Je možné liečiť alergickú kontaktnú dermatitídu u detí a dospelých?

Spoľahlivé štatistické informácie o výskyte kontaktnej alergickej dermatitídy neexistujú kvôli tomu, že nie všetci ľudia, ktorí trpia touto chorobou, idú k lekárom. Niektorí autori však tvrdia, že táto patológia je zaznamenaná u 1-2% ľudí. Okrem toho je kontaktná alergická dermatitída uznávaná ako najbežnejšia pracovná patológia, ktorá je sprevádzaná kožnými léziami. V súčasnosti vedci identifikovali viac ako 3 000 rôznych chemických zlúčenín, ktoré môžu túto chorobu vyvolať. A každý rok sa toto číslo zvyšuje, ako aj počet chorých ľudí.

Kontaktovať alergickú dermatitídu: čo je toto ochorenie?

Kontaktná alergická dermatitída je zápalové kožné ochorenie, ktoré sa vyskytuje v mieste, kde dráždidlo ovplyvňuje pokožku. Toto ochorenie sa vyvíja ako oneskorená hypersenzitivita, je tiež potrebné mať na pamäti, že to môže trvať až 2 týždne od momentu kontaktu s alergénom až po nástup symptómov. Aby sa choroba prejavila, je nevyhnutné, aby pokožka bola v kontakte s dráždivým činidlom na dlhú dobu - v tomto čase dochádza k senzibilizácii (zvýšenie citlivosti organizmu na alergén). Môžete zistiť, či je tu dermatitída nákazlivá.

Treba poznamenať, že toto ochorenie sa vyskytuje hlavne u dospelých a prípady ochorenia u detí sa zaznamenávajú zriedkavo. Dôvodom je skutočnosť, že u detí (najmä v ranom veku) sa alergické reakcie vyskytujú vo forme okamžitej precitlivenosti (napríklad atopickej dermatitídy).

Prečo sa táto choroba vyskytuje?

Dnes vo svete existuje mnoho chemických zlúčenín, ktoré sú súčasťou všetkého, čo obklopuje moderného človeka. Každý deň je telo konfrontované s domácimi chemikáliami, syntetickými tkaninami, chemickými zložkami, ktoré sú súčasťou parfumov a dekoratívnej kozmetiky. Ľudia určitých profesií (napríklad kaderníci, zdravotnícki pracovníci, stavitelia) čelia každý deň rôznym farbám, lakom, dezinfekčným roztokom, stavebným zmesiam - často je to príčinou výskytu pracovnej alergickej kontaktnej dermatitídy. Niekedy príčinou tohto ochorenia sú drogy, rovnako ako potravinárske výrobky a ich zložky. Kontaktná dermatitída je radiačná dermatitída, ktorá sa nachádza tu.

Akonáhle na povrchu kože, alergén spúšťa imunitné reakcie v tele, ktoré ovplyvňujú všetky orgány a systémy. Čas od kontaktu s dráždivým činidlom až po nástup symptómov, ako aj intenzita klinických prejavov závisí nielen od sily a trvania vystavenia alergénu. Dôležitý je aj stav ľudského zdravia: prítomnosť imunodeficiencie, dedičná predispozícia k alergickým ochoreniam, prítomnosť chronických zápalových ochorení, nadmerná suchosť alebo potenie kože.

Klasifikácia: typy a formy ochorenia

Podľa závažnosti:

• mierna forma (mierna je hyperémia, svrbenie a pálenie);
• mierna forma (vyrážka sa objaví na pozadí hyperémie, oblasti namáčania, proces je sprevádzaný silným pálením);
• závažná forma (zovšeobecnenie procesu, rozsiahle kožné lézie, pridanie sekundárnej infekcie).

Podľa povahy choroby:

• chronický (dlhodobý priebeh ochorenia s častými recidívami), podrobnosti sú v tomto článku;
• subakútny (prechod z akútneho na chronický, sprevádzaný zvýšením intenzity symptómov);
• akútnej (náhla reakcia na alergén, ktorý zmizne po jeho eliminácii).

Ak je alergén požitý s jedlom alebo nápojmi, môže sa vyvinúť najzávažnejšia forma ochorenia, toxikodermia. Ide o akútnu formu ochorenia, ktorá sa prejavuje výskytom pľuzgierov na slizniciach, silným opuchom a pálením.

Alergická kontaktná dermatitída: príznaky a prejavy

Pre akútnu formu tohto ochorenia je charakteristická lokalizovaná sčervenenie (hyperémia), ktorá sa vyvíja v mieste, kde bola koža v kontakte s dráždivou látkou. Edém sa vyvíja pomerne rýchlo, objavujú sa vezikuly (bubliny), ktoré sú naplnené seróznym exsudátom (číra tekutina). Po prasknutí pľuzgierov možno na koži vidieť eróziu, ktorá sa hojí a pokrýva krustami. Ďalej sa koža pod kôrou regeneruje, pozoruje sa odlupovanie kože - tieto procesy sú sprevádzané.

Chronická forma ochorenia nastáva, keď účinok alergénu na kožu pokračuje na pozadí alergie, ktorá sa už vyskytla. Pre chronický priebeh alergickej kontaktnej dermatitídy je charakteristické šírenie zápalu v tých oblastiach kože, ktoré nie sú v kontakte s alergénom. Pozoruje sa vývoj papúl (uzlíkov), koža je suchá, odlupuje sa. Môžete tiež spozorovať zhrubnutie kože a zvýšenie vzoru kože (lichenizácia).

Ako diagnostikovať ochorenie

Diagnostika alergickej formy kontaktnej dermatitídy je pomerne jednoduchá - je určená charakteristickými znakmi na koži a pôsobením stimulu. Pacienti často vedia, ktorý alergén spôsobil ochorenie. Ak sa vyskytnú ťažkosti pri určovaní príčiny dermatitídy, potom vykonajte skúšky škrabancov, počas ktorých sa určité látky aplikujú na predlaktie, ktoré môžu spôsobiť alergie, a monitorujú reakciu pokožky. Ak je opuch a hyperémia, potom môžeme hovoriť o alergickej reakcii na konkrétnu látku.

Ak má pacient sprievodné chronické ochorenia, vykonajte ďalšie výskumné metódy: všeobecné a biochemické krvné testy, ultrazvukové vyšetrenie štítnej žľazy, analýza stolice (na zistenie možného porušenia mikroflóry).

Je možné liečiť kontaktnú dermatitídu?

Liečba liekmi by mala byť predpísaná lekárom a zahŕňa:

• antihistaminiká (Suprastin, Alerzin, Eden, Zodak);
• kortikosteroidová masť a krém (Lokoid, Trimistin, Akriderm, Betasalik). Aplikujte pod dohľadom lekára, kurz - 2 týždne.
• kortikosteroidy na perorálne podávanie (Prednisolon, Dexazone, Metipred, Florinev). Aplikujte len pod lekárskym dohľadom, pretože Tieto lieky majú mnoho vedľajších účinkov.
• zmäkčovadlá (Panthenol, Bepanten). Odporúča sa pre chronický priebeh ochorenia, ako aj pre prípad, že dieťa trpí týmto ochorením.
• Ak je vlhkosť postihnutého miesta vlhká, odporúčame použiť pleťové vody a obväzy na mokré sušenie studenou vodou. Vo vode na kúpanie je potrebné pridať bujóny podnože, sukcesie, nechtíka a kozinca.

Komplikácie a následky ochorenia

Vyliečiť túto chorobu je celkom možné. Pre úplné vyliečenie je potrebné vylúčiť možné kontakty s alergénom a dodržiavať odporúčania lekára. Situácia je horšia, ak osoba odhalila profesionálnu alergiu. Potom je potrebné čo najviac chrániť pokožku pred škodlivými účinkami (používajte rukavice, hydratujte pokožku). Ak to z akéhokoľvek dôvodu nie je možné, môže dôjsť k zovšeobecneniu procesu, ako aj prechodu ochorenia na chronickú formu.

S dlhým priebehom ochorenia, najmä v detstve, je možný vstup sekundárnej infekcie (v dôsledku škrabnutia vyrážky). V tomto prípade, vymenovanie antibiotík a imunomodulátorov.

Ako sa vyhnúť kontaktnej alergickej dermatitíde

Primárna špecifická prevencia tohto ochorenia nebola vyvinutá. Je potrebné vyhnúť sa dlhodobému kontaktu s možnými alergénmi: vyvarujte sa šperkov vyrobených z vysoko alergických zliatin, pri čistení používajte gumové rukavice, dávajte prednosť hypoalergénnej kozmetike, domácim chemikáliám a výrobkom osobnej starostlivosti a prírodnému spodnému prádlu. Tiež musíte jesť správne a pravidelne, pravidelne cvičiť, vzdávať sa zlých návykov, piť multivitamínové komplexy 2 krát ročne.

Ak hovoríme o chorobe, ktorá sa už objavila, potom sa musí všetko urobiť tak, aby nevznikali recidívy. Vyhnite sa kontaktu s alergénmi. Ak hovoríme o nebezpečenstvách z povolania, potom musíte prijať sériu opatrení, ktoré pomôžu znížiť trvanie kontaktu s dráždivým účinkom na minimum. Pracovné odevy je potrebné často meniť, po práci sa sprchovať, používať ochranné pomôcky (okuliare, masky, rukavice).

Kontaktná alergická dermatitída je ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť v absolútne každom. Sila každého úplne vyliečiť túto chorobu, budete potrebovať len čas, aby ste sa poradili s lekárom a vyhoveli jeho vymenovaniu.

Alergická kontaktná dermatitída: príčiny, príznaky a liečba

Alergická kontaktná dermatitída - typ reakcie tela na priamy účinok konkrétnej dráždivej látky na kožu. Toto je jedno z najbežnejších dermatologických ochorení, ktoré sa vyskytujú s poškodením epitelu. Takýto zápal sa vyvíja pomerne pomaly, s pomerne dlhým a častým kontaktom s dráždivými látkami. Vyrážka s týmto typom alergickej kontaktnej dermatitídy je obmedzená na jednu oblasť a takmer vždy má zreteľný obrys.

Symptómy tejto patológie sa prejavujú vo forme silného svrbenia, začervenania, vzhľadu bublín naplnených tekutinou, v kombinácii s eróziou. Ľudia s predispozíciou na kožné vyrážky a alergické reakcie na dráždivý alergén sú na túto chorobu náchylní.

popis

Toto ochorenie sa vyskytuje, keď koža ovplyvňuje určité podmienky prostredia. Patológia sa môže vyskytnúť v dôsledku dlhodobého vystavenia teplote, mechanickým faktorom, prúdu, rôznym expozíciám, agresívnym kyselinám a silným zásadám a infekčným procesom akejkoľvek patogenézy.

Mechanizmus vzniku alergickej kontaktnej dermatitídy je pomerne jednoduchý. Kontakt s dráždivou látkou na povrchu pokožky alebo s ňou príliš blízkym kontaktom vyvoláva reakciu, ktorá sa prejavuje formou zápalu.

