú výraznejšie v dôsledku alkoholu, fajčenia a niektorých liekov, ktoré vyvolávajú exacerbáciu už existujúcej choroby.

Klasifikácia javiska

SLE má široké spektrum príznakov. Počas ochorenia sa vyskytujú exacerbácie a remisie.

Lupus je klasifikovaný podľa formy svojho kurzu:

  • Akútna fáza. Najviac malígna forma je pozorovaná priebežne, progresívne, prudký nárast, mnohopočetné prejavy a rezistencia na liečbu. Tento typ je zvyčajne charakteristický pre deti.
  • Subakútnej. Periodicky sa vyskytujú exacerbácie, príznaky sú menej výrazné ako v akútnej forme. Práca orgánov je narušená počas prvých 12 mesiacov lupusu.
  • Chronické. Jeden alebo viac prvých príznakov ochorenia sa vyznačuje dlhodobým prejavom a priaznivou prognózou.

Rozlišujte aj štádiá ochorenia. Minimum je charakterizované slabými bolesťami hlavy a kĺbmi, vysokou horúčkou, chorobami a prvými prejavmi lupusu na koži.

V miernej fáze sú silne ovplyvnené tvár a telo a potom sú postihnuté cievy, kĺby a vnútorné orgány. V určitom štádiu je práca rôznych telesných systémov narušená.

Príznaky ochorenia

Na začiatku SLE sa iba 20% pacientov týka kožných lézií. U 60% pacientov sa príznaky objavia neskôr. Pre niektorých ľudí sa vôbec nevyskytujú. Symptómy ochorenia možno vidieť na tvári, krku a ramenách. Na zadnej strane nosa a líca sa objavuje vyrážka vo forme červenkastých plakov s peelingom, ktoré sa v minulosti podobali vlčím uštipnutiam. Nazýva sa „lupus butterfly“, pretože vyzerá ako tento hmyz. Citlivosť pacienta na ultrafialové žiarenie sa zvyšuje.

Niektorí ľudia s lupus majú vlasy v časových oblastiach a ich nechty sa zlomia. Sliznice sú postihnuté v 25% prípadov. Zdá sa, že Lupus cheilitis sa vyznačuje hustým opuchom pier vo forme sivastých šupín. Na hranici sa môžu vyskytnúť malé vredy červenej alebo ružovej farby. Okrem toho je ovplyvnená sliznica ústnej dutiny.

Keď lupus ovplyvňuje rôzne telesné systémy:

  • Dýchanie. Pľúcne patológie sa vyvíjajú vo viac ako polovici prípadov so SLE. Najčastejšie je obálka pokrývajúca pľúca zapálená (pohrudnica). Pacient trpí bolesťou na hrudníku a dýchavičnosťou. Môže sa vyskytnúť lupus pneumonitis, ktorý sa vyznačuje kašľaním krvavým spútom. Keď pľúcna hypertenzia ovplyvňuje krvné cievy pľúc. Možné je aj arteriálne blokovanie trombom (tromboembolizmus).
  • Kardiovaskulárne. Lupus sa vyznačuje poškodením štruktúry srdca, vonkajšieho plášťa, vnútornej vrstvy, chlopní a koronárnych ciev. Často sa vyskytuje perikarditída, pri ktorej sú zapálené serózne membrány, ktoré infikujú srdcový sval. Keď sa vyskytne myokarditída, je narušený srdcový rytmus a prenos nervových impulzov a vyvíja sa akútna alebo chronická nedostatočnosť.
  • Tráviaci. Pažerák môže byť zväčšený alebo môže dôjsť k narušeniu činnosti prehltnutia. Vo forme vedľajšieho účinku sa pozoruje žalúdočný a dvanástnikový vred. Choroba môže byť sprevádzaná nevoľnosťou, poruchami trávenia a abdominálnym diskomfortom.
  • Obehový. Na strane krvného systému sa môže vyskytnúť anémia, leukopénia alebo trombocytopénia. Pacienti s lupusom majú často zväčšenú slezinu alebo lymfatické uzliny.
  • Svalov a kostí. Keď SLE často postihuje kĺby prstov a kolien, znižuje sa hustota kostí, dochádza k bolesti svalov a slabosti.
  • Močové. Porucha renálneho aparátu sa pozorovala u 50% pacientov s lupusom. V moči sa môže vyskytnúť proteín (proteinúria). Možný nefrotický syndróm, charakterizovaný poklesom bielkovín v krvi a edémom.

