žihľavka

Urtikária - kožné ochorenie alergického pôvodu veľmi podobné vyrážke žihľavy, ktorá sa tiež nazýva horúčka žihľavy. Choroba vadí pacienta s svrbivými, vyvýšenými, svetložltými pľuzgiermi. Samotná choroba je buď nezávislá alergická reakcia na podnet alebo je prejavom takmer akéhokoľvek ochorenia.

Ochorenie nastáva v dôsledku akútneho zápalového edému spojivového tkaniva papilárnej vrstvy kože. Kopřiva vyrážka miluje kombinovať s alergickým angioedémom. Raz za každý život sa každá tretia osoba stretla s týmto ochorením v živote. V štruktúre chorôb alergického pôvodu stojí K. hneď za bronchiálnou astmou. Ľudia vo veku od 20 do 60 rokov (väčšinou ženy) sú najčastejšie vystavení alergickej vyrážke.

Urtikária - príčiny

Príčiny výskytu spočívajú v alergickej reakcii organizmu na podnety a plesňové alebo bakteriálne alergény a uhryznutie hmyzom môžu byť tiež provokatéri. Porucha funkcie pečene, metabolizmus, gastrointestinálny trakt, obličky môžu tiež spôsobiť výskyt ochorenia. Chronický K. sa často môže objaviť po dlhodobom prechladnutí, horúčave, slnečnom svetle, tlaku, vírusových ochoreniach, antibiotikách, aspiríne a iných liekoch. V súčasnosti je diagnóza a liečba alergie vážnym problémom, pretože nie sú objasnené všetky príčiny urtikárie. A stanovenie základných príčin alergickej vyrážky je kľúčom k úspešnej a účinnej liečbe.

Urtikária - príznaky

Hlavným príznakom žihľavky sú kožné pľuzgiere na tele. Vzhľad, žihľavka sa podobá červenej stope, podobne ako po uhryznutí hmyzom alebo popáleninám, ktoré zanechali žihľavy. Hlavným príznakom ochorenia je vyrážka. Vyrážky sú symetrické, asymetrické, chaotické. Sú viacnásobné, jednoduché, malé, veľké. Prvky vyrážky sa môžu vyskytnúť a migrovať do ktorejkoľvek časti kože. Nepríjemné pretrvávajúce svrbenie v miestach vyrážky. Ochorenie je charakterizované reverzibilitou prvkov a po úľave od útoku sa koža vracia do pôvodného stavu.

Urtikária - formy

Nasledujúce formy sa odlišujú od trvania ochorenia a symptómov: akútne, chronické, opakujúce sa.

Acute K. je charakterizované trvaním niekoľkých hodín až dvoch týždňov. Vyskytuje sa v dôsledku alergickej reakcie na lieky, jedlo, infekcie, ako aj uštipnutie hmyzom.

Chronická K. postupuje s rôznymi patológiami a často spolu s edémom Quincke trvajúcim až niekoľko mesiacov. Ochorenie je spojené so zhoršenými funkciami obličiek, pečene, gastrointestinálneho traktu, ložísk chronickej infekcie, toxikózy tehotných žien, dezintegrácie malígnych nádorov. Je to omyl veriť, že s angioedémom sú postihnuté len tvár a hrdlo. Tento edém sa môže objaviť na nohách, rukách a iných častiach tela.

Rekurentný K. je charakterizovaný opakovaným výskytom urtikariálnej vyrážky.

Urtikária nie je nákazlivá a nemožno ju preniesť z jednej osoby na druhú. Pri epizóde ochorenia na lačno pacienti často nehľadajú pomoc lekárov.

Podľa štatistík je akútna urtikária častejšia u detí, ako aj u adolescentov, ale chronická K. sa často vyskytuje u dospelých a väčšinou u žien. Ochorenie môže byť dedičné a teda prenášané. Akútna K. sa môže stať chronickou, ale nie vždy, takže neponáhľajte k panike. U mnohých pacientov s chronickým K. dochádza k zotaveniu v prvých šiestich mesiacoch.

Je urtikária nebezpečná? Toto je mýtus, ktorý je veľmi prehnaný. Toto nie je smrteľné ochorenie a len opuch hrdla, ako aj anafylaktické reakcie vyžadujú starostlivú pozornosť. Choroba môže tiež zmiznúť sama od 6 týždňov do 12 mesiacov.

Príčiny akútnej urtikárie

Akútna urtikária je alergická povaha a je veľmi precitlivená v dôsledku alergénu, ale napriek tomu je schopná samo o sebe prejsť.

Častými alergénmi akútnych K. sú lieky (penicilín, sulfonylamidy), nesteroidné liečivá (aspirín), diuretiká; potravinové výrobky (vajcia, arašidy, morské plody, orechy, ryby); bodnutie hmyzom; kontakt s alergénmi (latex, zvieracie sliny, rastliny); použitie látok nepriepustných pre žiarenie; akútne vírusové infekcie, hormonálne poruchy, reumatické ochorenia

Príčiny chronickej urtikárie

U dospelých je stále ťažké objasniť príčinu chronickej K. a je často autoimunitnej povahy (zhoršená funkcia imunitného systému), ale u detí je chronická urtikária detekovaná častejšie

Typy urtikárie

Priraďte spontánne a fyzikálne (mechanické) K.

Fyzická (mechanická) žihľavka je spojená s fyzikálnymi faktormi a mechanickým podráždením kože. V závislosti od týchto faktorov vyžarujú dermatickú urtikáriu, urtikáriu pod tlakom, slnečnú, vodnú, cholinergnú, tepelnú, studenú, kontaktnú, papulárnu, vibračnú, adrenergnú K.

Dermografická urtikária je jednou z foriem fyzikálnych (mechanických) K. Vyznačuje sa výskytom pľuzgierov v dôsledku trenia alebo podráždenia pokožky tupými predmetmi, odevom.

Slnečná urtikária sa vyskytuje v dôsledku vystavenia ultrafialovej pokožke - slnečnému žiareniu.

Voda (aqua) urtikária sa objavuje pri kontakte s vodou pri akejkoľvek teplote. Na koži sa objavujú pľuzgiere, opuch a svrbenie.

Cholinergná urtikária sa vyskytuje v dôsledku stimulácie potenia, ako aj zvýšenej telesnej teploty v dôsledku stresových faktorov, cvičenia, horúceho kúpeľa alebo dusnej miestnosti. Vzor urtikárie získava bodové pľuzgiere, ktoré sa šíria na väčší povrch kože, často sprevádzaný angioedémom.

Tepelná urtikária vzniká priamym kontaktom chorej kože s teplým alebo horúcim predmetom.

Studená žihľavka pochádza z kontaktu s chladným predmetom, ako aj z chladného vzduchu alebo jedla studených nápojov alebo jedla.

Papulárna urtikária sa vyskytuje v dôsledku uštipnutia hmyzom (buchty, blchy, komáre). Názov urtikária bol spôsobený vyrážkou „papuly“ (malé kožné uzliny).

Adrenergická urtikária je veľmi zriedkavé ochorenie, ktoré sa vyskytuje, keď je okolo blistra biely lem bez svrbenia.

Chronická idiopatická urtikária je charakterizovaná periodickými exacerbáciami (hlavne u žien), ale príčinou, ktorá nebola identifikovaná.

Pigmenty K. a mastocytóza sa pripisujú ochoreniam charakterizovaným akumuláciou žírnych buniek v tkanivách a orgánoch.

Nervová (psychogénna) urtikária sa vyskytuje v dôsledku stresu a nervových skúseností. Potravinová urtikária je urtikária vynájdená pacientmi, spojená s používaním určitých liekov. Oficiálne neexistuje žiadna urtikária, ale ak je človek znepokojený chorobami čriev, obličiek, potom je urtikária provokovaná toxínmi, ktoré boli v potravinách a neboli odstránené z tela.

Diagnóza urtikárie

Alergológ-imunológ sa zaoberá diagnózou a konečná diagnóza sa vykonáva po vyšetrení pacienta. Za predpokladu, že alergický K. sa odporúča vykonať kožné testy, stanovenie krvných protilátok.

Existuje množstvo ochorení, ktoré sú veľmi podobné urtikárii: urtikariálna vaskulitída, mastocytóza, atopická dermatitída, multiformný erytém, kontaktná dermatitída, svrab, anafylaktoidná purpura

Liečba urtikárie

Ako vyliečiť urtikáriu v krátkom čase? Bohužiaľ, rýchly radikálny liek, ako sa zbaviť tejto choroby ešte neexistuje.

Liečba urtikárie u dospelých je zásadne odlišná od liečby urtikárie u detí.

Hlavnými metódami liečby u dospelých sú antihistaminiká, imunomodulátory.

Antihistaminiká sú liečivá na liečbu akútnych aj chronických K. Imunomodulátory (prednizón alebo cyklosporín) sa však odporúčajú u pacientov s chronickým K.

Po vyšetrení pacienta lekárom sa predpíšu diagnostické testy, pôst na tri až päť dní s dávkou 2 litre vody, denné očistné klystýry, prehry a ľahké fyzické cvičenia. Ak je pozitívny účinok, vyrážka sa znižuje a zastavuje. Takáto dynamika je charakteristická pre alergické K. Ak príznaky zostanú, rovnako ako pokrok, potom to znamená pseudo-alergické K.

Pacienti s alergiou Na pozadí diéty začínajú vykonávať provokatívne testy so zavedením údajných potravinových alergénov. Boli vyvinuté špeciálne testy, ktoré umožňujú s vysokou pravdepodobnosťou rozlišovať medzi alergickými a pseudoalergickými K.

Liečba akútnej urtikárie

Je možné vyliečiť urtikáriu? Pri liečbe akútnej K. je zložitosť jej kombinácie s angioedémom. Ak je vyrážka zanedbateľná, potom je celkom možné obmedziť sa na antihistaminiká druhej generácie (claritín, loratidín, fenystyle, dimedenden atď.). Keď zhoršuje ochorenie angioedému, menuje skupinu hormónov kôry nadobličiek (GCS) vo forme tabliet, ako aj injekcie podľa uváženia lekára. Dávka samotná, ako aj trvanie užívania liekov predpísaných dermatológom alebo alergikom

Liečba chronickej urtikárie

Ako vyliečiť chronickú urtikáriu? Pri chronickej liečbe Odhalte primárne ochorenie. Hlavnými liečivami sú antihistaminiká druhej generácie (claritín, loratidín, fenistil, dimedenden atď.) V obvyklom dávkovaní alebo zvýšené podľa uváženia lekára. Trvanie liečby závisí od pokračovania symptómov ochorenia.

Diéta pre urtikáriu

Chybný účel hypoalergénnej štandardnej diéty vo všetkých prípadoch vyrážky. Odporúča sa, aby pacienti s akútnym toxikom boli vylúčení zo stravy, ktoré podľa výsledkov výskumu spôsobujú alergickú vyrážku. Pacientom s akútnou a chronickou vyrážkou sa neodporúča užívať alkohol.

Jedlo v urtikárii

Čo môžete jesť, keď urtikária? Ukazuje prísne dodržiavanie diéty, v ktorej je obmedzenie tuku, cukru, tekutiny, soli, okrem čokolády, vajec, citrusov, údeného mäsa, korenia, odvykania od fajčenia a alkoholu, ako aj kontaktu s jedmi hepatotického pôvodu

Liečba urtikárie doma

Nezávisle začať liečbu alergickej vyrážky sa odporúča len po vyšetrení lekárom, pretože pretrváva pravdepodobnosť rizika angioedému v oblasti hrdla. Odporúča sa na uľahčenie stavu očistnej klystýry, piť veľa tekutín.

Po vyšetrení lekárom a koordinácii s ním môžete nezávisle užívať antihistaminiká druhej generácie (claritín, loratidín, fenistil, dimedenden). Uistite sa, že navštívite lekára po zmiernení príznakov ochorenia a dohodnete sa na ďalších opatreniach liečby a prevencie vyrážky.