Kód pre alergickú kontaktnú dermatitídu podľa ICD-10 je L23.

dôvody

Patologický stav kože je výraznou reakciou tela na alergény, patogény v akejkoľvek forme. Tieto látky často zahŕňajú:

• latex - rukavice, bradavky, kondómy, oblečenie;
• Starostlivosť o kozmetiku - mydlá, šampóny, krémy, oleje, parfumy, gély;
• niklové krúžky, náušnice, prívesky a iné šperky;
• niektoré lieky - kortikosteroidy, antibiotiká;
• chemikálie pre domácnosť - leštidlá, detergenty a čistiace prostriedky, prášky, koncentráty;
• odevy - predmety z gumy, syntetiky a iných materiálov;
• iné druhy predmetov - farby, atramenty.

Okrem toho, dokonca aj niektoré rastliny, napríklad veľkolepý, škvrnitosť, prvosienka, peľ kvetov, môžu viesť k rozvoju alergickej kontaktnej dermatitídy.

Vo všeobecnosti sa táto patológia môže vyskytnúť v dôsledku účinku na telo absolútne akýchkoľvek látok. Je pozoruhodné, že určujúcou podmienkou v tejto veci nie je chemické zloženie týchto objektov, ale citlivosť organizmu na ne.

patogenézy

Podráždenie ovplyvňuje samotnú pokožku, ale choroba vyvoláva patologické zmeny, ktoré ovplyvňujú celé telo. Po interakcii alergénu s epitelom sa prvé príznaky patológie začínajú objavovať približne o dva týždne neskôr. Hoci alergická reakcia a senzibilizácia sa môžu objaviť skôr. Tu je všetko spôsobené silou vplyvu podnetu na telo, ktorý môže byť významne oslabený v dôsledku:

• znížiť ochranné vlastnosti imunitného systému v dôsledku chronických ochorení a zápalových udalostí;
• predispozícia k alergiám;
• rednutie hornej vrstvy epidermy a iných patológií.

Alergická kontaktná dermatitída (podľa kódu ICD-10 - L23) s nadmerne vysokým potením sa môže vyskytnúť v dôsledku nosenia odevov z farbených tkanín. Okrem iného je potrebné zdôrazniť vnútorné podmienky vedúce k patológii: vážne poruchy v endokrinnom aparáte, poruchy metabolizmu a beriberi.

Príznaky alergickej kontaktnej dermatitídy

Liečba tejto patológie samozrejme závisí nielen od príčin, ale aj od symptómov ochorenia. Preto je dôležité včas identifikovať symptómy ochorenia a vyhľadať pomoc od špecialistu.

Vzhľadom na priebeh ochorenia lekári vylučujú chronickú a akútnu alergickú kontaktnú dermatitídu. Tieto odrody sú určené pravidelnosťou interakcie s alergénom.

V akútnej forme ochorenia sa styk s dráždivou látkou stáva nevyhnutným predpokladom patologických zmien v koži. V niektorých prípadoch sa tieto javy môžu šíriť mimo postihnutej oblasti. Ďalším charakteristickým znakom patológie je prítomnosť odlišných obrysov poraneného miesta.

Prvé príznaky alergickej kontaktnej dermatitídy sa prejavujú ako začervenanie a opuch kože. Po určitom čase sa vyskytujú papuly, ktoré sú veľmi rýchlo naplnené tekutinou. Potom sa premenia na bubliny. A po utiahnutí sa objavia kôry, ktoré spôsobujú neznesiteľné svrbenie. Celý tento proces končí silným olupovaním kože.

Iné príznaky choroby

Chronická forma patológie vzniká v dôsledku dlhodobého účinku dráždivej látky počas alergickej reakcie, ktorá sa už objavila. Tento typ dermatitídy je charakterizovaný šírením zápalu na miesta, s ktorými alergén nebol v kontakte.

Čo sa týka lézií na epiderme, majú rozmazané hranice. Vývoj patologického procesu nastáva v prípade silnej senzibilizácie. Koža je pokrytá neoplazmami, papulami a pečatami. Koža sa stáva príliš suchou, jej vzor sa mení.

Pretrvávajúce svrbenie vedie k sekundárnej traume dermis, pretože je poškriabaný. V čase, aby ste túto chorobu identifikovali a odlíšili od ostatných, môžete použiť fotografiu alergickej kontaktnej dermatitídy, na ktorej môžete vidieť zrakové symptómy.

Klinický obraz

Patológia sa prejavuje v reakcii tela na dráždivú látku. K takejto expozícii dochádza priamym kontaktom s pokožkou, a to aj na krátky čas.

Pri tomto type dermatitídy osoba vytvára vysokú citlivosť na konkrétnu látku, ktorá sa v dôsledku toho stáva alergénom. Je pozoruhodné, že tento jav je skôr špecifický a vzniká vo vzťahu k akémukoľvek objektu alebo určitej skupine objektov.

V jej jadre je dermatitída samotná alergická reakcia, ktorá sa vyznačuje oneskoreným účinkom. Reakcia organizmu v takýchto podmienkach nastáva spravidla bez účasti protilátok, zahŕňa iné elementy - špecifické imunitné bunky. To je dôvod, prečo mikroskopické vyšetrenie v lézii poukazuje na podstatnú akumuláciu relevantných mikroorganizmov - to je jeden z charakteristických znakov takejto dermatitídy.

diagnostika

Patológia je ľahko zistiteľná jej charakteristickými vlastnosťami. Každý pacient môže odhaliť zodpovedajúce príznaky aj pomocou fotoalergickej kontaktnej dermatitídy uvedenej v tomto článku.

Kvôli kožným testom môžete určiť konkrétnu príčinu patológie. Na realizáciu prieskumu boli použité špeciálne testovacie prúžky potiahnuté alergénmi. Pokožka by mala byť predčistená, potom materiál prilepiť. Alergické reakcie môžu pomôcť identifikovať príznaky, ktoré sa vyskytli v mieste kontaktu: opuch a začervenanie.

Tento spôsob diagnózy je mimoriadne dôležitý pre následné stanovenie liečebného režimu. Špecialisti určujú diagnózu a predpisujú špecifickú liečbu individuálne pre každého pacienta.

Iné techniky

Ako diferenciálna diagnostika alergickej kontaktnej dermatitídy a detekcie komorbidít sa vykonávajú pomocné vyšetrenia:

• analýza výkalov na dysbakteriózu;
• klinické a biochemické štúdie moču a krvi;
• krvný test na hladinu cukru.

V prípade potreby sa vyšetrí aj štítna žľaza, aby sa určili jej schopnosti a dôkladné vyšetrenie zažívacieho traktu.

Alergická kontaktná dermatitída u detí, rovnako ako u dospelých, potrebuje odhaliť určité alergény a okamžite ich odstrániť. Príliš dlhý ich vplyv môže viesť k závažnejším a rozsiahlejším následkom, ktoré sú charakteristické pre podobné reakcie celého organizmu. Napríklad alergie môžu vyvolať anafylaktický šok, astmu alebo angioedém.

Všeobecné princípy liečby kontaktnej alergickej dermatitídy

Fotografie symptómov pomôžu pacientovi včas identifikovať chorobu a začať liečbu. To je veľmi dôležité na prevenciu vzniku chronických foriem patológie a všetkých druhov komplikácií. Na liečbu alergickej kontaktnej dermatitídy, ktorá má byť skutočne úspešná a účinná, je potrebné sa patogénu úplne zbaviť. Ak napríklad nejaké šperky fungujú ako alergén, pacient ich bude musieť odmietnuť nosiť.

Ak dráždivá látka sprevádza odbornú činnosť pacienta, musí sa postarať o vlastnú ochranu pred alergickými faktormi. Toto sa môže vykonať ochranným oblečením, rukavicami alebo maskou.

Odporúčania pre pacienta

V prípade alergénu na pokožke opláchnite pokožku čo najrýchlejšie mydlom a potom poškodenú oblasť jemne osušte.

S negatívnou reakciou organizmu na domáce chemikálie by ste sa mali vyhýbať používaniu agresívnych látok a nahradiť ich hypoalergénnymi náprotivkami. Ak to nie je možné, vždy musíte pri styku s týmito látkami používať rukavice.

Ak sa v dôsledku alergie na nikel objavila dermatitída, pacient by mal vyvinúť špeciálnu diétu, ktorej menu bude vylučovať produkty s jej obsahom. Medzi zakázané prísady v tomto prípade patria: ovsené vločky, sleď, semená, pohánka, proso, sardinky, pečeň, paradajky, kakaový prášok, orechy, šošovica a sójové bôby.

Liečba liekmi

Pokiaľ ide o medicínsku liečbu alergickej kontaktnej dermatitídy, primárne sa používajú antihistaminiká, je žiaduce zastaviť voľbu tých možností, ktoré patria do modernej generácie. Napríklad lieky "Erius" a "Zyrtec" sú považované za veľmi účinné. Faktom je, že moderné lieky nemajú vedľajšie účinky, ktoré sú charakteristické pre lieky predchádzajúcej generácie, ako napríklad Suprastin, Tavegil, Dimedrol. V dôsledku použitia týchto liekov mali pacienti často príznaky ako ospalosť, poruchy vestibulárneho aparátu, zníženie koncentrácie a strata účinnosti.

Príznaky atopickej dermatitídy sa často objavujú vo forme bolesti, pálenia, suchej kože a silného svrbenia. Na účinnú elimináciu takýchto symptómov sa používajú lieky s antialergickými vlastnosťami, napríklad Akriderm GK. Obsahuje antibiotiká, topické hormóny a antifungálne látky. Vďaka svojmu zloženiu má tento liek nielen antialergické, ale aj antibakteriálne, protizápalové, ako aj antifungálne vlastnosti.

Vonkajšie zariadenia

Ťažký zápalový proces vyžaduje použitie kortikosteroidných mastí. Najúčinnejšie lieky na liečbu dermatitídy sú "Lokid", "Advantan", "Elidel". Postihnuté miesta namažte mastou, ktorá by mala byť raz denne počas jedného týždňa. Ak zápal pokrýva pokožku tváre, použite najlepšiu emulziu "Advantan". Mal by sa aplikovať na poškodené plochy raz denne, aktívne sa trieť do hlbokých vrstiev.

Pacient by si mal byť vedomý, že je prísne zakázané otvárať bubliny, ktorými je poranená koža pokrytá.

Ak sa objavia príznaky spojené s kontaktnou dermatitídou, okamžite vyhľadajte pomoc kvalifikovaného dermatológa.

predpovede

K úplnému uzdraveniu pacienta môže dôjsť len vtedy, ak je vylúčený kontakt pacienta s dráždivou látkou. Aj keď je opakovanie atopickej dermatitídy pomerne ťažké vyhnúť sa, ak je odborná činnosť osoby akýmkoľvek spôsobom spojená s používaním látok vyvolávajúcich negatívnu reakciu organizmu.

V takýchto situáciách sa patológia ďalej vyvíja, dochádza k rýchlej progresii, postupne sa zvyšuje senzibilizácia, čo vedie k tomu, že klinický obraz ochorenia pokrýva celé telo pacienta.