Bežné príznaky lupusu u žien a mužov sú lézie CNS. Ochorenie je charakterizované rýchlou únavou, slabosťou, zníženou pamäťou a výkonom, zhoršením intelektuálnych schopností. Osoba trpiaca autoimunitným ochorením prejavuje podráždenosť, depresiu, bolesti hlavy a nespavosť.

Pacient môže znížiť citlivosť. Záchvaty, psychóza a záchvaty sa vyvíjajú aj na pozadí lupusu.

Diagnostické metódy

Diagnózu lupusu možno potvrdiť pomocou diferenciálnej diagnózy. Je to preto, lebo každý prejav hovorí o patológii určitého orgánu. Na tento účel sa používa systém vyvinutý americkou asociáciou špecialistov Rheumatological Association.

Diagnóza SLE je potvrdená štyrmi alebo viacerými príznakmi z tohto zoznamu:

  • erytém na tvári motýľa;
  • diskoidná vyrážka na koži;
  • citlivosť na ultrafialové žiarenie;
  • tvorba bolestivých vredov na slizniciach úst a nosa;
  • serózny zápal;
  • artritída;
  • poškodenie obličiek;
  • zmena zloženia krvi;
  • psychóza, záchvaty;
  • imunologické poruchy;
  • prítomnosť antinukleárnych protilátok.

Po predbežnej diagnóze je pacient odkázaný na špecialistu s úzkym zameraním, napríklad na nefrologa, pulmonológa alebo kardiológa.

Detailné vyšetrenie zahŕňa dôkladné preberanie histórie. Lekár sa musí dozvedieť o všetkých predchádzajúcich chorobách pacienta a spôsoboch ich liečby.

Metódy spracovania

Drogová terapia pre pacientov so SLE sa vyberá individuálne. Spôsoby liečby závisia od štádia a formy ochorenia, prejavujúce sa symptómami a charakteristikami pacienta.

Hospitalizácia osoby trpiacej lupusom bude potrebná len v určitých prípadoch: konštantná teplota nad 38 stupňov, pokles hladiny leukocytov, ako aj podozrenie na mŕtvicu, srdcový infarkt alebo vážne poškodenie centrálneho nervového systému. Ak klinické príznaky ochorenia postupujú, pacient bude tiež požiadaný o hospitalizáciu.

Liečba lupus erythematosus zahŕňa: t

  • Hormonálna terapia. Počas ostrej exacerbácie sa pacientovi predpisujú glukokortikosteroidy a cytostatické imunosupresíva. Hormonálne liečivá sa môžu podávať jednorazovo alebo niekoľko dní.
  • Nesteroidné protizápalové lieky. Používajú sa pri zápaloch malých kĺbov.
  • Antipyretiká. Ibuprofén alebo paracetamol pomôžu vyrovnať sa s vysokými teplotami.

Hormonálne krémy a masti eliminujú odlupovanie a pocity pálenia, ktoré sa vyskytli v určitých oblastiach kože.

Osobitná pozornosť sa venuje imunitnému systému pacienta. Počas remisie je pacient liečený imunostimulantmi v kombinácii s komplexmi vitamínov a fyzioterapeutickými postupmi.

Zohľadňujú sa aj súvisiace ochorenia a komplikácie. Vzhľadom k tomu, že prvé miesto v prípadoch úmrtnosti je obsadené problémami s obličkami, musia byť neustále sledované SLE. Lupus artritídu a srdcové ochorenia je potrebné liečiť okamžite.

Púpava II pôsobí ako prírodný chondroprotektor, ktorý zabraňuje kolapsu kĺbov a obnovuje tkanivo chrupavky. Znižuje hladinu cholesterolu v krvi a čistí telo toxínov. Dihydroquercetin Plus sa používa na posilnenie stien ciev. Odstraňuje tiež škodlivý cholesterol a pomáha zlepšovať mikrocirkuláciu krvi.

Diéta pre lupus

Ľudia s lupus sú predpísané potraviny, ktoré uľahčia príznaky ochorenia. Pacient by mal uprednostniť jedlo, ktoré môže chrániť mozog, srdce a obličky.