Môžete umyť na urtikáriu, a dokonca odporúča teplú sprchu, malé cvičenie. Po odstránení exacerbácie základného ochorenia by ste mali každé 3 mesiace opakovať štvortýždňovú liečbu enzýmovými preparátmi, hepatoprotektormi, choleretikami a tiež odporúčame ročnú liečbu v sanatóriách.

Urtikária u detí - liečba

Príznaky urtikárie u detí sú takmer rovnaké ako príznaky u dospelých, ale pokiaľ ide o vyjadrenie ich emócií, deti sa stávajú letargickými, rozmarnými a nepokojnými.

Liečba pediatrickej K. sa vykonáva s prihliadnutím na hmotnosť dieťaťa, takže lekár vyberá dávky antihistaminík u detí.

Urtikária u gravidných žien - liečba

Urtikária u tehotných žien sa vyskytuje rôznymi spôsobmi, preto liečba vyžaduje individuálny prístup. Vo všetkých prípadoch sa zváži prínos alebo potenciálne poškodenie dieťaťa. Loratadín je považovaný za najbezpečnejší liek pre tehotné ženy.

Urtikária u dospelých: fotografie, príznaky a liečba, príčiny

Urtikária - ochorenie alergickej alebo toxickej povahy, prejavujúce sa vo forme červených bodiek - hlavným príznakom urtikárie je nepríjemné svrbenie. Diagnóza ochorenia je komplikovaná, pretože podobné symptómy môžu byť spôsobené mnohými faktormi.

Na určenie presnej príčiny musí pacient podstúpiť kompletné vyšetrenie - alergické dráždenie tela môže byť akejkoľvek povahy.

Chronická urtikária u dospelých fotografií

Prístupy k liečbe sú tiež rôznorodé, ale odborník (imunolog alebo alergológ) si často nájde tú správnu možnosť na trvalé oslobodenie osoby od bolestivých prejavov urtikárie.

Rýchly prechod na stránke

Príčiny urtikárie, fakty

U dospelých sa urtikária objavuje z nasledujúcich dôvodov: t

1. Alergická reakcia. Telo môže mať precitlivenosť na konkrétnu látku alebo sa vyrába na mnohých podnetoch. Urtikária sa objavuje na koži ako reakcia na podráždenie.

Jednou z častejších alergických reakcií je reakcia na uštipnutie hmyzom, pracie prostriedky a iné domáce chemikálie.

2. Autoimunitná odpoveď. To sa dá tiež nazvať alergickou reakciou, ale vo vnútri tela. Imunitné bunky určujú bunky samotného organizmu ako cudzie a dochádza k ich poškodeniu.

Najčastejšie je v tomto prípade urtikária signálom prítomnosti nebezpečnejších autoimunitných ochorení - cukrovky, tyreoiditídy, reumatoidnej artritídy a iných chorôb, ktorým by sa mala venovať pozornosť diagnóza. Ak sa v tejto súvislosti zistí príčina urtikárie, je potrebné podstúpiť priebeh antihistaminík.

3. Reakcia imunitného komplexu. Komplexy antigén-protilátka sú tvorené nadmerne, koža negatívne reaguje na patologický proces, ktorý sa prejavuje škvrnami.

4. Použitie neobvyklých látok. Kopřivka môže byť spôsobená osobou, ktorá konzumuje nový produkt alebo pije liek s nezvyčajným zložením. Niekedy "nepôvodné" látky vstupujú do tela jedom, ktorý uvoľňuje hmyz po uhryznutí.

5. Vírusové a bakteriálne ochorenia. Urtikária môže byť spojená s chronickými kongestívnymi procesmi v nosohltane, močových kanáloch, vnútorných genitáliách. Jednou z príčin ochorenia môže byť vírus herpesu, dokonca aj v inaktívnej forme.

Niekedy sú dermatologické problémy spôsobené výskytom parazitov (červov) v telesných tkanivách.

6. Patológie endokrinného systému. Do tejto kategórie patria čiastočne autoimunitné ochorenia postihujúce endokrinný orgán, ako aj dysfunkcia vaječníkov u žien.

7. Choroby gastrointestinálneho traktu. Prakticky akékoľvek problémy v žalúdku, pankrease a črevách môžu spôsobiť urtikáriu.

Najbežnejšími patológiami sú cholecystitída, pankreatitída, kolitída, ťažká fermentopatia. Krátkodobá vyrážka môže byť spôsobená aj nerovnováhou črevnej mikroflóry po intoxikácii.

8. Nádory. Niekedy môže byť príčinou urtikárie zhubný nádor.

Ako vidíme, niektoré z uvažovaných faktorov sú priamou príčinou ochorenia, zatiaľ čo iné sú provokatéri, t. pozadie, ktoré vyvíja urtikáriu.

Príznaky urtikárie podľa typu, fotografie

symptómy urtikárie u dospelých

Keďže existuje mnoho príčin urtikárie, odborníci túto chorobu rozdelia do niekoľkých tried:

1. akútne;
2. Chronické opakujúce sa;
3. Chronický papulárny stojan;
4. Spontánna urtikária.

Posledná trieda urtikárie je rozdelená do mnohých poddruhov spojených s okamžitou reakciou tela na podnet:

• Slnečný: objavuje sa po vystavení pokožky ultrafialovému alebo infračervenému žiareniu;
• Tepelné: dochádza po lokálnom tepelnom úraze kože;
• Chlad: prejav reakcie na nízku teplotu, studený vietor, dažďové kvapky;
• Vibrácie: veľmi zriedkavý typ urtikárie, ku ktorej dochádza po kontakte so zariadeniami, ktoré vytvárajú vibrácie;
• Dermographic: aby sa tento typ ochorenia prejavil, stačí, aby sa poškodili horné vrstvy dermis malými škrabancami;
• Pomaly: v oblastiach lisovania sa po niekoľkých hodinách stláčania kože po niekoľkých hodinách objavujú pľuzgiere vo forme škvrnitých škvrnitých škvŕn.
• Aquaic: nastáva, keď sa kvapky vody dostanú do styku s kožou, na ktorej bola v tom čase prítomná alergická látka;
• Kontakt: kontakt s pokožkou látkou, na ktorú sa alergická reakcia zvyčajne vyskytuje v nose alebo očiach (napríklad zvieracie chlpy, peľ, citrusy);
• Cholinergné: urtikária sa môže vyskytnúť v dôsledku silného emocionálneho a psychického stresu, ale v tomto prípade je výskyt škvŕn nevyhnutne sprevádzaný zvýšením teploty na subfebrilnú úroveň;
• Adrenergické: krátkodobé príznaky urtikárie sa môžu objaviť na citlivej pokožke po strachu alebo náhlej radosti, ktorá je spôsobená uvoľňovaním adrenalínu do krvi.

Vyššie boli uvedené mnohé, ale nie všetky príčiny spontánnej urtikárie. Je potrebné pripomenúť, že kontakty s agresívnymi látkami sú najčastejšími katalyzátormi vzniku vyrážky.

Najčastejšie sa jedná o cholinergný a adrenergný typ ochorenia, u dospelých sú prakticky vylúčení.

Akútna urtikária, príznaky

Akútna urtikária u dospelých

Tento typ ochorenia sa prejavuje ako urtikariálna vyrážka, ako na fotografii. U dospelých sa na tele objavujú ružovo matné škvrny s fuzzy rámovou oblasťou. Fuzzy hrany vyvolávajú možnosť zlúčenia niekoľkých pľuzgierikov do jedného, ​​takže postihnutá oblasť nevyzerá esteticky.

Okrúhle (zriedka oválne alebo podlhovasté) ružové bodky sú umiestnené hlavne na miestach s citlivou citlivou pokožkou: zadok, ramená, boky tela. Možné je aj pľuzgiere slizníc: pery, ústa, podnebie, hltan v dôsledku ťažkostí s dýchaním.

Symptómy akútnej urtikárie pripomínajú intoxikáciu - telesná teplota pacienta stúpa a dochádza k miernemu chladu (pri bežnej "horúčke žihľavy"). Poruchy gastrointestinálneho traktu nie sú vylúčené: voľná stolica, nevoľnosť, kŕčové bolesti a celková malátnosť.

Trvanie nájdenia kožnej vyrážky s akútnou formou urtikárie môže byť 1-2 hodiny alebo viac (až 3 dni). Najčastejšie sa tento typ ochorenia prejavuje po podnetoch, ktoré vstúpili do tela.

• Dospelý môže dostať vyrážku akútnej povahy z užívania nových liekov alebo podstúpenia krvných transfúznych postupov.

Chronická urtikária, znaky

Ak má telo oblasti s rozvojom infekčných procesov, dochádza k chronickej forme urtikárie. Príčiny ochorenia sú často úplne neškodné zápaly: tonzilitída, adnexitída, kaz, menšie funkčné poškodenie pečene a gastrointestinálneho traktu.

Ak bola diagnostikovaná chronická urtikária, príznaky u dospelých sa objavia pri nástupe paroxyzmálnej poruchy. Lokalizácia vyrážky bude menej široká, ale môže ovplyvniť nielen povrch kože, ale aj vnútorné sliznice.

Lézie urterikárie maternice vyvolávajú poruchy tráviaceho systému. Pacient má celkovú slabosť, bolesť hlavy, horúčku na subfebrilnú úroveň. Tam je svrbenie a pálenie pocit, negatívne ovplyvňuje sen a pokoj osoby.

Papulárna urtikária

Hlavným príznakom papulóznej žihľavy je pretrvávajúci opuch tkaniva, ale môžu existovať aj iné prejavy kožných prejavov: hyperpigmentácia kože v oblasti záhybu, zhrubnutie stratum corneum epidermis.

Urtikária papulárnej formy vyzerá ako červenohnedé škvrny akéhokoľvek tvaru a charakteru. Umiestnenie vyrážky sa vyskytuje len na končatinách, hlavne v záhybe. Častejšie pretrvávajúci edém postihuje zástupcov žien.

Slnečná urtikária

Táto forma ochorenia sa musí liečiť opatrne. Ak sa na jar av lete, žihľavka objaví v oblastiach kože, kde ultrafialové lúče idú priamo na kožu, je to signál patológie pečene.

Uistite sa, že skúmať tento orgán a pokúsiť sa byť na otvorenom slnku, kým vyrážka ustúpi. Niekedy telo reaguje na slnečné pľuzgiere šokom a pacient môže potrebovať urgentnú kardiopulmonálnu resuscitáciu.

Studená urtikária

Chladová forma ochorenia je tiež nebezpečná pre zdravie, dokonca aj prípady smrteľných následkov sú zaznamenané v medicíne. V dôsledku kontaktu so studeným vzduchom, vodou a používaním studených potravín sa v citlivej osobe môže objaviť žihľavka za 5-15 minút.

• Čím širšia je oblasť vyrážky, tým väčšie je riziko pre zdravie a život.

Je naliehavé odstrániť dráždivé látky, aby sa zabránilo anafylaktickej reakcii organizmu. V opačnom prípade sú možné príznaky ako je dýchavičnosť, závrat, strata vedomia, tachykardia, vaskulárne kŕče.

Čo je nebezpečná urtikária?

Najviac život ohrozujúci angioedém (obrie urtikária). Fotografie, príznaky a liečba u dospelých doma by sa mali preskúmať, aby sa zabezpečilo, že nie sú smrteľné.

Pacient má náhly rozvoj edému slizníc na perách, podnebí, ústach, hrdle a hltane. Blistre majú bielu alebo svetlo ružovú farbu, na dotyk sú to mäkké zahusťovania. Subjektívne pocity svrbenia alebo pálenia sú možné, ale často chýbajú.

V dôsledku nafúknutia sa dýchacie cesty a vzduch nemôžu dostať do pľúc normálne - u pacienta sa pozoruje asfyxia. Zvyčajne stenóza vymizne za 1-1,5 hodiny, ale pacient v každom prípade potrebuje urgentnú resuscitáciu.

Liečba urtikárie u dospelých, liekov

V prvom rade je potrebné diagnostikovať, čo spôsobilo urtikáriu. Liečba u dospelých - antihistaminiká: levocytrín, loratodín, cetirizín. Pre akútnu formu aplikácie týchto liekov je dosť, a počas niekoľkých minút sa začnú pľuzgiere znižovať.

