Nákazlivé mäkkýše čo to je? Príčiny a liečba u dospelých s modernými metódami

Molluscum contagiosum je nákazlivé dermatologické ochorenie, ktoré je spôsobené vírusom. Analógie s obyvateľmi morí a oceánov v tomto prípade sú irelevantné, pretože nákazlivý mäkkýš dostal svoje meno nie kvôli priamemu spojeniu s bezstavovcami, ale kvôli charakteristickému vzhľadu kožných vyrážok, ktoré sa s nárastom tvaru podobajú slimákovi.

Liečba molluscum contagiosum u dospelých a detí je zodpovednosťou dermatovenerológa alebo dermatológa.

Logické otázky každého pacienta s diagnózou molluscum nákazlivé - čo to je a či je možné sa ho zbaviť.

Molluscum Contagiosum: Príčiny u detí a dospelých

Ochorenie je spôsobené ľudským ortopoxvirusom obsahujúcim ľudskú DNA. Celkovo existujú 4 typy tohto vírusu: všetky môžu rovnako postihnúť ľudí v každom veku a sú pre zvieratá absolútne bezpečné.

Vírus molluscum contagiosum sa prenáša priamym kontaktom nosiča so zdravou osobou. Pretože vírus je schopný dlhodobo udržať svoju životaschopnosť mimo tela nosiča, existuje aj nepriama cesta infekcie: prostredníctvom hygienických potrieb, oblečenia a obuvi a vody v bazéne.

Možno vás bude zaujímať aj:

V detstve sa najčastejšie vyskytuje infekcia v procese hrania a športovania, pri návšteve bazéna. Adult molluscum molluscum sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku nechráneného pohlavného styku.

Podľa štatistík je táto choroba diagnostikovaná v približne 2 - 20% populácie akéhokoľvek veku.

Rizikovými faktormi výskytu ochorenia sú:

• znížená imunita, a to aj na pozadí dlhodobej chemoterapie, farmakoterapia imunosupresívami alebo glukokortikoidmi
• HIV infekcia
• Detský vek od 1 roka do 4 rokov
• nechráneného pohlavia
• diagnostikovaná atopická dermatitída alebo ekzém v histórii

Molluscum contagiosum: príznaky

Hlavným diagnostickým príznakom ochorenia sú špecifické kožné vyrážky:

Čas vzhľadu Najčastejšie sa vyrážka objaví 2 týždne po údajnej infekcii. Niekedy vírus môže existovať v tele, nie ukazovať, na niekoľko mesiacov. Ale najmenšie oslabenie imunitného systému - a choroba je aktivovaná.

Farbu. Dužina alebo mierne tmavšia, možno s ružovým nádychom.

Formulár. Hrudník vyčnieva nad povrch kože s malým vybraním vo vnútri.

Veľkosť. Od niekoľkých milimetrov v priemere na začiatku ochorenia až po 2 alebo viac centimetrov, ako choroba postupuje.

Počet položiek. Po infekcii sa objaví jeden špecifický uzlík, ale potom sa ich počet zvýši - pacient sám prenáša vírus do rôznych častí svojho tela, keď sa dôsledne dotýka rúk alebo oblečenia prvej nakazenej a potom zdravej oblasti.

Lokalizácia. Vzhľadom k tomu, že u dospelých sa infekcia najčastejšie vyskytuje prostredníctvom sexuálneho kontaktu, vhodné sú miesta, kde sa objavujú vyrážky. Nákazlivé mäkkýše u žien radšej bývajú na stydkých pyskoch, v konečníku, v spodnej časti brucha a na vnútornej strane stehien.

Na druhej strane, molluscum nákazlivý na penis u mužov a stydké pysky u žien nie je tiež nezvyčajný. Okrem trieslovej oblasti sa na takmer všetkých častiach tela môžu objaviť špecifické nákazlivé uzliny okrem podrážok, dlaní a slizníc. Takže molluscum contagiosum na tvári sa môže prejaviť vo forme neestetických vyrážok na viečkach alebo v blízkosti úst - toto je najčastejšie prípad detí.

Súvisiace príznaky. Fyzicky, vyrážka nemusí pacienta obťažovať. Niekedy sú sprevádzané miernym svrbením. V procese poškriabania uzlíkov alebo ich jednoduchým stlačením sa z centrálneho otvoru uvoľní tekutina alebo hmota tvarohu, ktorá je biotopom vírusu, ktorý spôsobuje ochorenie.

Práve tieto exkrécie z uzliny pod tlakom sú najistejším diagnostickým znakom molluscum contagiosum, čo s najväčšou pravdepodobnosťou umožňuje odlíšiť túto chorobu od mnohých iných podobných.

Ako liečiť molluscum contagiosum u dospelých

Existujú rôzne prístupy k liečbe tohto ochorenia. Na Západe sa lekári často vyhýbajú radikálnym opatreniam na odstránenie nákazlivého mäkkýša, pretože vo všeobecnosti nie je nebezpečný pre zdravie pacienta a kompetentnou medicínskou terapiou a stimulácia prirodzenej imunity bez stopy zmizne v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov. Ako liečiť molluscum contagiosum u detí čítať tu.

V našej krajine sa rovnako používa konzervatívna liečba drogami a chirurgické odstránenie nákazlivého molluscum - výber vhodných opatrení je v každom prípade individuálny.

Liečba liekmi zahŕňa:

• vonkajšie použitie medicínskych roztokov, krémov a mastí z molluscum contagiosum: roztok dusičnanu strieborného, ​​oxolínová masť, krém Podofillotoksin, imichimodový krém, masť Viferon
• Antivírusové lieky na molluscum contagiosum: Acyklovir, Cycloferon
• Príjem imunostimulancií: Epigen-intim krém, Izoprinosin, Imikvad-Immunostimulator krém t
• fyzioterapia: UV ošetrenie na postihnutú kožu

V zriedkavých prípadoch, s rozsiahlymi vyrážkami, môže byť potrebná antibiotická liečba tetracyklínovými liekmi.

Hlavnou nevýhodou konzervatívnej liečby je jej trvanie - niekedy terapeutický priebeh môže trvať niekoľko mesiacov, počas ktorých by sa mali dodržiavať prísne preventívne opatrenia, aby nedošlo k náhodnému infikovaniu blízkych a nerozšíreniu infekcie v celom ich tele. Môžete tiež liečiť molluscum contagiosum s ľudovými liekmi doma.

Chirurgická liečba

Lekári preto často uprednostňujú rýchle riešenie problému, čo znamená:

• odstránenie molluscum contagiosum pinzetou - uzliny sú jednoducho „odtrhnuté“, po čom nasleduje dezinfekcia miesta ich vzniku
• kryodestrukcia kvapalného dusíka
• elektrokoagulácia - telo mäkkýšov je zničené pomocou prúdu
• vykonávané s ohľadom na odstraňovanie nákazlivého laserového mäkkýša

Vo väčšine prípadov sa operácia vykonáva ambulantne, v lokálnej anestézii. Pomôže určiť stupeň zložitosti operácie na odstránenie molluscum contagiosum video, ktoré je zaznamenané ako skúsený lekár môže uložiť svojho pacienta z neestetických vyrážok v krátkom časovom období.

Nákazlivé mäkkýše u dospelých

Molluscum contagiosum (molluscum contagiosum) je ochorenie kože spôsobené vírusom z čeľade Poxviridae (Poxvirus). Ochorenie sa vyskytuje s rovnakou frekvenciou u mužov a žien. Zvyčajne, škrupina nepredstavuje vážne ohrozenie zdravia, ale kazí vzhľad osoby.

Pretože každý pacient si myslí, ako liečiť chorobu?

Opis ochorenia

Infekcia molluscum contagiosum sa vyskytuje prostredníctvom priameho kontaktu medzi chorou osobou a zdravou osobou (často v sexe prostredníctvom dospelých).

Tiež prenos infekcie je možný prostredníctvom osobných vecí. Pretože ľudia často ochorejú na celé rodiny.

Ochorenie je charakteristické len pre ľudí. Dôvody, ktoré prispievajú k rozvoju molluscum contagiosum:

• znížená imunita;
• vek detí;
• častá zmena sexuálnych partnerov;
• nedodržiavanie osobnej hygieny;
• česanie a trenie pokožky.