Osoba, ktorá mala lupus, by sa mala konzumovať v dostatočnom množstve:

  • Zelenina a ovocie. Obsahujú vitamíny, minerály a vlákninu. Väčšina všetkých živín v sezónnom ovocí, ktoré by sa mali opierať.
  • Výrobky a doplnky s vápnikom a vitamínom D. Musia byť použité na prevenciu osteoporózy. Toto ochorenie sa často vyvíja na pozadí užívania steroidných liekov. Z fermentovaných mliečnych výrobkov by ste mali zvoliť možnosti s nízkym obsahom tuku alebo nízkotučné výrobky. Odporúča sa piť liek s mliekom, nie s vodou, aby bola sliznica žalúdka menej podráždená.
  • Celozrnné obilniny a pečivo. Tieto produkty sa vyznačujú vysokým obsahom vlákniny a vitamínov B.

V boji proti chorobe pomôže proteín. Lekári odporúčajú jesť teľacie mäso, morku a iné diétne mäso a hydinu. Diéta by mala zahŕňať tresku, pollock, ružový losos, tuniak, chobotnice, sleďa s nízkym obsahom tuku. Ryby obsahujú omega-3 nenasýtené mastné kyseliny, životne dôležité pre normálnu činnosť mozgu a srdca.

Počas dňa musíte vypiť aspoň 8 pohárov čistej vody. Zlepšuje fungovanie gastrointestinálneho traktu, kontroluje hlad a zlepšuje celkový stav.

Niektoré výrobky budú musieť byť vo svojej strave opustené alebo obmedzené:

  • Mastné jedlá. Potraviny, ktoré obsahujú veľa masla alebo rastlinného oleja, zvyšujú riziko exacerbácií kardiovaskulárneho systému. Kvôli mastným potravinám v cievach sa ukladá cholesterol. Preto sa môže vyvinúť akútny infarkt myokardu.
  • Kofeín. Táto zložka je prítomná vo veľkých množstvách v káve, čaji a niektorých iných nápojoch. Kvôli kofeínu je žalúdočná sliznica podráždená, srdce bije častejšie a nervový systém je preťažený. Ak prestanete piť šálky nápojov s touto látkou, vyhnete sa výskytu erózií a vredov v žalúdku a dvanástniku.
  • Soľ. Jedlo by malo byť obmedzené, pretože preťažuje obličky a zvyšuje krvný tlak.

Ľudia trpiaci lupus erythematosus by mali opustiť alkoholické nápoje a cigarety. Sú už samy o sebe škodlivé a v kombinácii s drogami môžu viesť k katastrofálnym následkom.

Predpovede pacientov

Prognóza bude priaznivá, ak sa choroba zistí v ranom štádiu jej vývoja. Na samom začiatku toku lupusu nie sú tkanivá a orgány vystavené ťažkej deformácii. Miernu vyrážku alebo artritídu ľahko kontrolujú špecialisti.

Pri pokročilých formách SLE bude potrebná agresívna liečba veľkými dávkami rôznych liekov. V tomto prípade nie je vždy možné určiť, čo prináša viac poškodenia tela: veľké dávky liekov alebo samotný patologický proces.

Lupus erythematosus nemožno úplne vyliečiť, ale to neznamená, že s ním nemôžete žiť šťastne. Ak včas vyhľadáte lekársku pomoc, vyhnete sa vážnym problémom. Pri vykonávaní lekárskych odporúčaní a správneho životného štýlu sa pacient nebude musieť v mnohých ohľadoch obmedzovať.

Komplikácie a progresie ochorenia je možné, ak má osoba chronické infekčné ochorenia. Účinky majú aj časté očkovania a katarálne ochorenia. Preto by sa takýto pacient mal starať o svoje zdravie a vyhnúť sa faktorom, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú jeho telo.

Preventívne opatrenia

Prevencia SLE pomôže predísť recidíve ochorenia a zastaviť ďalší progres patologických procesov. Sekundárne opatrenia prispievajú k včasnej a primeranej liečbe lupusu.

Pacienti by mali podstúpiť pravidelné lekárske vyšetrenia a poradiť sa s reumatológom. Lieky sa majú užívať v predpísanej dávke počas určitého časového obdobia.

Stav stabilnej remisie bude zachovaný pri tvrdnutí, terapeutických cvičeniach a pravidelných prechádzkach na čerstvom vzduchu. Pacient musí dodržiavať režim práce a odpočinku, aby sa predišlo zbytočnému psychickému a fyzickému stresu. Celý spánok a správna výživa sú dôležité nielen pre zlepšenie stavu ochorenia, ale aj pre normálne fungovanie celého organizmu.

