Pyodermia: typy, príznaky, liečba, prevencia

V našom článku budeme hovoriť o tom, čo je to pyodermia, prečo k nej dochádza, ako sa prejavuje, aké sú spôsoby jej liečby.

Pyodermia - ochorenie kože spôsobené zavedením pyogénnych baktérií do kože - streptokokov alebo stafylokokov.

Prečo sa choroba vyskytuje

Hnisavé mikroorganizmy nás obklopujú všade - v prachu v miestnosti, na oblečení, spodnom prádle, vo vzduchu na ulici. Môžu padnúť na povrch ľudskej kože a byť na ňom nejaký čas. Avšak len zriedka sa množia na povrchu kože a postupne miznú. Sú nahradené mikróbami, ktoré neustále žijú na koži - propionibaktérie, korynebaktérie, epidermálne stafylokoky, Escherichia coli, Proteus a ďalšie. Streptokoky a stafylokoky teda patria k prechodnej (dočasnej) mikroflóre, ktorá padá na pokožku zo vzduchu.

Príčina pyodermie spojená s ďalšou prítomnosťou vonkajších alebo vnútorných faktorov, ktoré vytvárajú priaznivé podmienky pre rozvoj pyogénnych mikróbov. Uvádzame ich:

Faktory, ktoré zhoršujú antimikrobiálny účinok sekrécie kože:

• znečistenie, najnebezpečnejšie v tomto ohľade, motorové oleje, ropné produkty, hrubý prach;
• nadmerné zahrievanie alebo ochladzovanie časti tela;
• patológia krvi - akrocyanóza, zimnica, kŕčové žily.

Vplyvy poškodzujúce pokožku a tvoriace „vstupnú bránu“ pre mikróby:

• mikroskopické poranenia (odreniny, škrabance, odreniny);
• dlhodobé pôsobenie vody na pokožku (potenie, práca vo vode);
• nedostatok vitamínov A a C.

Faktory, ktoré zhoršujú imunitnú reakciu organizmu, vrátane lokálnej rezistencie:

• zameranie infekcie (tonzilitída, sinusitída, cholecystitída, kazy);
• podchladenie alebo prehriatie celého tela;
• endokrinné ochorenia, najmä diabetes mellitus;
• pôstu;
• pokles hladiny hemoglobínu v krvi - anémia;
• otrava jedlom a črevné infekcie;
• fyzické a nervové vyčerpanie;
• nedostatok vitamínov A, B, C, E;
• užívanie glukokortikoidov alebo imunosupresív.

Faktory, ktoré inhibujú aktivitu normálnej kožnej mikroflóry: nadmerne časté umývanie rúk, najmä antibakteriálne látky s triclosanom.

Pyodermia sa delí na stafylodermu, streptodermu a atypické formy. Staphyloderma spôsobuje Staphylococcus aureus, zriedkavo epidermálne alebo saprofytické stafylokoky. Príčinou streptodermy je beta-hemolytická streptokoková skupina A. Atypické formy sú spôsobené rôznymi mikroorganizmami.

Ako sa choroba vyvíja

Je pyodermia nákazlivá? Áno, choroba sa často prenáša z osoby na osobu prostredníctvom priameho kontaktu. Okrem toho, mikróby sa uvoľňujú do ovzdušia chorým človekom alebo dopravcom a potom sa tam dostávajú do tela zdravého a množia sa tam.

O niečo menej ako polovica mladých ľudí je nositeľom stafylokokov v nosohltane. Oni sami nie sú chorí, ale sú stálym zdrojom pyogénnych mikroorganizmov. Dopravcovia sa často nemôžu zbaviť choroboplodných zárodkov ani pri špeciálnej liečbe, pretože pelokoky nosohltanu sú odolné voči mnohým antibiotikám.

Ak pokožka nie je poškodená, jediné otvory v nej sú ústia vlasových folikulov. Prenikajú tam mikroorganizmy. Vyvíja sa zápalová reakcia, ktorá je hnisavej exsudatívnej povahy, to znamená, že je sprevádzaná výrazným poškodením krvného obehu v postihnutej oblasti, edémom tkaniva, tvorbou hnisu počas rozpadu imunitných buniek a samotných mikróbov.

Staphylococcal pyodermia začína tvorbou pustule alebo uzla, s výnimkou opareného kožného syndrómu a epidemického pemfigoidu. Ich mikrobiálne činidlo difúzne rozpúšťa epidermis tvorbou povrchových pľuzgierov.

Streptokoky nepreniknú do mazových a potných žliaz. Množia sa na povrchu kože a spôsobujú serózny exsudatívny zápal s tvorbou pomalých pľuzgierov.

Typy hnisavých lézií

Klasifikácia Pyodermy je založená na typoch mikróbov, ktoré ich spôsobili:

Stafilodermii:

• ostiofollikulit;
• zápal kože;
• folikulitída;
• furuncle a carbuncle;
• hidradenitidy;
• stafyloderma novorodencov a malých detí (osteoporitída, viacpočetné kožné abscesy, epidémia pemfigoidu, syndróm stafylokokovej oparenej kože).

streptoderma:

• impetigo;
• intertriginózna streptodermia;
• chronická difúzna streptodermia;
• Ecthyma.

Atypická pyodermia je chronická ulcerózna a abscesom podobná lézia pripomínajúca tuberkulózu kože a jej plesňové lézie.

Príznaky pyodermie

Popisujeme hlavné príznaky rôznych pyodermií.

Stafilodermii

Ostiofollikulit - zápal ústnej dutiny vlasov. 2-3 mm uzlík sa objaví vo folikulovom otvore, prepichnutý vlasmi, a tam je malá oblasť sčervenania okolo kože. Potom bublinka vyschne, vytvorí sa kôra, ktorá potom zmizne.

Tieto formácie môžu byť jednoduché alebo viacnásobné. Niekedy sa choroba opakuje v prírode.

Sykóza je chronický opakujúci sa hnisavý zápal žiaroviek na tvári (fúzy a brady). Ochorenie je spojené s alergizáciou pacienta a neuroendokrinnými poruchami, často s hypofunkciou pohlavných žliaz. Po prvé, malé pery sa objavia v perách a brade oblasti, potom sa stávajú viac a viac. Je tu zóna zápalového infiltrátu s hnisavými krustami. Pyodermia tváre po dlhú dobu pretrváva s recidívami.

Folikulitída - hlboký zápal vlasového folikulu. Vzniká ružová farba, v ktorej sa nachádza absces, prepichnutý vlasmi. Potom táto formácia rieši alebo sa zmení na vred, hojí sa tvorbou malej jazvy.

Furuncle je ešte bežnejšou folikulovou léziou s hnisavým fúziou jej a okolitých tkanív. Proces začína ostifolikulit, ale pustuly sú okamžite bolestivé. Rýchlo sa vytvára bolestivý uzol, ktorý dosahuje veľkosť orecha. Potom sa otvorí uvoľnením hnisu, v strede môžete vidieť hnisavé-nekrotické jadro - mŕtvy folikul. Po uzdravení zostáva jazva.

