Čo je to Pyoderma? Príznaky, príčiny a liečba

Pyodermia - dermatologické ochorenie, ktoré sa vyskytuje pod vplyvom pyogénnych (pyogénnych) baktérií. V rôznych formách pyodermie sa koža stáva pokrytá vredmi rôznych veľkostí.

Vyrážka, zápal epidermy, začervenanie, svrbenie - výsledok aktivity patogénnych mikroorganizmov. Zvýšená reprodukcia streptokokov, stafylokokov a húb vedie k rozsiahlym kožným léziám.

Čo je to?

Pyodermia je pustulárna kožná choroba spôsobená pyogénnymi baktériami, z ktorých hlavnými sú stafylokoky a streptokoky, o niečo menej časté je vulgaris proteus a modrá pyocyanitída. Pyodermia je častejšia u detí a medzi pracovníkmi v určitých typoch priemyslu a poľnohospodárstva.

Nárast výskytu je pozorovaný v období jesene a zimy - chladné a mokré obdobie. Vlhká klíma horúcich krajín je príčinou veľkého počtu pacientov s mykózami a pustulárnymi kožnými ochoreniami.

príčiny

Hlavnou príčinou pyodermie je prenikanie mikrobov koksu do tkaniva vlasových folikulov, potných a mazových žliaz s kanálmi, poškodenie. Príčiny sekundárnych foriem pyodermie, vrátane ulceróznych, gangrenóznych druhov, sa však stále študujú, pretože v takýchto prípadoch je šírenie kožných náplastí s pyogénnymi činidlami sekundárne, to znamená, že sa vyskytuje po vývoji určitej patológie.

Kľúčové provokatéri sú zvýraznení:

• dedičnosť;
• posuny vo fungovaní endokrinných orgánov (štítna žľaza, hypotalamus, hypofýza, nadobličky, pohlavné žľazy), hormonálne poruchy;
• kožné lézie (rany, pichnutia, odreniny, skus, škrabance, popáleniny);
• akútne alebo dlhodobé zníženie celkovej a lokálnej imunity;
• kožné patológie, vrátane alergickej dermatitídy, lézií kliešťov;
• diabetes mellitus;
• šmyk pyogénnej flóry počas chirurgických zákrokov;
• precitlivenosť na alergény a odpoveď na pelokoky;
• vysoká vlhkosť, absorpčná kapacita, alkalická reakcia pokožky;
• neznášanlivosť určitých liekov;
• časté podchladenie alebo prehriatie;
• neurologické poruchy a termoregulačné systémy
• nedostatok osobnej hygieny;
• periodické poranenie kože v určitých oblastiach;
• dlhodobé skúsenosti a ťažká fyzická únava;
• vyčerpanie, akékoľvek dlhodobé ochorenie;
• obezita, metabolizmus tukov a sacharidov;
• znečistenie epidermy farbami, petrolejom, rozpúšťadlami, olejmi, lakom, uhoľným prachom, benzínom, cementom;
• vaskulárne ochorenia, kŕčové žily, tromboflebitída, hematopoetické poruchy, gastrointestinálne ochorenia;
• fokálne infekcie so zápalom v špecifickom orgáne alebo tkanive, vrátane žalúdka, čriev, nosohltanu a oblasti ucha, reprodukčných orgánov.

klasifikácia

Hlavnými mikroorganizmami, ktoré spôsobujú pyodermiu, sú strepto- (Streptococcus pyogenes) a stafylokoky (Staphylococcus aureus). Percento chorôb spôsobených inou mikroflórou (Pseudomonas alebo Escherichia coli, pseudomonozálna infekcia, pneumokoky atď.) Je veľmi malé.

Hlavná klasifikácia podľa povahy patogénu je preto rozdelená na: t

• staphyloderma - hnisavý zápal;
• streptodermia - serózny zápal;
• streptodermia - hnisavý-serózny zápal.

Okrem toho sa každá pyodermia líši podľa mechanizmu jej výskytu:

• primárne - prejavuje sa na zdravej koži;
• sekundárne - čo sa stalo komplikáciou iných chorôb (najčastejšie sprevádzaných svrbením).

Okrem toho sa pyodermia delí hĺbkou infekcie. Všeobecná klasifikácia pyodermie preto vyzerá takto:

• s povrchovou hĺbkou infekcie (impetigo streptococcal, impetigo syfilis-like, impetigo bullosa, impetigo intertriginous (štrbina), impetigo kruhový, zaseknutý streptokokový, povrchový felon, streptoderma dry);
• s hlbokým prienikom (akútna streptokoková celulitída, actima vulgaris).

Staphylodermia sa považuje za: t

• s povrchovou hĺbkou infekcie (povrchová folikulitída, osteofolikulitída, akné vulgaris, vulgárna sykóza, pemphigus neonatálna epidémia);
• s hlbokým prienikom (hlboká folikulitída, furunkulóza, furunkulóza, karbunkul, hydradenitída).

Strepto-staphyloderma zahŕňa:

• s povrchovou hĺbkou infekcie (impetigo vulgar);
• s hlbokým prienikom (chronické vredy pyodermy, pyodermia pankreasu).

Príznaky fotografie pyodermie

Zápalový proces v pyodermii sa vyvíja v prirodzených póroch kože - potných alebo mazových pasážach, vlasových folikuloch. V závislosti od typu patogénnych mikroorganizmov je klinický obraz a symptómy chorôb príliš rôznorodý.

Preto uvádzame hlavné príznaky pyodermie (pozri foto):