Existujú 4 typy vírusov, ktoré spôsobujú molluscum contagiosum. Prvý typ je najbežnejší u detí a druhý je zodpovedný za pohlavný prenos ochorenia.

Inkubačná doba ochorenia trvá 14 dní až niekoľko mesiacov.

Vírus je dobre chránený v prostredí (pôda, voda). Sú chorí na ľudí, ktorí sú dlhodobo v uzavretých tímoch (armáda, práca na zmeny, internátne školy).

Prejav choroby

Patologický proces začína objavením sa jedného alebo viacerých hustých uzlín. Vyzerajú ako hemisféry, niekedy mierne sploštené. Noduly sú mäsovo-bielo-žltej farby s hladkým lesklým povrchom.

Na začiatku sú útvary malé (1-2 mm), ale rýchlo rastú na 5-7 mm.

V strede uzliny je dojem v tvare krátera. Ak stlačíte prvok vyrážky pinzetou, z diery sa objaví biela hmota tvarohu. Sú to mŕtve epitelové bunky, kožný maz a vajcovité mäkkýšové telá. Tieto častice sú nositeľom ochorenia.

Papuly sa nachádzajú oddelene, ale v niektorých prípadoch sa spájajú a tvoria obrovský plaket (1-2 cm). Ak plaketa "rastie" na tenkej stopke, táto forma sa nazýva pedikul.

Miliárna forma je charakterizovaná tvorbou viacerých malých nákazlivých mäkkýšov (> 10).

[su_spoiler title = "Pozor, obsah môže byť nepríjemný na zobrazenie"]

• na tvári;
• chrbát krku;
• genitálie a perineum;
• na nohách (najmä na vnútornej strane stehien);
• niekedy na hlave;
• nikdy sa nevytvorí vyrážka na dlaniach a chodidlách.

Papuly nespôsobujú bolesť, veľmi zriedka svrbenie. Na konci 2-3 mesiacov vzdelávania spontánne zmizne. U pacientov s imunodeficienciou (HIV, AIDS, rakovina) je priebeh patologického procesu dlhší a vyžaduje liečbu.

Trenie a poškriabanie svrbivej vyrážky spôsobuje opakované samovoľné infekcie, potom sa prvky nákazlivého mäkkýša objavujú inde v tele. Tiež je možná bakteriálna infekcia (hnisanie).

Diagnóza ochorenia

Keď sa objavia prvé rušivé príznaky, pacient by sa mal poradiť s lekárom-dermatovenerológom.

Diagnóza sa vykonáva na základe všeobecného vyšetrenia a dermatoskopie.

Pre túto chorobu sú typické prejavy molluscum contagiosum.

Okrem toho lekár predpíše histologickú analýzu obsahu syrov papule. Prítomnosť mäkkýšov v škrabke potvrdzuje diagnózu.

Povinné metódy vyšetrenia molluscum contagiosum:

• krv pre HIV, hepatitídu C;
• STI analýza (najmä syfilis);
• všeobecný a biochemický krvný test.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s bradavicami, papilomami, bradavicami, fibromom, bazaliomom, histiocytómom a lichen planus.

Liečba chorôb

Molluscum contagiosum sa nepovažuje za nebezpečnú chorobu. Ale je to veľmi ľahko prenášať na iných ľudí, a tiež vyzerá neesteticky, pretože každý pacient je v zhone, aby sa zbavili príznakov.

Všetky lieky musia predpísať lekárovi. Dôsledne dodržiavajte jeho odporúčania.

Non-genitálne ložiská infekcie nie vždy vyžadujú liečbu. Nie sú tak nákazlivé a po niekoľkých mesiacoch proces spontánne prechádza. Terapia sa v tomto prípade uskutočňuje na vylúčenie samoinfekcie.

Oči na genitáliách by sa mali liečiť, aby sa zabránilo šíreniu procesu.

• škrabanie vyrážkových prvkov s Folkmanovou ostrou lyžičkou, kryoterapia s tekutým dusíkom, elektrokoagulácia pomocou prúdu - tieto metódy účinne odstraňujú škebľu, ale nie každý pacient s takýmto postupom súhlasí. Môže byť potrebná lokálna anestézia;
• stláčanie bieleho obsahu pinzetou, po ktorom nasleduje rozmazanie 10% jódovou tinktúrou, brilantná zelená 1-2 krát denne po dobu 3-4 dní;
• kauterizácia peroxidom vodíka, celandínová tinktúra;
• v polyklinických podmienkach je možné kauterizovať ložiská kyseliny trichlóroctovej;
• Externé látky na báze izotretinoínu sa aplikujú na postihnuté oblasti 2-3 krát denne: Retasol, Retinoic masť;
• krém s imichimodovou látkou v zložení: Aldara, Keravort. Nástroj má antivírusový účinok. Liek môže vyvolať podráždenie v mieste použitia, čo spôsobuje, že pacient ukončí liečbu. Krém sa aplikuje na postihnuté miesto 3 krát denne po dobu 3 mesiacov;
• Antivírusové lieky vo vnútri: Interferon, Viferon, Genferon, Altevir. Dávka a trvanie liečby sú vybrané individuálne;
• Antivírusové masti sa môžu aplikovať topicky 2-3 týždne: Acyklovir, Zovirax, Cycloferon.

U pacientov s infekciou HIV môže molluscum contagiosum prejsť po antiretrovírusovej liečbe základného ochorenia.

Na rozdiel od mnohých vírusov sa molluscum contagiosum nezachováva v ľudskom tele, žije len v zhubných nádoroch a imunitný systém zdravého človeka ho úspešne porazí.

Preto po poslednej tvorbe molluscum contagiosum zmizne na koži, choroba sa považuje za úplne vyliečená. To znamená, že vírus už nie je v tele.

Imunita voči tomuto ochoreniu u ľudí však nie je dlhá, preto nie je možné vylúčiť relaps.

Prevencia vírusových ochorení

Pri liečbe molluscum contagiosum je veľmi dôležitá včasná diagnostika a správna taktika liečby. Prognóza ochorenia je priaznivá. Zvyčajne je úplné uzdravenie.

Z týchto komplikácií je možný relaps alebo opakovaná samoinfekcia.

Aby sa zabránilo šíreniu infekcie, pacient by mal mať oddelenú bielizeň, posteľnú bielizeň, uterák. Počas liečby je potrebné obmedziť pohlavie.

Deti trpiace touto chorobou sa nezúčastňujú na záhrade a škole.

Je veľmi dôležité posilniť imunitný systém, aby sa zabránilo reinfekcii.

Prehľad o liečbe molluscum contagiosum u dospelých

• prejavy
• Hlavné príznaky ochorenia a dráhy
• Diagnostické metódy
• Spôsoby liečby ochorenia u dospelých
• Čo venovať osobitnú pozornosť

Adult molluscum contagiosum je vírusová infekcia kože. Najviac molluscum contagiosum sa javí ako vyrážka na koži - uzliny s priehlbinami v strede. Vírus môže postihnúť tak dospelé ženy, ako aj deti. U dospelých je okrem kontaktnej každodennej prenosovej cesty aj sexuálna cesta. Uistite sa, že máte správnu liečbu ochorenia u mužov a žien.

prejavy

Infekcia je spôsobená jedným z vírusov kiahní, často zamenených s papilomavírusmi. U dospelých sa veľmi často objavujú vyrážky na genitáliách, zadku, vnútorných stehnách, na spodnej časti brucha. Vyrážky majú polguľovitý tvar. Farba sa najčastejšie zhoduje s farbou pokožky, v zriedkavých prípadoch môže mať ružovkastý odtieň.

Vizuálna demonštrácia ochorenia

Molluscum contagiosum sa prejavuje najmenej pár týždňov infekcie. Ale prvá vyrážka sa môže objaviť niekoľko mesiacov po infekcii. Uzly môžu mať priemer od jedného milimetra do jedného centimetra. Pri zatlačení na hrany uzla vyčnieva z jeho stredu syrový korok. To je hlavnou črtou, ktorou je možné pochopiť, že kožná choroba je molluscum contagiosum. Vo väčšine prípadov choroba nedáva pacientovi problémy. Dokonca aj bez špeciálnej liečby, môže ísť sám do šiestich mesiacov.