V závažných prípadoch (angioedém) sú potrebné také prostriedky na urtikáriu, ako je prednizón alebo dexametazón, výplach žalúdka a urgentné enterosorbentné podávanie.

Chronická forma vyžaduje úplné vyšetrenie a liečbu kauzálneho ochorenia, pričom jeho antihistamínové lieky sú neúčinné bez odstránenia základného ochorenia.

Medzi opatrenia, ktoré by sa mali prijať spolu s liečbou, patrí zníženie možných alergénov v prostredí pacienta. Odporúča sa vylúčiť domáce chemikálie, umyť si ruky a telo iba prírodným mydlom.

Oblečenie by nemalo byť tesné a stlačiť kožu. Tiež sa nesmiete opaľovať a superkolovať. Ale najviac pozorný je postoj k prijímaniu nových liekov.

Diéta pre urtikáriu:

• Veľké objemy nesýtenej vody;
• Výrobky obsahujúce vitamín C (okrem citrusov);
• Fermentované mliečne výrobky: ryazhenka, kefír, tvaroh;
• Varená alebo dusená sezónna zelenina;
• Varené biele ryby alebo mäso: hovädzie mäso, kurča;
• Pohánka, ryža, kukuričná kaša (iné druhy obilnín sú kontraindikované);
• Varené zemiaky.

Z korenia a tukových potravín sa musí upustiť. Je povolené zahrnúť výrobky, ktoré nie sú uvedené v strave, najskôr 3 mesiace po objavení pľuzgierov urtikárie. Nové produkty sa pridávajú samostatne, s frekvenciou 1 výrobok týždenne.

Prognóza liečby urtikáriou

Pri diagnostike akútnej urtikárie je prognóza priaznivá - vo väčšine prípadov, ak sa prijmú preventívne opatrenia, nedôjde k relapsu.

Quinckeho edém možno zastaviť, ak vyhľadávate pomoc lekárov. Kvalita budúceho života ochorenia nemá vplyv na to, či pacient nemá kontakt so stimulom.

Chronická forma ochorenia môže trvať 10 rokov alebo viac, ak nie je zistená príčina urtikárie a lekár nepredpisuje správnu liečbu.

Príčiny, príznaky a liečba urtikárie

Urtikária je alergické ochorenie, ktoré sa prejavuje na koži a sliznici vo forme plesní. Štatistiky ukazujú, že ženy sú na túto chorobu náchylnejšie ako muži. Choroba je bežná, človek čelí takémuto problému aspoň raz v živote.

Príčiny urtikárie

Podľa lekárov skutočnosť, že urtikária je diagnostikovaná u žien dvakrát častejšie ako u mužov, kvôli hormonálnym poruchám, ktoré sa vyskytujú v ženskom tele s vekom. Hladiny hormónov môžu ovplyvniť nasledujúce faktory:

• tehotenstva;
• Užívanie perorálnych kontraceptív;
• menopauza;
• Menštruácie.

Vo väčšine prípadov lekári nemôžu presne určiť príčinu chronickej alergickej reakcie. Preto je potrebné podrobiť sa úplnej skúške a zložiť množstvo testov. Chronická urtikária sa môže objaviť z nasledujúcich dôvodov:

• Požitie infekcie;
• Znížená imunita;
• Alergia na špecifické produkty;
• Fyzikálne účinky na pokožku;
• Prítomnosť dermatitídy;
• Diagnóza diabetu ktorejkoľvek zo skupín;
• gastritídu;
• hepatitída;
• leukémie;
• Herpes.

Podľa lekárskej štatistiky sa 15% prípadov urtikárie vyskytuje v dôsledku infekcie. Vírusové aj bakteriálne infekcie môžu spôsobiť kožné vyrážky a podráždenie. Je dôležité okamžite odstrániť ložiská zápalu, či už ide o gastritídu alebo kaz. S poklesom imunity telo prestáva rozpoznávať svoje bunky a napadá ich, čo vedie k autoimunitnej urtikárii.

Fyzikálne faktory, ktoré spúšťajú chorobu

Lekári rozlišujú niekoľko typov fyzickej urtikárie v závislosti od faktorov, ktoré ju vyprovokovali:

• Sunlight. Po vystavení slnka pokožke pacienta (väčšina žien) sa začnú objavovať vyrážky, začervenanie a svrbenie. Je pozoruhodné, že vyrážka je fixovaná iba na tých miestach kože, ktoré nie sú pokryté oblečením.
• Chill. Nehriaty vzduch alebo príliš studená voda môže tiež spôsobiť urtikáriu. V zriedkavých prípadoch sa príznaky ochorenia zaznamenávajú vtedy, keď človek konzumuje príliš studené jedlo. Pľuzgiere sa objavujú okolo oblasti kože, ktorá bola vystavená hypotermii.
• Voda. Lekári to nazývajú urticaria akvagennoy, pretože sa objavuje po kontakte s vodou. Je pozoruhodné, že zvyčajne nie je žiadne sčervenanie a pľuzgiere, pacient je mučený extrémne ťažkým svrbením.
• Silné vibrácie. Takáto urtikária je choroba z povolania, pretože sa prejavuje u ľudí, ktorí sú svojou povahou ovplyvnení silnými vibráciami, ako je práca s kladivom.
• Alergény. Urtikária môže byť spôsobená štandardnými alergénmi: peľ počas kvitnutia, prach, zvieracie chlpy. Príznaky zmiznú úplne po tom, čo sa človek chráni pred alergénom.
• Ostré zvýšenie telesnej teploty. Lekári to nazývajú urtikáriou cholinergnou. Vykazuje sa pri prudkom zvýšení teploty ľudského tela. To sa môže stať nielen kvôli chorobe, telesnej výchove, jedeniu korenistých alebo horúcich jedál, prudkému nárastu emócií - to všetko môže spôsobiť prudký nárast teploty. Blistre sú malé a bledé, koncentrované v hornej časti trupu pacienta.
• Trenie a stláčanie. Urtikária sa môže objaviť kvôli príliš tesnému pásu, pevným šatám alebo topánkam. Je pozoruhodné, že fyzické stláčanie musí trvať dlho, kým sa urtic ukáže. V tomto prípade sú pľuzgiere podlhovasté a vyčnievajú na koži v rovnakom čase ako svrbenie.

Ako vyzerá urtikária na tele?

Vyrážka u urtikárie je veľmi podobná vyrážke získanej "pálením" žihľavy. Preto názov. Všimnite si, že zápal a pľuzgiere môžu zmiznúť a znovu sa objaviť. Tento kurz sa nazýva recidivujúci.

Vyrážka je jedným z hlavných diagnostických príznakov opísaného ochorenia. Prvky vyrážky (pľuzgiere) môžu byť okrúhle alebo podlhovasté, malé, mierne zvýšené nad kožou. Väčšinou svetloružová. Koža okolo nich je tmavo fialová. Pacient trpí silným svrbením v zapálenej oblasti.

Hlavnou črtou urtikárie u dospelých je, že sa rýchlo prejavuje a potom môže tiež náhle zmiznúť. Svrbenie kože je spôsobené podráždením nervových zakončení. Oveľa viac histamínového neurotransmiteru vstupuje do krvi ako predtým. Úroveň svrbenia (od tolerantnej po bolestivú) sa mení presne kvôli množstvu prichádzajúcej látky.

Príznaky a príznaky

V skutočnosti urtikária je alergická reakcia, ktorú telo prejavuje po kontakte s alergénom. Medzi klasické príznaky patria:

• Začervenanie jednej alebo viacerých oblastí kože;
• pľuzgiere;
• Ťažké pálenie a svrbenie v oblasti výskytu zápalu;
• Zvýšenie teploty;
• Bolesti hlavy.

V závislosti od priebehu ochorenia môže byť urtikária v akútnej alebo chronickej forme. Akútna forma je fixovaná oveľa častejšie chronicky.

Obrázok č. 1. Akútna urtikária u dieťaťa.

To môže byť diagnostikovaná u malých detí a dospievajúcich, byť výsledkom angioedému. Priemer pľuzgierikov v akútnej forme môže dosiahnuť jeden centimeter a vyrážka sa nekoncentruje na určité oblasti kože, ale na celé telo. Akútnu formu ochorenia možno vyliečiť až šesť týždňov, ale lekárska prax ukazuje, že to trvá nie viac ako pár dní.

Urtikáriu v chronickej forme je možné liečiť dlhšie ako jeden a pol mesiaca, tento typ sa týka len dospelých od 20 do 40 rokov. Počas liečby môžu nastať obdobia zlepšenia a zhoršenia stavu pacienta. Vyrážky majú svetloružovú farbu, počas exacerbácií sa menia.

Priebeh ochorenia podľa období

Vývoj urtikárie v tele je imunitný a neimunitný mechanizmus. Prvá má štyri ďalšie scenáre, počnúc štyrmi typmi alergických reakcií. Podľa typu imunitného systému sa urtikária môže objaviť na koži a sliznici len niekoľko minút potom, ako alergén vstúpil do tela pacienta.

Existuje niekoľko mechanizmov pre rozvoj alergií, a všetky sú dosť komplikované. Je dôležité vedieť, že pri urtikárii dochádza k edému (vyrážke), pretože sa zvyšuje kapilárna permeabilita a akumuluje sa okolo nich tekutina. Spúšťa mechanizmus alergie, ako je napríklad histamín. Vzniká a akumuluje sa v špeciálnych bunkách - tukových alebo žírnych bunkách. A tak medzera takejto bunky a uvoľňovanie histamínu vedie k zmenám v mikrovaskulatúre a všetkým príznakom alergie.

Obrázok č. Ako vyzerá urtikária

Pacient cíti svrbenie, opuch na koži, zápal a objavia sa pľuzgiere. To všetko je dôsledkom skutočnosti, že cievy sa rozšírili a alergén dosiahol kritický bod v tele. Neimunitné ochorenie sa vyvíja bez základných imunitných odpovedí. Histamín a iné biologicky aktívne látky sa uvoľňujú v dôsledku alergénu vstupujúceho do tela. Táto forma urtikárie sa nazýva chronická alebo idiopatická.

Diagnóza

Ak máte podozrenie na urtikáriu, musíte sa dohodnúť s dermatológom alebo alergikom. Špecialista vykonáva diagnózu na základe prieskumu pacienta a prejavu klinických príznakov ochorenia. Lekár je schopný zistiť, čo presne je alergén. Na tento účel sa vykonáva dôkladné preskúmanie. Pacient musí prejsť testami alergie, aby zistil presný typ alergénu. A krvný test na imunoglobulíny (ich hladina je zvýšená pri alergiách).

liečba

Najúčinnejším spôsobom liečby urtikárie je identifikácia a eliminácia alergénu, ktorý vyvolal vyrážku. Ak sa tak nestalo, alebo keď je choroba epizodická, lekár môže predpísať antihistaminiká, ktoré zmierňujú hlavné príznaky. Okrem toho, v čase liečby musíte ísť na hypoalergénnu diétu, opustiť parfumy a kozmetiku (okrem hypoalergénnych). Všetko v komplexe pomôže zabrániť vzniku nových lézií, zhoršeniu stavu pacienta.

Ak klasická liečba nepomôže, potom lekár môže predpísať lieky založené na hormónoch. Rovnako účinným prídavkom k liečeniu bude prechod imunomodulačnej alebo imunosupresívnej terapie.

Je urtikária nákazlivá?

Mnoho ľudí sa obáva, či je možné dostať urtikáriu od inej osoby. Choroba nepatrí do kategórie infekčných, takže pacient nie je schopný infikovať zdravého človeka, dokonca aj keď je s ním v úzkom kontakte. Ale mali by ste byť ostražití, pretože urtikária sa môže stať príznakom infekčných procesov vyskytujúcich sa v tele. Potom je možná infekcia pôvodcu.