1. Impetigo. Táto forma ochorenia je pomerne častá. Jeho príznaky sa objavujú náhle s výskytom konfliktu (vodnaté, prosidovité vezikuly), ktoré sa následne premieňajú na žltkasté kôry a svrbia veľa. Pri spájaní krusty a stafylokokových infekcií môžu byť kôry nazelenalé. Dôsledky ich riešenia sú vo forme šupinatých škvŕn, ktoré sa ťažko opaľujú. Najčastejšie postihnutá oblasť tváre a hlavy.
2. Sykóza je chronický opakujúci sa hnisavý zápal žiaroviek na tvári (fúzy a brady). Ochorenie je spojené s alergizáciou pacienta a neuroendokrinnými poruchami, často s hypofunkciou pohlavných žliaz. Po prvé, malé pery sa objavia v perách a brade oblasti, potom sa stávajú viac a viac. Je tu zóna zápalového infiltrátu s hnisavými krustami. Pyodermia tváre po dlhú dobu pretrváva s recidívami.
3. Ostiofollikulit - zápal ústnej dutiny vlasov. 2-3 mm uzlík sa objaví vo folikulovom otvore, prepichnutý vlasmi, a tam je malá oblasť sčervenania okolo kože. Potom bublinka vyschne, vytvorí sa kôra, ktorá potom zmizne. Tieto formácie môžu byť jednoduché alebo viacnásobné. Niekedy sa choroba opakuje v prírode.
4. Hydradenitída - zápal potnej žľazy. Vyskytuje sa v podpazuší, stydkých pyskoch, perianálnej zóne, v slabinách. Vytvorí sa veľký bolestivý uzol, ktorý sa otvorí uvoľnením hnisu. Choroba sa podobá furuncle, ale nevytvára hnisavé-nekrotické jadro v strede nádoru.
5. Furuncle je ešte bežnejšou folikulovou léziou s hnisavým fúziou jej a okolitých tkanív. Proces začína ostifolikulit, ale pustuly sú okamžite bolestivé. Rýchlo sa vytvára bolestivý uzol, ktorý dosahuje veľkosť orecha. Potom sa otvorí uvoľnením hnisu, v strede môžete vidieť hnisavé-nekrotické jadro - mŕtvy folikul. Po uzdravení zostáva jazva.
6. Folikulitída - hlboký zápal vlasového folikulu. Vzniká ružová farba, v ktorej sa nachádza absces, prepichnutý vlasmi. Potom táto formácia rieši alebo sa zmení na vred, hojí sa tvorbou malej jazvy.
7. Karbuncle sa líši od varu v bežnejšom procese. Vyvíja sa hlboká celulitída, ktorá sa dostáva do podkožného tkaniva, fascie a svalov. Po prvé, objaví sa furuncle, ale potom sa okolo neho vyvinie ťažký edém a hnis sa uvoľní z otvorov kože. Čoskoro sa koža roztopí a odmieta s tvorbou hlbokého vredu. Pacientka pyodermia sa obáva závažnej horúčky, bolesti hlavy a intoxikácie. Po očistení sa vred hojí a vytvára jazvu.

Tieto pyodermy sú charakteristické pre deti, u dospelých sa nevyskytujú:

1. Viacpočetné kožné abscesy - zápal potných žliaz u malých detí. Ochorenie sa vyskytuje pri nadmernom potení a zlej starostlivosti o dieťa. Na chrbte, krku, zadku sú početné uzliny veľkosti hrachu, koža nad nimi sčervenaná. Postupne rastú a menia sa uzly na abscesy, z ktorých sa uvoľňuje hnis.
2. Ostioporit je zápal vylučovacích kanálikov potných žliaz u dojčiat. V slabinách, axilárnej oblasti sa na hlave a trupe objavujú malé pustuly. Rýchlo sa zmenšujú na kôry a odpadávajú, pričom nezanechávajú žiadne stopy. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje pri nadmernom potení v dôsledku pučania.
3. Syndróm stafylokokovej oparenej kože je závažnou formou pyodermie. Na koži sa tvoria veľké pľuzgiere, ktoré sa podobajú 2-stupňovým popáleninám. Ochorenie začína sčervenaním kože okolo pupka, konečníka, úst, potom sa na koži objavia pľuzgiere. Praskli a vytvorili veľkú mokrú eróziu. Bubliny sa môžu zhluknúť a zachytiť všetku detskú pokožku. Ochorenie je sprevádzané horúčkou a intoxikáciou.
4. Epidemický pemfigoid je veľmi nákazlivé ochorenie, ktoré sa prejavuje tvorbou pľuzgierov v povrchovej vrstve kože krátko po narodení. Na ňom sú bubliny, ktoré postupne rastú a praskajú s tvorbou rýchlo sa hojiacich erózií. Potom sa objaví nová flash-ako vyrážka bublín.

Formy pyodermie sú mnohé a rôznorodé, ale spôsoby liečby sú v podstate veľmi podobné. Pred tým, ako ho vezmete, treba urobiť presnú diagnózu.

diagnostika

Hlavnými diagnostickými kritériami sú charakteristické prvky lézií na tele (pľuzgieriky, konflikty).

Na stanovenie presného typu choroby a pôvodcu, ktorý ju spôsobil, sa na štúdium výtoku hnisavých prvkov používa mikroskopická metóda. Na poškodenie hlbokých tkanív sa môže použiť biopsia. V prípade závažných ochorení sa odporúča odobrať krv na stanovenie hladiny glukózy (cieľom je vylúčiť diabetes mellitus). Pri plnom krvnom obraze sa často zvyšuje počet leukocytov, ESR.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s kožnými prejavmi tuberkulózy, syfilisu, parazitických a hubových lézií epidermy, kandidózy, mikrobiálneho ekzému.

komplikácie

Závažné následky pustulárnych chorôb sa pozorujú pri:

• neskorej liečby v zdravotníckom zariadení;
• slabá imunita;
• podstúpili neúplnú liečbu;
• použitie sporných liečebných postupov;
• zlá hygiena;
• zachovanie provokujúcich faktorov.

• zápal lymfatických uzlín;
• abscesy;
• jazvy na miestach, kde dochádza k samovybíjaniu pľuzgierov; infekcia kostí;
• otrava krvi;
• mozgová trombóza;
• meningitída;
• zápal vnútorných orgánov.

Ako liečiť pyodermiu?

Liečba pyodermie sa vykonáva pod dohľadom kvalifikovaných odborníkov. Lekár predpisuje lieky na vonkajšie a vnútorné použitie, vrátane obnovenia imunitných síl.

• diagnostika a liečba súvisiacich ochorení (hormonálna nerovnováha, diabetes, imunodeficiencia);
• odstránenie nepriaznivých účinkov na pokožku (poškodenie, znečistenie, vystavenie vysokej alebo nízkej teplote);
• potraviny s obmedzením rafinovaných sacharidov, prevaha bielkovín, rastlinných vlákien, fermentovaných mliečnych výrobkov;
• zákaz umývania (sprchovací kút, vaňa), miestnu nedotknutú pokožku môžete umyť len s veľkou opatrnosťou, aby sa infekcia nerozšírila;
• strihanie vlasov v lézii;
• ošetrenie kože okolo vredov dvakrát denne roztokom salicylového alkoholu.

Uistite sa, že postupujte podľa špeciálnej low-carb stravy. Na liečbu pyodermy rôznych typov sa používajú nasledujúce liečivá: t

• liečba antibiotikami sa odporúča pri použití polosyntetických makrolidov, penicilínu, tetracyklínu, aminoglykozidov, cefalosporínov poslednej generácie);
• v prípade závažného vývoja ochorenia sa používajú glukokortikosteroidné prípravky (hydrokortizón, metipred atď.;
• s pyodermiou sú predpísané hepatoprotektory (Essentiale forte, Silibor, atď.);
• odporúča sa použitie angioprotektorov (Actovegin, Trentala);
• je určený príjem cytostatík (Metotrexát).

Na antiseptickú eróznu ulceráciu je nutné použiť masti s baktericídnymi účinkami. Najčastejšie používané liečby pyodermy sú:

• masť zinočnatej alebo salicylovej zinkovej pasty;
• levomekol;
• tetracyklínová masť;
• masť linomycínu;
• erytromycínová masť;
• hyoxyzónová masť atď.

Okrem toho existujú liečivá na komplexnú liečbu, ktoré poskytujú antibakteriálne, protizápalové a protiplesňové účinky. Najobľúbenejšie masti sú Timogen a Triderm.