Hlavné príznaky ochorenia a dráhy

Vyrážky sú hlavnou črtou mäkkýšov. Často sú uzliny veľkosti špendlíkovej hlavy. Uzly u mužov a žien nebolí a nespôsobujú iné nepríjemné pocity. Keď sa môže zapáliť mechanické poškodenie alebo imunitná reakcia tela. Najčastejšie sa u dospelých objavujú vyrážky na tvári, hrudníku, vonkajších genitáliách, v perineálnej oblasti a na vnútornej strane stehien.

Vyrážky možno pozorovať ako jednotlivé, tak aj skupinové. V prípadoch, keď je imunita tela veľmi slabá, môže sa na malej ploche kože objaviť viac ako tucet veľkých uzlíkov. V takejto situácii lekár často predpisuje antivírusovú liečbu vrátane antibiotík ako liečbu.

Ak si niekto všimne vyrážku na niektorej časti tela, potom je pravdepodobnosť šírenia infekcie po povrchu kože vysoká. Najčastejšie sa šírenie vírusu vyskytuje prostredníctvom priameho kontaktu osoby s chorou osobou, pre dospelého sexuálny kontakt je skutočný kontakt prenosu. Vírus sa môže prenášať cez položky osobnej hygieny.

Molluscum contagiosum je nákazlivé, až kým vyrážka úplne nezmizne. Od vzniku vyrážok až po ich úplné zmiznutie v priemere šesť mesiacov.

Aby ste zabránili šíreniu infekcie, mali by ste:

• Nekombinujte uzliny;
• Nenechávajte priestory s otvorenou vyrážkou (pokúste sa ich zviazať);
• Nedovoľte, aby niekto používal vaše hygienické predmety;
• Ak sa na tvári dospelého muža objavia uzliny, mali by ste sa vyhýbať holeniu;
• Odmietnuť pohlavný styk, ak je zónou lokalizácie erupcie genitálie;

Diagnostické metódy

Stačí, ak odborníci vykonajú vizuálne vyšetrenie pacienta, aby zistili tento typ infekcie. Dermatológ môže zoškrabať uzol a poslať materiál na výskum na potvrdenie prítomnosti vírusu.

1. Dospievajúci a sexuálne aktívni ľudia;
2. Športovci a návštevníci fitnescentier;
3. Masážne terapeutky;
4. Ľudia navštevujúci sauny, bazény;

Keďže ide o genitálne nákazlivé mäkkýše, ktoré sa často vyskytujú u dospelých, vyžaduje si to starostlivejšie štúdium. Preto sa liečba molluscum contagiosum odporúča pod dohľadom lekára. Pri diagnostike lekár skúma prítomnosť iných pohlavne prenosných chorôb. Často s mäkkýšom môžete nájsť genitálny herpes.

Spôsoby liečby ochorenia u dospelých

Liečba ľudí so zdravou imunitou často nie je vôbec predpísaná. Molluscum contagiosum môže vymiznúť sám do 3-5 mesiacov po objavení sa dospelých samcov a samíc v tele. Ale mnohí pacienti chcú odstrániť vyrážku, často vedenú estetickými dôvodmi alebo nebezpečenstvom infikovania blízkych ľudí.

Lekári odporúčajú odstrániť genitálne vzdelávanie. Ak sa tak nestalo, riziko šírenia vírusu je vysoké. Môžete odstrániť iba úplne zrelé uzliny. Keď okolo papule nie je červená, stane sa z nej sfarbená. Až potom si môžete vybrať metódu a odstrániť vyrážku.

Možné metódy na odstránenie vyrážky sú:

• Kryoterapia alebo zmrazenie tekutým dusíkom (používané v modernej medicíne je pomerne zriedkavé);
• Laserové ošetrenie a odstraňovanie;
• Mechanické odstránenie pomocou špeciálnych nástrojov;
• Liečba pomocou ľudových prostriedkov (cesnak, lastovička);

Podnebie je v tejto oblasti teplejšie a teplejšie, čím vyššia je pravdepodobnosť výskytu ochorenia.

Čo venovať osobitnú pozornosť

Lekári neodporúčajú samostatne stláčať uzliny. Ak je uzlík poškodený, účinná látka sa uvoľní, čo môže prispieť k šíreniu vyrážky do iných oblastí, infekcii inej osoby. Je možné zaviesť infekciu cez ranu, ktorá vyvoláva zložitejší priebeh ochorenia, zhoršuje stav kože.

Počas choroby sa oplatí obmedziť sa na vodné procedúry, úplne odstrániť kúpanie v kúpeľni. Môžete si vziať len chladnú sprchu na krátku dobu, opúšťať žinky. Po zákroku telo neotierajte uterákom, ale jemne ho osušte. So správnou diagnózou a dodržiavaním všetkých lekárskych predpisov sa muška môže čoskoro čoskoro zbaviť. Liečba bude úspešná, po vyrážke nezostane jazvy a akékoľvek známky na koži. Molluscum contagiosum nie je hrozná choroba.

Nákazlivé mäkkýše. Príčiny, príznaky, diagnostika a liečba patológie

Často kladené otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára. Akékoľvek lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia

Molluscum contagiosum je vírusové ochorenie kože, ktoré postihuje len horné vrstvy kože. Jeho výskyt v populácii je pomerne veľký vzhľadom na to, že vírus je prenášaný domácimi prostriedkami. Veľké koncentrácie patogénov sa nachádzajú v detských pieskoviskách, čo je dôvod, prečo deti v predškolskom a základnom školskom veku tvoria väčšinu pacientov s týmto vírusom. Ovplyvnené sú aj dospelí všetkých vekových kategórií a ich prenosová cesta sa stáva zmiešanou - kontaktná a sexuálna. Inkubačná doba ochorenia je v rozsahu od 15 dní do 3 mesiacov. Existujú prípady ochorenia po 6 mesiacoch od okamihu infekcie.

Diagnóza ochorenia vo väčšine prípadov nespôsobuje ťažkosti a je založená len na vzhľade kožných lézií. U pacientov s dobrým imunitným stavom je klinický priebeh nákazlivého mäkkýša zvyčajne pľúca s nezávislým vymiznutím prvkov po 4-6 mesiacoch. Dlhodobý a chronický priebeh ochorenia sa pozoruje, keď sú kožné lézie infikované alebo po otvorení zostávajú vredy. Starší pacienti sú tiež vystavení chronickému priebehu v dôsledku zníženia životaschopnosti ich imunity.

Liečba molluscum contagiosum je liek a chirurgia. Kombinácia týchto metód vedie k najlepšiemu výsledku. Aplikovaná a tradičná medicína, a často ich účinnosť nie je horšia ako tradičné lieky.

Prevencia tohto ochorenia je primárna a sekundárna. Primárna prevencia je zameraná na prevenciu infekcie a sekundárne na prevenciu chronickej reakcie zápalového procesu.

Anatómia kože

Znalosť anatómie kože je nevyhnutná na pochopenie mechanizmu infekcie vírusu molluscum contagiosum a jeho ďalšieho vývoja.

Koža je najväčším orgánom ľudského tela. Skladá sa z troch hlavných vrstiev - epidermis (povrchová), dermis (medziprodukt) a podkožného tukového tkaniva (hlboká vrstva).

Epidermis sa tiež skladá z niekoľkých vrstiev. Jej hlavná časť pozostáva zo štyroch vrstiev - bazálneho, pichľavého, granulovaného a povrchového nadržaného. Na dlaniach a chodidlách sa koža zosilňuje vďaka brilantnej vrstve, ktorá sa nachádza medzi granulovanou a rohovou vrstvou. V oblasti očných viečok je najtenšia koža, pozostávajúca len z troch vrstiev (nie je zrnitá a lesklá vrstva). Okrem buniek vyššie uvedených vrstiev sú v koži početné pigmentové bunky, makrofágy (imunitné bunky, ktoré poskytujú nešpecifickú ochranu tela) a nervové zakončenia. V epiderme nie sú žiadne krvné cievy, takže bunky sú poháňané transportom aminokyselín, glukózy a mastných kyselín z extracelulárnej tekutiny cez bunkovú stenu.