Liečba alergickej kontaktnej dermatitídy

Alergická kontaktná dermatitída je typ zápalu kože, ktorý sa vyvíja priamym kontaktom telies s dráždivým účinkom. Ochorenie sa vyskytuje u dospelých aj detí a vyžaduje povinnú liečbu.

Úvod do problematiky

Alergické kožné ochorenia sú celkom bežné. Ženy čelia častejšie kvôli používaniu kozmetiky, noseniu šperkov a častému kontaktu s domácimi chemikáliami. Tiež citlivé na pracovníkov, ktorých oblasť činnosti je spojená s neustálym kontaktom s alergénmi.

Najčastejší typ alergickej kontaktnej dermatitídy postihuje ruky, tvár, ramená a krk, štvrtina prípadov sa vyskytuje u pacientov vo veku od 15 do 50 rokov.

Choroba nie je nákazlivá. Kožné lézie spôsobujú nadmernú senzibilizáciu lymfocytov na určité látky. Pri opakovaných kontaktoch imunitný systém prispieva k uvoľňovaniu hormónu histamínu, čo spôsobuje výskyt príznakov atopickej dermatitídy.

Klasifikácia kontaktnej dermatitídy

Existuje niekoľko typov kontaktnej dermatitídy: jednoduché, alergické a fotokontakt. Môžu sa vyskytovať v akútnych a chronických formách. Chronické štádium je charakterizované výraznou reakciou organizmu a jeho opakovaním.

Zápalové reakcie možno rozdeliť do niekoľkých typov:

• Erytematózne (prejavuje sa porušením pigmentácie kože a výskytom edému);
• Bulózny (prejavuje sa ako pľuzgiere, papuly, zhrubnutie kože);
• Nekrotické (toto štádium je najhoršie zo všetkých, je sprevádzané výskytom vredov).

Jednoduchá forma kontaktnej dermatitídy nastáva vtedy, keď sa koža dostane do kontaktu s faktormi, ako sú uštipnutie jedovatým hmyzom, určité druhy rastlín, zvýšené a znížené teploty, zásady, kyseliny, rozpúšťadlá, žieravé látky, stiesnené topánky a odevy mimo veľkosti.

To sa prejavuje takmer okamžite vo forme omrzlín, popálenín, kureniec, vredov v dôsledku poškodenia buniek epitelového tkaniva. Koža je zriedka poškodená mimo oblasti v kontakte s poškodzujúcimi faktormi.

Fotokontaktná dermatitída je schopná vyvolať slnko, röntgenové žiarenie a ultrafialové žiarenie.

Alergická kontaktná dermatitída

Alergická forma ochorenia je oneskorená reakcia imunitného systému na kontakt s pokožkou s dráždivým účinkom.

Zápal môže spôsobiť približne 3 000 faktorov, na rozdiel od jednoduchej kontaktnej dermatitídy môže alergický organizmus po 14 dňoch vyvolať reakciu.

Dlhší kontakt s pokožkou musí byť podráždený. Pri opakovanom kontakte s alergénom sa ochorenie môže vyvinúť oveľa rýchlejšie, v priebehu niekoľkých hodín.

Zápal kože po dlhšom kontakte s dráždivými látkami má jasne definované hranice. V prípade opakovaného výskytu ochorenia sa často pozoruje poškodenie tkaniva mimo oblasti, kde sa koža dostane do kontaktu s alergénom. Je nemožné začať liečbu, je potrebné vykonať terapiu kontaktnej alergickej dermatitídy včas.

symptomatológie

Príznaky alergických foriem dermatitídy sú tieto príznaky:

1. Začervenanie, zhoršená pigmentácia kože;
2. svrbenie
3. Odlupovanie, tvorba kôry;
4. hyperémia;
5. opuch;
6. Vzhľad pľuzgierikov, pľuzgierikov, papúl;
7. Vredy a erózia.

Fotografie ukazujú prejavy alergickej dermatitídy s jej sprievodnými príznakmi - začervenanie a hyperémia.

Príčiny alergickej reakcie na kontaktnú dermatitídu sú nasledovné faktory:

• Farmaceutické prípravky (gély, krémy, masti);
• Kozmetické výrobky;
• Chemikálie pre domácnosť (prostriedky na umývanie riadu, prášky);
• Lucky, henna, farba;
• Niektoré zložky parfumu;
• Hygienické výrobky (šampóny, tekuté mydlo, deodoranty a antiperspiranty);
• Kov (chróm, nikel, striebro);
• Maľované textílie;
• Vlna a syntetické materiály, ktoré tvoria oblečenie.
• Latex, guma;
• Rastliny: Geranium, Aloe, Roklo, Tabak.

Dedičná predispozícia, nevyvážená strava, antibiotiká a hormonálne lieky, znížená imunita a iné autoimunitné ochorenia, plesňové a vírusové infekcie, poruchy v endokrinnom systéme, tráviace a nervové systémy často prispievajú k rozvoju ochorenia u ľudí.

Metódy spracovania

Najprv sa vykoná krvný test na zistenie zvýšeného počtu lymfocytov. Po diagnostike dermatitídy pokračujte v identifikácii alergénov. Uskutočňujú sa špeciálne testy na presné stanovenie stimulu.

Testovacie prúžky sa pripevnia na kožu alergénnymi látkami, ktoré sa na ne aplikujú. Keď je telo citlivé na niektoré z nich, koža sa zmení na červenú a na miestach kontaktu s testovacím prúžkom sa objaví opuch.

Po identifikácii alergických látok je potrebné úplne odstrániť kontakt s nimi. Ak je to senzibilizácia na určité typy materiálov, stojí za to zvážiť výber oblečenia a posteľnej bielizne.

Pri citlivosti na domáce chemikálie by ste mali umývať riad v rukaviciach. Pri reakcii na kov je potrebné odmietnuť nosenie šperkov, vyzdvihnutie oblečenia bez kovového kovania v blízkosti tela.

Dermatitída je náchylná na svrbenie a pálenie. Je nežiaduce rozčesať postihnutú pokožku. To môže infikovať poškodenú vrstvu a zhoršiť ich stav.

Liečba alergických foriem dermatitídy sa vykonáva pomocou interných a externých liekov. Antihistaminiká sú predpísané na zvládnutie svrbenia.

V akútnej forme alergickej kontaktnej dermatitídy sa používajú kortikosteroidné masti, ktoré pomáhajú eliminovať nepríjemné pocity a opuchy.

Tradičné metódy liečby

Na zvládnutie príznakov alergií v domácej liečbe alergickej kontaktnej dermatitídy bez použitia hormonálnych liekov sa používa fytoterapia.

Nasledujúce liečivé rastliny podporujú regeneráciu pokožky: nechtík, rebrík, striebristka, harmanček, oregano, šalvia, dubová kôra, lipa.

Je potrebné z nich pripraviť odvar, navlhčiť gázový obväz a aplikovať ho do zapálených oblastí. Môžete nielen robiť obklady, ale aj bylinné kúpele. Olej z rakytníka rakytníka pomôže upokojiť pokožku.

Vývoj ochorenia u detí

Deti môžu pociťovať alergickú reakciu na včasné zavedenie doplnkových potravín do svojej stravy. Nižšie uvedená fotografia ukazuje, že kontaktná dermatitída dieťaťa ovplyvnila tvár. Možnou príčinou ochorenia by mohla byť voda z vodovodu.

Vývoj ochorenia u dieťaťa sa nelíši od priebehu dermatitídy u dospelých. Pozoruhodným faktorom, ktorý zahŕňa kožnú reakciu, je predĺžený kontakt s látkou alergénu. Zvyčajne sa na tvári a miestach ohybov lakťov, nôh tvorí sčervenanie.

Prevencia kontaktnej dermatitídy

Odporúča sa dodržiavať preventívne odporúčania, aby sa zabránilo vzniku alergickej reakcie:

1. Nenoste šperky a striebro. Je lepšie dávať prednosť zlatu, oveľa menej pravdepodobné, že bude pôsobiť ako alergén;
2. Pri umývaní riadu používajte gumové rukavice;
3. Z času na čas je vhodné používať kúpele na ruky a nohy s použitím liečivých bylín;
4. Vyberte si hypoalergénnu kozmetiku a prášky;
5. Pite veľa vody, zjedzte viac bielkovinových potravín, vitamínov, ovocia a zeleniny.

Kontaktná dermatitída - alergická a ľahká

Kontaktná dermatitída je akútny proces zápalu kože, ktorý môže nastať ako reakcia na vonkajšie a vnútorné podnety. Kontaktná dermatitída sa zistila u 25% pacientov vo veku 15-50 rokov.

Najväčší počet prípadov ochorenia je medzi ženami. Je to spôsobené zvýšenou citlivosťou na rôzne kovy a najmä na nikel, ktorý sa často pridáva do šperkov (piercing, prstene, náramky).

Okrem toho, zástupcovia slabšieho pohlavia sú oveľa pravdepodobnejšie, že budú používať parfumy, líčidlá, ako aj domáce chemikálie, ktoré vyvolávajú alergické reakcie. Najčastejšie sa primárne symptómy vyskytujú na rukách v dôsledku priameho kontaktu s chemikáliami.

Faktory ochorenia

Hlavné príčiny vzniku ochorenia úzko súvisia s jeho klasifikáciou. Inými slovami, jednoduchá kontaktná dermatitída sa aktivuje v dôsledku priameho kontaktu s dráždivými látkami a alergia sa vyskytuje len u pacientov, ktorí sú počas kontaktu precitlivení na špecifické alergény.

Najčastejším faktorom ochorenia je genetická predispozícia, ale existujú aj iné dôvody, ktoré môžu vyvolať symptómy ochorenia. Patrí medzi ne:

• rôzne chemické prísady používané pri výrobe tkanín, kozmetiky a chemikálií pre domácnosť;
• kovy, medzi ktorými je nikel a striebro považované za najviac alergénne;
• určité lieky (kortikosteroidy, antibiotiká a barbituráty);
• materiály prírodného pôvodu (latex, guma, vlna atď.);

• fyzické podráždenie, napríklad nosenie obuvi menšej veľkosti, predĺžené nosenie krúžkov na prstoch, podráždenie plienok v oblasti slabín, atď., môže spôsobiť príznaky ochorenia.

Okrem toho je potrebné brať do úvahy klimatické podmienky (mráz, teplo), ktoré môžu tiež spôsobiť negatívne symptómy.

Klasifikácia kontaktnej dermatitídy

Koncepcia kontaktnej dermatitídy je príliš rozsiahla a mnohí sa zaujímajú o otázku: čo je kontaktná dermatitída a môžu byť infikovaní? Lekári potvrdzujú, že dermatitída nie je nákazlivá. Rozlišujú sa dve formy kontaktnej dermatitídy:

1. Alergické. Táto forma ochorenia je charakterizovaná oneskorenou reakciou imunitného systému na „napadnutie“ cudzieho proteínu.

Alergická kontaktná dermatitída sa začína objavovať z miesta priameho vystavenia alergénu a postupne zachytáva okolité tkanivo. Charakteristická je tvorba erytematóznej, vezikulárnej a papulárnej vyrážky sprevádzanej silným svrbením.