Kúpanie v úli

Ďalšou populárnou otázkou je, či je možné kúpať sa v úli. Sprchovanie v úli je jednoducho potrebné, pretože je dôležité zachovať hygienu tela. Bez tohto ochorenia môže ochorenie začať a zasiahnuť väčšiu plochu kože. Aby ste sa nepoškodili, odporúča sa dodržiavať tieto pravidlá:

• Voda by mala byť teplá, ale nie horúca alebo studená. Ideálna možnosť by bola 35 stupňov. Horúca alebo studená voda môže spôsobiť podráždenie kože a spôsobiť urtikáriu.
• Vyhnite sa používaniu tvrdých špongií, ako aj sprchovacích gélov, drhnutí s abrazívnymi časticami. Výrobky osobnej hygieny by nemali dráždiť pokožku, mechanicky ju poškodiť.
• Preferujte hypoalergénne prostriedky pre osobnú hygienu, bez vôní a farbív, sú bezpečnejšie pre pokožku a nespôsobujú alergie.
• Nie je možné sprchovať sa dlhšie ako 15 minút a pri akútnej forme ochorenia je potrebné, aby sa s vodou nedostalo dlhšie ako 5 minút.
• Po osprchovaní pokožku osušte uterákom z prírodnej tkaniny a aplikujte lieky alebo krém na dermis.

Ak sú na koži pľuzgieriky, potom je potrebné starostlivo sprchovať. Kontakt s postihnutou oblasťou by sa mal udržiavať na minime, rovnako ako čas úpravy vody.

Kto je najviac ovplyvnený?

Predpokladá sa, že urtikária je citlivejšia na ženy ako na mužov. Často sa však prejavuje prejav choroby. Muži ho trpia vo veku od 30 do 50 rokov. Príznaky vyrážok v starobe sa považujú za veľmi zriedkavé.

Umelá urtikária je fixovaná u ľudí vo veku 20 až 30 rokov. Umelé sa to nazýva, pretože vyrážka a zápal sa vyskytujú v dôsledku fyzického trenia na koži, stláčania alebo poškriabania. U mužov a žien sa zaznamenáva cholínergická urtikária, ktorá je výsledkom ťažkého fyzického cvičenia, príliš horúceho kúpeľa alebo konzumácie korenených jedál.

Obrázok č. Cholinergná urtikária

Priemerný vek pacientov od 15 do 25 rokov.

Prevencia chorôb

Ak alergén, ktorý spôsobil vyrážku, nebol stanovený, odporúča sa použiť takéto preventívne látky:

• Prestať užívať lieky, ktoré by mohli vyvolať alergie;
• Minimalizovať stres;
• Prestať používať tabak a alkohol;
• Nechoďte do kúpeľov, sauny, čo môže spôsobiť prehriatie;
• Zastavte intenzívny fyzický tréning;
• Dodržiavajte hypoalergénnu diétu bez korenín a farbív;
• Je potrebné odstrániť všetky zvieratá z bytu alebo domu, kde pacient žije;
• Úplne upustiť od používania vankúšov / prikrývok z peria, úplného prechodu na hypoalergénne kozmetické a hygienické výrobky;
• Vyliečiť chronické ochorenia.

Ak bol alergén stanovený, je potrebné pacienta úplne izolovať. Látka by nemala byť obsiahnutá v práškoch, zásobách pre domácnosť a hygiene.

Dôsledky ochorenia a komplikácií

Mnohí ľudia, ktorí sa stretnú s problémom urtikárie, dokonca ani po absolvovaní testov, nemôžu identifikovať alergén, ktorý spôsobil vyrážku. V takýchto prípadoch je diagnostikovaná idiopatická urtikária.

Obrázok č. Idiopatická urtikária

V takýchto prípadoch sa ochorenie môže stať chronickým a nepríjemným. Významná časť prípadov končí angioedémom (angioedém), tj edémom podkožného tkaniva, udusením (ak edém ovplyvňuje hrtan) a udusením. Keď sa alergén zistí v špecifických výrobkoch alebo lekárskych prípravkoch, pacient musí úplne upustiť od používania, čo spôsobuje nepríjemnosti.

Takýto prístup môže komplikovať liečbu iných ochorení. Napríklad ľudia často trpia alergiami na lieky používané v anestézii v zubnom lekárstve, potom lekár musí vyzdvihnúť iné lieky, ktoré nepoškodzujú zdravie pacienta.

žihľavka

Urtikária - ochorenie alergickej povahy, ktoré sa prejavuje tvorbou pľuzgierikov na povrchu kože a slizníc. Urtikáriu vyrážky svrbenie, stúpa nad povrch kože, niekedy bolestivé. Diagnóza urtikárie sa stanovuje na základe typických prejavov ochorenia a anamnestických údajov, ktoré vykonávajú testy kožnej alergie. Liečba by mala zahŕňať elimináciu alergénu, užívanie antihistaminík, enterosorbentov, v závažných prípadoch - kortikosteroidov.

žihľavka

Urtikária (z latiny "Urtica" - žihľava) - dermatóza, pľuzgiere alebo angioedém. 25% populácie malo symptómy urtikárie aspoň raz za život, pričom väčšina z nich bola žena. Výskyt debutu nastáva vo veku 40 rokov, 2-7% pacientov sú deti. Ak je kontakt s alergénom trvalý, žihľavka sa stáva chronickou. V 40% prípadov je urtikária sprevádzaná angioedémom.

Príčiny urtikárie

Uhryznutie hmyzom, transfúzia zložiek krvi, prípravky na očkovanie, používanie akýchkoľvek liečivých látok, ako aj priamy priamy kontakt s alergénom alebo konzumácia potravín, ktoré môžu spôsobiť alergie, môžu vyvolať urtikáriu. Urtikária môže byť spôsobená alergiami na vystavenie za studena alebo vysokej teploty, slnečnému žiareniu, vibráciám alebo mechanickému treniu. Okamžitými kauzálnymi faktormi môžu byť infekčné patogény (baktérie, huby, parazity). U približne tretiny pacientov sú príčiny urtikárie neznáme.

patogenézy

Hlavným mechanizmom tvorby pľuzgierikov na koži je uvoľňovanie veľkého množstva histamínu do krvi, ktorý vzniká pri kontakte s alergénom. V závislosti od toho, ako rýchlo sa telo stáva senzibilizované, sa môže objaviť urtikária počas počiatočného kontaktu alebo po opakovanej expozícii alergénu a keď je koncentrácia protilátok v krvi dostatočne vysoká, objavia sa príznaky urtikárie. Steny kapilár pôsobením aktívnych látok zvyšujú ich priepustnosť, tekutina z ciev nasáva do dermisu a dochádza k pľuzgieriku, preto je urtikária a je považovaná za ochorenie alergickej povahy.

Príznaky urtikárie

Akútna a chronická urtikária

Na koži a slizniciach sa náhle objavia početné pľuzgiere svetlej ružovej farby. Pri urtikárii sa hlavná časť vyrážky objaví do hodiny, keď je koncentrácia histamínu v krvi stále dosť vysoká, ale po určitom čase sa môže objaviť viac pľuzgierov, pričom hlavná časť kožných ochorení začína postupne s niekoľkými prvkami. Po niekoľkých hodinách, pľuzgiere buď zmiznú bez stopy, alebo druhá vlna urtikárie začína tvorbou nových plesní. Chronická urtikária trvá mesiace a niekedy aj roky.

Pľuzgiere sú svrbivé a bolestivé pri dotyku, koža okolo nich je opuchnutá a hyperemická. V závislosti od veľkosti lézie pri urtikárii sa všeobecný stav nemusí zmeniť, alebo sa zvýši teplota, malátnosť a bolesť hlavy.

Chronické formy urtikárie sú spojené s autointoxikáciou a vyskytujú sa pri ochoreniach tráviaceho systému a pečene. Ohniská chronickej infekcie mandlí a žlčníka, zubného kazu a rôznych hlístových invázií môžu tiež senzibilizovať organizmus a spôsobiť chronickú urtikáriu. S opakovaným výskytom urtikárie u pacientov s možnou bolesťou hlavy, nervozitou, nevoľnosťou a vracaním, poruchami spánku, v niektorých prípadoch môže byť urtikária komplikovaná opuchom membrán mozgu.

Detská urtikária

Detská urtikária alebo strofulus sa týka alergických kožných ochorení, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku senzibilizácie jedla na pozadí exsudatívnej diatézy. Deti, ktoré sú kŕmené fľašou a deti, ktorých strava nezodpovedá veku, nodulárna vyrážka. K rozvoju urtikárie prispieva pravidelný kontakt s alergénmi, uhryznutím hmyzom a prítomnosťou infekčných chorôb a parazitov v tele.

Výsledné pľuzgiere sa rýchlo premenia na ružovo-hnedé uzliny do priemeru 3 mm s malou bublinkou na vrchu. Keďže žihľavka spôsobuje svrbenie urtikárie, postihnutá koža sa rýchlo maceruje, škrabance, erózia a krvavé chrasty. Urtikária ovplyvňuje veľké záhyby tela, horné končatiny sa niekedy šíria po celom tele. Malé deti, najmä tie mladšie ako tri roky, majú dyspeptické poruchy: zvracanie, hnačku alebo naopak zápchu. Ak urtikária preberá chronickú, pomalú povahu, potom sa deti stávajú letargickými, rozmarnými, stratou chuti do jedla a poruchami spánku. Kvôli macerácii sú elementy urtikárie infikované pokokovou flórou. Urtikária u detí sa musí odlišovať od svrabu kvôli podobným klinickým prejavom. Po siedmich rokoch majú takmer všetky deti úľ bez stopy.

Obrie urtikária

Obrie urtikária alebo angioedém je charakterizovaný náhlym nástupom edému podkožného tkaniva, svalov a fascií, táto forma urtikárie je obzvlášť nebezpečná v oblasti hrtanu, pretože pacienti s predčasnou starostlivosťou sú zabití asfyxiou. Obrie urtikária je charakterizovaná prítomnosťou difúzneho edému, ktorý sa šíri pozdĺž svalov a fascie. Otok zvyčajne trvá niekoľko hodín až niekoľko dní a prechádza bez stopy. U pacientov s angioedémom sa pacienti podrobujú núdzovej hospitalizácii na desenzibilizačnú liečbu.

Studená urtikária

Keďže žihľavka môže vyvolať rôzne faktory, zdieľajú studenú urtikáriu, keď sa objavia pľuzgiere u ľudí, ktorí sú citliví na chlad, ide o tzv. Studenú alergiu. Keď dôjde k precitlivenosti na ultrafialové žiarenie, slnečná žihľavka, u ľudí s citlivou pokožkou na jar av lete, sa objavia pľuzgiere na otvorených miestach kože po vystavení slnečnému žiareniu. Slnečná urtikária postihuje hlavne ženy so svetlou pokožkou a blond vlasmi. U starších ľudí sa urtikária vyskytuje s prudkou zmenou teploty a môže sa objaviť okamžite aj v priebehu niekoľkých dní po zmene teploty.

Iné formy urtikárie

U niektorých žien sa príznaky urtikárie objavujú bezprostredne pred menštruáciou a okrem vonkajších prejavov nespôsobujú nepríjemné pocity, niekedy sa môže objaviť svrbenie a mierne opuchy, najčastejšie sa táto forma urtikárie vyskytuje s tvorbou 10-15 prvkov na hrudi a tvári. Toxická urtikária je spojená s priamym kontaktom určitých rastlín, hmyzu, rýb a zvierat s kožou. Môže sa vyskytnúť pri kontakte s medúzy, jedovatými rastlinami. Prítomnosť mačiek v dome môže spôsobiť chronickú pomalú urtikáriu.

diagnostika

Diagnóza sa vykonáva na základe klinických prejavov a rozhovoru s pacientom. Takmer vždy dochádza k kontaktu s alergénom, pri hlbokom vyšetrení sa zistila senzibilizácia organizmu, zamorenie červami, prítomnosť ložísk chronickej infekcie. Identifikovať presný typ alergénov, ktoré strávia alergické vzorky.

Liečba urtikárie

Najúčinnejším spôsobom liečby urtikárie je identifikácia a eliminácia alergénu. Ale ak nie je možné vytvoriť alergén alebo urtikária je epizodická, potom lokálna terapia a antihistaminiká pomáhajú rýchlo odstrániť symptómy. Počas liečby je dôležité dodržiavať hypoalergénnu diétu, nepoužívať parfumy a pri kontakte s agresívnymi látkami, aby sa nevyvolala nová atakácia urtikárie.