Dermis pozostáva z dvoch vrstiev - papilárnej (povrchovej) a retikulárnej (hlbokej). Papilárna vrstva pozostáva zo sypkého uvoľneného spojivového tkaniva, ktoré vyčnieva do epitelu vo forme papily, čím sa zväčšuje plocha kontaktu medzi vrstvami. Táto funkcia vám umožňuje predísť intradermálnym zlomom, keď je silne natiahnutý, a tiež zlepšiť dodávanie živín do epidermy. Každá papila obsahuje vlastnú arteriolu, ktorá sa hojne rozvetvuje do viacerých kapilár. Vedľa arterioly je jeden alebo dva žilky, ktoré zbierajú krv bohatú na rozkladné produkty a oxid uhličitý. V spodnej časti papilárnej vrstvy sú tesné arteriálne a venózne siete, ktoré prostredníctvom väčších ciev komunikujú so zvyškom krvného riečišťa.

Sieťová vrstva dermisu je hlbšia papilárna a je jej mechanickou podporou, pretože pozostáva z hustého netvoreného spojivového tkaniva. Priestor medzi vláknami spojivového tkaniva je naplnený amorfnou substanciou, ktorá dáva celej štruktúre pevnosť.

Subkutánne tukové tkanivo alebo hypodermia pozostáva hlavne z tukového tkaniva organizovaného v lalokoch. Obsahuje malý počet krvných ciev a je celkom mobilný. Jeho hlavnými funkciami sú termoregulácia, prevencia mechanického poškodenia vnútorných orgánov a energetického skladu.

Pôvodca molluscum contagiosum

Takéto ochorenie ako nákazlivé mäkkýše je spôsobené vírusom nákazlivého mäkkýša z rodiny poxvírusov. Existujú 4 typy tohto vírusu - MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4. Najbežnejší kmeň MS-1. Pri kmeni MSV-2 je pohlavný prenos charakteristickejší, ako aj prenos cez vodné nádrže počas kúpania. Tento patogén je nebezpečný len pre ľudí, to znamená, že zvieratá z nich nemôžu ochorieť, ale môžu byť nosičmi.

K prenikaniu vírusu do kože dochádza s priamym kontaktom s týmto vírusom a tento proces trvá určitý čas. Včasná liečba antiseptikami alebo len umývanie často zabraňuje infekcii. Ak sa však vírus dostal do epidermy, potom sa množil v epitelových bunkách svojej bazálnej a granulovanej vrstvy. Keď sa rozmnožuje, zapĺňa vnútorný priestor hostiteľskej bunky, pričom svoje energetické a plastové zdroje vynakladá na vlastnú reprodukciu. Keď sa tieto zdroje vyčerpajú alebo sa naplní celý voľný priestor hostiteľskej bunky, vírus ho zničí zvnútra, vstupuje do extracelulárneho priestoru a infikuje okolité zdravé bunky.

Tak, ako sa zvyšuje počet vírusových telies, rastie choroba. Zničené bunky sa hromadia vo vnútri krbu vo forme tvarohu alebo bielej voskovitej hmoty. Ak toto zameranie nie je zranené, vírus neprekračuje jeho rámec. Po niekoľkých týždňoch od okamihu infekcie sa vyvinie špecifická imunita proti vírusu molluscum contagiosum, ktorý postupne ničí ohnisko a vedie k úplnému uzdraveniu. Nanešťastie, imunita voči tomuto patogénu je nestabilná, takže prípady opätovnej infekcie sú po liečbe často bežné.

Ak vírus prekročí ohnisko a rozšíri sa do okolitých zdravých tkanív, potom po čase spôsobí výskyt nových lézií na susedných oblastiach kože.

Tiež, ak vírus nespĺňa dôstojný odpor imunitného systému, jeho rýchlosť reprodukcie výrazne zvyšuje. Zároveň sa zväčšuje veľkosť ohnísk. Čím väčšia je veľkosť ohniska, tým je tenšia jeho stena, a tým vyššie riziko jeho roztrhnutia a spontánneho šírenia vírusu na okolité tkanivá a predmety.

Príznaky molluscum contagiosum

Symptómy molluscum contagiosum sú celkom rozpoznateľné. Ohniská nákazy spočiatku sú malé papuly (2-4 mm), s polguľovitým tvarom, mäsovo zafarbené, trochu prevyšujúce povrch kože. Môžu svietiť trochu alebo sú ružovejšie ako okolité tkanivá. Niekedy rastú tenkú nohu. Ako rastú, ohniská dosahujú veľkosti až 1 cm v priemere a získajú výrazný rys - malú depresiu v strede. Cez túto dieru s tlakom sa uvoľňuje belavá syrová hmota. V niektorých prípadoch sa foci zlúčia a tvoria konglomeráty do priemeru 2 - 3 cm. Zvyčajne je na tele 1 až 2 až 10 kožných lézií.

Od vzhľadu až po dozrievanie ohniska nákazlivých mäkkýšov, v priemere 2 až 4 týždne. Počas tejto doby sa pacient necíti úplne inak ako kozmetický defekt. Pripojenie bakteriálnej infekcie na škrupinu mäkkýša vedie k výraznejšiemu zápalovému procesu, ktorý môže spôsobiť mierne alebo mierne svrbenie. Bolesť zvyčajne chýba.

Vyššie uvedený opis ohnisiek nákazlivého mäkkýša je klasický. Existujú však aj atypické varianty priebehu tohto ochorenia.

Ako vyzerajú nákazlivé mäkkýše v rôznych častiach kože?

Poškodenie viečok molluscum contagiosum

Porážka očných viečok nákazlivými mäkkýšmi sa pozoruje najmä u detí a dospelých do 20-25 rokov. Forma ochorenia v tomto prípade je častejšie milialová, vzhľadom na malú hrúbku epidermy. Mechanizmus infekcie kontakt-domácnosť - cez špinavé ruky.

Na horných a dolných viečkach sú početné ložiská, ktoré nie sú väčšie ako 2 až 3 mm, s charakteristickou depresiou v strede. Veľmi zriedkavo sa tieto lézie nachádzajú na nohe.

Poškodenie kože nákazlivého mäkkýša

Poškodenie dekoltových a axilárnych oblastí molluscum contagiosum

Poškodenie kože brucha, hrádze a genitálií nákazlivými mäkkýšmi

Poškodenie nákazlivých mäkkýšov kože rúk a nôh

Infekcia kože nôh, rúk a prstov rúk a nôh nákazlivým mäkkýšom sa vyskytuje primárne v prípade kontaktnej domácej infekcie alebo sekundárne pri šírení infekcie z oblasti genitálií, kde vírus mal pohlavný styk. Je potrebné poznamenať, že v opačnom prípade sa vyskytuje aj opačná sekvencia, pri ktorej dochádza k výskytu ohnísk nákazy v slabinách po tom, ako sa do nej vloží vírus nákazlivých mäkkýšov z kože rúk.

Typ kožných prvkov molluscum contagiosum v týchto lokalizáciách je spravidla typický. Niekedy sú ohniská, tvarované ako bradavice s výraznou hyperkeratózou.

Diagnóza molluscum contagiosum

Diagnóza nákazlivých mäkkýšov zvyčajne nespôsobuje ťažkosti v dôsledku skôr charakteristického vzhľadu kožných prvkov. Niektoré formy molluscum contagiosum je však ťažké odlíšiť od plochých bradavíc alebo akné. Obrovské ložiská molluscum contagiosum sa môžu externe zamieňať s keratoakantómom (benígny epiteliálny nádor). Niekedy je ťažké rozlíšiť malé ložiská od miech (biela akné, prosyanka, miliary cysty).

Na objasnenie diagnózy je očakávaná tvorba komprimovaná zo strán. Ak je hmota syreniny emitovaná z jej vrchu, potom v 99% prípadov je v prospech nákazlivého mäkkýša. Ak sa výtok nevyskytne, horná časť lézie sa musí starostlivo otvoriť sterilným skalpelom alebo špičkou ihly. Pre presnejšiu diagnózu by sa uvoľnená hmota mala skúmať pod mikroskopom. Ak degeneratívne epitelové bunky s veľkými inklúziami (Lipschutzove telieska) v ich cytoplazme (tekutá časť bunky obklopujúcej jej jadro) sa nachádzajú v nátere, tento vzor uprednostňuje nákazlivé mäkkýše. Ak škvrna obsahuje prevažne imunitné bunky alebo iný obsah, potom diagnóza je pravdepodobne iná choroba (acne vulgaris, špecifické granulomy, bradavice atď.).