Furuncle môže spôsobiť komplikácie: lymfadenitídu, flegmon mäkkých tkanív, osteomyelitídu (poškodenie kostí). U vychudnutých pacientov sa výsledok varu na nohách stáva chronickou ulceróznou pyodermiou. Ak sa mikróby dostanú do krvi z varu, sepsa sa môže vyvinúť s tvorbou hnisavých ložísk vo vnútorných orgánoch a mozgu. V tejto oblasti je obzvlášť nebezpečný var v oblasti nasolabiálneho trojuholníka.

Viacnásobné alebo opakujúce sa vary sa nazývajú furunkulóza. Je spojená so senzibilizáciou (alergiou) na stafylokoky, ako aj s dlhodobou expozíciou vonkajším faktorom.

Karbuncle sa líši od varu v bežnejšom procese. Vyvíja sa hlboká celulitída, ktorá sa dostáva do podkožného tkaniva, fascie a svalov. Po prvé, objaví sa furuncle, ale potom sa okolo neho vyvinie ťažký edém a hnis sa uvoľní z otvorov kože. Čoskoro sa koža roztopí a odmieta s tvorbou hlbokého vredu. Pacientka pyodermia sa obáva závažnej horúčky, bolesti hlavy a intoxikácie. Po očistení sa vred hojí a vytvára jazvu.

Hydradenitída - zápal potnej žľazy. Vyskytuje sa v podpazuší, stydkých pyskoch, perianálnej zóne, v slabinách. Vytvorí sa veľký bolestivý uzol, ktorý sa otvorí uvoľnením hnisu. Choroba sa podobá furuncle, ale nevytvára hnisavé-nekrotické jadro v strede nádoru.

Staphyloderma novorodencov a malých detí

Tieto pyodermy sú charakteristické pre deti, u dospelých sa nevyskytujú.

Ostioporit je zápal vylučovacích kanálikov potných žliaz u dojčiat. V slabinách, axilárnej oblasti sa na hlave a trupe objavujú malé pustuly. Rýchlo sa zmenšujú na kôry a odpadávajú, pričom nezanechávajú žiadne stopy. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje pri nadmernom potení v dôsledku pučania.

Viacpočetné kožné abscesy - zápal potných žliaz u malých detí. Ochorenie sa vyskytuje pri nadmernom potení a zlej starostlivosti o dieťa. Na chrbte, krku, zadku sú početné uzliny veľkosti hrachu, koža nad nimi sčervenaná. Postupne rastú a menia sa uzly na abscesy, z ktorých sa uvoľňuje hnis.

Epidemický pemfigoid je veľmi nákazlivé ochorenie, ktoré sa prejavuje tvorbou pľuzgierov v povrchovej vrstve kože krátko po narodení. Na ňom sú bubliny, ktoré postupne rastú a praskajú s tvorbou rýchlo sa hojiacich erózií. Potom sa objaví nová flash-ako vyrážka bublín.

Syndróm stafylokokovej oparenej kože je závažnou formou pyodermie. Na koži sa tvoria veľké pľuzgiere, ktoré sa podobajú 2-stupňovým popáleninám. Ochorenie začína sčervenaním kože okolo pupka, konečníka, úst, potom sa na koži objavia pľuzgiere. Praskli a vytvorili veľkú mokrú eróziu. Bubliny sa môžu zhluknúť a zachytiť všetku detskú pokožku. Ochorenie je sprevádzané horúčkou a intoxikáciou.

streptoderma

Impetigo je častý zápal s tvorbou pľuzgierikov. Choroba začína náhle tvorbou konfliktov, ktoré sa veľmi rýchlo menia na žlté šupky. Ochorenie je sprevádzané svrbením. Kôry sa spoja, keď sa stafylokoková infekcia stane žltozelenou farbou. Po ich rozlíšení zostávajú šupinaté škvrny, ktoré nie sú dobre opálené. Ovplyvnené hlavne tvárou, hlavou.

Impetigo je dermatitída plienok. Vyskytuje sa u detí. Na zadku a stehnách majú bubliny, ktoré sa vytvárajú pri otvorení erózie. Rozdiel od bežných impetigo - podráždenie a zápal kože okolo týchto prvkov spôsobené močom a potom.

Intertriginózna streptodermia (plienková vyrážka) sa objavuje v záhyboch kože obéznych ľudí. Nachádza sa tu veľká erózia s vrúbkovanými hranami, sprevádzaná svrbením. Postupne sa zvyšujú na perifériu.

Chronická difúzna streptodermia - veľká lézia, ktorá sa najčastejšie nachádza na nohách. Na pozadí sčervenenej kože, bublinky tvoria - flickeni, ktoré sa rýchlo prekryjú hnisavými alebo krvavými krustami. Keď sú odstránené, je viditeľný mokrý povrch. Centrum sa postupne šíri po obvode. Zápal ustupuje, potom sa znovu zhoršuje, je ťažké ho liečiť. Pri jeho vývoji majú veľký význam porušovanie venózneho prietoku krvi, najmä kŕčových žíl a dlhodobé státie v polohe.

Ecthyma - zápal a nekróza hlbokej vrstvy kože - dermis s tvorbou vredov. Na pozadí sčervenania sa vytvára bublina s hlbokým hráškom. Rýchlo sa premení na kôru, ponorenú do kože. Ak je kôra odstránená, pod ňou sa nachádza hlboký vred, ktorý sa postupne hojí. Ektýmy sa zvyčajne nachádzajú pozdĺž škrabancov na dolných končatinách a zadku, môžu byť chronické.

Atypická pyodermia

Chronická ulcerózna pyodermia je tvorená po furuncle alebo ektyme na nohách. U vyliečených pacientov sa vredy, ktoré zostávajú v týchto chorobách, neliečia. Ich okraje sú mierne zvýšené a bolestivé. Postupne sa vredy navzájom spájajú, ohnisko sa rozširuje, zatiaľ čo v strede sa zjazvuje.

Ak sa takýto vred nachádza na genitáliách, podobá sa syfilitnej lézii a nazýva sa shankriformnaya pyoderma.

Chronická vegetatívna pyodermia - fialové odtieňové plaky, často umiestnené na zadnej strane ruky, nohy, v členkoch. Sú pokryté hnisavými krustami, po odstránení ktorých sú viditeľné papilárne výrastky - vegetácia, pri stlačení sa z nich uvoľňuje hnis. V okolí plaku sú viditeľné hlboké vezikuly - pustuly. Foci rastú na periférii, keď sa hojia, vytvára sa jazva, ktorá je roztrúsená zdravou kožou.