Ak osoba bola izolovaná oblastí postihnutej kože, je potrebné zistiť, či choroba bola diagnostikovaná u niektorého z jeho príbuzných. Pacienti s lupusom sa musia vyvarovať ultrafialového žiarenia a nesmú byť vystavení priamemu slnečnému žiareniu. V teplej sezóne by ste mali používať špeciálne masti, ktoré chránia pokožku pred negatívnymi účinkami slnka. Osoba trpiaca SLE sa musí vzdať zlých návykov, ktoré len zhoršujú jeho stav.

Lupus erythematosus spôsobuje

Lupus erythematosus je chronické ochorenie autoimunitnej povahy, ktoré je sprevádzané poškodením spojivového tkaniva a krvných ciev. Choroba sa nazýva systémová, pretože v niektorých systémoch ľudského tela, vrátane imunitného systému, dochádza k zmenám a dysfunkciám.

Najčastejšie je lupus erythematosus diagnostikovaný u žien, čo súvisí so štrukturálnymi vlastnosťami tela. Riziková skupina zahŕňa dievčatá v puberte, tehotné ženy, dojčiace matky, ako aj osoby, v ktorých rodine boli prípady tohto ochorenia. K dispozícii je tiež vrodený lupus erythematosus, ktorý sa začína klinicky prejavovať u detí z prvých rokov života.

Prečo dochádza k lupus erythematosus: hlavným príčinám ochorenia

Neexistuje žiadny špecifický dôvod pre výskyt systémového lupus erythematosus a lekári stále nemôžu poskytnúť jasnú odpoveď na otázku, čo vyvoláva vývoj ochorenia. Samozrejme, existuje niekoľko teórií o vývoji lupus erythematosus, ako je genetická predispozícia alebo vážne hormonálne zlyhanie, ale častejšie táto prax ukazuje, že ochorenie je spôsobené kombináciou predispozičných faktorov.

Medzi najčastejšie príčiny systémového lupus erythematosus patria:

  • Dedičná predispozícia - ak sa vyskytli prípady systémového lupus erythematosus v rode, potom je vysoká pravdepodobnosť, že toto ochorenie bude mať dieťa;
  • Bakteriálna vírusová teória - podľa štúdií mali všetci pacienti so systémovým lupus erythematosus vírus Epstein-Barrovej, takže vedci nevylučujú vzťah tohto ochorenia s týmto vírusom;
  • Hormonálna teória - pri detekcii lupus erythematosus u žien a dievčat počas puberty sa pozorovalo zvýšenie hladiny hormónu estrogénu. Ak sa vyskytlo hormonálne narušenie pred objavením sa prvých príznakov ochorenia, je pravdepodobné, že systémový lupus erythematosus bol vyvolaný zvýšením hladín estrogénu v tele;
  • Ultrafialové žiarenie - vzťah medzi vývojom systémového lupus erythematosus a dlhodobou expozíciou človeka priamemu slnečnému žiareniu. Otvorený slnečný svit, ktorý je dlhodobo nasmerovaný na pokožku, môže v budúcnosti vyvolať mutačné procesy a vývoj ochorení spojivového tkaniva.

Kto je najviac náchylný na rozvoj lupus erythematosus: rizikové skupiny

Existuje kategória ľudí, ktorí majú vysoký podiel pravdepodobnosti, že sa stanú chorými so systémovým lupus erythematosus, spravidla majú jednu alebo niekoľko stavov:

  • syndróm imunodeficiencie;
  • chronické infekčné ochorenia v tele;
  • dermatitídy rôznych etiológií;
  • časté prechladnutie;
  • fajčenie;
  • systémové ochorenia;
  • drastické hormonálne zmeny;
  • zneužívanie opaľovania, časté návštevy solária;
  • ochorenia endokrinného systému;
  • tehotenstvo a zotavenie po pôrode;
  • zneužívanie alkoholu.

Patogenéza lupus erythematosus (mechanizmus vzniku ochorenia)

Ako sa u zdravého človeka vyvinie systémový lupus erythematosus? Pod vplyvom určitých faktorov a zníženej funkcie imunitného systému v tele zlyháva, čo začína produkovať protilátky proti "natívnym" bunkám tela. To znamená, že tkanivá a orgány začínajú byť vnímané telom ako cudzie objekty a je spustený samo-deštrukčný program.