Ďalšou metódou diagnózy molluscum contagiosum je PCR (polymerázová reťazová reakcia) s markermi zodpovedajúcimi tomuto patogénu. Skúmaným substrátom v tomto prípade je obsah nísteje. Táto metóda je extrémne presná a umožňuje vám konečne určiť príčinu ochorenia, ale používa sa pomerne zriedka, len v kontroverzných prípadoch kvôli relatívne vysokým nákladom.

Ak je diagnóza molluscum contagiosum vylúčená, mali by ste hľadať iný dôvod vzniku kožnej tvorby. Na dosiahnutie tohto cieľa je najspoľahlivejšou metódou histologické vyšetrenie, pri ktorom sa časť alebo celé zloženie okamžite odstráni, po ktorom sa zmrazí, spracuje špeciálnymi činidlami a jemne narezie. Potom sa každá časť zafarbí rôznymi farbivami, aby sa jasnejšie identifikovali určité tkanivá. Potom, podľa štruktúry tkanív a tvaru kožných buniek, patológ stanoví konečnú diagnózu.

Kde sú lézie nákazlivé mäkkýše?

Prejavy molluscum contagiosum na kontaktnej ceste infekcie

V prípade kontaktnej domácej cesty infekcie sa nákazlivý mäkkýš nachádza prevažne na ramenách, tvári a hornej polovici tela. Počet prvkov môže dosiahnuť 10, ale zvyčajne nie sú väčšie ako 4 až 5. Niekedy sa ohniská objavujú na sliznici očných viečok, nosa a úst a tiež na koži očných viečok. Patogén vstupuje do slizníc v prípade nedodržania pravidiel osobnej hygieny.

Prejavy molluscum contagiosum počas sexuálneho prenosu

Keď sa sexuálny spôsob infekcie erupcie nachádzajú hlavne na genitáliách a priľahlých tkanivách. Takže pri nechránenom sexuálnom kontakte u mužov môžu byť vyrážky na tele a na hlave penisu, na semenníkoch, na koži pubis, v stehenných záhyboch, v hrádzi, a dokonca aj v gluteálnych záhyboch. V niektorých prípadoch sa vyrážka rozširuje na spodnú časť tela, hlavne na prednej strane. Ak bol počas pohlavného styku použitý kondóm, potom je pravdepodobnosť kontaktu s molluscum contagiosum na penise nízka, ale okolité tkanivá sú ovplyvnené v rovnakej miere.

Pri sexuálnej infekcii žien s nákazlivými mäkkýšmi je vzor výskytu vyrážok rovnaký ako u mužov. Keď nechránený pohlavný styk ovplyvní sliznicu pošvy, krčka maternice, epitelu malých a veľkých stydkých pyskov, perineu, stydkých, stehenných a gluteálnych záhybov. Pri nekonvenčných sexuálnych kontaktoch sa môžu objaviť ložiská nákazlivých mäkkýšov na sliznici konečníka a perianálnej oblasti, ako aj v ústnej dutine. Preto použitie kondómu významne znižuje riziko lézií slizníc.

Zmiešaná lokalizácia vyrážok molluscum rash

V praxi často dochádza k fragmentácii lokalizácie lézií, keď sa vyskytujú rovnomerne v celom tele. Najčastejšie je to spôsobené spontánnym otvorením lézií alebo ich zámerným otvorením bez dodržania pravidiel asepsy. Faktom je, že obsah kožných prvkov molluscum contagiosum je mimoriadne nákazlivý. Stačí, ak sa dostane do susedných zdravých oblastí kože, dokonca aj v nevýznamných koncentráciách, a po určitom čase sa na nich objavia nové ohniská.

Za zmienku tiež stojí, že v zdravom organizme vyrážka nákazlivého mäkkýša, ak nie je narušená, sama o sebe zmizne po 4-6 mesiacoch. Po ich zániku vzniká dočasná imunita niekoľko rokov. Po tomto období, alebo keď je oslabená imunita, pravdepodobnosť opakovaného ochorenia sa opäť zvyšuje. Ak je však imunita spočiatku znížená, napríklad v prípade HIV, chronického stresu alebo po dlhodobom systémovom používaní glukokortikosteroidov, ochorenie môže byť agresívnejšie. Počet vyrážok sa zvyšuje zo 4 - 5 na 10 - 20 a viac. Namiesto ložísk s normálnou veľkosťou dochádza k fúzii obrovských ohnísk, ktoré sa často infikujú a spôsobujú bolesť s svrbením. Nové ložiská sa objavujú rýchlo, zatiaľ čo staré ložiská nie sú prakticky vyliečené, pretože imunita voči patogénu nie je vyvinutá alebo je nedostatočná.

Je molluscum nákazlivý liečený liekom?

Nákazlivé mäkkýše sa liečia liekmi. Treba však poznamenať, že takáto liečba je neúplná. Správnym prístupom k liečbe tohto ochorenia je chirurgické otvorenie lézie s následnou sanitáciou antiseptikami. Neodporúča sa, aby ste takúto liečbu vykonávali sami, kvôli riziku náhodného rozšírenia infekcie na zdravé tkanivá. Aby sa predišlo takejto komplikácii, pri liečbe molluscum contagiosum by ste sa mali obrátiť na špecialistu, ktorým je dermatológ.

Ak však z akéhokoľvek dôvodu nie je možné vyhľadať kvalifikovanú pomoc, liečba sa môže vykonať len s použitím liekov. Liečba molluscum contagiosum sa vykonáva iba lokálnymi dávkovými formami, to znamená, masti, krémy, roztoky a infúzie. Systémové užívanie liekov na nekomplikované formy ochorenia nie je odôvodnené, pretože vírus je len v epiteli a chýba v krvi.

Antivírusové lieky, ako aj dezinfekčné prostriedky a antiseptiká patria medzi najbežnejšie skupiny liekov na liečbu prejavov nákazlivých mäkkýšov. Okrem vyššie uvedených liekov sa používajú aj lieky z iných skupín, ale ich účinnosť zvyčajne nie je vysoká a predpisujú sa výlučne v spojení s hlavnými skupinami.

Liečba molluscum contagiosum s antivírusovými liekmi

Zaobchádzanie s prejavmi nákazlivých mäkkýšov sa riadi určitými zásadami. Ich použitie by malo byť výlučne lokálne. Systémové použitie má zmysel len u pacientov so závažne oslabenou imunitou. Prípravky sa vyberajú, koncentrácia účinných látok, v ktorých maximum, aby preniklo do hlbších vrstiev kože, ak sa lézie nachádzajú na koži trupu, končatín a tváre. Na liečenie lézií, ktoré sa objavujú na slizniciach, vyberte obvyklú koncentráciu účinnej látky.

Nasledujúce protivírusové lieky sa používajú na liečbu prejavov molluscum contagiosum na koži trupu, končatín a tváre:

• krém / masť acyklovir 5%;
• tebrofen masť 5%;
• oxolínová masť 3%;
• Viferon masť 40000 IU / g, atď.

Nasledujúce protivírusové lieky sa používajú na liečbu prejavov molluscum contagiosum na koži a slizniciach očných viečok, ústnej dutiny a pohlavných orgánov:

• acyklovirová očná masť 3%;
• Tebrofénová masť 0,5% (oko) a 2% (pre iné sliznice).

Na dosiahnutie terapeutického účinku je potrebné aplikovať vyššie uvedené masti alebo krémy na postihnuté povrchy tenkou vrstvou 2 až 4 krát denne po dobu najmenej 2 až 3 týždňov. Lieky na trenie sú zakázané, aby sa zabránilo ohrozeniu integrity lézie a šíreniu infekcie na zdravú kožu.

Treba tiež poznamenať, že je povolená paralelná liečba antivírusovými liekmi, lokálnymi dezinfekčnými prostriedkami a antiseptikami. Najprv sa aplikujú dezinfekčné prostriedky a antiseptiká a po ich vysušení sa použijú antivírusové činidlá.

Liečba molluscum contagiosum dezinfekčnými prostriedkami a antiseptikami

Dezinfekčné prostriedky a antiseptiká sa tiež aktívne používajú pri liečbe molluscum contagiosum. Ich účinok je prevažne povrchný, a preto liečba nie je zameraná na ničenie fokusu, ale na prevenciu komplikácií a šírenie infekcie na zdravé tkanivá, zatiaľ čo imunita ju sama zničí. Prípravky tejto skupiny sa používajú hlavne na koži, ale nie na slizniciach.