Chronický absces pyodermia je sprevádzaný tvorbou uzla pokrytého modro-červenou kožou. Postupne sa uzol mení na absces, otvára sa uvoľňovaním krvi a hnisu. Ak existuje niekoľko takýchto abscesov, sú navzájom kombinované pomocou fistúl. Po hojení sa tvoria „roztrhané“ jazvy. Všeobecne platí, že proces je veľmi podobný scrofuloderma - kožná tuberkulóza. Táto pyodermia je lokalizovaná na zadku, perineu, krku, tvári, v podpazuší.

Osobitnou formou je pyoderma gangrenosum. Je spôsobená kožnými léziami, pravdepodobne v dôsledku autoimunitných procesov pri Crohnovej chorobe, ulceróznej kolitíde a iných vnútorných ochoreniach. Na pozadí infiltrácie kože s tvorbou vredov sa pridáva mikrobiálna infekcia sekundárneho charakteru. Vredy rýchlo rastú, na ich spodnej strane a na okrajoch sa vytvárajú nové hnisavé ložiská. Po hojení ostávajú hrubé jazvy.

liečba

Zvážte liečbu pyodermie pomocou lokálnych a systémových liekov. Liečba sa vykonáva doma, ale podľa odporúčaní lekára a pod jeho pravidelným dohľadom.

Strava by mala obsahovať viac zeleniny a produktov kyseliny mliečnej, ako aj bielkovín. Je potrebné obmedziť obsah soli, korenia, potravinových alergénov, najmä čokolády. Je žiaduce obmedziť množstvo živočíšneho tuku bez zníženia celkového príjmu kalórií.

Je možné prať počas liečby? Lézia sa nemôže umyť, trieť ani utierať. Môžete starostlivo umyť tie oblasti kože, ktoré nie sú ovplyvnené chorobou.

Pri menších léziách sa lézie ošetria roztokom brilantnej zelenej alebo jódu. Koža okolo kôry je namazaná alkoholovým roztokom kyseliny boritej alebo kyseliny salicylovej. Takto sa lieči ostiofolikulitída, folikulitída, sykóza, ostioporitída.

Na infiltrát, obklopujúci pustuly, sa aplikujú pasty alebo krémy, obsahujúce antimikrobiálne a protizápalové zložky (bórová dechtová pasta, Oxycort, Futsikort, Levomekol a ďalšie).

Je predpísané fyzikálne ošetrenie pyodermie - všeobecné ultrafialové žiarenie. Pri furunkulóze vo fáze zrenia infiltrátu predpísaného suchého tepla - Solux, UHF-terapia.

Pre bežné hnisavé ložiská sa používajú antibiotiká zo skupiny penicilínov alebo cefalosoporínov.

Pri chronických kožných procesoch sa používa imunostimulačná terapia (interferóny, imunita, prípravky na brzlík) a multivitamíny.

Vlastnosti liečby varu, hydradenitu, karbunkulu: vlasy okolo neho sú úhľadne orezané. Kým absces sa neotvorí, je pokrytý ichtyolovými plochými koláčmi, pokrytými bavlnou. Okolie je utreté kyselinou boritou alebo salicylovou. V tomto čase nie je možné umývať. Po otvorení varu sa do nej umiestni turunda navlhčená hypertonickým roztokom chloridu sodného. Keď je hnisavé-nekrotické jadro odstránené a rana je čistá, použite antibiotickú masť. Chirurgicky sa otvárajú absurdné furunky, ako aj karbunky. S lokalizáciou varu na koži tváre, odpočinku na lôžku, odpočinku hlasu a tekutej stravy sú povinné.

Antibiotiká vo vnútri, ichtyolové koláče, liečba vredov s brilantnou zelenou alebo jódom a zdravá koža s kyselinou boritou alebo salicylovou sú tiež indikované pre mnohopočetné abscesy kože.

Keď pemfigoid v miernych prípadoch, opatrne odstráňte čiapočky bublín a strávte kúpeľ s manganistanom draselným. V prípade závažnejších foriem je vo vnútri predpísané antibiotikum. Na odstránenie namáčania použite krém s dezinfekčnými prostriedkami a adstringentami (Fukortsin). Po vysušení povrchu sa používajú krémy s protizápalovými a antibakteriálnymi vlastnosťami.

Ako liečiť atypickú pyodermiu: v prvej fáze sa stimuluje imunita. Používajú sa fyzioterapeutické metódy: lokálne ultrafialové žiarenie, elektroforéza vírov a antibiotík. Foci pyodermy sa premyjú dezinfekčnými prostriedkami, potom sa aplikuje antimikrobiálna masť. Po dosiahnutí remisie pod rúškom antibiotík sa vykoná chirurgické odstránenie postihnutej kože.

Prevencia pyodermie

Pri výrobe sa musia vytvoriť podmienky na udržanie čistoty pokožky - sprchy, umývadlá, prítomnosť mydla a čistých uterákov, vysoko kvalitné pracovné odevy. Na odstránenie farby a motorového oleja musia byť pracovníci vybavení čistiacimi prostriedkami.

Mal by poskytovať ľuďom pracujúcim v zime na ulici teplé oblečenie a možnosť zahriať sa. Je dôležité zachovať čistotu v priestoroch, normálnu teplotu a vlhkosť v nich. To isté platí pre obývacie izby.

Malo by byť viac povedať pracovníkom o prevencii mikrotraumat na pracovisku, dokončiť súpravy prvej pomoci, vybavené dezinfekčnými prostriedkami a liekmi proti mikrodamážam (tekutina Novikov).

Je potrebné presvedčiť ľudí o potrebe kalenia, striedania práce a odpočinku, hovoriť o nebezpečenstvách chronickej únavy a spôsoboch, ako sa jej vyhnúť.

• včasná detekcia a liečba kožných ochorení;
• prevencia relapsov;
• identifikácia nosičov stafylokokov;
• sanácia (regenerácia) infekčných ohnísk - tonzilitída, choré zuby atď.

Na zabránenie opakovaného výskytu pyodermie by obnovujúca osoba mala:

• neprať v kúpeli;
• nedezinfikujte zdravú pokožku;
• Nepoužívajte mydlo s triclosanom.

Zdravotná výchova je dôležitá, najmä medzi profesijnými skupinami náchylnými na túto chorobu, ako aj medzi nastávajúcimi matkami. Títo ľudia by mali byť vyškolení v svojpomoci a vzájomnej pomoci v mikrotraumách a ženy v zručnostiach starostlivosti o deti.

Pyodermia - liečba a drogy, fotografie, príznaky u detí, prognóza

Rýchly prechod na stránke

Čo je to? Pyodermia je skupina kožných ochorení, ktoré sú si navzájom podobné v priebehu ochorenia, symptómov a príčin. Choroby týchto skupín sú spravidla spôsobené patogénnymi baktériami, najčastejšie sú to stafylokoky a streptokoky.

Vlastnosti ochorenia

Ako je uvedené vyššie, pyodermia je dermatologické ochorenie postihujúce kožu av niektorých prípadoch sliznice. Keď je diagnostikovaný infekčný zápalový charakter, človek sa vyvíja hnisavým zápalom, ktorý možno prekonať len komplexnou liečbou.