Je potrebné poznamenať, že alergická kontaktná dermatitída nie je nákazlivá. Najbežnejšou formou ochorenia je chronická forma dermatitídy na rukách, ktorá je výsledkom profesionálnej aktivity. Pri chronickom vývoji sa atopická dermatitída prejavuje odlupovaním kože, hyperémiou a zvýšeným vzorom na koži rúk.

Je dôležité poznamenať, že mladí ľudia vojenského veku, ktorí majú atopickú dermatitídu, by nemali slúžiť v armáde. Táto diagnóza je dôvodom oneskorenia armády.

2. JEDNODUCHÝ FORMULÁR. Pri tomto type dermatitídy je stimul smerovaný priamo na kožu. Jednoduchá kontaktná dermatitída vyvoláva alkalické látky a kyseliny. Jednoduchá kontaktná dermatitída je definovaná jasne definovanými hranicami podráždenia, najmä v najcitlivejších oblastiach kože. Často príznaky pozorované pod obväzom, rukavice na ruky, oblečenie. Vyrážka je vo forme hyperemických škvŕn, vezikúl, erozívnych vredov.

Alergická kontaktná dermatitída

Primárna príčina vyvolávajúca atopickú dermatitídu súvisí s dráždivými environmentálnymi faktormi. Môžu to byť akékoľvek látky.

symptomatológie

Alergická kontaktná dermatitída je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• ťažké svrbenie, hyperémia kože, opuch a plač. Tieto príznaky často sprevádzajú iné choroby, preto je potrebná diferencovaná diagnóza. V každom prípade je nutná konzultácia s alergistom, pretože ako vyzerá kontaktná dermatitída, môže určiť len vysokokvalifikovaný špecialista;
• hyperemické oblasti sú jasne ohraničené, ale nemajú dokonca žiadne formy. Skvrny sú veľké, malé a zmiešané (na fotografii);

• v dôsledku prenikania mikrobaktérií do kože je pravdepodobná tvorba hnisavých pľuzgierov, ktoré sú dosť bolestivé;
• po odstránení akútneho zápalového procesu sa na mieste abscesov tvoria bledožlté kôry, ktoré následne vymiznú. V budúcnosti sa v oblastiach zápalu objavuje regenerácia tkaniva.

Je dôležité poznamenať, že atopická dermatitída nie je nákazlivá, ale pri dlhodobom vystavení dráždivým látkam na zapálených miestach kože sa môže alergická kontaktná dermatitída zmeniť na chronický proces. To sa prejavuje rozmazanými hranicami hyperémie, zhrubnutím kože v miestach zápalu a nepretržitým svrbením.

Metódy spracovania

Pred aktívnou liečbou alergickej kontaktnej dermatitídy je potrebné najprv odstrániť všetky kontakty s alergénom. V prípade, že u dospelých pacientov existuje predispozícia k domácim chemikáliám (najmä v rukách), mali by ste používať ochranné pomôcky. Je celkom prirodzené, že nie je možné konečne vyliečiť chorobu iba pomocou obmedzení. Ak atopická dermatitída neprejde dlhú dobu, je potrebné uchýliť sa k farmaceutickej liečbe a terapii ľudovými liekmi.

Drogová terapia má za cieľ neutralizovať dráždivú kontaktnú dermatitídu konvenčnou liečbou. Na tento účel používajte masti a krémy (vrátane zinku), obklady s bylinnými infúziami, vitamínovú terapiu, imunomodulátory atď.

Alergická kontaktná dermatitída je vyvolaná zvýšenou produkciou histamínu, preto sa pri liečbe používajú antihistamínové prípravky. Na zmiernenie príznakov ochorenia sa odporúča použiť antihistaminiká druhej generácie, ktoré sú vhodné aj pre dieťa (Telfast, Zyrtec, Erius atď.), Pretože tieto lieky nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky vo forme ospalosti a inhibície.

S cieľom liečiť dermatitídu u pacientov je možné predpísať hypoalergénnu diétu, ktorá vylučuje použitie nasledujúcich produktov:

• alkohol, citrusy, orechy, ryby;
• Vajcia, majonéza, horčica, horúce omáčky a koreniny;
• Kuracie mäso a polotovary;
• kakao, káva, čokoláda, sladkosti;
• mliečne výrobky, jahody, paradajky;
• údené výrobky;
• melón, melón, med;
• pečené pečivo, šampiňóny.

Pri ťažkom zápale kože s tvorbou pľuzgierov na rukách a eróznych formáciách u dospelých pacientov a detí sa odporúča liečbu ochorenia kortikosteroidnými masťami (Advantan, Lokoid, Elidel atď.).

S rozvojom kožných prejavov na hlave a tvári sa používajú hormonálne masti veľmi zriedka a hlavne neúčinnosť terapie. Niekedy predpísané použitie emulzie Advantan, ktorá sa aplikuje v tenkej vrstve. Dlhodobé používanie glukokortikosteroidnej masti je nežiaduce.

Enterosorbenty (Polysorb, Enterosgel, Aktívne uhlie, atď.) Sú predpísané na rýchle odstránenie toxínov z tela.

Tradičné metódy liečby

Okrem liekovej terapie je možné účinne neutralizovať alergickú kontaktnú dermatitídu ľudovými prostriedkami. Je však potrebné pripomenúť, že ľudové prostriedky možno použiť len ako doplnok k tradičnej terapii.

Najobľúbenejšie recepty sú:

• RIEŠENIE S BIRCH KIDNE. Pre jeho prípravu vyžaduje 1 polievková lyžica. brezové púčiky, naplnené vriacou vodou a starnúť na horúcom sporáku najmenej 15-20 minút. Odporúča sa použiť pripravenú kvapalinu po úplnom ochladení vo forme obkladov aplikovaných na zapálenú oblasť kože (na tvári, rukách atď.).
• SEA-BUCKTHORN OIL. Potrebujete vziať 2 lyžičky. rakytníkový olej a premiešajte s 50 g. roztopený bravčový (kurací) tuk. Pripravená masť namazala všetku postihnutú pokožku. Táto masť účinne neutralizuje atopickú dermatitídu.

• ODBER Z LIEČIVÝCH LIEKOV. Na prípravu roztoku pre vnútorné podanie, zmiešajte 1 lyžičku z čiernej ríbezle kôry + červenej kôry kalina + trojitý pásik a lekáreň harmanček. V tejto zmesi musíte pridať 2 polievkové lyžice. lyžice koreňa sladkého drievka + 1 l. teplej vody. Roztok sa nechá trvať 60 minút, filtruje sa a odoberá sa štyrikrát denne po dobu ¼ šálky. Táto bylinná kolekcia pomáha zvyšovať odolnosť voči patogénom alergií.
• KOMPRESY S PRÍDAVOM DREVA. Musíte vziať ½ polievkovej lyžice. mletý koreň devyasila a pridajte 3 polievkové lyžice. vriacej vody. Zmes sa nechá 4 až 5 hodín a potom sa prefiltruje. Ďalej sa čistá handrička navlhčí roztokom a aplikuje sa 20-25 minút na postihnuté miesta tela, aby sa zmiernilo podráždenie.
• COMPRESS S PAWN. Na prípravu tohto obkladu sa odporúča odobrať 2 lyžičky rozdrveného filetu a naliať 200 ml. vriacej vody. Pripravená zmes sa nechá stáť 30 minút pri ohni, potom sa ochladí a prefiltruje. Čistý obrúsok musí byť navlhčený v medicínskom vývare a aplikovaný tak, aby sa zbavil svrbenia v miestach najväčších dermatologických prejavov, napríklad na prstoch, krku atď. Komprimovať zmeny pri sušení.

• OLEJ Z POTATO. Na prípravu zemiakovej masti by sa mal trieť na jemnom strúhadle 100 gr. zemiaky a premiešame s lyžičkou zohriateho medu. Pripravená masť sa aplikuje vo forme obkladov na neutralizáciu zápalového procesu. Podobným spôsobom sa pripravuje maslo, ktoré nie je menej účinné.

Liečba kontaktnej dermatitídy, vrátane ľudových prostriedkov, by sa mala vykonávať pod dohľadom alergológa alebo dermatológa.

Vývoj ochorenia u detí

Alergická forma dermatitídy u dieťaťa je pomerne zriedkavá, ktorá je prepojená so zvláštnosťou imunitného systému u detí mladších ako jeden rok, ktoré ešte nie sú dostatočne vyvinuté.

Najčastejšie sú deti s dedičnou predispozíciou náchylné na ochorenie. Niekedy je možné túto formu dermatitídy získať. Typickým príkladom je výskyt plienkovej dermatitídy u dieťaťa v oblasti slabin s nesprávnym použitím plienok alebo nedostatočnou starostlivosťou.

Príznaky ochorenia u dojčiat sa spravidla nelíšia od symptómov viac dospelých pacientov, ale liečba mladých pacientov sa vykonáva s použitím minimálnej medikácie.

Je dôležité poznamenať, že alergická dermatitída sa môže veľmi podobať bežnej kontaktnej dermatitíde u detí, ale rozdiel medzi nimi je v imunitnom charaktere vývoja.

Jednoduchá forma kontaktnej dermatitídy

Spolu s alergickou kontaktnou dermatitídou sa môže vyvinúť atopická dermatitída ako reakcia na expozíciu podnetom, ku ktorej môže dôjsť náhle.

symptomatológie

V klinickej dermatológii sa rozlišuje niekoľko typov kontaktnej dermatitídy (bulózna, erytematická a nekrotická).

Erytematický - prejavuje sa hyperémiou a edémom miesta interakcie so stimulom. Zvýšená suchosť kože, opuch očných viečok a mierne svrbenie.

Bulózne - charakterizované tvorbou bublín s priehľadným obsahom (na obrázku), ktoré následne praskli a vytvorili eróziu. V mieste kontaktu je horúčka, bolestivosť a silný pocit pálenia.

Nekrotická dermatitída - vyvíja sa v dôsledku vystavenia chemikáliám a prejavuje ulcerózne formácie, ktoré sú ďalej pokryté chrastavom. Po hojení môže pretrvávať jazvové tkanivo. Nekrotická forma je sprevádzaná silnou bolesťou.

Lekárske udalosti

Hlavným princípom liečby tohto ochorenia je odstránenie príčin dermatitídy. Keď je atopická dermatitída spôsobená nosením šperkov na prstoch, krku atď. musia byť odstránené. Ak negatívne príznaky súvisia s povolaním, odporúča sa nosiť ochranný odev, rukavice na ruky, masky. Ak je kontaktná dermatitída vyvolaná alergénom pre domácnosť, pred začatím terapeutických opatrení sa má zastaviť jej účinok a má sa prijať hypoalergénna diéta.

Odporúča sa liečiť vyrážky na rukách, tvári, slabinách pomocou antialergických látok (Zyrtec, Erius atď.). Tieto lieky patria do druhej generácie, takže nemajú takéto vedľajšie účinky vo forme ospalosti a letargie.