Keď je pyodermatitída sprevádzaná výskytom vredov, zápalové ložiská by mali byť po odstránení strupov prepláchnuté asepse (tanín, furacilín, kyselina boritá, antioxidant, chlorhexidín atď.).

V prípade karbunkov, furunkúl, hydradenitov, sa na postihnutú oblasť môže aplikovať sterilný obväz s Ichthyolom + Dimexidom, Chymotrypsínom a Trypsínom. Okrem toho sa obväz s Tomitsidom často aplikuje na postihnuté časti tela.

prevencia

Hlavným preventívnym opatrením je dodržiavanie základných pravidiel osobnej hygieny. Okrem toho sa odporúča:

• jesť správne;
• opaľovanie;
• vyhnúť sa stresu a preťaženiu;
• pravidelne vykonávať vitamínovú terapiu;
• pozorovať denný režim;
• poskytnúť dieťaťu plný spánok;
• pravidelne rezané nechty;
• posilniť imunitný systém;
• včas liečiť akékoľvek poškodenie detskej pokožky;
• bojovať proti nadmernému poteniu.

Rodičia poznajú všetky preventívne opatrenia, ktoré pomáhajú zabrániť infekcii detí pyodermiou. Toto je ich bezprostredná rodičovská zodpovednosť. Ak dieťa z detstva vdýchne zdravý životný štýl, nebude sa ho báť žiadny koks. Výnimkou sú len nepredvídané vonkajšie okolnosti, ktoré nemožno predvídať (neúmyselná mikrotrauma kože, kontakt s nosičom patogénu atď.).

Pyodermia - symptómy, liečba, ľudové prostriedky, príčiny a profil

Čo je pyodermia

Nástup ochorenia je spravidla akútny, niekedy sa mení na chronický priebeh, v ktorom pyodermia postihuje spodné vrstvy kože a po liečbe pretrvávajú jazvy a pigmentové škvrny. Deti trpia častejšie ako dospelí, výskyt pyodermie u detí vo veku 25-60% prípadov dermatózy.

V severných zemepisných šírkach sa choroba často objavuje na jeseň av zime a v lete dochádza k poklesu výskytu. V krajinách s horúcim a vlhkým podnebím je pyodermia vo frekvencii menšia ako mykózy.

Pyoderma tváre

Príznaky pyodermie tváre:

• vzhľad abscesov na obočiach, riasach a okraji čela;
• začervenanie kože okolo vredov;
• 2-3 dni po vyschnutí bubliny a vytvorení kôry, ktorá nakoniec zmizne.

Nie je nutné otvoriť absces nezávisle a vytlačiť tyč: pretože ochorenie je spôsobené patogénnymi mikroorganizmami, pitva sa stáva príčinou šírenia infekcie.

Pyoderma gangrenous

Charakteristickým príznakom pyodermy gangrenosum je hnisanie kože, čo vedie k nekróze tkaniva. Nohy a spodná časť tela sa spravidla zameriavajú na zápal. Etýmy a vredy sa rozpadajú a na tele sa tvoria purpurovo červené vredy. Okraje poranenia rany, nerovnomerné dno so znakmi nekrózy. Najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje u pacientov:

• dysproteinémia;
• zhubné nádory;
• ulcerózna kolitída.

Príznaky pyodermie

Charakteristické príznaky pyodermie sú nasledovné:

• začervenanie kože;
• kožné vyrážky;
• svrbenie;
• opuch zapálenej oblasti;
• vypúšťanie hnisu;
• tvorba folikulitídy, varov alebo karbuniek.

Svrbenie s pyodermiou spôsobuje mentálne poruchy:

• nervozita;
• záchvaty agresie;
• depresie.

Ak patogénne mikroorganizmy infikujú vlasové folikuly, vred sa stáva veľkým a ochorenie je sprevádzané ďalšími príznakmi:

• bolesť v tele;
• slabosť;
• intoxikácie;
• bolesť hlavy;
• zvýšená telesná teplota.

V prítomnosti karbunkulu sa zvyčajne vyžaduje chirurgický zákrok. Po odstránení tyčinky sa na tomto mieste vytvorí rozsiahly a hlboký vred, ktorý sa po hojení zmení na jazvu.

Lokalizácia pyodermy (klesajúca frekvencia):

Ktorí lekári používať pre pyodermiu

Liečba pyodermie

Vonkajšia liečba zahŕňa predovšetkým starostlivosť o kožu pacienta. Neodporúča sa umývať pokožku v oblasti lézie a okolo nej. V akútnej fáze ochorenia je kontakt pacienta s vodou znížený na minimum.

Vlasy v ohnisku infekcie av oblasti okolo je potrebné strihať (nie holiť), aby nedošlo k infikovaniu zdravej kože baktériami. Aby sa zabránilo šíreniu choroby, nechty by mali byť krátke, dvakrát denne by mali byť ošetrené 2% alkoholovým roztokom jódu, a mali by ste tiež utrieť zdravú kožu vlhkou špongiou.

Pri ulceróznych kožných defektoch sa odstránia:

Vredy sa umyjú anizeptikami:

• furatsilin 1: 5000;
• 1% roztok kyseliny boritej;
• 1% roztok tanínu.

• gélový sprej;
• 1% roztok dioxidínu;
• 2% roztok chlórhexidín diglukonátu.

Keď zápalová infiltrácia pre odmietnutie nekrotických oblastí a hnisu na karbunkách, varí a hydradenity ukladajú:

• Ichtyol s dimexidom (1: 1);
• trypsín;
• himopsin;
• chymotrypsín.

Obväz sa aplikuje na postihnuté miesta 2-3 krát denne s thomicídom.

Liečba začína výberom antibiotík podľa výsledkov laboratórnych testov a testov citlivosti. V akútnom priebehu antibiotík predpísané na 5-7 dní, s chronickým - po dobu 7-14 dní. Typ liekov, priebeh a dávkovanie predpisuje individuálne dermatológ. Používajú sa tieto lieky:

• aminoglykozidy;
• linkomycín;
• makrolidy;
• rifampín;
• tetracyklíny;
• fuzidin.

Keď sú predpísané kontraindikácie: t

Pri liečbe chronickej ulcerózno-vegetatívnej a gangrenóznej pyodermie sa používajú angioprotektory, ktoré ovplyvňujú mikrocirkuláciu krvi:

• Podávajte 5 ml intravenózne každý deň;
• nikotinát sodný;
• Trentalu;
• teonikol.

Priraďte multivitamíny so stopovými prvkami, vitamínmi skupiny B.

Špecifická imunoterapia spolu s antibiotickou terapiou a lokálnou liečbou je účinná pri chronickom priebehu ochorenia. Subkutánne podávanie toxoidov, špecifických antigénov a stafiloprotektinov sa vykonáva v nemocnici 2-krát týždenne.

Na stimuláciu nešpecifickej imunity sa používa autohemotransfúzia, ožarovanie ultrafialovou krvou a nasledujúce prípravky: t

• Methyluracilum;
• tinktúra z citrónovej trávy;
• extrakt z Eleutherococcus.