Liečbu urtikárie vykonáva dermatológ a alergológ-imunológ. Lokálne predpísané gélové prípravky s antipruritickým, chladiacim, anti-edémovým a sedatívnym účinkom. Liečivo dimetinden účinné vo všetkých formách urtikárie, jeho účinok začína ihneď po aplikácii lieku na kožu.

Vo vnútri sa nachádzajú antihistaminiká. Feksofenadín, loratadín nespôsobujú vedľajšie účinky vo forme ospalosti a porúch pozornosti, a preto neinterferujú s pacientmi, aby viedli normálny život. Glukanát vápenatý a chlorid vápenatý, podobne ako všetky doplnky vápnika, znižujú výskyt alergií. Musíte však byť opatrní, pretože mnoho pacientov s rekurentnou urtikáriou je precitlivených na intravenózny chlorid vápenatý a tiosíran sodný, hoci tieto lieky prispievajú k odstráneniu alergénov z tela. V prípade, že antihistaminiká sú neúčinné a liečba kortikosteroidmi sa používa na závažné formy urtikárie. Lokálne hormonálne masti sú tiež znázornené lokálne.

Keď je nutná urticaria potravy, aby sa adsorbenty, pľúcne laxatíva a použitie veľkého množstva tekutiny na nútené odstránenie alergénu z tela. Keďže urtikária je častejšia u ľudí s poruchou autonómneho nervového systému (vegetatívno-cievna dystónia), užívanie sedatív vo forme kurzov môže úplne eliminovať urtikáriu. Autolymphocytoterapia je najnovšou metódou liečby urtikárie, štatistické údaje ukazujú vysokú účinnosť tejto techniky. Prvky bunkového imunitného systému sa izolujú z krvi pacientov a podávajú sa subkutánne po zastavení recidívy urtikárie.

prevencia

Ľudia náchylní na urtikáriu by sa mali zdržať kontaktu s možnými alergénmi. Pacienti, ktorí majú alergickú predispozíciu a ktorí boli predtým diagnostikovaní s urtikáriou, je potrebné pred zákrokmi lokálnej anestézie a pred očkovaním použiť antihistaminiká. Na identifikáciu spektra alergénov, ktoré môžu spôsobiť nežiaduce reakcie, je potrebné vykonať úplné alergologické vyšetrenie.

Žihľavka. Príčiny, typy a príznaky ochorenia. Liečba urtikárie

Čo je urtikária?

Urtikária je variantom vyrážky, najmä alergického pôvodu, ktorá sa vyskytuje pri dermatitíde a iných kožných ochoreniach. Synonymá urtikárie, ktoré budú neskôr použité v článku, sú výrazy vyrážky žihľavky, žihľavka, žihľavka.

Spravidla je žihľavka skôr príznakom ako nezávislým ochorením. Môže to byť napríklad kožný prejav alergického šoku, bronchiálna astma, nejaký druh autoimunitného ochorenia. Extrémne zriedkavo je urtikária samo-alergickou reakciou bez pridružených symptómov.
Podľa štatistík, aspoň jedna epizóda urtikárie trpela každý tretí obyvateľ planéty, viac ako 15 percent ľudí trpelo dvakrát. Vrchol výskytu sa vyskytuje vo veku 20 až 40 rokov a choroba je prevažne ženská.

Príčiny urtikárie

Príčiny, ktoré vyvolávajú urtikáriu, môžu byť vonkajšie aj vnútorné. Podľa štatistík sa urtikária vyvíja 2 krát častejšie u žien ako u mužov. Na základe toho vedci naznačujú, že toto ochorenie môže byť vyvolané hormonálnymi poruchami, ktoré sú charakteristické pre ženské telo.

Podmienky, za ktorých zmeny rovnováhy hormónov zahŕňajú:

• menopauza;
• tehotenstva;
• menštruačný cyklus;
• užívanie perorálnych kontraceptív.

Je potrebné poznamenať, že pre mnohé epizódy urtikárie zostáva faktor, ktorý vyvolal ochorenie, nevysvetlený. Ak príčina nie je zistená po vykonaní potrebných testov a vyšetrení, ochorenie je definované ako idiopatická urtikária.

infekcie

Poruchy imunitného systému (autoimunitná urtikária)

Jedlo (alergická urtikária)

Fyzikálne faktory (slnko, chlad)

Rôzne faktory prostredia spôsobujú urtikáriu v 20 percentách prípadov. V tomto prípade sa choroba nazýva fyzická urtikária. V závislosti od konkrétnych okolností, ktoré vyvolali ochorenie, existuje niekoľko typov fyzickej urtikárie.

Existujú nasledujúce fyzikálne faktory, ktoré môžu spôsobiť urtikáriu:

• Slnko U niektorých pacientov (najčastejšie ženy), kvôli vystaveniu slnečným lúčom, sa na koži objavujú pľuzgiere charakteristické pre túto patológiu. Vyrážka sa objaví na tých častiach tela, ktoré nie sú pokryté odevom (ramená, tvár). Slnečná urtikária sa vyvíja niekoľko minút po vystavení slnečnému žiareniu.
• Chill. V tomto prípade môže studená voda alebo vzduch vyvolať urtikáriu. U niektorých ľudí sa príznaky ochorenia objavujú pri jedle príliš studeného jedla. Pľuzgiere so studenou urtikáriou sa neobjavujú na chladených oblastiach kože, ale okolo nich.
• Voda. Reakcia tela na kontakt s vodou, v dôsledku čoho sa objavuje svrbivá vyrážka na koži, sa nazýva urogenitálna urtikária. V niektorých prípadoch je vyrážka neprítomná alebo takmer nepostrehnuteľná a symptómy sú prítomné len pri svrbení.
• Vibrácie. V tomto prípade sa vyrážka objaví ako dôsledok vystavenia vibráciám. Vibračná urtikária najčastejšie postihuje ľudí, ktorých práca zahŕňa použitie určitého zariadenia (napríklad sbíjačky).
• Alergény. Prach, peľ rastlín, zvieracie lupienky a iné tradičné alergény spôsobujú vyrážku na koži. Symptómy kontaktnej urtikárie vymiznú po prerušení kontaktu s alergénom.
• Ostré zvýšenie telesnej teploty. Telesná teplota sa môže meniť v dôsledku nadmerného emocionálneho alebo fyzického stresu, konzumácie príliš horúcich a / alebo korenených jedál, návštevy parnej miestnosti. Odborníci nazývajú tento typ cholinergnej urtikárie. Pre túto formu ochorenia je charakteristický výskyt malých pľuzgierikov svetlého odtieňa, ktoré sa nachádzajú na hornej časti tela.
• Mechanické podráždenie. Najčastejšie podráždenú pokožku stiesnené oblečenie, príliš tesný pás, piercing tlačidla. Pre začiatok príznakov, spravidla dlhodobé vystavenie mechanickému faktoru. Toto ochorenie sa nazýva dermografická urtikária. Pľuzgiere s touto chorobou majú lineárny tvar a objavujú sa na koži, nie spolu s svrbením, ale po chvíli.

Urtikária a dermatitída

Urtikária a diabetes

Diabetes mellitus je patológia, pri ktorej nedochádza k adekvátnej absorpcii glukózy tkanivami. Namiesto toho sa koncentrácia glukózy v krvi zvyšuje na viac ako 5,5 milimólov na liter krvi a na úrovni mikrocirkulácie sa vyvíja množstvo porúch. Dôsledkom toho sú aj nutričné ​​poruchy telesných tkanív a zníženie ich odolnosti voči infekciám. V konečnom dôsledku vedie diabetes k zníženiu imunity, na pozadí ktorého sa chronické ochorenia zhoršujú a vyvíjajú sa nové.

Na pozadí zníženej imunity a nízkej rezistencie (rezistencie) kože sa často vyvíja dermatitída, menej často urtikária. Obľúbené miesto vyrážky s cukrovkou je noha, členkové kĺby, dlane. To je vysvetlené tým, že tieto časti tela sú najviac distálne, to znamená, že sa nachádzajú na periférii. V nich je krvný obeh najhorším zo všetkých, čo je základom pre rozvoj vyrážky. Prejavom urtikárie pri diabete mellitus, ako aj pri iných ochoreniach, je malá, perličková vyrážka.

Urtikária a hepatitída

Urtikária a gastritída

Urtikária a herpes

Urtikária a leukémia

Ako vyzerá urtikária na tvári, rukách, nohách, chrbte a iných častiach tela?

Symptómy akútnej urtikárie u dospelých

Vyrážka s urtikáriou

Klasickým prejavom akútnej urtikárie u dospelých je vyrážka. Väčšina vyrážok je reprezentovaná malými blistrami (blistrami). Blister je malá dutina bledoružovej farby, ktorá mierne stúpa nad povrch kože. Koža okolo blistra je vždy tmavo červená. Po stlačení sa fľaštička zbledne. Bez ohľadu na veľkosť a počet bublín sú vždy sprevádzané svrbením.

U dospelých je urtikária znakom, že sa rýchlo a náhle objaví a tiež rýchlo zmizne.

Svrbenie s urtikáriou

Quinckeho edém a iné prejavy urtikárie

Pri miernej urtikárii sa pacient cíti dobre, ale keď ide do ťažšej formy, jeho stav sa začína zhoršovať. Príznaky ako bolesť v kĺboch ​​a svaloch, bolesti hlavy, zvýšenie telesnej teploty až o 38 - 39 stupňov sa pripoja k kožnej vyrážke.

Ak sa závažnosť ochorenia zhorší, môže sa vyvinúť obrovská urtikária nazývaná Quinckeho edém. Tento stav je charakterizovaný ťažkým edémom, ktorý zahŕňa nielen kožu, ale aj podkožné tkanivo slizníc. Quincke edém (tiež nazývaný angioedém) je jedným z najnebezpečnejších prejavov urtikárie, pretože pri absencii včasného lekárskeho zásahu môže byť smrteľný.

Prvým znakom, ktorý indikuje angioedém, je rýchly opuch kože, v dôsledku čoho sa časť postihnutej časti tela zväčšuje. Odtieň pokožky zostáva prirodzený a svrbenie je nahradené bolesťou a silným pocitom pálenia. Najčastejšie sa angioedém vyvíja v oblasti tváre, pier, úst, genitálií a iných miest bohatých na podkožné tkanivo. Najnebezpečnejší je edém, ktorý postihuje sliznice dýchacích ciest, pretože to vytvára prekážku pre normálne dýchanie.

Existujú nasledujúce príznaky angioedému respiračného traktu:

• chrapľavý hlas;
• píšťalky dýchavičnosť;
• modrastý tón pleti v perách a nose;
• záchvaty silného kašľa, ktorý sa podobá štekaniu;
• koža na tvári sa zmení na červenú a potom sa rýchlo stane bledou.

Ak edém Quincke postihuje orgány tráviaceho traktu, pacient má ťažkú ​​nevoľnosť a vracanie. Tiež sa môže vyvinúť krátkodobá hnačka.

Je urtikária nákazlivá?

Je možné plávať v urtikárii?

Nie je len možné, ale aj nevyhnutné kúpať sa v urtikárii, pretože nedostatok normálnej hygieny môže viesť k vzniku bakteriálnej infekcie. Aby sa zabránilo zhoršeniu stavu pacientov v dôsledku liečby vodou, pri ich vykonávaní sa musí dodržiavať množstvo pravidiel.