Pyodermia u detí mladších ako jeden rok je jedným z bežných kožných ochorení. Ale u starších detí to nie je o nič menej bežné. Spravidla sú lézie na koži malé. Môžu sa šíriť do rôznych oblastí pokožky, čo ovplyvňuje veľké plochy.

Príčiny - pyodermia je nákazlivá alebo nie?

Príčiny tohto ochorenia sú pridelené pomerne málo. Mnohí rodičia sa zaujímajú o túto otázku: je pyodermia nákazlivá? Áno, toto ochorenie možno pripísať typu nákazlivého, pretože je spôsobené prenikaním baktérií do tela dieťaťa.

• Môžete sa nakaziť nielen z detí, ale aj z infikovaných hračiek, oblečenia, nábytku a samozrejme dospelého.

Stojí za zmienku, že nie všetky prípady pyodermie sú nákazlivé. V situácii, keď je porážka kože spojená s aktiváciou podmienene patogénnej flóry, ktorá ich obýva, neexistuje nebezpečenstvo infekcie.

Ochorenie u týchto ľudí sa vyvíja na pozadí znižovania rezistencie kože a / alebo neprimeranej systémovej imunitnej reakcie.

Pyodermiu je obzvlášť ťažké prenášať u detí do jedného a pol mesiaca, pretože až do tohto veku deti stále neprodukujú protilátky. Jeho ochrana sa vykonáva materskými imunoglobulínmi prenikajúcimi mliekom.

Ak je dieťa na umelé kŕmenie, riziko vzniku pyodermie v ňom je výrazne zvýšená. Okrem toho sa dieťa môže nakaziť ešte v maternici, ak jeho matka mala počas tehotenstva chronickú infekciu.

• Najnebezpečnejšia stafylokoková a streptokoková infekcia.

Toto ochorenie sa často vyvíja u detí do šiestich mesiacov po zmiznutí materských protilátok z krvi dieťaťa. V tomto veku sa zvyšuje riziko vzniku infekčných chorôb, čo znamená, že ak niekto trpí pyodermiou doma, nie je vylúčená skutočnosť, že infikuje dieťa.

Mali by sa prijať bezpečnostné opatrenia - pacient musí neustále umývať ruky v kontakte s dieťaťom a predmetmi v domácnosti, používať predmety osobnej hygieny a riadu.

Niektorí novorodenci majú predisponujúce faktory pre infekciu baktériami, ktoré môžu spôsobiť pyodermiu. Medzi ne patria nasledovné:

• voľná a tenká vrstva kože;
• chemické zloženie potu, čo je optimálna živná pôda pre baktérie;
• blízkosť kanálov potných žliaz;
• plienková vyrážka na koži;
• rany a poškodenie kože.

Ak hovoríme o deťoch starších ako jeden rok, za hlavné príčiny ochorenia sa považujú:

• už vyvinuté beriberi;
• tendencia k alergickým reakciám;
• nezdravá strava;
• metabolické poruchy;
• nedostatočná produkcia vitamínov z potravín (materské mlieko, kŕmenie, zmesi);
• ochorenia krvných ciev a krvných ciev;
• ochorenia vnútorných orgánov (pečeň, žalúdok, črevá);
• nedodržiavanie osobnej hygieny;
• kontaminácia kože;
• stres.

Typy a formy pyodermie, foto

Kvalifikovať túto chorobu môže byť z rôznych dôvodov. Napríklad v priebehu choroby môže byť chronická a akútna, lokalizovaná - rozšírená a obmedzená a hlboko v lézii - hlboká a povrchná.

Toto ochorenie má dve formy manifestácie:

1. Primárna forma sa tvorí po porážke zdravej kože.
2. Sekundárna forma sa vyvíja ako komplikácia po svrabi, ekzéme a iných chorobách, ktorých príznaky sú svrbenie. Na jeho pozadí sa objavujú škrabance, ktoré sa môžu ľahko infikovať pyogénnymi baktériami.

Všetky ochorenia súvisiace s pyodermiou môžu byť spôsobené buď stafy alebo streptokokovou infekciou. Streptokoková pyodermia môže byť nasledovných typov:

1. Panaritium (poškodenie prstov s rôznym stupňom hĺbky procesu). S touto diagnózou sa vytvárajú hnisavé pustuly. Môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky: bolestivosť postihnutej oblasti, horúčka, strata chuti do jedla. Streptokoky často spôsobujú povrchové poškodenie (koža a podkožná vrstva).

2. Impetigo. V prípade ochorenia sú tieto oblasti pokryté hnisavými konfliktmi, ktoré dosahujú priemer až 1 centimeter. Po prasknutí sa na ľudskom tele objaví žltohnedá kôra. Na takých miestach tela sa môže objaviť vyrážka: za ušami, na krku, na tvári, v záhyboch, na končatinách.

pyoderma - impetigo tvár fotografie

Kožné ochorenia spôsobené stafylokokom zahŕňajú:

• odreniny;
• plienková dermatitída;
• folikulitída;
• periporit;
• stafylokokové impetigo;
• abscesy;
• carbuncles.

Nižšie uvedená tabuľka poskytne informácie o najčastejších kožných ochoreniach spôsobených stafylokokovými infekciami.

Fakt! Stafylokoková pyodermia je jedným z nebezpečných typov dermatitídy, ktoré sa môžu vyskytnúť u novorodenca. Liečba je vždy potrebná, aby sa zabránilo zovšeobecneniu infekcie.

Pri takejto diagnóze sa však môžu vyskytnúť choroby, ktoré majú charakter zmiešaných infekcií. V tomto prípade má choroba komplikácie a recidívy.

Vred pyodermy sa často objavuje počas vývoja sekundárnej formy ochorenia a nesie chronický priebeh. Tento stav sa vyvíja s porážkou hlbších vrstiev kože. V dôsledku stafylokokových a streptokokových infekcií dochádza k ulcerácii pyodermy.

• Spravidla sa tieto choroby u detí zriedkavo vyvíjajú, pretože ich najčastejšie postihujú muži vo veku 40-60 rokov.

Príznaky pyodermie u dieťaťa

Príznaky pyodermie v detskej fotografii

Jedným z hlavných príznakov je spravidla vyrážka na koži. Vyrážka sa môže vyskytnúť na ktorejkoľvek časti kože, ale najčastejšie sa objavuje v pupku, na tvári a kožných záhyboch. To je všade, kde sa môže vyvinúť malé dievčatko a plienková vyrážka.

V akejkoľvek forme kožnej pyodermie sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky: t

• bolestivosť v mieste erupcie;
• svrbenie a pálenie v postihnutej oblasti;
• hnisavé útvary na tele a tvári;
• zmena farby pleti;
• hyperémia.

Prejav pyodermie u novorodencov

U novorodencov sa pyodermia prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• hnisavé vzdelávanie;
• vekové škvrny (vytvorené po zmiznutí kôry);
• modrastočervené útvary;
• bočné okraje okolo formácie.