Pri poruchách imunitného systému sú predpísané prípravky gama globulínu, stimulanty interferónu a imunostimulanciá v skupine týmusu:

Ľudové prostriedky pre pyodermiu

Pyoderma Diet

Je potrebné vylúčiť z diétnych produktov (mäso, ryby, huby) a alkoholu, ako aj znížiť používanie slaných, korenených, mastných a vyprážaných potravín. Odporúčaná strava na báze mlieka a zeleniny:

• fermentované mliečne výrobky;
• parené mäsové jedlá;
• zelenina;
• ovocie.

Príčiny pyodermie

Faktory, ktoré znižujú imunitu kože

• kožná mikrotrauma;
• stres;
• prehriatie alebo prechladenie;
• rysy ľudskej kože;
• pracovných podmienok;
• age;
• nedodržiavanie hygienických predpisov.

Rizikové skupiny

• diabetici;
• obézni ľudia;
• osoby s poruchami krvi;
• pacientov s gastrointestinálnymi ochoreniami;
• hormonálne poruchy;
• s nedostatkom vitamínovej rovnováhy.

Pyodermia u detí

dôvody

Normálne koža ničí patogény, ale keď je imunita oslabená, infekcia spôsobuje zápal. Pyodermia u detí je spravidla provokovaná nasledujúcimi mikroorganizmami:

• pneumokoky;
• stafylokokov;
• streptokoky;
• črevné a Pseudomonas aeruginosa.

Menej často sú príčinou kvasinkové huby a vírusy.

Vývoj tohto ochorenia spúšťa tieto faktory:

• sprievodné ochorenia;
• zlá hygiena;
• beri-beri;
• nedostatok bielkovín v potrave;
• mikrotraumy;
• prehriatie alebo prechladnutie dieťaťa.

Ako sa infekcia vyskytuje?

K infekcii dochádza priamym kontaktom s pacientom. Táto choroba sa prenáša cez osobné hygienické potreby, hračky a riad.

Klasifikácia a symptómy

Existuje akútny a chronický priebeh ochorenia. Okrem toho sa pyodermia delí na povrchové, hlboké, difúzne a obmedzené. Typ patogénu rozdeľuje chorobu na staphylodermu a streptodermu, ako aj infekciu obidvomi baktériami - staphylostreptodermiou.

liečba

Liečba pyodermie u detí je daná typom patogénu, priebehom ochorenia a vekom dieťaťa. Všeobecné odporúčania pre liečbu:

• hygiena dieťaťa;
• odstraňovanie chĺpkov na léziách;
• zákaz kontaktu infikovaného miesta s vodou, okrem kúpeľov s antiseptickým roztokom u novorodencov;
• strave.

Pri lokálnej terapii sú postihnuté miesta ošetrené antiseptickými roztokmi, odvarmi a tinktúrami liečivých rastlín s dezinfekčnými vlastnosťami. Okrem toho sa používajú protizápalové a antibakteriálne krémy a masti a v regeneračnom období s liečivými vlastnosťami.

Systémová liečba je použitie antibiotík, berúc do úvahy patogén, imunomodulátory a protizápalové lieky. V ťažkých prípadoch sa uskutočňuje detoxikačná a infúzna terapia.

prevencia

Prevencia ochorenia u detí znamená: t

• hygienické pravidlá;
• vylúčenie kontaktu s pacientmi;
• posilnenie imunity.

Komplikácie Pyodermy

Nedostatok liečby ochorenia vedie k závažným komplikáciám, vrátane:

• absces;
• zápal kostí;
• lymfadenitída;
• meningitída;
• zápal pľúc;
• sepsa.

Prevencia pyodermie

Prevencia pyodermie:

• osobná hygiena;
• odstránenie nečistôt v kožných léziách;
• miesta poškodenia musia byť liečené antiseptikom;
• hľadanie lekárskej starostlivosti o podozrivé symptómy;
• vylúčenie napätia a prepätia;
• zdravá výživa a správny režim.

Predpoveď pyodermia

Otázky a odpovede na tému "Pyodermia"

Otázka: Dobrý deň. Má môj pes pyodermiu, môžem ju od nej dostať? A akým spôsobom?

Odpoveď: Toto je možné kontaktom. Faktory, ktoré zvyšujú riziko infekcie, sú oslabená imunita a prítomnosť rán v mieste kontaktu.

Otázka: Ahoj, povedz mi, či je choroba infikovaná (dospelý je chorý, leží v nemocnici). Môžem ho kontaktovať pri návšteve pacienta?

Odpoveď: Dobrý deň. Infekcia pyodermiou nastáva priamym kontaktom s pacientom. Tiež choroba sa prenáša cez položky používané pacientom.

Otázka: Dobrý deň. Dieťa 3 mesiace. Môžete mi prosím povedať, ako liečiť pustulóznu pyodermiu? A z čoho pochádza? V podpazuší bola červená škvrna, potom sa objavila biela hlava. Teraz na tvári, bruško, na rukovätiach sú červené podpätky s bielymi hlavami. Pediatrický lekár odporúča, aby sa liečila zmesou zinkovej masti s Levomicolom 1 krát denne a len 3 krát denne zinkovou masťou.

Odpoveď: Dobrý deň. V tomto veku sú príznaky spôsobené Staphylococcus aureus. Potrebná systémová liečba, nielen lokálne.

Otázka: Dobrý deň. Dcéry 9 mesiacov. Pred mesiacom si všimla absces. Po brilantnej zelenej sa zakryla kôrou a vyschla. Potom sa objavil ďalší. Počas vyšetrenia, bol ukázal na chirurga, lekár povedal, že to bol var a predpísané obklady s dimexidum, ale absces začal rásť a ja som neurobil žiadne ďalšie obklady. Pediater povedal, že to bol staf a radil ďalej spracovávať zelenú farbu. Na chvíľu bolo všetko v poriadku, ale pred týždňom očkované a na niekoľko dní vylieva. Ako sa liečiť? Kúpam sa, pridávam roztok chlórrofilliptu do vody, rozmazávam ho brilantnou zelenou. Možno imunomodulátory?

Odpoveď: Dobrý deň. Tieto opatrenia sú dostatočné, ak sa vyrážka nerozšíri. Predpísané a správne ošetrenie by mal dermatológ interne.

Pyodermia: typy, príznaky, liečba, prevencia

V našom článku budeme hovoriť o tom, čo je to pyodermia, prečo k nej dochádza, ako sa prejavuje, aké sú spôsoby jej liečby.

Pyodermia - ochorenie kože spôsobené zavedením pyogénnych baktérií do kože - streptokokov alebo stafylokokov.