Erytematózna forma dermatitídy nevyžaduje lekárske ošetrenie a po odstránení stimulu prechádza sama. Na zmiernenie príznakov sa môže použiť protizápalový krém a prášok.

S rozvojom bulóznej dermatitídy sa vodný močový mechúr prepichne bez jeho úplného otvorenia. Tento postup zabraňuje infekcii kože, najmä na hlave, rukách, v oblasti tváre. Na vylúčenie sekundárnej infekcie sa odporúča mazať bubliny Burovovou tekutinou, ktorá zabraňuje nekrotizácii tkaniva, sepsi a hnisaniu.

Masť. Na odstránenie negatívnych symptómov s jednoduchou kontaktnou dermatitídou sa odporúča použiť externé prípravky s prídavkom glukokortikosteroidov, ktoré sú rozdelené na silné, stredné a slabé účinky. Spravidla sa predpisujú masti z vonkajších prejavov, vrátane podráždenia v slabinách a v oblasti rúk, pričom sa zohľadňujú individuálne vlastnosti organizmu a stav pacienta ako celku.

Mast-glukokortikoidy účinne zmierňujú svrbenie a opuch, majú protizápalový a antialergický účinok.

Líšia sa stupňom aktivity:

• najslabší vo svojej činnosti, napriek pozitívnej spätnej väzbe od pacientov, je masť hydrokortizónu;

• stredné akcie zahŕňajú Prednisolone, Dermatop, Deperzolone atď.
• silný - Latikort, Alupente, Flutsinar, Kutivate, atď.;
• Dermoveit a Halciderm sú najúčinnejšie.

Z nehormonálnych mastí je najvýznamnejším liekom kombinovanej akcie Radevit s komplexom vitamínov. Aktívne odstraňuje negatívne symptómy. Recenzia Radevite sú väčšinou pozitívne. Radevit navyše zabraňuje predčasnému starnutiu tkanív, vďaka čomu sa používa v kozmetike a nahrádza používanie drahých liekov.

Na neutralizáciu atopickej dermatitídy sa často používa gél Fististil a masť s oxidom zinočnatým. Prvé výsledky ich použitia sú pozorované 2-3 hodiny po aplikácii na postihnuté oblasti tela.

Okrem mastí sú predpísané krémy a pleťové vody (Eplan krém, krém Bepanten, Panthenol, krém Pantoderm, Losterin, krém na pleť Kapko, krém Timogenu, krém Exoderil, atď.).

V prípade komplikácií ochorenia sa odporúča používať steroidné masti (Elokom, atď.) V minimálnych dávkach, ako aj antibiotickú liečbu. Chronická dermatitída tiež vyžaduje použitie týchto mastí.

Priebeh ochorenia v detstve

U dojčiat dochádza k jednoduchej kontaktnej dermatitíde v dôsledku priameho kontaktu pokožky s alergénmi.

V ranom veku môže byť detská dermatitída spôsobená nosením syntetického oblečenia a častým používaním krému, napríklad pod plienkou. Preto je primárne vylúčený kontakt dieťaťa s externými podnetmi.

U dieťaťa sa atopická diatéza prejavuje hyperémiou, odlupovaním kože rúk, opuchom v oblasti slabín, vyrážkami v hlave dieťaťa. Nesnesiteľné svrbenie je sprevádzané nepokojným správaním dieťaťa. Škrabance sa objavia na hlave dojčaťa, dieťa zaostáva vo vývoji a u detí sa môže pozorovať hypotrofia. Okrem toho, tvár dieťaťa sa stáva pastovitý, tam sú vodnaté vyrážky.

Treba mať na pamäti, že sa neodporúča liečiť dieťa liekmi. Na zmiernenie akútnych príznakov môže lekár predpísať Desitin krém (zmierňuje vyrážky z plienky), krém Zinocap a krémový gél Aisida.

Lekár vám často odporúča, aby ste sa obrátili na postihnuté miesta v detskom obale čerstvých strúhanej mrkvy alebo listov kapusty. To vám umožní zmierniť svrbenie a zápal, najmä v rukách a slabín. Tieto prírodné zložky neutralizujú dermatitídu u detí a odstraňujú zápalové procesy v dermis.

Prevencia kontaktnej dermatitídy

Treba mať na pamäti, že najlepším spôsobom, ako zabrániť chorobe, je zabrániť kontaktnej dermatitíde u detí a dospelých.

Pri práci s rôznymi chemikáliami by sa mala použiť ochrana (rukavice na ruky, masky na tvár atď.). Pri kontakte s vodou a pôdou musíte použiť špeciálny krém. Okrem toho, aby sa zabránilo kontaktnej dermatitíde na tvári, odporúča sa použitie osvedčených kozmetických prípravkov. Pre bezpečnosť dieťaťa je potrebné vyčistiť všetky pracie prostriedky s chemikáliami na neprístupnom mieste.

Je prípustné používať ľudové prostriedky na odstránenie vlhkého ekzému na rukách, na pozorovanie hygieny dieťaťa (včasná výmena plienok u dieťaťa, mazanie oblasti slabín špeciálnymi krémami, pravidelné vodné procedúry).

Realizácia takýchto opatrení zabráni akútnej kontaktnej dermatitíde. Okrem toho je dôležité si uvedomiť, že vo všetkých prípadoch a formách ochorenia si vyžaduje dohľad vysoko kvalifikovaného špecialistu. To pomôže zabrániť nežiaducim dôsledkom v budúcnosti.

Alergická kontaktná dermatitída

Obsah článku:

Allegard - prvý liek proti alergii

Alergická kontaktná dermatitída - príčiny, symptómy, liečba a foto

Alergická kontaktná dermatitída je zápal kože, charakterizovaný erytémom, miernym opuchom a peelingom.

Alergická kontaktná dermatitída je nešpecifická reakcia kože na priame chemické poškodenie, ktoré uvoľňuje zápalové mediátory, výhodne z epidermálnych buniek. Cudzí prostriedok spôsobuje okamžitú smrť týchto buniek, čo často vedie k chemickým popáleninám a hlbokým vredom. Ruky sú najzraniteľnejšou oblasťou kontaktnej dermatitídy. Najčastejšie sa táto choroba vyskytuje u ľudí, ktorí vykonávajú určitú odbornú činnosť, ktorá je spojená s opakovaným umývaním rúk s použitím mydla, čistiacich prostriedkov alebo rozpúšťadiel. Diagnostický test na dráždivú kontaktnú dermatitídu sa nevykonáva. Diagnóza je založená na vylúčení iných kožných ochorení a na klinickom prejave dermatitídy na mieste, ktoré je vystavené nepriaznivým účinkom známej dráždivej látky. Laboratórne testy môžu byť informatívne v diferenciálnej diagnostike. Konečná liečba dráždivej kontaktnej dermatitídy je založená na identifikácii akýchkoľvek škodlivých činiteľov. A na prevenciu ochorenia, aktívne použitie ceramid krémy alebo zmäkčovadlá a zvlhčovače po umytí rúk.

Citlivosť na choroby u mužov a žien

Dráždivá kontaktná dermatitída je častejšia u žien. Vysoká prevalencia ekzému rúk u žien v porovnaní so silnou polovicou ľudstva je spôsobená environmentálnymi faktormi, nie genetickou predispozíciou.

Kontaktná dermatitída postihuje ženy takmer dvakrát častejšie ako muži, na rozdiel od iných chorôb z povolania, ktoré postihujú prevažne mužskú populáciu. Ženy sú náchylnejšie k dráždivým látkam pokožky kvôli úklidu a starostlivosti o malé deti.

Okrem toho ženy pracujú v profesiách s vysokým rizikom dráždivej kontaktnej dermatitídy, napríklad kaderníctvo, starostlivosť o pacienta.

Účinnosť tohto nástroja je takmer 100% schopná udržať vysoký výkon a nedostatok porúch súvisiacich s alergiami.

Allegard - prvý liek proti alergii

Účinnosť tohto nástroja je takmer 100% schopná udržať vysoký výkon a nedostatok porúch súvisiacich s alergiami.

Alergická kontaktná dermatitída

Kontaktná alergická dermatitída je bežné alergické ochorenie vyskytujúce sa s kožnými léziami, ku ktorým dochádza v dôsledku priameho kontaktu pokožky s alergénom.

Presné údaje o prevalencii kontaktnej alergickej dermatitídy nie sú dostupné z dôvodu existujúcich nedostatkov v identifikácii a zaznamenávaní týchto stavov. Mnohí autori uvádzajú, že najmenej dvaja ľudia zo 100 trpia alergickou kontaktnou dermatitídou. Okrem toho alergická kontaktná dermatitída tvorí až 90% všetkých chorôb z povolania vyskytujúcich sa s kožnými léziami.

Z osobnej skúsenosti môžem povedať, že počet pacientov s alergickou kontaktnou dermatitídou sa každým rokom stáva čoraz viac.

Príčiny kontaktnej alergickej dermatitídy

Od okamihu prvého kontaktu s alergénom (alergén je látka, ktorá spôsobuje alergickú reakciu) až k nástupu príznakov alergickej kontaktnej dermatitídy trvá najmenej 14 dní. U pacienta s už rozvinutou alergiou a citlivosťou na túto látku sa tento čas skracuje na tri dni. Takáto relatívne pomalá rýchlosť vývoja symptómov ochorenia rozlišuje alergickú kontaktnú dermatitídu od alergických reakcií okamžitého typu (napríklad atopická dermatitída), pri ktorých sa rýchlosť vývoja symptómov môže vypočítať v minútach.

Pre rozvoj alergickej kontaktnej dermatitídy musí mať alergén úzky a dlhodobý kontakt s pokožkou. V súčasnosti je popísaných viac ako tri tisíce látok, ktoré môžu vyvolať rozvoj alergickej kontaktnej dermatitídy. A počet sa stále zvyšuje denne.

Príznaky alergickej kontaktnej dermatitídy

Ochorenie môže byť akútne a chronické, čo je určené frekvenciou kontaktu s alergénom. Závažnosť alergických symptómov priamo závisí od trvania kontaktu s alergénom a jeho chemickej aktivity.

Typickými príznakmi alergickej kontaktnej dermatitídy sú sčervenanie kože, opuch, plač a vzhľad pľuzgierov v mieste zápalu. Nástup vyššie uvedených príznakov je sprevádzaný intenzívnym svrbením.

Symptómy alergickej kontaktnej dermatitídy môžu byť umiestnené priamo v mieste kontaktu s alergénom a umiestnené v určitej vzdialenosti od tejto zóny.

Symptómy alergickej kontaktnej dermatitídy sú intenzívnejšie u mladších pacientov. Existuje tiež priamy vzťah medzi dávkou prichádzajúceho alergénu a závažnosťou prejavov.

Pri dlhom priebehu ochorenia (chronická forma), v mieste obvyklého kontaktu s alergénom, dochádza k zahusťovaniu kože, k významnému zvýšeniu vzoru kože, suchej pokožky. Je možné praskanie.

Aké testy budú musieť prejsť, ak máte podozrenie na alergickú kontaktnú dermatitídu

Diagnóza je stanovená na základe charakteristických príznakov ochorenia, identifikovaných kontaktov s potenciálnymi alergénmi.