Na liečbu prejavov molluscum contagiosum sa používajú nasledujúce dezinfekčné prostriedky a antiseptiká:

• Betadínová masť 10%;
• alkoholový roztok jódu 2%, 5%;
• alkoholový roztok brilantnej zelenej 1%, 2% (brilantná zelená);
• 1% vodný roztok metylénovej modrej (modrá);
• fukortsin;
• alkoholický roztok kyseliny boritej 3%;
• lapis ceruzka s dusičnanom strieborným atď.

Tieto lieky sa používajú výlučne lokálne 3- až 4-krát denne po celú dobu, kým nedôjde k úplnému uzdraveniu fokusu molluscum contagiosum. Liečba liekmi dezinfekčnými prostriedkami a antiseptikami bez zámerného otvorenia prvkov kože môže trvať mesiace.

Výhodou je dlhšia účinnosť silných liekových foriem (mastí a krémov), ale ak nie sú k dispozícii, potom sa úspešne používajú aj roztoky (voda a alkohol). Pre deti si vyberte vodné roztoky, kvôli nižšej bolesti pri aplikácii na kožu. Etylalkohol nemá žiadny vplyv na vírus nákazlivých mäkkýšov, ale suší pokožku nad zdrojom infekcie.

Prakticky všetky prípravky tejto skupiny sa ľahko kombinujú a navzájom sa nahrádzajú s výnimkou lyapisny ceruzky obsahujúcej dusičnan strieborný. Pri kontakte s inými dezinfekčnými prostriedkami a antiseptikami sa rozkladajú a terapeutický účinok zmizne.

Iné lieky na liečbu molluscum contagiosum

Medzi ďalšie lieky na liečbu molluscum contagiosum patria antibakteriálne liečivá, imunomodulátory, dermatotropné látky av prípade potreby prostriedky na symptomatickú liečbu (antipruritiká).

Počet liekov z rôznych skupín na liečbu molluscum contagiosum zahŕňa:

• levomekol;
• sinaflana;
• izoprinozin;
• allomedin;
• zinerit a ďalšie

levomekol
Levomekol je kombinovaný liek, ktorý obsahuje antibiotikum, chloramfenikol (levomycetín) a antimikrobiálne činidlo, metyluracil. Po aplikácii na povrch rany má liečivo baktericídny a protizápalový účinok, rovnako ako podporuje procesy hojenia tkanív. Preto je liek predpísaný hlavne na liečbu bakteriálnej infekcie, ktorá sa spojila s ložiskami nákazlivého mäkkýša. Pri infekcii lézií vo veku spojiviek sa predpisuje tetracyklínová masť.

sinaflana
Tento liek patrí do skupiny lokálnych glukokortikosteroidov, v súvislosti s ktorým jeho účinok spočíva vo výraznom protizápalovom a antialergickom účinku. Avšak pri vstupe bakteriálnej infekcie by sa tento liek nemal predpisovať kvôli vysokému riziku šírenia infekcie. V neprítomnosti sinaflany sa môže nahradiť analógmi vytvoreného účinku (prednizolónová masť, diprosalic atď.).

izoprinozin
Izoprinozín je zástupcom imunostimulantov - liekov, ktoré zvyšujú nešpecifickú odolnosť organizmu voči cudzím infekčným agens. To znamená, že tento liek eliminuje hlavný stav, ktorý prispieva k výskytu nákazlivých prejavov mäkkýšov - slabá imunita.

Allomedin
Allomedín je liek patriaci do skupiny dermatotropných liečiv, ktoré majú široký antivírusový a protizápalový účinok. Môže sa aplikovať ako na neporušené lézie, tak aj na dno bolesti, ktoré zostávajú po chirurgickom odstránení lézií.

Zinerit
Zenerit je kombinovaný liek pozostávajúci z antibiotika, erytromycínu a octanu zinočnatého. Tento liek je umiestnený ako účinné anti-akné činidlo, ale je tiež úspešne používaný pre prejavy molluscum contagiosum miernej až strednej závažnosti.

Ako sa odstránia nákazlivé mäkkýše?

Tradičný spôsob odstraňovania prejavov molluscum contagiosum

S tradičnou metódou odstraňovania prejavov nákazlivého mäkkýša sa najprv zameriava a oblasť okolo kože ošetruje antiseptickými činidlami. Na tento účel sa zvyčajne používa 96% alkohol a betadín alebo 5% roztok jódu. Potom, s pomocou anatomických pinziet (s rovnými a rovnobežnými vetvami), je stred jemne stláčaný zo strán, až kým sa syrová hmota nevypustí z pupočníkovej depresie na jeho povrchu. Ak sa pri miernom stlačení nevyskytne výber týchto hmotností, potom sa špička nísteje opatrne odreže sterilným skalpelom alebo špičkou injekčnej ihly. Anestézia sa v tomto prípade nevykonáva, pretože postup je prakticky bezbolestný. Po tejto manipulácii dôjde k uvoľneniu bielej hmoty z ohniska s najmenším tlakom na ňu.

Ďalším krokom je kompletné vyčistenie ohniska od sýrového výboja. Po prvé, maximálne množstvo hrubej sekrécie sa uvoľní pri stlačení na ohnisko zo strán. Keď sa výtok zastaví, zvyšky nekrotických hmotností sa extrahujú z dna výsledného boľania malou kyretou. Tiež zoškrabáva malé množstvo zdravého tkaniva zo dna krbu, aby sa odstránili parietálne bunky postihnuté vírusom.

Poslednou fázou je zavedenie antiseptických roztokov do boľavej, po otvorení lézie. Najčastejšie používaný alkohol alebo vodný roztok jódu, ale s menej účinným môžete použiť Zelenka, metylénovú modrú alebo fukortín. Je potrebné liečiť vredy týmito roztokmi dvakrát denne počas prvých 5-7 dní a potom raz denne, až kým sa rany úplne nevyliečia.

Táto metóda je určite efektívnejšia ako liečba prejavov nákazlivého mäkkýša len liekmi, pretože vedie k vyliečeniu oveľa rýchlejšie. S jeho používaním po 2 - 3 týždňoch zmiznú všetky stopy ochorenia, pričom pri prísne lekárskom prístupe sa liečba oneskorí o mesiace. Nie však bez nedostatkov. Najvýznamnejšou z nich je relatívne vysoká pravdepodobnosť zjazvenia v mieste bývalých lézií. Čím väčšia je veľkosť lézie, tým vyššia je pravdepodobnosť vzniku jaziev a jej veľkosť. Tiež veľkosť jazvy sa zvyšuje so vstupom bakteriálnej infekcie počas liečby.

Moderné metódy odstraňovania prejavov molluscum contagiosum

Hlavným rozdielom medzi modernými metódami odstraňovania nákazlivých mäkkýšov z tradičnej metódy je menší stupeň poškodenia tkaniva a v dôsledku toho nižšia pravdepodobnosť tvorby jaziev. Inými slovami, veda v tomto prípade sleduje kozmetické účely.

Moderné metódy odstraňovania prejavov molluscum contagiosum zahŕňajú:

• laserová terapia;
• elektrokoagulácia;
• kryoterapia;
• ultrazvuková terapia.

Laserová terapia (odstránenie laserom)

Odstránenie prejavov nákazlivého mäkkýša laserom sa uskutočňuje nasmerovaním dopadu fotónového lúča určitej vlnovej dĺžky na miesto infekcie. Šírka lúča môže dosiahnuť desatiny milimetra, čo má určite pozitívny vplyv na kozmetický aspekt operácie. Okrem toho pri kontakte s laserom fokusové tkanivo okamžite horí, a preto sa znižuje riziko krvácania. Pod vplyvom vysokých teplôt je väčšina viriónov (štruktúrna jednotka vírusu molluscum contagiosum) zničená a pravdepodobnosť náhodného rozšírenia infekcie na okolité zdravé tkanivá je znížená.