Prečo sa choroba vyskytuje

Hnisavé mikroorganizmy nás obklopujú všade - v prachu v miestnosti, na oblečení, spodnom prádle, vo vzduchu na ulici. Môžu padnúť na povrch ľudskej kože a byť na ňom nejaký čas. Avšak len zriedka sa množia na povrchu kože a postupne miznú. Sú nahradené mikróbami, ktoré neustále žijú na koži - propionibaktérie, korynebaktérie, epidermálne stafylokoky, Escherichia coli, Proteus a ďalšie. Streptokoky a stafylokoky teda patria k prechodnej (dočasnej) mikroflóre, ktorá padá na pokožku zo vzduchu.

Príčina pyodermie spojená s ďalšou prítomnosťou vonkajších alebo vnútorných faktorov, ktoré vytvárajú priaznivé podmienky pre rozvoj pyogénnych mikróbov. Uvádzame ich:

Faktory, ktoré zhoršujú antimikrobiálny účinok sekrécie kože:

• znečistenie, najnebezpečnejšie v tomto ohľade, motorové oleje, ropné produkty, hrubý prach;
• nadmerné zahrievanie alebo ochladzovanie časti tela;
• patológia krvi - akrocyanóza, zimnica, kŕčové žily.

Vplyvy poškodzujúce pokožku a tvoriace „vstupnú bránu“ pre mikróby:

• mikroskopické poranenia (odreniny, škrabance, odreniny);
• dlhodobé pôsobenie vody na pokožku (potenie, práca vo vode);
• nedostatok vitamínov A a C.

Faktory, ktoré zhoršujú imunitnú reakciu organizmu, vrátane lokálnej rezistencie:

• zameranie infekcie (tonzilitída, sinusitída, cholecystitída, kazy);
• podchladenie alebo prehriatie celého tela;
• endokrinné ochorenia, najmä diabetes mellitus;
• pôstu;
• pokles hladiny hemoglobínu v krvi - anémia;
• otrava jedlom a črevné infekcie;
• fyzické a nervové vyčerpanie;
• nedostatok vitamínov A, B, C, E;
• užívanie glukokortikoidov alebo imunosupresív.

Faktory, ktoré inhibujú aktivitu normálnej kožnej mikroflóry: nadmerne časté umývanie rúk, najmä antibakteriálne látky s triclosanom.

Pyodermia sa delí na stafylodermu, streptodermu a atypické formy. Staphyloderma spôsobuje Staphylococcus aureus, zriedkavo epidermálne alebo saprofytické stafylokoky. Príčinou streptodermy je beta-hemolytická streptokoková skupina A. Atypické formy sú spôsobené rôznymi mikroorganizmami.

Ako sa choroba vyvíja

Je pyodermia nákazlivá? Áno, choroba sa často prenáša z osoby na osobu prostredníctvom priameho kontaktu. Okrem toho, mikróby sa uvoľňujú do ovzdušia chorým človekom alebo dopravcom a potom sa tam dostávajú do tela zdravého a množia sa tam.

O niečo menej ako polovica mladých ľudí je nositeľom stafylokokov v nosohltane. Oni sami nie sú chorí, ale sú stálym zdrojom pyogénnych mikroorganizmov. Dopravcovia sa často nemôžu zbaviť choroboplodných zárodkov ani pri špeciálnej liečbe, pretože pelokoky nosohltanu sú odolné voči mnohým antibiotikám.

Ak pokožka nie je poškodená, jediné otvory v nej sú ústia vlasových folikulov. Prenikajú tam mikroorganizmy. Vyvíja sa zápalová reakcia, ktorá je hnisavej exsudatívnej povahy, to znamená, že je sprevádzaná výrazným poškodením krvného obehu v postihnutej oblasti, edémom tkaniva, tvorbou hnisu počas rozpadu imunitných buniek a samotných mikróbov.

Staphylococcal pyodermia začína tvorbou pustule alebo uzla, s výnimkou opareného kožného syndrómu a epidemického pemfigoidu. Ich mikrobiálne činidlo difúzne rozpúšťa epidermis tvorbou povrchových pľuzgierov.

Streptokoky nepreniknú do mazových a potných žliaz. Množia sa na povrchu kože a spôsobujú serózny exsudatívny zápal s tvorbou pomalých pľuzgierov.

Typy hnisavých lézií

Klasifikácia Pyodermy je založená na typoch mikróbov, ktoré ich spôsobili:

Stafilodermii:

• ostiofollikulit;
• zápal kože;
• folikulitída;
• furuncle a carbuncle;
• hidradenitidy;
• stafyloderma novorodencov a malých detí (osteoporitída, viacpočetné kožné abscesy, epidémia pemfigoidu, syndróm stafylokokovej oparenej kože).

streptoderma:

• impetigo;
• intertriginózna streptodermia;
• chronická difúzna streptodermia;
• Ecthyma.

Atypická pyodermia je chronická ulcerózna a abscesom podobná lézia pripomínajúca tuberkulózu kože a jej plesňové lézie.

Príznaky pyodermie

Popisujeme hlavné príznaky rôznych pyodermií.

Stafilodermii

Ostiofollikulit - zápal ústnej dutiny vlasov. 2-3 mm uzlík sa objaví vo folikulovom otvore, prepichnutý vlasmi, a tam je malá oblasť sčervenania okolo kože. Potom bublinka vyschne, vytvorí sa kôra, ktorá potom zmizne.

Tieto formácie môžu byť jednoduché alebo viacnásobné. Niekedy sa choroba opakuje v prírode.

Sykóza je chronický opakujúci sa hnisavý zápal žiaroviek na tvári (fúzy a brady). Ochorenie je spojené s alergizáciou pacienta a neuroendokrinnými poruchami, často s hypofunkciou pohlavných žliaz. Po prvé, malé pery sa objavia v perách a brade oblasti, potom sa stávajú viac a viac. Je tu zóna zápalového infiltrátu s hnisavými krustami. Pyodermia tváre po dlhú dobu pretrváva s recidívami.

Folikulitída - hlboký zápal vlasového folikulu. Vzniká ružová farba, v ktorej sa nachádza absces, prepichnutý vlasmi. Potom táto formácia rieši alebo sa zmení na vred, hojí sa tvorbou malej jazvy.

Furuncle je ešte bežnejšou folikulovou léziou s hnisavým fúziou jej a okolitých tkanív. Proces začína ostifolikulit, ale pustuly sú okamžite bolestivé. Rýchlo sa vytvára bolestivý uzol, ktorý dosahuje veľkosť orecha. Potom sa otvorí uvoľnením hnisu, v strede môžete vidieť hnisavé-nekrotické jadro - mŕtvy folikul. Po uzdravení zostáva jazva.

Furuncle môže spôsobiť komplikácie: lymfadenitídu, flegmon mäkkých tkanív, osteomyelitídu (poškodenie kostí). U vychudnutých pacientov sa výsledok varu na nohách stáva chronickou ulceróznou pyodermiou. Ak sa mikróby dostanú do krvi z varu, sepsa sa môže vyvinúť s tvorbou hnisavých ložísk vo vnútorných orgánoch a mozgu. V tejto oblasti je obzvlášť nebezpečný var v oblasti nasolabiálneho trojuholníka.