Táto reakcia tela je v prírode patogénna, provokuje rozvoj zápalového procesu a inhibíciu zdravých buniek rôznymi spôsobmi. Najčastejšie sú postihnuté krvné cievy a spojivové tkanivo. Patologický proces vedie k porušeniu integrity kože, zmene jej vzhľadu a zníženiu krvného obehu v lézii. S progresiou ochorenia ovplyvňuje vnútorné orgány a systémy celého tela.

Ako je lupus erythematosus: príznaky

Symptómy systémového lupus erythematosus závisia od oblasti poškodenia a závažnosti ochorenia. Bežné príznaky patológie sú:

  • slabosť, letargia, malátnosť;
  • horúčka, zimnica, horúčka;
  • zhoršenie všetkých chronických ochorení;
  • vzhľad červených šupinatých škvŕn na koži.

V počiatočnom štádiu vývoja patologického procesu, lupus erythematosus postupuje s miernou symptomatológiou, ochorenie je charakterizované prepuknutím exacerbácií, ktoré čoskoro prejdú samé o sebe a dôjde k remisii. To je najnebezpečnejšie, pretože pacient verí, že všetko prešlo a často ani nehľadá lekársku pomoc av tomto čase sú postihnuté vnútorné orgány a tkanivá. Pri opakovanom vystavení účinkom dráždivých faktorov lupus erythematosus bliká s novou silou, len prúdi ťažšie a lézie krvných ciev a tkanív sú tiež výraznejšie.

Lokálne klinické príznaky lupus erythematosus

Ako už bolo uvedené, príznaky lupus erythematosus závisia od miesta patologického procesu:

  • koža na lícach, pod očami a na mostíku nosa sa objaví malá červená vyrážka, ktorá sa spojí a vytvorí spojitú šupinatú červenú škvrnu. Tvarové miesta sú veľmi podobné motýľovým krídlám. Sčervenanie sa nachádza na oboch stranách líca navzájom symetricky a pod vplyvom ultrafialových lúčov sa začína odlupovať, objavujú sa mikroskopické trhliny, ktoré sa neskôr zjazvia a zanechávajú na koži jazvy;
  • sliznice - na pozadí progresie lupus erythematosus v ústach a nose sa tvoria bolestivé vredy, ktoré môžu byť jednoduché a malé alebo dosahujú veľké veľkosti a navzájom sa spájajú. Bolesti v ústach a nose narúšajú normálne dýchanie, príjem potravy, komunikáciu a spôsobujú bolesť a nepohodlie;
  • muskuloskeletálny systém - pacient vyvinie klinické príznaky artritídy. Najčastejšie, v dôsledku progresie lupus erythematosus, sa kĺby končatín zapália, ale nevykazujú štrukturálne zmeny a deštruktívne poruchy. Zvonka, opuch v oblasti zapálených kĺbov je jasne viditeľný, pacient si sťažuje na bolesť, najčastejšie sú postihnuté malé kĺby - falangy prstov na nohách a rukách;
  • dýchacie orgány - postihnuté je pľúcne tkanivo, v dôsledku čoho má pacient často pleurózu, zápal pľúc, ktorý nielen narúša blaho, ale tiež ohrozuje život;
  • kardiovaskulárny systém - vo vnútri srdca, ako lupus erythematosus postupuje, rastie spojivové tkanivo, ktoré nenesie žiadnu kontraktilnú funkciu. V dôsledku tejto komplikácie môže mitrálna chlopňa rásť spolu s predsieňovými ventilmi, čo ohrozuje pacientov s rozvojom ischemickej choroby srdca, akútnym srdcovým zlyhaním a srdcovým infarktom. Na pozadí všetkých prebiehajúcich zmien má pacient zápalové procesy v srdcovom svale a v perikardiálnom vaku;
  • obličky a močové orgány - často sa vyskytuje nefritída, pyelonefritída, chronické zlyhanie obličiek sa postupne vyvíja. Tieto stavy ohrozujú život pacienta a môžu byť fatálne;
  • nervový systém - v závislosti od závažnosti lupus erythematosus sa môže poškodenie centrálneho nervového systému u pacienta prejaviť ako neznesiteľné bolesti hlavy, neurózy a neuropatie, ischemická cievna mozgová príhoda.