Po prvé, na jemnej koži dieťaťa sa objaví zapálená červená oblasť. Po určitom čase na svojom mieste bubliny tvoria malú veľkosť, naplnenú hnisom. Potom, čo tieto bubliny prasknú a tekutina z nich vytečie, vytvorí sa na tele kôra.

Pyodermia u detí, ktorých príznaky boli opísané vyššie, sa môže vyvíjať veľmi rýchlo a tiež rýchlo vymiznúť s komplexnou a včasnou liečbou.

Liečba pyodermie - liečiv a metód

Predtým, ako začnete liečbu ochorenia, musíte prejsť všetkými testami, aby ste určili pôvodcu, ktorý spôsobil takéto ochorenie. Nie je potrebné zapojiť sa do samoliečby, aby ste nepoškodili vaše zdravie. Metódy na liečbu pridelili veľa. To môže byť lokálna aj systémová terapia.

Niektorí ľudia uprednostňujú domácu liečbu ľudí, ale až po konzultácii s lekárom.

Lokálna terapia pozostáva z nasledujúcich postupov:

1. Ošetrenie kože jódom.
2. Trením zdravej kože alkoholom (Camphor, Borne).
3. Použitie mastí na silné svrbenie (Oxicord, Lorinden).
4. Pleťové vody na telo a kúpeľ pre končatiny na báze manganistanu draselného.
5. Použitie obväzu s masťou pre veľké vredy (Ihtiolovaya, Vishnevsky).
6. Odstráňte kôry s masťou (Tar, sulfuric).
7. Použitie antibakteriálnych mastí na prevenciu infekcie (linkomycín, erytromycín).

Ak je ochorenie závažné a komplikované, lekár môže pacientovi predpísať systémovú liečbu. Na liečbu závažných prípadov sa odporúčajú nasledujúce lieky (možné príklady sú uvedené v zátvorkách):

• Imunostimulačné (Immunal, Amiksin).
• Antibakteriálne (neomycín, lincomycín).
• Cefalosporíny (Kefzol, Supraks).
• Antihistaminiká (Zodak, Zyrtec).
• Sulfónamidy (biseptol).

Okrem užívania týchto liekov môže lekár predpísať nasledujúce postupy: parafínovú terapiu, imunoterapiu, ultrazvukové ožarovanie a autohemoterapiu.

Liečba ľudových prostriedkov zahŕňa použitie domácich mastí, pleťových vôd a gélov. Stojí za zmienku, že ľudové metódy často spôsobujú alergie, a preto pred ich použitím musíte urobiť kožný test. Jednou z účinných metód je utieranie postihnutej oblasti šťavou aloe vera.

výhľad

Pravidlom je, že najnebezpečnejšia choroba pre novorodencov môže byť smutná. Ak sa však liečba začne včas, bude možné vyhnúť sa komplikáciám. Ak sú lézie viacnásobné, potom sa tieto počiatočné príznaky komplikácií môžu objaviť:

• horúčka;
• intoxikácie;
• všeobecná slabosť;
• opuch tela a tváre;
• veľké hnisavé pľuzgiere;
• strata chuti do jedla.

Ak nechcete liečiť ochorenia spôsobené pyogénnymi baktériami, potom, čo pľuzgiere naplnené hnisom praskne, jazvy podobné popáleninám môžu zostať na tele.

Pyoderma gangrenous je jedna z chorôb, ktorá sa vyvíja pri komplikáciách a neskorej liečbe hnisavých kožných lézií.

Našťastie ide o zriedkavú diagnózu, ktorá sa vyznačuje tvorbou pľuzgierov na koži. Prakticky sa tento typ ochorenia nevyskytuje u detí a choroba je často diagnostikovaná u dievčat vo veku nad 20 rokov.

Spravidla, s pyodermou gangrenous, formácie neustále zvyšujú veľkosť a produkujú viac hnis každý deň, zatiaľ čo tkanivá nekrotické súčasne. A aj keď liečenie na tele chorého môže zostať jazvy.

Doteraz nie je možné stanoviť presné príčiny tohto ochorenia. Medzi predispozičné faktory však patria: artritída, kolitída, Crohnova choroba, leukémia, kožná trauma pri biopsii a bodnutí hmyzom.

V článku je opísané ochorenie pyodermy, liečba, symptómy a typy, ktoré sú podobné iným kožným ochoreniam. Aby choroba prestala čo najskôr, je potrebná včasná a komplexná liečba.

• Podľa štatistík predstavuje pyodermia až 50% všetkých kožných lézií.

pyoderma

Pyodermia je ochorenie kože, ktoré sa vyskytuje na pozadí invázie patogénnych stafylo-a streptokokov. Problém je častejší u detí alebo pacientov s oslabeným imunitným systémom.

Medicína ponúka účinnú liečbu zodpovedajúcej patológie. Avšak, choroba je ľahšie predchádzať ako bojovať proti nej. V tomto prípade sa dostanú do popredia preventívne opatrenia.

dôvody

Pyodermia alebo pyodermia kože je ochorenie pustulárnej epidermy. Vyskytuje sa pri invázii patogénnych mikroorganizmov, ktoré spúšťajú lokálny zápalový proces s tvorbou pľuzgierov naplnených zakalenou bielou tekutinou.

Príčinou pyodermie môže byť:

• Aureus. Baktéria, ktorá vstupuje do tela cez poškodenú kožu. Staphyloderma sa často vyvíja na pozadí imunodeficiencie v dôsledku porušenia obranyschopnosti tela.
• Streptococcus. Mikroorganizmus, ktorý sa líši v biochemických vlastnostiach od predchádzajúceho zástupcu, spôsobuje častejšie pyodermiu na ľudskej tvári.

Viac ako 50% klinických prípadov nie je spôsobených jedným patogénom. Existuje kombinácia niekoľkých mikroorganizmov, ktoré súčasne vyvolávajú zápal v postihnutej oblasti. Ak chcete bojovať s infekciou, musíte v konkrétnom prípade použiť lieky, ktoré ovplyvňujú stanovené druhy baktérií.

Faktory provokujúce pyodermiu:

• Získaná alebo vrodená imunodeficiencia.
• Menšie mechanické poškodenie kože.
• Chronické ochorenia vnútorných orgánov.
• Poruchy metabolizmu - cukrovka, dna.
• Ignorovanie pravidiel osobnej hygieny.
• Stres.
• Nevyvážená výživa.
• Nadmerná pracovná záťaž bez riadneho odpočinku.

Je pyodermia nákazlivá? Áno, choroba sa môže šíriť medzi pacientmi podliehajúcimi ich neustálemu kontaktu. Baktérie sa prenášajú z jednej osoby na druhú pri potriasaní rúk pomocou bežných hygienických prostriedkov.