Pre urtikáriu existujú nasledujúce pravidlá liečby vody: t

• Teplota vody by nemala prekročiť 35 stupňov. Voda pri vyššej teplote zvyšuje priepustnosť krvných ciev, čo má za následok, že po kúpeli alebo sprche sa môže vyrážka zväčšiť.
• Nepoužívajte tvrdé žinky, čistiace prostriedky s abrazívnymi časticami ani iné zariadenia, ktoré by mohli poškodiť pokožku. Najlepšie sú mäkké peny.
• Pri vykonávaní vodných postupov sa neodporúča používať výrobky, ktoré sa vyznačujú svetlými farbami a / alebo výraznou arómou, pretože obsahujú vône a iné chemikálie, ktoré dráždia pokožku. Najlepšie je použitie špeciálnych hypoalergénnych látok na urtikáriu.
• Trvanie akejkoľvek úpravy vody by nemalo presiahnuť 15 minút. Pri akútnej urtikárii by sa mal čas na kúpanie skrátiť na 5 minút.
• Po hygienických procedúrach navlhčite pokožku z pokožky mäkkým prírodným uterákom a potom aplikujte liečivú masť alebo iné vonkajšie činidlo, ktoré pacient používa.
• Ak sú na koži prejavy sekundárnej bakteriálnej infekcie (vredy), je zakázané kúpať sa. Pacient v tomto prípade by sa mal rýchlo sprchovať a snažiť sa neovplyvniť oblasť vredmi.

Ako dlho trvá urtikária?

Trvanie urtikárie sa môže pohybovať od 2 do 3 dní až niekoľkých rokov. Časový priebeh ochorenia je individuálny pre každého jednotlivého pacienta a závisí od typu tohto kožného ochorenia a od vlastností pacienta. Napríklad pri akútnej patológii sa vyrážka môže objaviť a zmiznúť bez stopy v priebehu 1 až 2 dní. Najčastejšie urtikária prechádza tak rýchlo u malých detí, u ktorých je potravinový alergén bežnou príčinou ochorenia. Akonáhle je produkt odstránený zo stravy, po niekoľkých hodinách vyrážka zmizne.

U dospelých pacientov má akútna forma urtikárie spravidla dlhší priebeh a zmeny kože môžu trvať až jeden a pol mesiaca. Faktom je, že u dospelých je pomerne ťažké identifikovať príčinu patológie, a preto existujú ťažkosti s elimináciou faktora spôsobujúceho ochorenie.
Ak príznaky ochorenia nezmiznú po mesiaci a pol, choroba je definovaná ako chronická, ktorá môže trvať niekoľko mesiacov až 5 (a niekedy aj viac) rokov. Trvanie chronickej formy závisí od stavu imunitnej funkcie pacienta, jeho životného štýlu a ďalších bežných faktorov.

Komplikácie a následky urtikárie

Urtikária, podobne ako akékoľvek iné ochorenie, môže spôsobiť rôzne komplikácie, ktoré sa prejavujú fyzickým aj duševným zdravím.

Existujú nasledujúce dôsledky, ktoré môžu viesť k žihľavke:

• Quincke opuch. Najnebezpečnejším dôsledkom tejto patológie je angioedém, ktorý postihuje hrtan, ako je v tomto prípade prekážka dýchacieho procesu. Pri absencii včasnej lekárskej starostlivosti môže byť edém smrteľný.
• Bakteriálna infekcia. Častým dôsledkom urtikárie je bakteriálna infekcia, ktorá sa vyvíja v oblastiach kože postihnutých vyrážkou. Táto komplikácia sa najčastejšie vyvíja pri akútnych formách ochorenia, keď sa na tele pacienta objavujú výrazné veľké pľuzgiere. Vzhľadom na priľnavosť bakteriálneho procesu sa na pokožke pacienta vyskytujú abscesy a vary, ktoré môžu byť bolestivé.
• Depresie. Emočné poruchy sú pozorované u asi 15 percent dospelých pacientov trpiacich chronickou urtikáriou. Príčinou depresie je zlý spánok, pretože pacientovi je zabránené v dostatočnom spánku z ťažkého nočného svrbenia. Okrem toho sú pľuzgiere kozmetickým defektom, ktorý negatívne ovplyvňuje pacientovo sebavedomie a vyvoláva emocionálne ťažkosti.

U malých detí je toto ochorenie nebezpečné, pretože rodičia môžu prejavovať prejavy iných závažných ochorení ako symptómy urtikárie. Napríklad takéto bežné detské ochorenia, ako sú osýpky, rubeola, šarlach, sa prejavujú ako vyrážka, ktorá má spoločné znaky s vyrážkami vyskytujúcimi sa v urtikárii. Aby sa zabránilo zhoršeniu zdravia malého pacienta, dospelí by sa mali poradiť s lekárom, ak sa vyskytne vyrážka.

Urtikária u detí

Deti nie menej ako dospelí trpia urtikáriou. Takže 5 až 7 percent detí v školskom veku trpí určitou formou urtikárie. V ranom detstve (do 2 - 3 rokov) prevažuje prevažne akútna urtikária. U detí vo veku od 3 do 13 rokov sa zistila akútna aj chronická urtikária. Tak ako u dojčiat (do jedného roka), ich žihľavka je častou príčinou urgentných (núdzových) stavov. Pri tejto príležitosti sú často hospitalizovaní v nemocnici.

U detí s atopiou (predispozícia k alergickým reakciám) sa spravidla pozoruje akútna urtikária. Štúdie ukázali, že každé piate dieťa prijaté do nemocnice s akútnou urtikáriou trpí aj atopickou dermatitídou. Viac ako polovica hospitalizovaných detí má iné alergické reakcie.

Príznaky urtikárie u detí

Kľúčovým príznakom urtikárie u detí je tvorba pľuzgierov na koži. S prenikaním alergénu do tela začína produkovať veľa histamínu, kvôli ktorému sa vaskulárne steny stávajú krehkými. V dôsledku toho sa v pokožke hromadí veľké množstvo tekutiny, vzniká opuch a pľuzgiere. Pri komplikovaných formách urtikárie môžu byť kožné zmeny doplnené symptómami dýchacích ciest, tráviaceho systému alebo iných telesných systémov.

Vlastnosti kožných zmien v urtikárii
Vyrážka na koži u detí s urtikáriou sa vyskytuje náhle a nie je sprevádzaná žiadnymi predbežnými príznakmi. Pľuzgiere sa objavujú na tele dieťaťa, stúpajú nad kožu, čo môže byť výrazný ružový alebo červený odtieň. Najčastejšie sa vyrážka objavuje v kožných záhyboch alebo oblastiach, kde sa koža dostane do kontaktu s oblečením. Pľuzgiere sa môžu objaviť aj na zadku, na vnútornej strane lakťov a kolien a na iných častiach tela. Pri slabom tlaku v strede blistra sa objavuje hustý biely uzlík. Charakteristickým znakom vyrážky s urtikáriou je silné svrbenie, v dôsledku ktorého dieťa začína rozčesávať pokožku. To vedie k tomu, že veľkosť pľuzgierikov sa začína zväčšovať a na ich povrchu sa tvoria červené kôry.

U detí sú príznaky vyrážky s urtikáriou: t

• kožná vyrážka sa objaví náhle a tiež prudko zmizne;
• pľuzgiere na určitej časti tela netrvajú dlhšie ako 2 hodiny (v zriedkavých prípadoch až 2 dni), po ktorých sa môžu objaviť na inom mieste;
• pri silnom poškriabaní sa môžu prvky vyrážky zlúčiť, čím sa vytvoria veľké kontinuálne blistre;
• opuchy majú nepravidelný tvar, ale zároveň sú ich okraje jasne vyznačené;
• po vymiznutí vyrážky nedochádza k žiadnemu zjazveniu, pigmentácii alebo iným známkam na koži.

Urtikária u dojčiat

Bežná je urtikária u dojčiat (detí mladších ako jeden rok). Podľa štatistík sa približne 20 percent mladých pacientov stretáva s touto patológiou, zatiaľ čo u dievčat sa choroba vyskytuje oveľa častejšie.

Príčiny urtikárie u dojčiat
Vo väčšine prípadov je výskyt vyrážky u detí charakteristický vplyvom potravinového alergénu, ktorým je potrava, ktorá je zahrnutá v strave dieťaťa alebo dojčiacej matky. Bežným sprievodným faktorom sú rôzne infekčné ochorenia, ktoré sa vyskytujú u približne 60% detí trpiacich urtikáriou. Existujú aj iné dôvody, ktoré môžu vyvolať túto chorobu u detí mladších ako jeden rok.

U detí sú nasledovné príčiny urtikárie:

• fyzikálne faktory (teplo alebo chlad, suchý vzduch, syntetické tkaniny, trenie na plienke);
• chemikálie (kozmetika a výrobky na starostlivosť o detskú pokožku, pracie prášky a oplachovanie odevov);
• lieky (antibiotiká, protizápalové lieky, vitamíny);
• zložky vzduchu (prach, peľ, tabakový dym, chmýří);
• bodnutie hmyzom (komáre, ploštice, včely).

Prejavy urtikárie u dojčiat
Kľúčovým znakom tohto ochorenia sú drobné svrbivé pľuzgiere, ktoré sú vyznačené jasne červenou farbou. Napriek svojej malej veľkosti sa pľuzgiere objavujú vo veľkom počte a vytvárajú veľké nepretržité erupcie na tele dieťaťa. Najčastejšie sa objaví vyrážka na tvári (brada a líca), ramená, ramená, chrbát, zadok. Vyrážka migruje cez telo, mizne v priebehu 2 až 3 hodín z jedného miesta a objaví sa na inom mieste. V niektorých prípadoch môžu pľuzgiere zostať na koži 2 dni. Vyrážka sa objaví zvyčajne 1 až 2 hodiny po kontakte s alergénom.

Okrem kožných zmien a svrbenia môže byť žihľavka sprevádzaná ďalšími príznakmi. U detí sa chuť do jedla zhoršuje, koža je suchá, môže sa vyvinúť hnačka alebo zvracanie. Vzhľadom na svrbenie, dieťa sa stáva nepokojné a kňučanie, nespí dobre, vyzerá apaticky a letargicky.

Liečba urtikárie u dojčiat
Urtikária u dojčiat sa zriedkavo stáva chronickou a spravidla trvá 2 až 3 dni. Liečba tejto patológie zahŕňa elimináciu faktora, ktorý iniciuje vznik vyrážky. Môžu byť predpísané aj prostriedky na zníženie svrbenia a posilnenie celkového stavu dieťaťa.

Liečba urtikárie u detí zahŕňa nasledujúce ustanovenia: t

• Eliminácia alergénu. Ak je provocateur ochorenia akýmkoľvek potravinárskym produktom, mal by byť vylúčený z diéty dieťaťa a matky (ak dojčí). Mali by ste tiež odstrániť produkty, ktoré môžu spôsobiť krížovú alergiu. Ak je príčinou urtikárie nepotravinový alergén, dieťaťu sa musia poskytnúť podmienky, ktoré bránia kontaktu s touto látkou / faktorom.
• Čistenie tela. Niekedy, v prípadoch, keď je urtikária dôsledkom alergie na jedlo, sa dieťaťu podá očistná klystír. To je nevyhnutné na urýchlenie procesu odstraňovania provokatéra ochorenia z tela.
• Užívanie drog. Pri urtikárii sa ukazujú nehormonálne masti, ktoré znižujú svrbenie, zjemňujú a vyživujú detskú pokožku. V prípade ťažkých vyrážok, ktoré sú charakteristické pre závažnú formu ochorenia, môžu byť predpísané antihistaminiká (zvyčajne užívané pred spaním na zabezpečenie pohodlného nočného odpočinku pre dieťa). U niektorých detí sa prejavujú sorbenty a / alebo lieky určené na normalizáciu činnosti čreva.
• Diéty. Špeciálna diéta je určená pre všetky deti s urtikáriou (a matkami, ak sú dojčené), bez ohľadu na to, aký faktor je príčinou ochorenia. Diéta môže znížiť množstvo histamínu uvoľneného v tele, čo má za následok príznaky ochorenia nie sú tak intenzívne.

Typy urtikárie

Okrem akútnej a chronickej urtikárie existujú aj iné typy tohto ochorenia. Najčastejším typom urtikárie je fotodermatitída, ktorá sa všeobecne nazýva solárna urtikária alebo alergia na slnko. Studená urtikária je tiež menej častá.

Medzi typy urtikárie patria:

• solárna urtikária;
• studená urtikária;
• vodná urtikária;
• potravinová urtikária;
• dermografická urtikária;
• urtikária na pozadí stresu;
• cholínergnej urtikárie.