Klasifikácia chorôb

V závislosti od závažnosti symptómov ochorenia má systémový lupus erythematosus niekoľko štádií:

  • akútne štádium - v tomto štádiu vývoja lupus erythematosus prudko progreduje, celkový stav pacienta sa zhoršuje, sťažuje sa na neustálu únavu, zvýšenie teploty na 39-40 stupňov, horúčku, bolesť a boľavé svaly. Klinický obraz sa rýchlo rozvíja, len za 1 mesiac ochorenie pokrýva všetky orgány a tkanivá tela. Prognóza akútneho lupus erythematosus nie je upokojujúca a často dĺžka života pacienta nepresahuje 2 roky;
  • subakútne štádium - rýchlosť progresie ochorenia a závažnosť klinických príznakov nie je rovnaká ako v akútnom štádiu a od času ochorenia až do nástupu príznakov môže trvať dlhšie ako 1 rok. V tomto štádiu je ochorenie často nahradené obdobiami exacerbácií a stabilnej remisie, prognóza je všeobecne priaznivá a stav pacienta priamo závisí od primeranosti predpísanej liečby;
  • chronická forma - choroba má pomalý priebeh, klinické príznaky sú mierne, vnútorné orgány takmer nie sú ovplyvnené a telo ako celok funguje normálne. Napriek relatívne miernemu lupus erythematosus nie je možné v tomto štádiu liečiť ochorenie, jediná vec, ktorá sa dá urobiť, je zmierniť závažnosť symptómov pomocou liekov v čase exacerbácie.

Metódy diagnostiky lupus erythematosus

Na potvrdenie diagnózy lupus erythematosus vykonajte diferenciálnu diagnostiku. To je nevyhnutné, pretože každý príznak ochorenia signalizuje patológiu určitého orgánu. Na stanovenie diagnózy lekári používajú systém vyvinutý Americkou asociáciou špecialistov Rheumatological. Hlavným pravidlom na potvrdenie diagnózy "systémového lupus erythematosus" je prítomnosť 4 alebo viac symptómov u pacienta z 11 uvedených, ktorí získali hlavné prejavy patológie:

  • erytém na tvári vo forme motýľových krídel - charakterizovaný tvorbou symetrických červených šupinatých škvŕn v lícach a lícach. Na povrchu škvŕn sa vytvárajú mikroskopické mikrotrhliny, ktoré sú následne nahradené drobnými zmenami;
  • diskoidné erupcie na koži - na povrchu kože sa objavujú červené asymetrické náplasti vo forme plakov, šupinaté, ktoré praskajú a sú nahradené jazvami;
  • fotosenzitivita - pigmentácia na koži, ktorá je zosilnená priamym slnečným svetlom alebo umelým ultrafialovým žiarením;
  • tvorba vredov - bolestivé malé a veľké vredy sa tvoria na slizniciach úst a nosa, ktoré narúšajú dýchanie, jedenie, rozprávanie a sú sprevádzané výraznými pocitmi bolesti;
  • príznaky artritídy - zápalové procesy sa vyvíjajú v malých kĺboch, ale nie je tu žiadna deformácia a stuhnutosť pohybov, ako pri polyartritíde;
  • serózny zápal - poškodenie pľúcneho tkaniva a srdcového tkaniva. U pacienta sa často vyvinie pohrudnica a perikarditída;
  • na časti močového systému - častá pyelonefritída, pielita, výskyt bielkovín v moči, progresia renálneho zlyhania;
  • na strane centrálneho nervového systému - podráždenosť, psycho-emocionálne preťaženie, psychóza, hysterické záchvaty bez zjavného dôvodu;
  • obehový systém - zníženie počtu krvných doštičiek a lymfocytov v krvi, zmena zloženia krvi;
  • imunitný systém - falošne pozitívny Wasserman (test na syfilis), detekcia titrov protilátok a antigénov v krvi;
  • zvýšenie antinukleárnych protilátok bez zjavného dôvodu.

Samozrejme, tieto 11 parametre sú skôr nepriame a môžu byť pozorované v akejkoľvek inej patológii. Pokiaľ ide o lupus erythematosus, konečná diagnóza sa môže vykonať len vtedy, ak má pacient 4 alebo viac znakov zo zoznamu. Po prvé, sporná je predbežná diagnostika alebo lupus erythematosus, po ktorom je pacient podrobený podrobnému a cielenému vyšetreniu.

Obrovská úloha v diagnostike venovanej starostlivému zberu anamnézy, vrátane genetických znakov. Lekár musí zistiť, čo bol pacient v poslednom roku chorý a ako sa choroba liečila.