Viacnásobné alebo opakujúce sa vary sa nazývajú furunkulóza. Je spojená so senzibilizáciou (alergiou) na stafylokoky, ako aj s dlhodobou expozíciou vonkajším faktorom.

Karbuncle sa líši od varu v bežnejšom procese. Vyvíja sa hlboká celulitída, ktorá sa dostáva do podkožného tkaniva, fascie a svalov. Po prvé, objaví sa furuncle, ale potom sa okolo neho vyvinie ťažký edém a hnis sa uvoľní z otvorov kože. Čoskoro sa koža roztopí a odmieta s tvorbou hlbokého vredu. Pacientka pyodermia sa obáva závažnej horúčky, bolesti hlavy a intoxikácie. Po očistení sa vred hojí a vytvára jazvu.

Hydradenitída - zápal potnej žľazy. Vyskytuje sa v podpazuší, stydkých pyskoch, perianálnej zóne, v slabinách. Vytvorí sa veľký bolestivý uzol, ktorý sa otvorí uvoľnením hnisu. Choroba sa podobá furuncle, ale nevytvára hnisavé-nekrotické jadro v strede nádoru.

Staphyloderma novorodencov a malých detí

Tieto pyodermy sú charakteristické pre deti, u dospelých sa nevyskytujú.

Ostioporit je zápal vylučovacích kanálikov potných žliaz u dojčiat. V slabinách, axilárnej oblasti sa na hlave a trupe objavujú malé pustuly. Rýchlo sa zmenšujú na kôry a odpadávajú, pričom nezanechávajú žiadne stopy. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje pri nadmernom potení v dôsledku pučania.

Viacpočetné kožné abscesy - zápal potných žliaz u malých detí. Ochorenie sa vyskytuje pri nadmernom potení a zlej starostlivosti o dieťa. Na chrbte, krku, zadku sú početné uzliny veľkosti hrachu, koža nad nimi sčervenaná. Postupne rastú a menia sa uzly na abscesy, z ktorých sa uvoľňuje hnis.

Epidemický pemfigoid je veľmi nákazlivé ochorenie, ktoré sa prejavuje tvorbou pľuzgierov v povrchovej vrstve kože krátko po narodení. Na ňom sú bubliny, ktoré postupne rastú a praskajú s tvorbou rýchlo sa hojiacich erózií. Potom sa objaví nová flash-ako vyrážka bublín.

Syndróm stafylokokovej oparenej kože je závažnou formou pyodermie. Na koži sa tvoria veľké pľuzgiere, ktoré sa podobajú 2-stupňovým popáleninám. Ochorenie začína sčervenaním kože okolo pupka, konečníka, úst, potom sa na koži objavia pľuzgiere. Praskli a vytvorili veľkú mokrú eróziu. Bubliny sa môžu zhluknúť a zachytiť všetku detskú pokožku. Ochorenie je sprevádzané horúčkou a intoxikáciou.

streptoderma

Impetigo je častý zápal s tvorbou pľuzgierikov. Choroba začína náhle tvorbou konfliktov, ktoré sa veľmi rýchlo menia na žlté šupky. Ochorenie je sprevádzané svrbením. Kôry sa spoja, keď sa stafylokoková infekcia stane žltozelenou farbou. Po ich rozlíšení zostávajú šupinaté škvrny, ktoré nie sú dobre opálené. Ovplyvnené hlavne tvárou, hlavou.

Impetigo je dermatitída plienok. Vyskytuje sa u detí. Na zadku a stehnách majú bubliny, ktoré sa vytvárajú pri otvorení erózie. Rozdiel od bežných impetigo - podráždenie a zápal kože okolo týchto prvkov spôsobené močom a potom.

Intertriginózna streptodermia (plienková vyrážka) sa objavuje v záhyboch kože obéznych ľudí. Nachádza sa tu veľká erózia s vrúbkovanými hranami, sprevádzaná svrbením. Postupne sa zvyšujú na perifériu.

Chronická difúzna streptodermia - veľká lézia, ktorá sa najčastejšie nachádza na nohách. Na pozadí sčervenenej kože, bublinky tvoria - flickeni, ktoré sa rýchlo prekryjú hnisavými alebo krvavými krustami. Keď sú odstránené, je viditeľný mokrý povrch. Centrum sa postupne šíri po obvode. Zápal ustupuje, potom sa znovu zhoršuje, je ťažké ho liečiť. Pri jeho vývoji majú veľký význam porušovanie venózneho prietoku krvi, najmä kŕčových žíl a dlhodobé státie v polohe.

Ecthyma - zápal a nekróza hlbokej vrstvy kože - dermis s tvorbou vredov. Na pozadí sčervenania sa vytvára bublina s hlbokým hráškom. Rýchlo sa premení na kôru, ponorenú do kože. Ak je kôra odstránená, pod ňou sa nachádza hlboký vred, ktorý sa postupne hojí. Ektýmy sa zvyčajne nachádzajú pozdĺž škrabancov na dolných končatinách a zadku, môžu byť chronické.

Atypická pyodermia

Chronická ulcerózna pyodermia je tvorená po furuncle alebo ektyme na nohách. U vyliečených pacientov sa vredy, ktoré zostávajú v týchto chorobách, neliečia. Ich okraje sú mierne zvýšené a bolestivé. Postupne sa vredy navzájom spájajú, ohnisko sa rozširuje, zatiaľ čo v strede sa zjazvuje.

Ak sa takýto vred nachádza na genitáliách, podobá sa syfilitnej lézii a nazýva sa shankriformnaya pyoderma.

Chronická vegetatívna pyodermia - fialové odtieňové plaky, často umiestnené na zadnej strane ruky, nohy, v členkoch. Sú pokryté hnisavými krustami, po odstránení ktorých sú viditeľné papilárne výrastky - vegetácia, pri stlačení sa z nich uvoľňuje hnis. V okolí plaku sú viditeľné hlboké vezikuly - pustuly. Foci rastú na periférii, keď sa hojia, vytvára sa jazva, ktorá je roztrúsená zdravou kožou.

Chronický absces pyodermia je sprevádzaný tvorbou uzla pokrytého modro-červenou kožou. Postupne sa uzol mení na absces, otvára sa uvoľňovaním krvi a hnisu. Ak existuje niekoľko takýchto abscesov, sú navzájom kombinované pomocou fistúl. Po hojení sa tvoria „roztrhané“ jazvy. Všeobecne platí, že proces je veľmi podobný scrofuloderma - kožná tuberkulóza. Táto pyodermia je lokalizovaná na zadku, perineu, krku, tvári, v podpazuší.

Osobitnou formou je pyoderma gangrenosum. Je spôsobená kožnými léziami, pravdepodobne v dôsledku autoimunitných procesov pri Crohnovej chorobe, ulceróznej kolitíde a iných vnútorných ochoreniach. Na pozadí infiltrácie kože s tvorbou vredov sa pridáva mikrobiálna infekcia sekundárneho charakteru. Vredy rýchlo rastú, na ich spodnej strane a na okrajoch sa vytvárajú nové hnisavé ložiská. Po hojení ostávajú hrubé jazvy.

liečba

Zvážte liečbu pyodermie pomocou lokálnych a systémových liekov. Liečba sa vykonáva doma, ale podľa odporúčaní lekára a pod jeho pravidelným dohľadom.