Ďalšou výhodou tejto metódy odstraňovania molluscum contagiosum je takmer úplná bezbolestnosť, preto sa táto metóda odporúča pre deti. Pretože metóda je bezkontaktná, riziká infekcie koinfekciami (vírusmi hepatitídy, HIV, atď.) V dôsledku nedostatočných nástrojov na spracovanie sú takmer nulové.

elektrokauterizační

kryoterapia

Kryoterapiou sa rozumie odstránenie infekčných prejavov mäkkýšov pomocou kvapalného dusíka. Samotný postup je bezbolestný a trvá spravidla maximálne 10 - 15 minút. Avšak niekoľko hodín po ňom sa v mieste vzniku vyvíja aseptický zápal, ktorý je výraznejší, čím je širší a hlbší vplyv na chlad. Bolesť je silnejšia, čím výraznejší je zápalový proces. V súvislosti s vyššie uvedenými znakmi sa tento spôsob odstraňovania ohnísk nákazlivých mäkkýšov neodporúča na použitie u detí.

Výhodou tejto metódy je jej bezkontaktný, a teda nízky výskyt infekcií vírusmi hepatitídy B a C, HIV, atď.

Ultrazvuková terapia

Ultrazvuková terapia, presnejšie použitie ultrazvukového noža na odstránenie prejavov nákazlivého mäkkýša, je jednou z najmodernejších metód v dermatológii a chirurgii všeobecne. Pomocou prístroja nazývaného „Surgitron“ je možné generovať koncentrované ultrazvukové žiarenie, ktoré umožňuje veľmi šetrné rezanie tkaniva. Šírka rezu tohto nástroja dosahuje niekoľko mikrónov (jedna tisícina milimetra), takže ultrazvukový nôž sa používa predovšetkým na dosiahnutie dobrého kozmetického účinku operácií. Čím je rez tenší, tým rýchlejšie sa hojenie vyskytuje a vzniká menej jazvového tkaniva.

Prevencia prejavov molluscum contagiosum

Primárna prevencia prejavov molluscum contagiosum

Prvým pravidlom na zabránenie infekčnej infekcii vírusom mäkkýšov je osobná hygiena. Na domácej ceste infekcie je potrebné po kontakte so zemou a najmä pieskom z detských pieskovísk umyť ruky mydlom, pretože v pieskoviskách na hromadné použitie sú zaznamenané vysoké koncentrácie tohto patogénu. Pre prevenciu ochorení u detí sa odporúča, aby si nechali hrať svoje vlastné samoobslužné pieskoviská, ktoré hrajú len zdravé deti. Ak to nie je možné, odporúča sa, aby bolo dieťa predvolané tak často, ako je to len možné, a dôkladne si utrite ruky utierkami obsahujúcimi antiseptické činidlá. Musíte tiež odstaviť dieťa, aby ste sa dotkli špinavých rúk, najmä tváre, krku a hornej časti tela. Mali by ste tiež plávať v osvedčených nádržiach a lepšie v bazénoch. Morská voda, bohužiaľ, tiež nespôsobuje žiadne poškodenie vírusu molluscum contagiosum.

Prevencia sexuálnej cesty infekcie je ťažšia. Spočíva v starostlivej selektivite sexuálneho partnera, pretože aj pri použití bariérových metód antikoncepcie (kondómov) pretrváva vysoké riziko šírenia nákazlivého mäkkýša z chorého na zdravého človeka.

Sekundárna prevencia prejavov molluscum contagiosum

Pre sekundárnu profylaxiu sa odporúča kontaktovať dermatológa čo najskôr, ak je podozrenie na infekčný vírus mäkkýšov. Čím skôr je ochorenie diagnostikované, tým skôr môže byť liečba predpísaná. Liečenie niekoľkých malých lézií je oveľa jednoduchšie a v konečnom dôsledku účinnejšie ako dlhodobé liečenie komplikovaných foriem infekcie a s rôznym úspechom. Čím skôr človek odstráni prejavy molluscum contagiosum, tým menej je pravdepodobnosť rozšírenia patogénu na okolité tkanivá a predmety v domácnosti. Takže včasná diagnostika a liečba ochorenia zabraňuje jeho šíreniu do zdravých tkanív a vzniku epidemiologického zamerania, v ktorom sa iní ľudia môžu nakaziť.

Ako liečiť molluscum contagiosum u detí?

Liečba molluscum contagiosum u detí je vo všeobecnosti podobná ako u dospelých, ale má určité zvláštnosti.

V prvom rade je potrebné si uvedomiť, že deti sú rôzneho veku. Zvyčajne sa naučia vedome znášať bolesť, počnúc od nástupu do školy, takže približne 6 až 7 rokov staré deti môžu byť liečené ako dospelí. Vo väčšine prípadov je odstránenie nákazlivého mäkkýša prakticky bezbolestné. Dieťa však musí byť pripravené na to, že to môže byť trochu bolestivé, ale potom sa úplne uzdraví. Zvyčajne je takéto školenie dostatočné na to, aby sa dieťa dobrovoľne dohodlo na liečbe.

Dôrazne sa neodporúča liečiť deti doma. Najlepšie je poradiť sa s dermatológom. Na to existuje niekoľko dôvodov. Hlavným z nich je vysoké riziko nesprávneho odstránenia ohniska, čo vedie k tomu, že patogén môže zostať na dne a potom sa šíriť do zdravých oblastí kože, ak sa nedodržiavajú aseptické a antiseptické pravidlá.

Okrem toho by sa deti nemali liečiť len mastami a krémami. V súvislosti s hyperaktivitou deti často nevedome poškodzujú vrecká nákazlivého mäkkýša, čo spôsobuje ich spontánne otvorenie, hnisanie a šírenie infekcie. Preto keď sa objaví lézia, mala by byť odstránená čo najskôr od kvalifikovaného špecialistu.

Na odstránenie kožných prvkov v molluscum contagiosum u detí sa používa tradičná metóda aj moderné metódy.

Tradičná metóda zahŕňa otvorenie vrchnej časti krbu a potom stláčanie jej obsahu na vatu pinzetou. Dno výsledných vredov opatrne zoškrabali. Pred zákrokom a po ňom sa centrum a koža okolo neho liečia antiseptikami.

Moderné metódy odstraňovania molluscum contagiosum sa tiež aktívne praktizujú na deťoch. Odstránenie ohnísk laserom a ultrazvukom sa považuje za najbolestnejšie. Elektrokoagulácia a kryoterapia (zmrazenie tekutým dusíkom) u detí predškolského a mladšieho veku sa nevykonávajú kvôli bolesti v období po zákroku.

Ako liečiť molluscum contagiosum u tehotných žien?

Liečba molluscum contagiosum u tehotných žien sa riadi rovnakými zásadami ako pri liečbe tohto ochorenia u iných skupín pacientov. Je však potrebné spomenúť niektoré špeciálne aspekty liečby.

Počas tehotenstva telo budúcej matky dáva plodu významnú časť vlastných zdrojov, kvôli čomu sa zdravotný stav tehotnej ženy často zhoršuje. Jedným z prejavov zhoršujúceho sa zdravia je zníženie sily imunity. V dôsledku toho môže infekčná infekcia vírusom mäkkýšov priniesť viac problémov ako iné skupiny pacientov.
Častejšie sa vyskytujú atypické formy ochorenia s rýchlym rozšírením lézií na celé telo. Prirodzené hojenie ohnísk u tehotných žien tiež zvyčajne trvá dlhšie.

U tehotných žien sa často vyskytuje bakteriálna infekcia prejavov nákazlivého mäkkýša. Vzhľadom na výskyt prejavov je niekedy nevyhnutné systematicky predpisovať antibiotiká a antihistaminiká, ktoré nie sú počas tehotenstva veľmi vítané.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať prítomnosti ložísk molluscum nákazlivých v pošve, krčka maternice a vonkajších genitálií. Musia byť vyliečené pred narodením, aby sa zabránilo infekcii novorodenca pri prechode cez pôrodný kanál.

Vzhľadom na všetky vyššie uvedené charakteristiky priebehu nákazlivého mäkkýša u tehotných žien je potrebné vyvodiť tieto závery: t

• Tehotná žena by mala denne skúmať kožu, aby zistila prejavy molluscum contagiosum, najmä ak sú v dome nositelia tohto ochorenia a bezprostredné okolie.
• Ak nájdete prvé ložiská, mali by ste okamžite konzultovať s dermatológom a odstrániť ich čo najskôr, prerušiť šírenie infekcie.
• Vlastná liečba tohto ochorenia u tehotných žien doma sa neodporúča kvôli vysokému riziku rozšírenia infekcie.
• Liečba výlučne liekmi bez mechanického rozlíšenia fokusu sa neodporúča, pretože je omnoho menej účinná a dlhodobejšia kvôli zníženej úrovni imunity.
• Mimoriadne dôležité je včas navštíviť gynekológa v prenatálnom období na včasné odhalenie prejavov molluscum contagiosum v pôrodnom kanáli a jeho včasnú liečbu.