Liečba lupus erythematosus

Lieková terapia pacientovi so systémovým lupus erythematosus sa volí individuálne v závislosti od priebehu ochorenia, štádia, závažnosti symptómov a charakteristík organizmu.

Hospitalizácia pacienta je potrebná, ak má jeden alebo viac klinických prejavov lupus erythematosus:

  • dlhodobo sa telesná teplota udržuje nad 38 stupňov a nie je ničená antipyretickými liečivami;
  • podozrenie na infarkt myokardu, mŕtvicu, pneumóniu, vážne poškodenie centrálneho nervového systému;
  • depresia pacientovej mysle;
  • rýchly pokles leukocytov v krvi;
  • prudký progres klinických príznakov systémového lupus erythematosus.

Ak je to potrebné, pacient je odkázaný na úzkych špecialistov - na nefrologa na poškodenie obličiek, na kardiológa na srdcové choroby, na pľúcneho lekára na zápal pľúc a pleurózu.

Štandardná všeobecná liečba systémového lupus erythematosus zahŕňa:

  • Hormonálna terapia - Prednizolón, cyklofosfamid sa predpisuje počas obdobia akútnej exacerbácie ochorenia. V závislosti od závažnosti klinického obrazu a závažnosti priebehu ochorenia je predpísané jednorazové užívanie hormonálnych liekov alebo ich užívanie počas niekoľkých dní;
  • Injekcie diklofenaku - lieky sa predpisujú, keď sa objavia príznaky zápalu malých kĺbov;
  • Antipyretiká na báze ibuprofénu alebo paracetamolu - sa predpisujú, keď sa telesná teplota zvýši nad 38 stupňov.

Na odstránenie šúpania, namáčania a pálenia pokožky v oblasti poškodenia a červených škvŕn lekár vyberie pacienta špeciálne masti a krémy, ktoré zahŕňajú hormonálne látky.

Osobitná pozornosť je venovaná udržaniu imunitného systému pacienta. Počas obdobia remisie lupus erythematosus sú predpísané imunostimulanty, vitamínové komplexy a fyzioterapeutické postupy. Imunostimulačné činidlá je možné použiť len počas obdobia, kedy dochádza k vymiznutiu akútnych klinických príznakov ochorenia, inak sa môže stav pacienta prudko zhoršiť.

výhľad

Lupus erythematosus nie je veta, pretože aj pri takejto chorobe môžete žiť šťastne až do smrti. Kľúčovým bodom priaznivej prognózy ochorenia je včasné hľadanie lekárskej pomoci, správne stanovenie diagnózy a dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára.

Riziko komplikácií a progresie lupus erythematosus je oveľa vyššie, ak má pacient chronické infekčné ochorenia, očkuje alebo často trpí nachladnutím. Vzhľadom na tieto údaje by sa mali títo pacienti starostlivo starať o svoje zdravie a vo všetkých smeroch sa vyhýbať vplyvu negatívnych trendov na telo.

Ďalšie Publikácie O Alergiách

Ako vyliečiť malé akné

Malé pimples sú pomerne bežný výskyt. Niekto sa snaží skryť chyby kozmetikou a potom sa ponáhľa do lekárne a dohodne si stretnutie s kozmetičkou a niekto problém ignoruje. Kto sa mýli?


Liečenie lišajníkov u ľudí doma

Lišejník (mykóza) označuje kožnú infekciu, ktorá sa prejavuje vyrážkami, šupinatením, svrbením. Kauzálnymi pôvodcami infekcie sú vírusy a patogénne huby. Infekcia mykózami nastáva po kontakte s nosičom, ako aj vývoj ochorenia môže byť spôsobený vnútornými problémami (chronickými ochoreniami, stresmi, zníženou imunitou).


Prečo je a ako liečiť alergickú dermatitídu u detí

Alergická dermatitída je najčastejšie ochorenie kože u detí, ktoré sa vyskytuje už v prvom roku života dieťaťa. Patológia sa vyvíja na pozadí alergickej reakcie na akékoľvek podráždenie a prejavuje sa zápalom na koži.


Ako zaobchádzať s popáleninami doma

Poškodenie, ako je popálenie, sa dá ľahko získať aj doma, bezstarostne manipulovať so zariadením, hladiť bielizeň alebo naliať horúci čaj na seba. Liečba závisí od závažnosti poranenia, ktoré je určené prítomnosťou určitých symptómov.