Presná identifikácia alergénu, ktorý spôsobuje alergické ochorenie, umožňuje testovanie kožných aplikácií (patch testy). Jedná sa o lepkavé papierové dosky s alergénmi aplikovanými na ne. Na jednej platni môže byť viac ako desať rôznych alergénov. Tieto prúžky sa nalepia na pokožku chrbta 48 hodín. Myslím, že nie je potrebné hovoriť, že pokožka by mala byť vopred očistená. Ak je pacient alergický na niektorý z testovaných alergénov, koža pod zodpovedajúcou bunkou doštičky sa zmení na červenú, môže sa objaviť mierny opuch a pri prudko pozitívnej reakcii sa môže objaviť malý blister. Zmeny kože rýchlo prechádzajú po odstránení alergénu z kože. Tieto diagnostické testy je možné voľne zakúpiť v lekárni, ich použitie je pre pacienta absolútne bezpečné. Lekár, ktorý má skúsenosti s prácou s takýmito testovacími systémami, však musí interpretovať výsledky. Výsledky testov nebudú ovplyvnené užívaním antihistaminík, ale užívanie kortikosteroidov, vrátane lokálnych, by sa malo zrušiť najmenej 5 dní vopred. Reakcia sa uskutočňuje len v štádiu remisie ochorenia.

Liečba alergickej kontaktnej dermatitídy

Pri akútnom zápale a vývoji namáčania urobte pleťové vody studenou vodou a / alebo Burovovou tekutinou. Účinné lokálne kortikosteroidné lieky. Sú menovaní krátkym kurzom do 14 dní s frekvenciou aplikácie 1-2 krát denne. Uprednostniť by sa mala najnovšia generácia liekov, ktoré neobsahujú fluorid. Napríklad krém a masť elokom, Advantan, lokoyd atď. Pri predpisovaní krátkeho kurzu sú lieky absolútne bezpečné a nespôsobujú zmeny na koži.

Pri veľmi závažných reakciách sa môže predpísať perorálny kortikosteroid. Trvanie liečby a dávkovanie liečiv v tomto prípade môže stanoviť iba lekár, čo je spojené s možnosťou vzniku radu nepríjemných vedľajších účinkov z takejto terapie.

V liečebnom komplexe môžu byť predpísané antihistaminiká. Pomôžu znížiť opuchy a svrbenie. Hoci ich úloha pri liečbe tohto typu alergických reakcií je sekundárna. Príklady liekov: tsetrin, zodak, claritin, zyrtek, Erius atď. Sú menovaní raz denne, priebeh liečby nie je kratší ako 10 dní.

Výživa a životný štýl s alergickou kontaktnou dermatitídou.

Najdôležitejšou zložkou liečby alergickej kontaktnej dermatitídy je eliminácia alergénu spôsobujúceho ochorenie z prostredia. Odporúčania závisia od typu alergénu.

V arzenále "tradičnej medicíny" existuje množstvo metód odporúčaných na použitie v alergickej kontaktnej dermatitíde. Napríklad sa odporúča namazať postihnutú pokožku jablkovou alebo uhorkovou šťavou, kyslou smotanou, maslom, obkladmi z čerstvo nastrúhaných zemiakov. Tiež erózia sa umyje odvarom z dubovej kôry alebo extraktu hypericumu.

Alergická kontaktná dermatitída u detí.

U detí sa ochorenie prakticky nevyskytuje v dôsledku charakteristík imunitnej reakcie v prvých rokoch života. Faktom je, že alergická kontaktná dermatitída je ochorenie, ktoré prebieha podľa typu nadmernej bunkovej imunitnej reakcie a tento prvok imunitného systému u detí počas prvých rokov života funguje dosť zle.

Deti môžu mať kontaktnú dermatitídu, ktorá je veľmi podobná alergii, ale nemá imunitný charakter. Príčinou kontaktnej dermatitídy je priame poškodenie hornej vrstvy kože. Klasickým príkladom takýchto reakcií je dermatitída plienok, ktorá sa vyskytuje u detí v prvom roku života, keď sa plienky používajú nesprávne.

Alergická kontaktná dermatitída a tehotenstvo.

U tehotných žien toto ochorenie nemá v porovnaní so zvyškom pacientov významné rozdiely. Pri liečbe sa snažia o čo najúplnejšiu elimináciu alergénu z prostredia. Mala by sa zaviazať k liečbe s minimálnym zaťažením drogami. Predpísať lokálne látky, antihistaminiká 3 generácie, napríklad telfast, vo vnútri.

Možné komplikácie alergickej kontaktnej dermatitídy a prognózy

Prognóza života je priaznivá. Pri eliminácii kontaktu s alergénmi - úplné vyliečenie ochorenia. Je ťažšie, keď sa alergická reakcia vyvíja na profesionálne alergény, s ktorými sa pacient stretáva pri práci. V tomto prípade musíte niekedy zmeniť povolanie profesie, čo môže viesť k sociálnemu nesprávnemu prispôsobeniu pacienta a jednoducho k osobnej tragédii.

Prevencia alergickej kontaktnej dermatitídy

Primárna prevencia zameraná na prevenciu vývoja ochorenia neexistuje. Niektorí autori odporúčajú venovať pozornosť materiálu šperku, napríklad pri piercingu. Pretože v tomto prípade dochádza k veľmi dlhému kontaktu potenciálnych alergénov s kožou. Je výhodné použiť kovy odolné voči oxidácii (titán, zlato, striebro atď.) A vyhnúť sa lacným zliatinám, najmä tým, ktoré obsahujú nikel.

Pri už rozvinutej chorobe je prevencia zameraná na prevenciu vzniku exacerbácií a spočíva v zastavení kontaktu s alergénom.

Najčastejšia dermatitída z účinkov chemických faktorov sa vyskytuje na pracovisku a sú považované za pracovné riziká. Ľudia trpiaci dermatitídou v dôsledku vystavenia účinkom farieb, olejov atď. z hľadiska výroby je predovšetkým potrebné dodržiavať pravidlá osobnej hygieny: najčastejšia zmena pracovného odevu, sprchovanie po skončení zmeny, čo najrýchlejšie neutralizácia dráždivej látky, ktorá na pokožku padla rôznymi spôsobmi. Pri systematickom výskyte profesionálnej dermatitídy je potrebné preniesť chorých na prácu s vylúčením možnosti kontaktu s týmto distribučným faktorom.

Problém chronickej kontaktnej dermatitídy je bežný v živote. Ľudia často nie sú schopní odmietnuť kontakt s dráždivou látkou. Profesionálni hudobníci majú často kontaktnú alergickú dermatitídu z neustáleho kontaktu s dráždivými látkami používanými v kompozícii hudobného nástroja. Ak chcete stabilizovať proces postihnutej kože, musíte sa najprv pokúsiť vyzdvihnúť iný nástroj. To znamená nahradenie kompozície v kontakte s povrchmi kože (zloženie dreva, strun atď.). V niektorých prípadoch to pomáha zabrániť chronizácii procesu.

Kontaktná alergická dermatitída je bežné alergické ochorenie vyskytujúce sa s kožnými léziami, ku ktorým dochádza v dôsledku priameho kontaktu pokožky s alergénom.

Presné údaje o prevalencii kontaktnej alergickej dermatitídy nie sú dostupné z dôvodu existujúcich nedostatkov v identifikácii a zaznamenávaní týchto stavov. Mnohí autori uvádzajú, že najmenej dvaja ľudia zo 100 trpia alergickou kontaktnou dermatitídou. Okrem toho alergická kontaktná dermatitída tvorí až 90% všetkých chorôb z povolania vyskytujúcich sa s kožnými léziami.

Z osobnej skúsenosti môžem povedať, že počet pacientov s alergickou kontaktnou dermatitídou sa každým rokom stáva čoraz viac.

Príčiny kontaktnej alergickej dermatitídy

Od okamihu prvého kontaktu s alergénom (alergén je látka, ktorá spôsobuje alergickú reakciu) až k nástupu príznakov alergickej kontaktnej dermatitídy trvá najmenej 14 dní. U pacienta s už rozvinutou alergiou a citlivosťou na túto látku sa tento čas skracuje na tri dni. Takáto relatívne pomalá rýchlosť vývoja symptómov ochorenia rozlišuje alergickú kontaktnú dermatitídu od alergických reakcií okamžitého typu (napríklad atopická dermatitída), pri ktorých sa rýchlosť vývoja symptómov môže vypočítať v minútach.

Pre rozvoj alergickej kontaktnej dermatitídy musí mať alergén úzky a dlhodobý kontakt s pokožkou. V súčasnosti je popísaných viac ako tri tisíce látok, ktoré môžu vyvolať rozvoj alergickej kontaktnej dermatitídy. A počet sa stále zvyšuje denne.

Príznaky alergickej kontaktnej dermatitídy

Ochorenie môže byť akútne a chronické, čo je určené frekvenciou kontaktu s alergénom. Závažnosť alergických symptómov priamo závisí od trvania kontaktu s alergénom a jeho chemickej aktivity.

Typickými príznakmi alergickej kontaktnej dermatitídy sú sčervenanie kože, opuch, plač a vzhľad pľuzgierov v mieste zápalu. Nástup vyššie uvedených príznakov je sprevádzaný intenzívnym svrbením.

Symptómy alergickej kontaktnej dermatitídy môžu byť umiestnené priamo v mieste kontaktu s alergénom a umiestnené v určitej vzdialenosti od tejto zóny.

Symptómy alergickej kontaktnej dermatitídy sú intenzívnejšie u mladších pacientov. Existuje tiež priamy vzťah medzi dávkou prichádzajúceho alergénu a závažnosťou prejavov.

Pri dlhom priebehu ochorenia (chronická forma), v mieste obvyklého kontaktu s alergénom, dochádza k zahusťovaniu kože, k významnému zvýšeniu vzoru kože, suchej pokožky. Je možné praskanie.

Aké testy budú musieť prejsť, ak máte podozrenie na alergickú kontaktnú dermatitídu

Diagnóza je stanovená na základe charakteristických príznakov ochorenia, identifikovaných kontaktov s potenciálnymi alergénmi.

Presná identifikácia alergénu, ktorý spôsobuje alergické ochorenie, umožňuje testovanie kožných aplikácií (patch testy). Jedná sa o lepkavé papierové dosky s alergénmi aplikovanými na ne. Na jednej platni môže byť viac ako desať rôznych alergénov. Tieto prúžky sa nalepia na pokožku chrbta 48 hodín. Myslím, že nie je potrebné hovoriť, že pokožka by mala byť vopred očistená. Ak je pacient alergický na niektorý z testovaných alergénov, koža pod zodpovedajúcou bunkou doštičky sa zmení na červenú, môže sa objaviť mierny opuch a pri prudko pozitívnej reakcii sa môže objaviť malý blister. Zmeny kože rýchlo prechádzajú po odstránení alergénu z kože. Tieto diagnostické testy je možné voľne zakúpiť v lekárni, ich použitie je pre pacienta absolútne bezpečné. Lekár, ktorý má skúsenosti s prácou s takýmito testovacími systémami, však musí interpretovať výsledky. Výsledky testov nebudú ovplyvnené užívaním antihistaminík, ale užívanie kortikosteroidov, vrátane lokálnych, by sa malo zrušiť najmenej 5 dní vopred. Reakcia sa uskutočňuje len v štádiu remisie ochorenia.