Častejšie sa šírenie mikroorganizmov vyskytuje v detských skupinách, kde deti zdieľajú hračky. Identifikácia infikovaného dieťaťa je dôvodom jeho dočasnej izolácie a primeraného zotavenia.

Ale nakazenie neznamená, že ste chorý. Stav imunitného systému ovplyvňuje výsledok prenikania baktérií do tela. Mikroorganizmy sú normálne prítomné na ľudskej koži, ale kvôli aktivite prirodzených prekážok nespôsobujú symptómy. Dysfunkcia ochranných síl vedie k progresii ochorenia.

Pyodermia u dospelých a detí môže byť primárna alebo sekundárna. V neprítomnosti ochorení vnútorných orgánov a infekcie človeka priamo cez poškodenú kožu lekári hovoria o nezávislej patológii. Sekundárna pyodermia sa vyvíja na pozadí diabetu, dny a iných ochorení a zriedka sa prenáša na ľudí.

príznaky

Streptokoková a stafylokoková pyodermia sa vyvíja podľa rovnakej schémy:

• Baktéria preniká do vrstiev epidermy, začína vylučovať exotoxíny.
• Na neutralizáciu mikroorganizmu sa do patologickej oblasti posielajú leukocyty a makrofágy - bunky, ktoré neutralizujú cudzie telesá.
• V dôsledku masívnej invázie alebo oslabenej imunity nedochádza k deštrukcii baktérií. Vytvárajú sa malé bubliny (konflikty, pustuly) s hnisavým obsahom.
• Nešpecifické príznaky intoxikácie pokračujú.

Klinický obraz ochorenia závisí od lokalizácie kožnej lézie.

Časté príznaky pyodermie:

• Vzhľad pustulárnych prvkov v zodpovedajúcej oblasti kože.
• Svrbenie alebo bolesť v postihnutej oblasti.
• Začervenanie.
• Miestny nárast teploty. Niekedy s masívnymi kožnými léziami, horúčka postupuje.
• Slabosť, únava.
• Tvorba erózie, ulcerácie.

Strepto- alebo stafylokoková forma bakteriálnej lézie na koži tváre je navyše sprevádzaná vizuálnym defektom, ktorý je príčinou morálneho nepohodlia.

Kombinácia kokkovej flóry s hubami alebo baktériami je sprevádzaná výskytom ďalších znakov. V postihnutých oblastiach sa môže objaviť film a symptómy alergie sa môžu vyvíjať paralelne.

Regresia ochorenia je sprevádzaná postupným znižovaním počtu patologických kožných prvkov. Na miestach pľuzgierov sa vytvárajú zóny so zvýšenou pigmentáciou a odlupovaním, ktoré zmiznú bez stopy v priebehu 1-3 týždňov.

klasifikácia

Pyodermia je komplex symptómov, ktoré u pacientov postupujú nerovnomerne. V závislosti od povahy toku sa rozlišujú tieto formy ochorenia:

• Akútna. Trvanie procesu je obmedzené na dva mesiace a závažné klinické symptómy.
• Chronické. Kožné lézie trvajú viac ako 2 mesiace, príznaky sa vymažú.

V závislosti od hĺbky poškodenia vrstiev kože sa to stane:

• Povrchová pyodermia. Choroba prebieha priaznivo, je prístupná lekárskej starostlivosti.
• Hlboká pyodermia. Ochorenie je charakterizované ťažkým priebehom horúčky. Patológia vyžaduje použitie liekov z rôznych skupín.

Pľuzgierové kožné lézie môžu byť lokalizované a rozšírené po celom tele. Príkladom prvej skupiny chorôb je pyodermia tváre, karbunkula na krku.

V závislosti od patogénu, ktorý spôsobuje ochorenie, môže byť pyodermia stafylo-, streptokoková a zmiešaná. Každá skupina sa skladá z jednotlivých typov kožných lézií.

Staphylococcal pyoderma:

• Folikulitída je zápal vlasového folikulu.
• Sykóza je bežnou formou folikulitídy, ktorá je charakterizovaná súčasnou prítomnosťou patologických prvkov v rôznych štádiách vývoja. Problém sa vyskytuje u mužov v oblasti fúzy (pyodermia na tvári).
• Epidemický pemfigus novorodencov je ochorenie postihujúce deti vo veku 7-10 dní. Patológia sa prejavuje tvorbou početných štepov na koži dieťaťa, ktoré ubližuje a neustále ruší dieťa.
• Furuncle je zápal vlasového folikulu, ktorý je sprevádzaný nekrotickými zmenami v okolitých tkanivách.
• Carbuncle je patológia, ktorá vedie k nekróze a hnisavej fúzii oblasti kože s pod ňou ležiacou vrstvou tuku. Po odmietnutí mŕtveho tkaniva sa objaví hlboký vred, ktorý sa hojí s tvorbou jaziev. Prečítajte si viac o carbuncle →
• Hydradenitída je zápalový proces v potných žľazách. Patológia je častejšie lokalizovaná v podpazuší. Prečítajte si viac o hydradenitíde →

Streptokoková pyodermia:

• Vulgárne impetigo - tvorba viacnásobných bublín (flikten) na hlave, tele pacienta, v nechtoch, v rohoch úst. Symptómy sú minimálne.
• Vulgárna ektyma je hlboká forma streptodermie. Pokračuje v vzniku konfliktu, ktorého ruptúra ​​je rozsiahla.

Čo lekár lieči pyodermiu?

Dermatológ sa tradične zaoberá diagnózou pyodermie a liečby. Na zistenie prítomnosti bakteriálnych kožných lézií môže rodinný lekár, miestny terapeut. V ojedinelých prípadoch, ktoré sú sprevádzané výrazným zhoršením blahobytu osoby s ohrozením zdravia, je pacient hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti, aby stabilizoval stav.

diagnostika

Správna diagnóza je kľúčom k úspešnej liečbe. Pyodermia - skupina chorôb, ktoré možno ľahko identifikovať. Počas komunikácie s pacientom lekár skúma a analyzuje:

• Sťažnosťou.
• Anamnéza ochorenia.
• Kontakt s infikovanou osobou. Choroba môže byť prenášaná aj bez priamej komunikácie s pacientom, stačí použiť svoje individuálne veci.

Pri vizuálnom hodnotení vyrážok lekár stanoví predbežnú diagnózu. Na potvrdenie odhadu lekár predpíše ďalšie procedúry.

Pomocné diagnostické vyšetrenia:

• Všeobecný krvný test. Zvýšenie počtu buniek zodpovedných za zápal (leukocyty) zostáva charakteristické.
• Siatie obsahu bublín na identifikáciu patogénu.
• Antibiogram bude schopný stanoviť najúčinnejší liek.

V prípade kombinovanej patológie sa konzultácie s príslušnými odborníkmi vykonávajú pomocou vhodných diagnostických postupov (röntgenové žiarenie, ultrazvuk, atď.).

liečba

Ako liečiť bakteriálne kožné lézie? Na nápravu stavu pacienta, odstránenie symptómov sa používa integrovaný prístup, ktorý je založený na závažnosti patológie a forme konkrétneho ochorenia.