Strava by mala obsahovať viac zeleniny a produktov kyseliny mliečnej, ako aj bielkovín. Je potrebné obmedziť obsah soli, korenia, potravinových alergénov, najmä čokolády. Je žiaduce obmedziť množstvo živočíšneho tuku bez zníženia celkového príjmu kalórií.

Je možné prať počas liečby? Lézia sa nemôže umyť, trieť ani utierať. Môžete starostlivo umyť tie oblasti kože, ktoré nie sú ovplyvnené chorobou.

Pri menších léziách sa lézie ošetria roztokom brilantnej zelenej alebo jódu. Koža okolo kôry je namazaná alkoholovým roztokom kyseliny boritej alebo kyseliny salicylovej. Takto sa lieči ostiofolikulitída, folikulitída, sykóza, ostioporitída.

Na infiltrát, obklopujúci pustuly, sa aplikujú pasty alebo krémy, obsahujúce antimikrobiálne a protizápalové zložky (bórová dechtová pasta, Oxycort, Futsikort, Levomekol a ďalšie).

Je predpísané fyzikálne ošetrenie pyodermie - všeobecné ultrafialové žiarenie. Pri furunkulóze vo fáze zrenia infiltrátu predpísaného suchého tepla - Solux, UHF-terapia.

Pre bežné hnisavé ložiská sa používajú antibiotiká zo skupiny penicilínov alebo cefalosoporínov.

Pri chronických kožných procesoch sa používa imunostimulačná terapia (interferóny, imunita, prípravky na brzlík) a multivitamíny.

Vlastnosti liečby varu, hydradenitu, karbunkulu: vlasy okolo neho sú úhľadne orezané. Kým absces sa neotvorí, je pokrytý ichtyolovými plochými koláčmi, pokrytými bavlnou. Okolie je utreté kyselinou boritou alebo salicylovou. V tomto čase nie je možné umývať. Po otvorení varu sa do nej umiestni turunda navlhčená hypertonickým roztokom chloridu sodného. Keď je hnisavé-nekrotické jadro odstránené a rana je čistá, použite antibiotickú masť. Chirurgicky sa otvárajú absurdné furunky, ako aj karbunky. S lokalizáciou varu na koži tváre, odpočinku na lôžku, odpočinku hlasu a tekutej stravy sú povinné.

Antibiotiká vo vnútri, ichtyolové koláče, liečba vredov s brilantnou zelenou alebo jódom a zdravá koža s kyselinou boritou alebo salicylovou sú tiež indikované pre mnohopočetné abscesy kože.

Keď pemfigoid v miernych prípadoch, opatrne odstráňte čiapočky bublín a strávte kúpeľ s manganistanom draselným. V prípade závažnejších foriem je vo vnútri predpísané antibiotikum. Na odstránenie namáčania použite krém s dezinfekčnými prostriedkami a adstringentami (Fukortsin). Po vysušení povrchu sa používajú krémy s protizápalovými a antibakteriálnymi vlastnosťami.

Ako liečiť atypickú pyodermiu: v prvej fáze sa stimuluje imunita. Používajú sa fyzioterapeutické metódy: lokálne ultrafialové žiarenie, elektroforéza vírov a antibiotík. Foci pyodermy sa premyjú dezinfekčnými prostriedkami, potom sa aplikuje antimikrobiálna masť. Po dosiahnutí remisie pod rúškom antibiotík sa vykoná chirurgické odstránenie postihnutej kože.

Prevencia pyodermie

Pri výrobe sa musia vytvoriť podmienky na udržanie čistoty pokožky - sprchy, umývadlá, prítomnosť mydla a čistých uterákov, vysoko kvalitné pracovné odevy. Na odstránenie farby a motorového oleja musia byť pracovníci vybavení čistiacimi prostriedkami.

Mal by poskytovať ľuďom pracujúcim v zime na ulici teplé oblečenie a možnosť zahriať sa. Je dôležité zachovať čistotu v priestoroch, normálnu teplotu a vlhkosť v nich. To isté platí pre obývacie izby.

Malo by byť viac povedať pracovníkom o prevencii mikrotraumat na pracovisku, dokončiť súpravy prvej pomoci, vybavené dezinfekčnými prostriedkami a liekmi proti mikrodamážam (tekutina Novikov).

Je potrebné presvedčiť ľudí o potrebe kalenia, striedania práce a odpočinku, hovoriť o nebezpečenstvách chronickej únavy a spôsoboch, ako sa jej vyhnúť.

• včasná detekcia a liečba kožných ochorení;
• prevencia relapsov;
• identifikácia nosičov stafylokokov;
• sanácia (regenerácia) infekčných ohnísk - tonzilitída, choré zuby atď.

Na zabránenie opakovaného výskytu pyodermie by obnovujúca osoba mala:

• neprať v kúpeli;
• nedezinfikujte zdravú pokožku;
• Nepoužívajte mydlo s triclosanom.

Zdravotná výchova je dôležitá, najmä medzi profesijnými skupinami náchylnými na túto chorobu, ako aj medzi nastávajúcimi matkami. Títo ľudia by mali byť vyškolení v svojpomoci a vzájomnej pomoci v mikrotraumách a ženy v zručnostiach starostlivosti o deti.

Pyodermia u detí a dospelých: foto, liečba, symptómy

Čo je to choroba?

Pyodermia je dermatologické ochorenie charakterizované výskytom špecifických vyrážok a rozvojom hnisavých procesov na koži.

Príčinou jej vzniku sú zvyčajne stafylokokové a streptokokové infekcie, niekedy - pyocyanická tyčinka.

Rast patogénov môže byť spôsobený nasledujúcimi faktormi:

• odolnosť organizmu voči účinkom antibiotík, ktoré sa často používali pri liečbe predchádzajúcich ochorení;
• metabolické poruchy v tele;
• genetická predispozícia k kožným patológiám;
• znížená imunita;
• prítomnosť chronických ochorení;
• nedostatok hygieny tela a domova;
• nerovnováha pH kože;
• dlhodobá hormonálna liečba;
• trvalá makrotrauma na koži (škrabanie, bodnutie hmyzom atď.);
• prítomnosť sprievodných kožných ochorení (dermatitída, demodikóza, ekzém atď.);
• nadmerné potenie alebo narušenie mazových žliaz (zvýšená mastná pokožka).

Na toto ochorenie sú obzvlášť náchylné deti a dospievajúci (37%). Muži starší ako 20 rokov sú častejšie chorí, u žien je menej častý.

Kód ICD-10

Lekárska veda poskytuje nielen špecifickú definíciu pyodermie ako kožného ochorenia, ktoré prebieha s jej hnisaním, ale tiež ju priradí skupine dermatologických patológií - infekčných lézií epidermy a subkutánneho tkaniva.

Choroba má svoj vlastný kód - L08.0.