Liečba alergickej kontaktnej dermatitídy

Pri akútnom zápale a vývoji namáčania urobte pleťové vody studenou vodou a / alebo Burovovou tekutinou. Účinné lokálne kortikosteroidné lieky. Sú menovaní krátkym kurzom do 14 dní s frekvenciou aplikácie 1-2 krát denne. Uprednostniť by sa mala najnovšia generácia liekov, ktoré neobsahujú fluorid. Napríklad krém a masť elokom, Advantan, lokoyd atď. Pri predpisovaní krátkeho kurzu sú lieky absolútne bezpečné a nespôsobujú zmeny na koži.

Pri veľmi závažných reakciách sa môže predpísať perorálny kortikosteroid. Trvanie liečby a dávkovanie liečiv v tomto prípade môže stanoviť iba lekár, čo je spojené s možnosťou vzniku radu nepríjemných vedľajších účinkov z takejto terapie.

V liečebnom komplexe môžu byť predpísané antihistaminiká. Pomôžu znížiť opuchy a svrbenie. Hoci ich úloha pri liečbe tohto typu alergických reakcií je sekundárna. Príklady liekov: tsetrin, zodak, claritin, zyrtek, Erius atď. Sú menovaní raz denne, priebeh liečby nie je kratší ako 10 dní.

Výživa a životný štýl s alergickou kontaktnou dermatitídou.

Najdôležitejšou zložkou liečby alergickej kontaktnej dermatitídy je eliminácia alergénu spôsobujúceho ochorenie z prostredia. Odporúčania závisia od typu alergénu.

V arzenále "tradičnej medicíny" existuje množstvo metód odporúčaných na použitie v alergickej kontaktnej dermatitíde. Napríklad sa odporúča namazať postihnutú pokožku jablkovou alebo uhorkovou šťavou, kyslou smotanou, maslom, obkladmi z čerstvo nastrúhaných zemiakov. Tiež erózia sa umyje odvarom z dubovej kôry alebo extraktu hypericumu.

Alergická kontaktná dermatitída u detí.

U detí sa ochorenie prakticky nevyskytuje v dôsledku charakteristík imunitnej reakcie v prvých rokoch života. Faktom je, že alergická kontaktná dermatitída je ochorenie, ktoré prebieha podľa typu nadmernej bunkovej imunitnej reakcie a tento prvok imunitného systému u detí počas prvých rokov života funguje dosť zle.

Deti môžu mať kontaktnú dermatitídu, ktorá je veľmi podobná alergii, ale nemá imunitný charakter. Príčinou kontaktnej dermatitídy je priame poškodenie hornej vrstvy kože. Klasickým príkladom takýchto reakcií je dermatitída plienok, ktorá sa vyskytuje u detí v prvom roku života, keď sa plienky používajú nesprávne.

Alergická kontaktná dermatitída a tehotenstvo.

U tehotných žien toto ochorenie nemá v porovnaní so zvyškom pacientov významné rozdiely. Pri liečbe sa snažia o čo najúplnejšiu elimináciu alergénu z prostredia. Mala by sa zaviazať k liečbe s minimálnym zaťažením drogami. Predpísať lokálne látky, antihistaminiká 3 generácie, napríklad telfast, vo vnútri.

Možné komplikácie alergickej kontaktnej dermatitídy a prognózy

Prognóza života je priaznivá. Pri eliminácii kontaktu s alergénmi - úplné vyliečenie ochorenia. Je ťažšie, keď sa alergická reakcia vyvíja na profesionálne alergény, s ktorými sa pacient stretáva pri práci. V tomto prípade musíte niekedy zmeniť povolanie profesie, čo môže viesť k sociálnemu nesprávnemu prispôsobeniu pacienta a jednoducho k osobnej tragédii.

Prevencia alergickej kontaktnej dermatitídy

Primárna prevencia zameraná na prevenciu vývoja ochorenia neexistuje. Niektorí autori odporúčajú venovať pozornosť materiálu šperku, napríklad pri piercingu. Pretože v tomto prípade dochádza k veľmi dlhému kontaktu potenciálnych alergénov s kožou. Je výhodné použiť kovy odolné voči oxidácii (titán, zlato, striebro atď.) A vyhnúť sa lacným zliatinám, najmä tým, ktoré obsahujú nikel.

Pri už rozvinutej chorobe je prevencia zameraná na prevenciu vzniku exacerbácií a spočíva v zastavení kontaktu s alergénom.

Najčastejšia dermatitída z účinkov chemických faktorov sa vyskytuje na pracovisku a sú považované za pracovné riziká. Ľudia trpiaci dermatitídou v dôsledku vystavenia účinkom farieb, olejov atď. z hľadiska výroby je predovšetkým potrebné dodržiavať pravidlá osobnej hygieny: najčastejšia zmena pracovného odevu, sprchovanie po skončení zmeny, čo najrýchlejšie neutralizácia dráždivej látky, ktorá na pokožku padla rôznymi spôsobmi. Pri systematickom výskyte profesionálnej dermatitídy je potrebné preniesť chorých na prácu s vylúčením možnosti kontaktu s týmto distribučným faktorom.

Problém chronickej kontaktnej dermatitídy je bežný v živote. Ľudia často nie sú schopní odmietnuť kontakt s dráždivou látkou. Profesionálni hudobníci majú často kontaktnú alergickú dermatitídu z neustáleho kontaktu s dráždivými látkami používanými v kompozícii hudobného nástroja. Ak chcete stabilizovať proces postihnutej kože, musíte sa najprv pokúsiť vyzdvihnúť iný nástroj. To znamená nahradenie kompozície v kontakte s povrchmi kože (zloženie dreva, strun atď.). V niektorých prípadoch to pomáha zabrániť chronizácii procesu.

Príčiny kontaktnej alergickej dermatitídy

Príčiny kontaktnej alergickej dermatitídy.

Základom vzniku alergickej kontaktnej dermatitídy je mechanizmus hypersenzitivity oneskoreného typu. To znamená, že ide o druh bunkovej imunitnej reakcie, a nie o humorálnu imunitu, ako väčšina známych „klasických“ alergických reakcií. Pri vývoji alergickej kontaktnej dermatitídy patrí vedúca úloha k T-lymfocytom (bližšie informácie o mechanizmoch vzniku alergie v článku Alergia).

Od okamihu prvého kontaktu s alergénom (alergén je látka, ktorá spôsobuje alergickú reakciu) až k nástupu príznakov alergickej kontaktnej dermatitídy trvá najmenej 14 dní. U pacienta s už rozvinutou alergiou a citlivosťou na túto látku sa tento čas skracuje na tri dni. Takáto relatívne pomalá rýchlosť vývoja symptómov ochorenia rozlišuje alergickú kontaktnú dermatitídu od alergických reakcií okamžitého typu (napríklad atopická dermatitída), pri ktorých sa rýchlosť vývoja symptómov môže vypočítať v minútach.

Pre rozvoj alergickej kontaktnej dermatitídy musí mať alergén úzky a dlhodobý kontakt s pokožkou. V súčasnosti je popísaných viac ako tri tisíce látok, ktoré môžu vyvolať rozvoj alergickej kontaktnej dermatitídy. A počet sa stále zvyšuje denne.

Tu sú niektoré bežné alergény, ktorým môže čeliť obyvateľ východnej Európy (tabuľka 1)

Tabuľka 1 Najbežnejšie látky, ktoré môžu spôsobiť alergickú kontaktnú dermatitídu.

Rizikovým faktorom pre rozvoj alergickej kontaktnej dermatitídy je porušenie integrity kože. Preto sa často alergická kontaktná dermatitída vyvíja ako choroba z povolania, keď má pacient kontakt s agresívnymi zlúčeninami, ktoré môžu hrať úlohu alergénov a pravidelného poškodenia kože počas práce.

Príznaky alergickej kontaktnej dermatitídy s fotografiou

Príznaky alergickej kontaktnej dermatitídy.

Ochorenie môže byť akútne a chronické, čo je určené frekvenciou kontaktu s alergénom. Závažnosť alergických symptómov priamo závisí od trvania kontaktu s alergénom a jeho chemickej aktivity.

Typickými príznakmi alergickej kontaktnej dermatitídy sú sčervenanie kože, opuch, plač a vzhľad pľuzgierov v mieste zápalu. Nástup vyššie uvedených príznakov je sprevádzaný intenzívnym svrbením.

Symptómy alergickej kontaktnej dermatitídy môžu byť umiestnené priamo v mieste kontaktu s alergénom a umiestnené v určitej vzdialenosti od tejto zóny.

Symptómy alergickej kontaktnej dermatitídy sú intenzívnejšie u mladších pacientov. Existuje tiež priamy vzťah medzi dávkou prichádzajúceho alergénu a závažnosťou prejavov.

Pri dlhom priebehu ochorenia (chronická forma), v mieste obvyklého kontaktu s alergénom, dochádza k zahusťovaniu kože, k významnému zvýšeniu vzoru kože, suchej pokožky. Je možné praskanie.

Opäť zdôrazňujeme, že klinické príznaky alergickej kontaktnej dermatitídy sa vyvíjajú bezprostredne po kontakte s alergénom. V súlade s tým je možné spoľahlivo identifikovať podozrivý alergén na základe lokalizácie lézií.

Tabuľka 2 Závislosť lokalizácie symptómov alergénu, ktorý ich spôsobil.

Foto symptómov alergickej kontaktnej dermatitídy

Na fotografii: Symptóm alergickej kontaktnej dermatitídy v mieste zápalu.

Na fotografii: Symptóm alergickej kontaktnej dermatitídy sčervenanie kože v mieste trvalého kontaktu s alergénom

Aké testy budú musieť prejsť, ak máte podozrenie na alergickú kontaktnú dermatitídu

Aké testy budú musieť prejsť, ak máte podozrenie na alergickú kontaktnú dermatitídu.

Diagnóza je stanovená na základe charakteristických príznakov ochorenia, identifikovaných kontaktov s potenciálnymi alergénmi.

Presná identifikácia alergénu, ktorý spôsobuje alergické ochorenie, umožňuje testovanie kožných aplikácií (patch testy). Jedná sa o lepkavé papierové dosky s alergénmi aplikovanými na ne. Na jednej platni môže byť viac ako desať rôznych alergénov. Tieto prúžky sa nalepia na pokožku chrbta 48 hodín. Myslím, že nie je potrebné hovoriť, že pokožka by mala byť vopred očistená. Ak je pacient alergický na niektorý z testovaných alergénov, koža pod zodpovedajúcou bunkou doštičky sa zmení na červenú, môže sa objaviť mierny opuch a pri prudko pozitívnej reakcii sa môže objaviť malý blister. Zmeny kože rýchlo prechádzajú po odstránení alergénu z kože. Tieto diagnostické testy je možné voľne zakúpiť v lekárni, ich použitie je pre pacienta absolútne bezpečné. Lekár, ktorý má skúsenosti s prácou s takýmito testovacími systémami, však musí interpretovať výsledky. Výsledky testov nebudú ovplyvnené užívaním antihistaminík, ale užívanie kortikosteroidov, vrátane lokálnych, by sa malo zrušiť najmenej 5 dní vopred. Reakcia sa uskutočňuje len v štádiu remisie ochorenia.