Aké sú metódy liečby molluscum contagiosum doma (tradičné metódy liečby)?

Liečba molluscum contagiosum doma sa neodporúča kvôli riziku rozšírenia infekcie na zdravú kožu a domáce potreby. Ak však nie je možné vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc, odstráňte kožné prejavy nákazlivého mäkkýša čo najskôr, bez čakania na vznik komplikácií.

Na odstránenie nákazlivých mäkkýšov sa môžu použiť dve relatívne bezpečné metódy. Prvou metódou je použitie lastovičky alebo super čisté. Druhá metóda je klasická a zahŕňa otvorenie zdroja infekcie a jej liečbu antiseptickými činidlami.

Odstránenie prejavov nákazlivých mäkkýšov s koncentrátom lastovičiek alebo superpurel
Celandínová tinktúra je toxická látka, ktorá doslova spáli kožu a akékoľvek iné mäkké tkanivo, na ktoré padá. Superclean je koncentrát žraloka, ktorý má ešte väčšiu agresivitu voči tkanivám.

Ak chcete odstrániť zameranie nákazlivých mäkkýšov, postačuje iba malá kvapka extraktu z lastovičiek. Umyte kvapku nestojí za to, musíte počkať, až zaschne. O niekoľko dní neskôr sa krb zmršťuje a schne. Pri malých léziách s veľkosťou 2–3 mm stačí jedna kvapka. Ak je zaostrenie väčšie ako 2–3 mm, môže byť potrebné 2–3 kvapky. Kvapky sa však nemajú aplikovať okamžite, ale s prestávkou niekoľkých dní. Pri použití tejto metódy by sme mali očakávať vývoj zápalového procesu v mieste aplikácie lastovičky. Pri správnej dávke látky môže byť bolesť minimálna alebo úplne chýba. Zvyčajne sa však pacienti, ktorí sa snažia dosiahnuť rýchly výsledok, umiestnia na kožu väčšieho množstva látky, kvôli čomu sú bolestivé pocity dosť nápadné.

Odstránenie prejavov nákazlivých mäkkýšov klasickou metódou
Pri klasickej metóde odstránenia prejavu nákazlivého mäkkýša by sa mal najprv liečiť povrch ohniska a okolitého tkaniva antiseptickými roztokmi. Na tento účel najčastejšie používajú 5% roztok jódu a potom 96% alkoholu.

Po spracovaní sa nidus jemne stláča zo strán s vetvami anatomickej pinzety pred začiatkom extrakcie z pupočnej kompresie v jej strede. Ak sa tak nestane, nemali by ste tvrdo tlačiť. Namiesto toho si vezmite kanylu z akejkoľvek sterilnej jednorazovej injekčnej striekačky a opatrne odrežte špičku molluscum contagiosa nidus a potom zopakujte postup extrúzie, kým sa neobjavia prvé kvapky krvi. Hmota tvarohu by sa mala odoberať na bavlne a v žiadnom prípade by nemala zabrániť kontaktu s pokožkou. Potom by sa mal v čo najväčšej miere do stredu vytvorenej dutiny (5% alkoholový roztok jódu, betadínu, fukortínu, zelenky atď.) Vpraviť čo najviac antiseptických roztokov. Počas nasledujúcich 5-7 dní po otvorení ohniska by sa mal 2-krát denne mazať antiseptickými roztokmi, potom na rovnaký počet dní raz denne. Zvyčajne sú tieto manipulácie dosť na to, aby sa zbavili nákazlivých mäkkýšov.

Ako liečiť prejavy molluscum contagiosum na penise?

Teoreticky sa liečba prejavov molluscum contagiosum na penise nelíši od toho v akomkoľvek inom mieste. Vzhľadom na anatomické vlastnosti tohto orgánu si však môžete vybrať niektoré preferované spôsoby liečby.

V čase liečby a až do vymiznutia stôp po zaostrení by sa mal zdržať sexuálneho styku. Výhodnejšie sú rýchle ošetrenia zahŕňajúce mechanické alebo chirurgické odstránenie lézie.
Masti sa používajú menej často v dôsledku dlhého obdobia zotavovania, počas ktorého sú lézie často náhodne poškodené a zapálené. Najmä aplikujeme tradičný spôsob odstraňovania prejavov nákazlivého mäkkýša jeho otvorením a následným ošetrením vredov antiseptickými prostriedkami.

Z moderných metód odstraňovania prejavov molluscum contagiosa na penise, laserovej terapii, elektrokoagulácii a ultrazvukovej terapii (ultrazvukový nôž). Tieto metódy vedú k úplnému uzdraveniu v období až dvoch týždňov a sú bezbolestné a nemajú takmer žiadne pooperačné zjazvenie. Kryoterapia sa zvyčajne nevykonáva, pretože spôsobuje hmatnú bolesť.

Je oxiferická masť a masť viferon účinná pri liečbe molluscum contagiosum?

Oxolínová masť a masť Viferon sú rozhodne účinné pri liečení molluscum contagiosum, avšak napriek ich účinnosti sa tieto lieky v praxi používajú len zriedka z dôvodu dlhého trvania liečby.

Oxolínová masť a masť viferon sa používajú hlavne na liečbu nosovej sliznice počas prepuknutia vírusových ochorení. Tieto lieky však majú dostatočný antivírusový účinok na porážku vírusu molluscum contagiosum. Pre väčší účinok sa používajú liekové formy s maximálnou koncentráciou účinnej látky (3% oxolínová masť a masť Viferon 40 000 IU / g).

Výhoda tohto spôsobu liečby je neinvazívna, to znamená, že nie je potrebné otvoriť léziu. Táto rovnaká vlastnosť je však tiež nevýhodou, pretože trvanie liečby iba lokálnymi antivírusovými látkami je od 2 do 6 mesiacov, počas ktorých môže fokus vzplanúť alebo spontánne otvoriť, čo vedie k šíreniu infekcie a vzniku nových lézií.

Na záver treba poznamenať, že tento spôsob liečby môže byť použitý u dospelých, ak sa zameranie ochorenia nachádza v oblasti, ktorá nie je vystavená častému poraneniu. Ak je však pacient dieťaťom alebo sa lézia nachádza v traumatickej oblasti (podprsenka, podpazušie, dlane, chodidlá, slabiny), potom je lepšie zvoliť rýchlejšie spôsoby liečby infekčných prejavov mäkkýšov.

Pracuje kauterizácia molluscum molluscum?

Vykoná sa kauterizácia nákazlivých ložísk molluscum. Okrem toho sa rozlišujú chemické, mechanické a fyzikálne (laserové) moxovanie.

Chemická kauterizácia sa uskutočňuje extraktom z lastovičky, ako aj s alkoholickým roztokom jódu alebo brilantnej zelene. Tieto látky vedú k vysušeniu lézií po dobu niekoľkých dní (v prípade kozovitého) a niekoľko týždňov (v prípade alkoholového roztoku jódu alebo brilantnej zelene).

Postup mechanickej kauterizácie prejavov nákazlivého mäkkýša sa nazýva elektrokoagulácia. Pri tomto type terapie sa hrot nástroja (skalpel, slučka alebo guľa) zahreje na niekoľko stoviek stupňov pomocou elektrického prúdu za zlomok sekundy.
Ohnisko je doslova vyhorené a na jeho mieste zostáva malá dutina, ktorá je tiež ošetrená antiseptickými látkami a čoskoro je utiahnutá jazvovým tkanivom. Táto metóda sa vyznačuje vysokou účinnosťou a miernou bolesťou.

Fyzická kauterizácia ohniska nákazlivého mäkkýša znamená jeho zničenie laserom. Táto metóda, na rozdiel od vyššie uvedeného, ​​je bezkontaktná, a preto znamená znížené riziko infekcie vírusmi hepatitídy atď. V dôsledku nedostatočne dobre spracovaných chirurgických nástrojov. Bolesť pri odstraňovaní nákazlivých mäkkýšov je minimálna, takže metóda je úspešne aplikovaná aj v intímnych oblastiach tela.