Na liečbu pyodermie sa používajú špecifické lieky, ktoré priamo ovplyvňujú patogén:

• Streptokokové a stafylokokové toxoidy.
• Antifagin.
• Bakteriofágy sú vírusy, ktoré ničia patogény.
• Antistafylokokový imunoglobulín.

Použitie antibiotík pre pyodermiu je účinný spôsob neutralizácie patogénu pri zmiešaných infekciách. Výhodné sú prostriedky so širokým spektrom účinku - penicilíny, cefalosporíny, aminoglykozidy.

Liečba pyodermy lokálnou léziou povrchových vrstiev kože začína aplikáciou topických antiseptických a antibakteriálnych liečiv. Populárne zostávajú:

• Fukortsin.
• Salicylový alkohol.
• Ichthamol.
• Tetracyklín a masť erytromycínu.

Carbuncle, furuncle a hydradenitis sú predmetom chirurgickej disekcie s ďalšou drenážou. Liečba pyodermy liekom je druhou fázou zotavenia pacienta.

Tradičná medicína pri liečbe bakteriálnych kožných lézií sa týka pomocných metód. Prírodné recepty sú zamerané na nešpecifické zvýšenie imunity alebo redukciu agresivity patogénu.

Ako liečiť pyodermiu doma? Obľúbené nástroje:

• Odvar z brezy v pomere 100 ml vriacej vody na 15 g suchých surovín. Tekutá umývaná pokožka.
• Šťava z trávneho dymu pre pleťové vody.
• Zmes bylinkovej byliny a olivového oleja v pomere 1 až 10 pre ošetrenie pokožky.
• Čerstvo nastrúhané repné kaše na aplikáciu na pustuly.
• Cesnak a alkohol na miestnu dezinfekciu.

Domácu liečbu nemožno použiť ako základnú metódu liečby. Aby ste zabránili vzniku nežiaducich následkov, musíte sa najprv poradiť s lekárom.

komplikácie

Komplikácie pyodermie sa vyvíjajú v neprítomnosti adekvátnej liečby alebo ťažkého priebehu ochorenia. Dôsledky sú spojené s prechodom patológie na chronickú formu, poškodením vnútorných orgánov infekciou alebo zjazvením.

prevencia

Prevencia pyodermie je primárna, ak sú intervencie zamerané na prevenciu výskytu ochorenia u zdravých ľudí a sekundárne - na prevenciu opätovných infekcií.

Včasná liečba poranení, mikrotraumy, osobná hygiena sú prostriedkom na zabránenie vstupu baktérií do tela. Sekundárna prevencia je založená na použití vitamínov, fyzioterapeutických postupoch na posilnenie imunitného systému.

Pyodermia je bežný problém, s ktorým sa dá manipulovať. Hlavná vec - včasný prístup k lekárovi a minimalizovanie vplyvu faktorov vyvolávajúcich ochorenie.

Pyodermia u detí: príznaky a liečba

Príčiny vývoja a prispievajúce faktory

Pyodermia u detí sa vo väčšine prípadov spúšťa nasledujúcimi mikroorganizmami:

• stafylokokov;
• streptokoky;
• pneumokoky;
• Pseudomonas a Escherichia coli.

Menej často vírusy a kvasinkové huby spôsobujú problém.
Normálne koža človeka ničí patogénne mikroorganizmy, ktoré padajú na jeho povrch. Pri porušení ochranných síl a oslabení imunitného systému preniká infekcia do hlbších vrstiev kože a spôsobuje zápal.

U detí, najmä malých, je imunitný systém zle rozvinutý. Okrem toho, že nie sú schopní samostatne sledovať telesnú hygienu, takže infekcia spôsobuje zápal a vývoj ochorenia relatívne ľahko. K rozvoju pyodermie prispievajú nasledujúce faktory:

• sprievodné ochorenia orgánov a systémov;
• porušovanie hygienických pravidiel;
• avitaminóza a nedostatok bielkovín v potrave;
• uštipnutie hmyzom alebo škrabance;
• podchladenie alebo prehriatie dieťaťa.

Rodičia, ktorí majú dve alebo viac detí, sa obávajú, či je táto patológia nákazlivá alebo nie. Normálne, keď sa stretnete s takou infekciou, zdravé dieťa bude voči nej imunitné, ale prítomnosť prispievajúcich faktorov a znížená imunita povedie k rozvoju pyodermie.

Ako sa prenáša pyodermia?

Infekcia kože je možná s priamym kontaktom s pacientom. Choroba sa prenáša prostredníctvom hračiek, predmetov osobnej hygieny a riadu.

Autogénna prenosová cesta sa rozlišuje, keď je pyodermia spôsobená podmienečne patogénnou mikroflórou, ktorá normálne obýva ľudské telo. Táto možnosť je možná pri výraznom znížení imunity a prítomnosti ložísk chronickej infekcie (napríklad kazu).

Klinický obraz a príznaky ochorenia

Existuje akútna a chronická forma ochorenia. Pyodermia môže byť povrchná alebo hlboká, obmedzená alebo difúzna. V závislosti od typu patogénu sú rozdelené stafyloidom a streptodermou, súčasne dochádza k poškodeniu kože oboma baktériami - stafylostreptodermou.

Stafillodermii

Vyznačujú sa poškodením vlasových folikulov a potných žliaz.
Zobrazenie povrchu:

• Folikulitída - porážka lievika.
• Ostiofollikulit - infekcia postihuje len ústa lievika, je pustule, v ktorej sa nachádzajú vlasy.
• Sykóza - akumulácia folikulitídy a ostiofolliculitídy na podráždenej koži. Zvyčajne sa vyskytuje u mužov v oblasti brady a fúzy.
• Pikokokový pemfigoid (epidemický pemfigus novorodencov) je povrchová pustulárna lézia kože, ktorá sa vyznačuje tvorbou pľuzgierov (flikten) rôznych veľkostí. Po vytvorení pľuzgierov sú exponované erózie a po ich hojení tmavé pigmentové škvrny ostávajú. Vyrážka sa nachádza v oblasti kožných záhybov, brucha a chrbta. Pozoruje sa zvýšenie telesnej teploty a zápalové zmeny krvných testov. Choroba je veľmi nákazlivá, takže infikované deti sú izolované od zdravých.
• Exfoliatívna dermatitída Ritter - objavuje sa u detí jeden týždeň po pôrode. Jeden z najzávažnejších kožných ochorení. Symptómy ochorenia sú podobné predchádzajúcej forme, ale vyrážka sa rýchlo šíri po celom tele a spôsobuje, že epidermis (horná vrstva kože) sa vypúšťa z dermis. Sprevádzaný ťažkou intoxikáciou a môže byť smrteľný.