Na vykonanie tohto typu diagnózy môžete použiť iba diagnostické systémy pripravené vo výrobe. Iba oni dávajú spoľahlivý výsledok. Pokusy o vykonanie alergologického vyšetrenia s použitím alergénov pripravených samostatne, ktoré sa nazývajú „na kolene“, najčastejšie vedú k falošne pozitívnym alebo falošne negatívnym výsledkom.

V súčasnosti je najčastejšie používanou diagnostickou súpravou "Allergotest". Skladá sa z 2 platní, na ktorých je aplikovaných 24 najčastejších alergénov.

Pacient s alergickou kontaktnou dermatitídou bude tiež musieť podstúpiť krvný test a klinický krvný test, biochemické vyšetrenie, analýzu moču, krv na cukor. Podľa svedectva - skontrolujte funkciu štítnej žľazy (krv pre hormóny, ultrazvuk štítnej žľazy), gastrointestinálny trakt (výkaly na koprogram a dysbakteriózu, ultrazvuk brušných orgánov, EGDS). Cieľom je identifikovať komorbidity a nenechať si ujsť zápalové procesy kože inej, nealergickej povahy.

Liečba alergickej kontaktnej dermatitídy

Liečba alergickej kontaktnej dermatitídy.

Pri akútnom zápale a vývoji namáčania urobte pleťové vody studenou vodou a / alebo Burovovou tekutinou. Účinné lokálne kortikosteroidné lieky. Sú menovaní krátkym kurzom do 14 dní s frekvenciou aplikácie 1-2 krát denne. Uprednostniť by sa mala najnovšia generácia liekov, ktoré neobsahujú fluorid. Napríklad krém a masť elokom, Advantan, lokoyd atď. Pri predpisovaní krátkeho kurzu sú lieky absolútne bezpečné a nespôsobujú zmeny na koži.

Pri veľmi závažných reakciách sa môže predpísať perorálny kortikosteroid. Trvanie liečby a dávkovanie liečiv v tomto prípade môže stanoviť iba lekár, čo je spojené s možnosťou vzniku radu nepríjemných vedľajších účinkov z takejto terapie.

V liečebnom komplexe môžu byť predpísané antihistaminiká. Pomôžu znížiť opuchy a svrbenie. Hoci ich úloha pri liečbe tohto typu alergických reakcií je sekundárna. Príklady liekov: tsetrin, zodak, claritin, zyrtek, Erius atď. Sú menovaní raz denne, priebeh liečby nie je kratší ako 10 dní.

Výživa a životný štýl s alergickou kontaktnou dermatitídou.

Najdôležitejšou zložkou liečby alergickej kontaktnej dermatitídy je eliminácia alergénu spôsobujúceho ochorenie z prostredia. Odporúčania závisia od typu alergénu.
Napríklad, ak ste alergický na latexové rukavice, mali by ste sa vyhnúť produktom obsahujúcim latex. Napríklad rukavice sú lepšie, aby sa vinyl.
Ak ste alergický na nikel, stojí za to zbaviť sa všetkých produktov, ktoré ho obsahujú. Budeme musieť vymeniť všetky gombíky, zipsy, pracky na oblečenie z nehrdzavejúcej ocele, hliníka alebo plastových výrobkov.
Je lepšie nosiť oblečenie, ktoré neobsahuje kovové časti, napríklad gombíky. Ak to nie je možné, tieto časti by nemali mať priamy kontakt s pokožkou, napríklad by mali byť prišité alebo prilepené.
Akékoľvek kovové výrobky (nožnice, hrebene atď.) Musia mať drevenú alebo plastovú rukoväť.
Všetky predmety z kovu, s ktorými sa v každodennom živote nedá vyhnúť (kľúče, kľučky dverí atď.) Musia byť lakované. Pozorne si prečítajte zloženie farieb. Niektoré odrody tiež obsahujú nikel. Je potrebné zakúpiť lak v plastovom, nekovovom balení (obal môže slúžiť aj ako zdroj alergénu).
Šperky by mali byť vybrané z vysokokvalitných ušľachtilých kovov, napríklad zo zlata z najmenej 583 vzoriek.

Pri každom type alergie by ste mali starostlivo preštudovať zloženie zakúpených produktov, kozmetiky, domácich chemikálií atď. vyhľadávať počas alergologického vyšetrenia alergénov.

Pri všetkých formách alergických kožných ochorení sa musí dodržiavať niekoľko pravidiel:

Nenechajte sa uniesť so syntetickými materiálmi v odevoch. Nenoste tesný, tesný odev, ktorý zvyšuje trenie na pokožke. Použite hypoalergénne čistiace prostriedky, ako napríklad detské mydlo alebo prášky s príslušnou značkou. Vyhnite sa príliš horúce miestnosti, optimálna teplota doma je 24 stupňov. Zabudnite na kúpeľ a saunu. Pri kúpaní nepoužívajte žínku - poškodzuje pokožku. Lepšie použite špongiu. Po kúpeli alebo sprchovaní neotierajte pokožku uterákom, len ju osušte.

Veľká pozornosť by sa mala venovať správnej výžive pacientov. Zároveň neexistuje jednotné odporúčanie pre všetkých pacientov s alergickou kontaktnou dermatitídou. Výrobky, ktoré krížovo reagujú s tými alergénmi, na ktoré pacient reaguje, by mali byť vylúčené zo stravy.

Napríklad, ak ste alergický na nikel, sleď, ustrice, huby, špargľu, strukoviny, cibuľu, špenát a paradajky sú odstránené zo stravy. Nezaoberajte sa výrobkami z pšeničnej múky, hruškami, orechmi, hrozienkami, cuketou. Potraviny sa nedajú variť v poniklovaných miskách. Treba sa vyhnúť všetkým konzervovaným potravinám, pretože môže existovať aj prímes niklu.

Liečba alergických kontaktných dermatitídy ľudových prostriedkov.

V arzenále "tradičnej medicíny" existuje množstvo metód odporúčaných na použitie v alergickej kontaktnej dermatitíde. Napríklad sa odporúča namazať postihnutú pokožku jablkovou alebo uhorkovou šťavou, kyslou smotanou, maslom, obkladmi z čerstvo nastrúhaných zemiakov. Tiež erózia sa umyje odvarom z dubovej kôry alebo extraktu hypericumu. Vnútri pijú odvar z zeleru.
Rovnako ako u väčšiny alergických ochorení, liečba ľudovými liekmi môže významne zhoršiť stav pacienta. Väčšina vyššie uvedených receptov teda obsahuje potenciálne alergény, ktorých použitie u pacienta s predispozíciou k alergickým reakciám môže spôsobiť najnepredvídateľnejší a často odrádzajúci účinok. Druhé nebezpečenstvo spočíva v tom, že mnohí pacienti, ktorí sú unesení podobnými liečebnými metódami, znižujú alebo úplne opúšťajú klasickú liekovú terapiu, ktorá je tiež mimoriadne nebezpečná pri alergických ochoreniach.
Ak stále cítite ohromnú túžbu aplikovať niektoré "osvedčené po stáročia" metódy, potom sa najprv poraďte so svojím lekárom. Po prieskume identifikuje spektrum alergénov, na ktoré reagujete, a to pomôže odstrániť potenciálne nebezpečné druhy receptov „babičky“.

Možné komplikácie alergickej kontaktnej dermatitídy a prevencie

Možné komplikácie alergickej kontaktnej dermatitídy a prognózy.

Prognóza života je priaznivá. Pri eliminácii kontaktu s alergénmi - úplné vyliečenie ochorenia. Je ťažšie, keď sa alergická reakcia vyvíja na profesionálne alergény, s ktorými sa pacient stretáva pri práci. V tomto prípade musíte niekedy zmeniť povolanie profesie, čo môže viesť k sociálnemu nesprávnemu prispôsobeniu pacienta a jednoducho k osobnej tragédii.

Prevencia alergickej kontaktnej dermatitídy.

Primárna prevencia zameraná na prevenciu vývoja ochorenia neexistuje. Niektorí autori odporúčajú venovať pozornosť materiálu šperku, napríklad pri piercingu. Pretože v tomto prípade dochádza k veľmi dlhému kontaktu potenciálnych alergénov s kožou. Je výhodné použiť kovy odolné voči oxidácii (titán, zlato, striebro atď.) A vyhnúť sa lacným zliatinám, najmä tým, ktoré obsahujú nikel.
Pri už rozvinutej chorobe je prevencia zameraná na prevenciu vzniku exacerbácií a spočíva v zastavení kontaktu s alergénom.

Konzultácia s alergológom-imunológom pri alergickej kontaktnej dermatitíde

Odpovede na často kladené otázky o alergickej kontaktnej dermatitíde:

1. Mám podozrenie, že som alergický na kovy. Tam sú vyrážky na koži v mieste kontaktu s tlačidlami (džínsy), náušnice. Aké materiály (kovy) sú považované za najbezpečnejšie?
Je potrebné podstúpiť vyšetrenie alergikom, aby ste zistili, ktoré kovy majú alergickú reakciu a vylúčili ich. Najčastejšie alergény z tejto skupiny: ortuť, chróm, nikel. Najviac hypoalergénne materiály: striebro, titán, hliník.

2. Pri práci neustále prichádzam do styku s dezinfekčnými roztokmi (moje podlahy v nemocnici). Ako výsledok, na rukách non-hojenie erózie, praskliny, červené škvrny. Čo robiť
Ide o pomerne bežný problém. Poraďte sa s lekárom (alergikom alebo dermatológom). Existujúce metódy liečby rýchlo odstránia zhoršenie, obnovia pokožku. Potom je potrebné vykonať opatrenia na obmedzenie kontaktu s alergénmi. Ich presný zoznam je uvedený po vyšetrení. Niekedy chýbala len značka hypoalergénnych materiálov. Premýšľajte o zmenách aktivít. Ak potvrdíte alergickú povahu ochorenia, sprievodca zvyčajne prejde na stretnutie a bude schopný vás presunúť na inú prácu.

3. Aké sú najbezpečnejšie kozmetické prípravky z hľadiska alergií?
Spôsob výberu hypoalergénnej kozmetiky je veľmi jednoduchý. Prečítajte si jeho zloženie. Ak existuje viac ako 10 komponentov a viac, potom bez ohľadu na to, čo je napísané na obale - to nie je hypoalergénna kozmetika.
V súčasnej dobe majú lekárne pomerne dobrú škálu produktov starostlivosti o pleť, ktoré sú hypoalergénne. Táto séria kozmetiky BIODERMA, La Roch-Posay, atď.

Allergist-Immunologist, MD Mayorov R.V.