Slnečná urtikária

Slnečná urtikária sa prejavuje vyrážkami a pľuzgiermi na koži, ku ktorým dochádza v dôsledku vystavenia priamemu slnečnému žiareniu. Táto patológia je diagnostikovaná u jednej pätiny dospelej populácie, ktorá umožňuje jej klasifikáciu ako bežné ochorenia. Najčastejšie sa u žien vyskytujú epizódy solárnej urtikárie.

Príznaky slnečnej urtikárie
Príznaky urtikárie sa objavujú po tom, čo osoba náchylná na túto chorobu bola vystavená slnečnému žiareniu 15 až 20 minút. Pri menej dlhej expozícii sa spravidla nevyskytuje vyrážka. Čím dlhšie je pacient pod slnkom, tým výraznejšie sú príznaky. Blistre charakteristické pre solárne urtikárie sú malé a najčastejšie neprekračujú priemer niekoľkých milimetrov. V ojedinelých prípadoch, keď je pacient dlhodobo pod slnkom, sa jednotlivé prvky vyrážky môžu zvýšiť na 1 - 2 cm.

Blistre pri slnečnej urtikárii majú ružovú farbu a pozdĺž okrajov sú vyznačené červenou čiarou. Rovnako ako u iných foriem tohto ochorenia, vyrážka je sprevádzaná silným svrbením. Tieto prvky sa objavujú na pokožke niekoľko minút po vystavení slnku a zmiznú niekoľko hodín po kontakte so slnkom. Miesto lokalizácie vyrážky sú tie oblasti tela, ktoré nie sú chránené odevom. Tiež tie kožné príznaky solárnej urtikárie sa môžu objaviť na tých častiach kože, ktoré sú pokryté tenkými tkaninami ako šifón.
Okrem vyrážky môže byť táto patológia sprevádzaná ďalším príznakom, ktorý sa nevyvíja tak často.

Rozlišujú sa tieto príznaky solárnej urtikárie: t

• zvýšenie teploty;
• pocit nedostatku dychu;
• nevoľnosť, zvracanie;
• všeobecná malátnosť.

Príčiny solárnej urtikárie
Príčinou príznakov slnečnej urtikárie sú látky, ktoré zvyšujú citlivosť kože na účinky slnka (fotosenzibilizátory). Dnes medicína rozlišuje medzi vnútornými a vonkajšími faktormi, ktoré môžu vyvolať túto chorobu.

Vonkajšie faktory zahŕňajú rôzne chemické zložky, ktoré sú prítomné v kompozícii kozmetických, terapeutických a ošetrujúcich prostriedkov, ktoré sa aplikujú na kožu. Môžu to byť deodoranty proti potu, krém s hydratačným alebo vyživujúcim účinkom, prostriedky na problematickú pleť. Niektoré typy výrobkov (najmä tie, ktoré obsahujú levanduľu, vanilku alebo santalové drevo) môžu tiež spôsobiť slnečnú urtikáriu. Rozdiely vyrážky spôsobené vonkajšími faktormi sú jej jasnými obrysmi.

Medzi vnútorné príčiny solárnej urtikárie patria toxické látky, ktoré sa tvoria v tele v dôsledku dysfunkcie niektorých orgánov. Táto patológia môže spôsobiť ochorenia orgánov, ako sú obličky, pečeň, štítna žľaza. Ďalšou kategóriou vnútorných príčin solárnej urtikárie sú lieky.

Existujú nasledujúce lieky, ktoré môžu spôsobiť slnečnú urtikáriu:

• nesteroidné protizápalové lieky;
• tetracyklínové antibiotiká;
• perorálne kontraceptíva;
• antidepresíva.

Lekári poznamenávajú, že ak je príčinou urtikárie patológia vnútorných orgánov alebo liekov, potom vyrážka má symetrické usporiadanie na koži.

Studená urtikária

Príznaky studenej urtikárie
Kľúčovým príznakom studenej urtikárie je svrbivá vyrážka. V závislosti od času výskytu kožných zmien dochádza k okamžitej a oneskorenej forme žihľavky. Pri bezprostrednej urtikárii sa vyrážka objaví takmer okamžite po kontakte so studenou. V prípade pomalého typu ochorenia sa pľuzgiere objavia 9 až 10 hodín po pôsobení faktora chladu.

Veľkosť útvarov môže byť rôzna - od malých plochých bublín až po pevné miesta pokrývajúce veľké plochy pokožky. Rovnako ako pri iných formách urtikárie, zmeny kože sú sprevádzané silným svrbením. Prvky vyrážky sa objavujú v tých oblastiach kože, ktoré sú v kontakte so studeným dráždivým účinkom (líca, ruky, krk). Okrem toho sa môžu objaviť pľuzgiere pod kolenami, na vnútornej strane stehien, na lýtkach. Ak boli veľké plochy pokožky vystavené chladu alebo bol dlhší čas v kontakte s chladom, môžu sa okrem vyrážky objaviť aj iné príznaky.

Rozlišujú sa tieto ďalšie príznaky studenej urtikárie: t

• nevoľnosť, zvracanie;
• dýchavičnosť;
• pokles tlaku;
• závraty, tlaková bolesť na zátylku;
• znecitlivenie svalov tváre a krku;
• edém (najčastejšie postihuje jazyk, ústnu sliznicu).

V niektorých prípadoch sa studená žihľavka neobjaví ako pľuzgiere, ale horúce na dotykové miesta alebo malé uzliny. Tieto príznaky sú charakteristické pre atypickú studenú urtikáriu. Vo väčšine prípadov je táto forma urtikárie sprevádzaná výrazným syndrómom bolesti, ktorý ovplyvňuje svaly a kĺby. Môžu sa vyskytnúť aj bolesti hlavy, zimnica a celková slabosť.

Príčiny studenej urtikárie
Moderná medicína v súčasnosti nemá konkrétne fakty týkajúce sa príčin studenej urtikárie. Jednou z najbežnejších verzií je predpoklad, že ochorenie sa vyvíja v dôsledku dedičnej anomálie v proteínovej štruktúre ľudského tela. Vzhľadom k defektu, pod vplyvom chladu, proteín tvorí určitú štruktúru, ktorú imunitný systém začína vnímať ako cudzie telo. V dôsledku reakcie imunitného systému sa vyvíja studená urtikária.

Aqua urticaria

Aqua urticaria je typ urtikárie, pri ktorej sa u pacienta po kontakte s vodou objavia symptómy špecifické pre pacienta. Táto forma je jedným z najčastejších a najčastejšie zistených u dospelých pacientov. Odborníci tiež nazývajú túto poruchu alergiu na vodu. Charakteristickou črtou tejto formy urtikárie je jej sklon k progresii, tj s priebehom ochorenia, príznaky sa stávajú výraznejšími a vyskytujú sa čoraz častejšie.

Príčiny vodnej urtikárie
Príčinou aqua urticaria sú rôzne formy vlhkosti, ktoré padajú na kožu alebo sliznice človeka. Je potrebné poznamenať, že patologická reakcia nie je vyvolaná vodou, ale chemickými zlúčeninami v nej prítomnými. Vyrážka sa môže vyskytnúť po kontakte s vodovodným kohútikom alebo morskou vodou, dažďom, snehom. Existujú prípady, keď príčinou akvatickej urtikárie bolo vlastné potenie pacienta. Individuálny druh tekutiny, ako aj akákoľvek forma vody, môže pôsobiť ako provokatizátor ochorenia, čo výrazne znižuje kvalitu života pacienta. V súčasnosti experti identifikujú niekoľko faktorov, ktoré môžu byť príčinou nedostatočnej reakcie tela na vodu.

Existujú nasledujúce príčiny vodnej urtikárie:

• oslabená imunita (najčastejšie kvôli užívaniu liekov, ktoré potláčajú imunitné funkcie);
• chronické ochorenie pečene a / alebo ochorenie obličiek;
• deficit v tele triedy imunoglobulínov triedy E.

Príznaky akútnej urtikárie
Príznaky vodnej urtikárie majú určité odlišnosti od symptómov iných foriem tohto ochorenia. Keď prichádza do styku s vodou v oblastiach kontaktu, začína svrbenie, ktoré s časom narastá. U niektorých pacientov je jediným príznakom svrbenie. U iných pacientov sa po čase môže objaviť vyrážka na koži, ktorá má formu červených bolestivých škvŕn, ktoré vizuálne pripomínajú známky popálenia. Ak bolo celé telo v kontakte s vlhkosťou (napríklad pri kúpaní), prvky vyrážky sa objavujú v miestach s najvyššou citlivosťou, a to na vnútornej strane kolena a kolien, krku, vnútorného povrchu stehien. Vodná urtikária je často sprevádzaná silnou suchosťou kože, ktorá zvyšuje svrbenie. V dôsledku straty pružnosti sa na koži objavujú trhliny, ktoré sú vstupnou bránou pre infekciu. Medzi ďalšie prejavy vodnej urtikárie patrí kašeľ, bolesť hlavy, sčervenanie sliznice očí.

Strava Urtikária

Potravinová urtikária je porucha, ktorá je reakciou tela na akýkoľvek potravinový produkt. Najčastejšie sa táto patológia vyskytuje u dojčiat, počas zavádzania doplnkových potravín. Často trpia urtikária a staršie deti. U dospelých pacientov je tento typ urtikárie zriedkavý a vyskytuje sa najčastejšie v chronickej forme na pozadí chronických ochorení zažívacieho traktu.

Príznaky urtikárie
U detí sa urtikária potravy prejavuje jasnými červenými blistrami malej veľkosti, ktoré silne svrbia. Potravinová urtikária častejšie ako všetky ostatné formy tohto ochorenia sprevádzaná angioedémom, ktorý sa vo väčšine prípadov vyvíja u dospelých pacientov. Pravidlom je, že pery pacienta, hrtan, líca sú opuchnuté.
Bežným prejavom urtikárie je dysfunkcia tráviaceho traktu, ktorá je rovnako bežná u detí a dospelých. Pacienti sa sťažujú na abdominálny diskomfort (niekedy silnú bolesť), hnačku, vracanie a nauzeu.

Príčiny potravy urtikárie
V modernej lekárskej praxi existuje množstvo potravinárskych výrobkov, ktoré patria do skupiny povinných (tradičných) alergénov, to znamená tých produktov, ktoré najčastejšie vyvolávajú urtikáriu. Pacient môže mať alergickú reakciu na jeden konkrétny výrobok alebo niekoľko rôznych potravinových produktov.

Rozlišujú sa tieto tradičné potravinové alergény:

• celé kravské mlieko;
• kuracie vajcia;
• čokoláda, kakao;
• med a včelárske výrobky;
• orechy;
• citrusové ovocie;
• bobule, ovocie, červená zelenina (jahody, jablká, paradajky, paprika).

Okrem povinných alergénov existujú produkty, ktoré samy o sebe neiniciujú patologický proces, ale prispievajú k výraznejšiemu prejavu symptómov ochorenia. Príkladom by bola káva, korenené alebo korenené jedlo, alkohol. Veľmi dôležité sú rôzne látky, ktoré sa pridávajú do výrobkov na zvýšenie ich trvanlivosti, zlepšenie vzhľadu, chuti a vône.

Dermografická urtikária

Dermografická urtikária (dermografizmus) je typ urtikárie, pri ktorej sa na koži pacienta objavujú jazvy ako pľuzgiere, ktoré sú dôsledkom mechanického pôsobenia. Charakteristickým znakom tejto poruchy je náhly nástup a rýchle vymiznutie symptómov. Často sa u pacientov s dermatoizmom vyskytuje samoliečba.

Symptómy dermatickej urtikárie
Hlavnými príznakmi dermografizmu sú pľuzgiere lineárneho typu, ktoré sa objavia po akomkoľvek mechanickom pôsobení na kožu pacienta. V úlohe dráždivca sú najčastejšie šatníkové prvky (tesný košeľový golier, pracka pevne dotiahnutého pásu). V závislosti na čase tvorby pľuzgierov dochádza k okamžitému a pomalému dermografizmu. Pri prvom type urtikárie sa ihneď po aplikácii tlaku na kožu objavia pľuzgiere. Pri pomalom dermografizme sa symptómy na koži objavujú až po dlhšom podráždení pokožky.