Pyoderma: fotografia u detí a dospelých na tvári

Ale pyoderma gangrenosum má separátnu gradáciu (L88) a vedy nepoznajú dôvody jej výskytu. Takáto patológia sa náhle objavuje na pozadí chorôb tráviaceho systému a má odlišný mechanizmus vývoja - s ním sú v koži aktivované leukocyty, ktoré omylom ničia zdravé tkanivá. Infekcia epidermy baktériami nastáva neskôr a je sekundárna.

Pyoderma gangrenous nie je prakticky liečiteľná antibiotikami a má charakteristický klinický obraz. Spočiatku sa na koži nachádzajú pustuly s krvavým obsahom alebo husté uzliny, lokalizované na nohách a zadku (niekedy v oblasti brucha a horných končatín, na tvári a krku). Akonáhle sa tieto útvary spontánne otvoria, na mieste zostanú hlboké ulcerácie zaobleného tvaru s roztrhnutými hranami.

Vredy majú špecifickú farbu - od tmavo červenej po fialovú alebo fialovú, hnis a nekrotické hmoty sa nachádzajú na ich dne.

Klasifikácia Pyodermy je založená na mechanizme alebo dôvode ich výskytu, charakteristikách ochorenia, hĺbke kožných lézií:

• Keď je vlasový folikul zapojený do zápalového procesu, je možný vývoj takých patológií, ako je sykóza, ostiofolikulitída, hlboká folikulitída, tvorba karbunkulu alebo furunkulózy.
• Keď sú poškodené mazové žľazy, dochádza k vulgárnej vyrážke, akné a hydradenitíde.
• V prípadoch infekcie patogénnymi koksmi diagnostikujú lekári: bulóznu, štrbinovú alebo streptokokovú impetigo, intertriginóznu alebo akútnu difúznu streptodermu, jednoduchý biely lišajník.
• Keď sa vyvinú zmiešané infekcie: vulgárna forma impetiga, ulcerózna pyodermia.

príznaky

Klinický obraz pyodermie je veľmi rôznorodý, závisí od typu patogénu, priebehu procesu, formy ochorenia a mnohých ďalších faktorov.

Najbežnejšie sú povrchové formy ochorenia:

1. Ostiofollikulit. Je to zápal kože, s tvorbou mnohých hnisavých papúl, prepichnutých vlasom. Takéto formácie, niekoľko dní po vyrážke, vysychajú a na ich mieste sa vytvárajú tenké jazvy.
2. Vulgárna sykóza. Jeho obľúbenou zónou sú miesta v blízkosti vlasovej línie na tvári a hlave (čelo, chrámy, brada, pod nosom, blízko obočia). Ochorenie je charakterizované výskytom veľkého počtu ostiofolikulitídy. V oblastiach ich umiestnenia sa pacienti cítia výrazným nepohodlím a bolesťou.
3. Pemphigus. Je diagnostikovaná u novorodencov v prvých dňoch života. Patológia sa prejavuje tvorbou veľkých ohnísk s bublinkovým hnisom, na povrchu ktorého sa objavujú erózie a chrasty.
4. Strep impetigo. Prejavuje sa šírením malých vredov na tvári, počas hojenia, sú pokryté hustými žltými kôrkami.
5. Jednoduché lišajníky. Vyskytuje sa s tvorbou ružových škvŕn v tvári a hlave, odlupujú sa a mierne svrbia.

Hlboké formy pyodermie:

1. Variť. Vyznačuje sa tvorbou zápalu s hnisaním. Husté jadro sa v jeho strede usadzuje, môže sa otvárať samostatne alebo pomocou chirurgického zákroku.
2. Smaragd. Je to skupina tavených varov. To je veľmi bolestivé formácie, hnis je odstránený z neho chirurgiou.
3. Hidradenitidy. Ovplyvňuje potné žľazy, sú veľmi zapálené, sčervenené a napučané a pri dotyku alebo stlačení je bolesť. Táto forma pyodermie sa často prejavuje v oblasti genitálií, preto sa jej štúdium a liečba zúčastňuje dermatovenerológia.
4. Ecthyma vulgaris. Choroba s tvorbou pľuzgierikov s hnisavým hemoragickým obsahom, v priebehu času ulceruje a jazva. Proces ich uzdravenia niekedy trvá takmer mesiac.

liečba

Odporúča sa začať liečbu pyodermiou štúdiou, ktorá určí typ patogénu a citlivosť pacientov na antibiotiká, ako aj to, či je táto forma ochorenia nákazlivá.

V súlade s tým sa vyberú prípravky na antimikrobiálnu liečbu a predpíše sa režim ich podávania: t

• Liečba antibiotikami môže trvať až dva týždne. Takéto antibiotiká ako tetracyklín, rifampicín, metatsiklín a iné sa dobre osvedčili.
• Angioprotektory sa používajú na posilnenie kožných ciev: Trental, Actovegin, nikotinát sodný.
• Na zlepšenie regeneračných procesov je liečba pyodermie u dospelých sprevádzaná vitamínovou terapiou, príjmom mikroživín a imunomodulačnými liekmi.
• chronické hlboké formy tejto patológie vyžadujú použitie hormonálnych a cytostatických látok (Prednizolón, Metotrexát).
• v niektorých prípadoch predpísaná liečba vakcínami (stafylokokové kuratíva, stafylokokové acelulárne).

Pri diabete je liečba pyodermou založená na prísnom dodržiavaní diétnych odporúčaní, racionálnom odpočinku a vyhýbaní sa stresovým situáciám.

U dospelých

Vlastnosti priebehu ochorenia u dospelých ľudí sú v stave ich imunitného systému. Zvyčajne jeho oslabenie prispieva k rozvoju pyodermie u dospelých.

Najčastejšie sa diagnostikujú povrchové formy, vary, karbunky a rôzne typy impetiga.

U detí

Pretože u dojčiat a batoliat v ranom detstve sa mnohé systémy len formujú a zlepšujú, aj jednoduché pyodermy sú pre nich ťažšie. Jeho povrchové typy sú zvyčajne pozorované v oblasti pupočníkového prstenca, v záhyboch kože, na tvári a na končatinách.

Častejšie sa u detí príznaky pyodermie spájajú s horúčkou, nervóznou podráždenosťou a úzkosťou a zvýšením lymfatických uzlín.

Pre úspešnú liečbu ochorenia je potrebné identifikovať patogén a včas identifikovať jeho formu.

V detskom veku sa zvyčajne diagnostikuje:

• peripititída spojená s nadmerným potením dieťaťa, malé abscesy sú naliate na jeho kožu v oblasti tela, tváre a hlavy, prasknú a tvoria kôry, zvlhčujú a svrbia;
• plienková dermatitída, vyznačujúca sa výrazným začervenaním, pastoznosťou a tvorbou vredov v hrádzi alebo zadku, bez liečby, tieto vredy sú vredy;
• Felon sa tvorí v blízkosti zapálenej nechtovej platničky a je to malé ohnisko s hnisaním.