Pľuzgiere, ktoré sa vyskytujú, keď sa dermografická urtikária vyznačuje svetlým odtieňom, a farba okolitých oblastí kože sa môže líšiť od ružovej po tmavočervenú. Existuje aj forma dermografizmu, ktorá sa na koži objavuje výlučne bielymi čiarami bez známok začervenania. Lineárne pľuzgiere napučiavajú a preto výrazne stúpajú nad povrch kože.

Pretrvávajúcim príznakom všetkých foriem dermografickej urtikárie je silné svrbenie, ktoré sa zosilňuje nástupom noci. Vo väčšine prípadov, keď teplota tela alebo životného prostredia stúpa, svrbenie a iné príznaky dermografickej urtikárie sa javia intenzívnejšie. Zhoršenie celkového stavu a príznaky iných orgánov sú s týmto dermografizmom mimoriadne zriedkavé.

Príčiny dermatickej urtikárie
V súčasnosti neexistujú žiadne špecifické faktory, ktoré by mohli byť uvedené ako príčiny dermografickej urtikárie. Odborníci zároveň poznamenávajú, že existuje množstvo okolností, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vývoja tejto patológie.

K dermografizmu prispievajú nasledujúce faktory:

• dedičnosť;
• patológiu štítnej žľazy;
• ulcerózne lézie tráviaceho traktu;
• emocionálne a / alebo fyzické vyčerpanie.

Urtikária na základe stresu

Na základe stresu sa často u ľudí vyvinú kožné vyrážky, ktoré sú charakteristické pre urtikáriu, ktoré sú tiež sprevádzané svrbením. Táto patológia sa nazýva psychogénna alebo neurogénna urtikária.

Príznaky neurogénnej urtikárie
Pre psychogénnu urtikáriu sú charakteristické pľuzgiere veľkých veľkostí, ktoré sa navzájom spájajú a pokrývajú veľké oblasti tela. Niektoré prvky vyrážky majú oválny alebo zaoblený tvar, ale keď sú spojené, formácie sa stávajú aj polygonálnymi obrysmi. Farba bublín sa môže líšiť od bielej po ružovú av niektorých prípadoch môžu byť blistre dvojfarebné (biele v strede a ružové na okrajoch). Povinným príznakom neurogénnej urtikárie je intenzívne svrbenie.

V niektorých prípadoch, niekedy po objavení sa vyrážky, sa u pacientov vyvinie angioedém, ktorý najčastejšie postihuje hrtan alebo sliznicu zažívacieho traktu. S edémom hrtanu sa pacient obáva bolesti v krku, je pre neho ťažké dýchať, hovoriť a prehltnúť jedlo. Ak sa edém šíri do orgánov tráviaceho traktu, pacient pociťuje nutkanie na zvracanie, nevoľnosť, bolesť v pupku a brušnú stranu. Môžu byť prítomné aj poruchy stolice vo forme hnačky.

Príčiny psychogénnej urtikárie
Keď je človek v strese, telo začne narúšať vnímané impulzy, ktoré vytvára nervový systém. Pri pôsobení dráždivých faktorov sa krvné cievy rozširujú a zvyšuje sa priepustnosť ich stien a do tkaniva sa dostáva veľa tekutiny. To všetko vedie k tvorbe pľuzgierov na koži, ktoré sú sprevádzané silným svrbením.
U žien a dospievajúcich pacientov je najčastejšie diagnostikovaná neurogénna urtikária.

Ľudia, ktorí sú náchylní k tejto patológii, majú niektoré spoločné znaky. Títo pacienti sa teda vyznačujú podráždenosťou a horúcou teplotou, emocionálnou nestabilitou a sú často v stave nervového vyčerpania. Výskyt príznakov psychogénnej urtikárie je spôsobený takými vonkajšími faktormi, ako je nadmerný fyzický alebo psychický stres, konflikty v rodine alebo v práci, intrapersonálne problémy (najmä u adolescentov). Skupina s vysokým rizikom zahŕňa ľudí, ktorí majú zhoršenú funkčnosť tráviaceho traktu, pohlavných orgánov, kardiovaskulárneho systému.
Pri liečbe neurogénnej urtikárie zohráva dôležitú úlohu eliminácia faktorov, ktoré pôsobia ako stresové provokatéri. Pri absencii kompetentnej lekárskej starostlivosti trvá táto choroba chronicky (najčastejšie u dospelých pacientov).

Cholinergná urtikária

Cholinergná urtikária je typ urtikárie, ktorá sa vyskytuje, keď vysoké teploty ovplyvňujú pokožku, stres, zvýšené potenie. Takáto urtikária sa spravidla vyskytuje, keď je človek nervózny alebo zostane dlho v saune.

Základom vývoja tejto urtikárie je zvýšená citlivosť tela na acetylcholín (teda názov urtikárie - cholinergika). Acetylcholín je hlavným mediátorom parasympatického nervového systému, ktorý sa zúčastňuje neuromuskulárneho prenosu. Prudké uvoľnenie veľkého množstva acetylcholínu do krvi vedie k vzniku svrbivých škvŕn a bublín na koži, čo je prejav cholinergnej urtikárie. Synonymom chronickej urtikárie je termín svrbivá dermatóza.

Prípady, keď je zvýšená produkcia acetylcholínu zahŕňajú:

• stres;
• emocionálny stres (strach, strach);
• nadmerné cvičenie;
• dlhý pobyt v saune, parnom kúpeli alebo na slnku.

Všetky tieto situácie sú sprevádzané zvýšeným potením, čo vedie k zvýšenej sekrécii acetylcholínu. Útok tohto neurotransmitera vedie k svrbivej vyrážke na koži.

Prejavy cholinergnej urtikárie
Hlavným príznakom tohto typu urtikárie je kožná vyrážka. Spravidla sa jedná o malé svrbivé pľuzgiere, ktoré sa objavia 5 až 10 minút po vystavení traumatickému faktoru. Po prvé, vyrážka sa objaví na krku, hornej časti hrudníka a paží. Trvanie vyrážky je veľmi variabilné - môže trvať len niekoľko minút a rýchlo zmizne. Ale môže trvať aj niekoľko hodín. Niekedy sa vyrážka nemusí objaviť vôbec alebo je taká malá, že si ju pacient nemusí všimnúť. V tomto prípade je hlavným príznakom silné svrbenie, ku ktorému dochádza po horúcej sprche alebo po návšteve sauny.

Cholinergná urtikária je charakteristická pre ľudí s predispozíciou k alergiám. Často tiež sprevádza ochorenia ako je gastritída, hepatitída a iné patologické stavy gastrointestinálneho traktu. U týchto ochorení je zvýšená citlivosť na acetylcholín, ktorý určuje patogenézu (mechanizmus tvorby) urtikárie.

Chronická (idiopatická) urtikária

Chronická urtikária je vyrážka, ktorej prejavy nezmiznú viac ako mesiac a pol. Príčiny takejto urtikárie sú spravidla neznáme, preto nesie idiopatické meno druhého mena. Chronická idiopatická urtikária je najčastejšie ochorenie kože. Trvanie chronickej formy je v priemere 3 až 5 rokov. Medzi deťmi je chronická urtikária zriedkavá a nepresahuje jedno percento všetkých diagnostikovaných prípadov tohto ochorenia. Medzi dospelou populáciou predstavuje chronická forma približne 40 percent všetkých identifikovaných epizód urtikárie. Ženy sú na túto chorobu náchylnejšie ako muži.

V závislosti od pravidelnosti vyrážky existuje pretrvávajúca a opakovaná forma chronickej urtikárie. Pri konštantnom type ochorenia blistre prakticky nezmiznú z kože, zatiaľ čo rekurentné je charakterizované obdobiami remisie (čas, keď vyrážka úplne zmizne).

Príznaky chronickej urtikárie

Pri chronickej urtikárii, ako v prípade akútnej formy, kľúčovým príznakom je vyrážka, ktorú predstavujú pľuzgiere rôznych tvarov a veľkostí.

Rozlišujú sa tieto znaky vyrážky pri chronickej urtikárii: t

• chronická urtikária nie je charakterizovaná takou hojnou vyrážkou ako v akútnej forme ochorenia;
• pľuzgiere vystupujú nad povrch kože, majú plochý tvar a jasne definované hrany;
• Vizuálne sú prvky vyrážky ako stopy po bodnutí hmyzom a ich priemer sa môže meniť od milimetra po niekoľko centimetrov;
• najprv majú blistre ružovú alebo červenú farbu, ale časom sa svetlejšie;
• kožné vyrážky svrbia a môžu tvoriť veľké pevné útvary;
• vyrážka sa objavuje spontánne, bez zjavného dôvodu;
• V niektorých prípadoch tvorbe pľuzgierikov predchádza faktor, ako je zmena klímy, rôzne prechladnutia, stres.

Pri exacerbáciách rekurentnej urtikárie môžu byť zmeny kože sprevádzané miernym zvýšením teploty (nie vyšším ako 37,5 stupňa), bolesťami hlavy, celkovou slabosťou a malátnosťou. Môže sa tiež vyvinúť nauzea, zvracanie a poruchy stolice. V neprítomnosti adekvátnej liečby trvá recidivujúca urtikária stálej formy, v ktorej pľuzgiere po dlhý čas nezmiznú z kože. Pri tomto type urtikárie sa pretrvávajúci edém môže dlhodobo spojiť s pretrvávajúcou vyrážkou. Okrem toho sa u pacienta môže vyvinúť hyperpigmentácia, ktorá sa najčastejšie prejavuje v záhyboch kože. Niekedy s konštantnou urtikáriou dochádza k zahusťovaniu a keratinizácii určitých oblastí kože (hyperkeratóza).

Urtikária počas tehotenstva, po pôrode a počas laktácie

Prejavy urtikárie počas tehotenstva alebo po pôrode

Urtikária v období tehotenstva dieťaťa sa prejavuje vyrážkami, ktoré sa vo väčšine prípadov objavujú najprv v žalúdku. Potom sa pľuzgiere šíria do bokov, zadku a iných častí tela. Po narodení sa počiatočné prvky vyrážky nemusia nevyhnutne objaviť na žalúdku. Spolu s vyrážkou, žena začína byť narušená silným svrbením, ktoré je následne spojené s príznakmi, ako je podráždenosť, problémy so spánkom a slabosť. Často je urtikária počas tehotenstva premenená na chronickú formu.

Veľa žien má záujem o to, či urtikária pri nosení dieťaťa má akékoľvek nebezpečenstvo pre plod. Táto patológia pre dieťa nenesie priamu hrozbu. Narušenie nervového systému (nervozita, podráždenosť), ktoré sprevádza urtikáriu, môže nepriaznivo ovplyvniť vývoj embrya.

Liečba urtikárie počas tehotenstva a po pôrode

Lekár musí predpísať liečbu urtikárie pri nosení dieťaťa alebo po jeho narodení. Vo väčšine prípadov je liečba obmedzená na externé nehormonálne lieky proti svrbeniu. Táto taktika je zvolená, pretože lieky na vnútorné použitie môžu nepriaznivo ovplyvniť dieťa počas tehotenstva aj po pôrode, ak žena dojčí. Okrem vonkajších činidiel môžu byť predpísané niektoré lieky na zlepšenie celkového stavu pacienta.

Existujú nasledujúce lieky, ktoré sú predpísané pre urtikáriu u gravidných alebo dojčiacich žien: t

• vitamínové komplexy na posilnenie imunitného systému;
• sorbenty na odstraňovanie toxínov;
• činidlá podporujúce pečeň;
• probiotiká, prebiotiká a iné lieky na normalizáciu tráviacej funkcie.

V zriedkavých prípadoch sa tehotným ženám predpisujú hormonálne masti, steroidy a antihistaminiká. Pacienti, ktorí dojčia počas užívania týchto liekov, prestanú kŕmiť dieťa.