• Furuncle je hlboká lézia vlasového folikulu a okolitých tkanív, ktorá je sprevádzaná tvorbou hnisavého-nekrotického jadra.
• Carbuncle - skupina varov, ktorá sa nachádza vedľa sčervenenej a edematóznej kože.
• Hydradenitída je zápalový proces potných žliaz, často v podpazuší, menej často okolo bradaviek alebo v oblasti slabín. Pri otvorení abscesu sa uvoľní veľké množstvo tekutého hnisu.

streptoderma

Sú charakterizované povrchovými kožnými léziami s tvorbou fliktov (slabé bubliny s zakaleným obsahom). Flaktena vysychá v malých krustách, ktoré nezanechávajú škvrny ani jazvy. Možnosti povrchu:

• Papuloerozívna streptodermia (plienková dermatitída) - vyskytuje sa u novorodencov s dobrou výživou bez náležitej hygienickej starostlivosti. Podráždenie pokožky pôsobením výkalov a moču vytvára predpoklad pre prienik streptokokov. V stehnách sa zadok javí ako modro-červené papuly, ktorých povrch sa javí blikať. Potom flikteni vysychajú tvorbou kôry a eróziou.
• Erysipelas je bežná streptokoková kožná lézia. Zdrojom infekcie je matka alebo zdravotnícky personál. Na edematóznej pokožke sa objavujú ružové a červené škvrny. Zápalová reakcia sa rýchlo šíri po celom tele, čo spôsobuje vážne narušenie celkového stavu dieťaťa.

• Ecthyma je vred, ktorý sa vytvára v scvrknutom konflikte.

Chronické varianty pyodermie u detí sa takmer nikdy nevyskytujú.

Ako liečiť ochorenie?

Liečba pyodermie u detí sa vykonáva v závislosti od typu, formy ochorenia a veku dieťaťa. Všeobecné odporúčania na liečbu chorôb:

• hygiena dieťaťa;
• je potrebné sa zbaviť vlasov v miestach porážky;
• vyhnite sa kontaktu s vodou postihnutej oblasti (okrem kúpeľa s prídavkom antiseptického roztoku u novorodencov);
• diétna kontrola.

Vykonajte lokálnu a systémovú liečbu ochorenia.

Ako lokálna liečba sa používa liečba postihnutých oblastí antiseptickými roztokmi (Furacilin, Miramistin) alebo liečivé rastliny s dezinfekčnými vlastnosťami.
Aplikujte antibakteriálne a protizápalové masti a krémy. Počas obdobia zotavenia sa používajú krémy s liečivými vlastnosťami (Solcoseryl, Bepanten).

Systémová liečba je vymenovanie antibiotík, berúc do úvahy citlivosť patogénu, imunomodulátorov a protizápalových liekov. V prípade závažného ochorenia sa vykonáva infúzna a detoxikačná liečba.

Prevencia ochorenia u detí zahŕňa dodržiavanie telesnej hygieny, obmedzenie kontaktu s chorými ľuďmi, ako aj posilnenie prirodzenej obranyschopnosti organizmu.

Pyodermia: všeobecné informácie, typy chorôb

Pyodermia je všeobecný pojem, ktorý kombinuje množstvo chorôb, ktoré spôsobujú hnisavé poškodenie kože. Ich vzhľad môžu vyvolať rôzne faktory. Ale patológia sa môže vyvinúť len na pozadí zníženej imunity. V jednom regulačnom dokumente, ktorý vám umožňuje viesť záznamy o incidencii, sú všetky kombinované a majú spoločný kód. Pre ICD (Medzinárodná klasifikácia chorôb) je pyodermia v sekcii "Infekcie kože a podkožného tkaniva" L08.8.

Etiologické faktory

Patogény pyodermia - pyogénne kokky. Sú súčasťou podmienečne patogénnej mikroflóry kože. Sú zoskupené hlavne v ústach folikulov, v kanáloch mazových žliaz alebo na nosohltanovej sliznici. Môžete ich nájsť v polovici zdravej populácie. Dobrá imunita neumožňuje, aby sa stafylokoky a streptokoky aktívne množili. Ale v prítomnosti určitých faktorov provokatéri a poranenia kože, infekcia sa vyvíja s charakteristickými klinickými príznakmi.

Hlavné príčiny pyodermie možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín: endogénna, v závislosti od procesov prebiehajúcich vo vnútri tela a exogénna, diktovaná vonkajšími okolnosťami.

Medzi endogénne faktory patria:

• exacerbácia chronických ochorení;
• poruchy gastrointestinálneho traktu a pečene;
• endokrinné patológie;
• vitamínové nedostatky;
• vegetatívna dystónia;
• stavy imunodeficiencie;
• nadmerné potenie;
• dlhodobé používanie cytostatík a imunosupresív.

Exogénne faktory zahŕňajú:

• menšie poranenia kože (odrezky, odreniny, škrabance, praskliny);
• nedodržiavanie základných pravidiel osobnej hygieny;
• nevyvážená výživa;
• zlá ekológia;
• príliš veľa vlhkosti;
• zlé návyky.

Liečba pyodermie by mala začať elimináciou príčiny ochorenia.

Typy pyodermie

Existuje mnoho foriem pyodermie. Podľa etiologického princípu sa rozlišujú dve veľké skupiny: stafylodermia a streptodermia. Každá má svoje vlastné odrody.

Vlastnosti klinického obrazu prvej skupiny zobrazujú nasledujúcu tabuľku.

streptoderma

Skupina hnisavých nákazlivých chorôb, ktorých pôvodcom sú streptokoky, má jednu vlastnosť: počas ich vývoja sa tvoria flakteni - dutiny vytvorené v hladkej vrstve epidermy, ktorá má tenkú ochabnutú pneumatiku. Vnútri je hnis alebo hnisavý obsah.

Medzi tieto patológie patria:

• strep impetigo;
• impetigo bullosa;
• vulgárny ekzém.

Vlastnosti klinického obrazu sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Atypické formy pyodermie

Táto skupina zahŕňa zriedkavé chronické formy pyodermie. Vo väčšine prípadov sú zistené u dospelých, v ktorých sa vyskytujú stavy imunodeficiencie, vysoká citlivosť kože na rôzne vonkajšie podnety, rezistencia na antibakteriálnu terapiu.

Najčastejšie sa diagnostikujú tri atypické formy pyodermie:

• chronické ulcerózne (a ako forma chancriformu);
• vred vegetatívny:
• absces (a ako podformu, inverzné konglobate akné).

Nie je závislosť medzi formou patológie a pôvodcom. Vývoj ochorení nie je spojený s infekčným faktorom, ale so stavom a závažnosťou imunodeficiencie. Patologický proces začína bežnou pyodermiou, potom sa stáva chronickou. Jej klinika pripomína hlboké mykózy alebo kožnú tuberkulózu. Vegetatívny sa líši od mykózy profunda, s Bromodermou as Iododermou. Diagnóza sa vykonáva na základe histologických a mikrobiologických analýz.

Chronická ulcerácia

Komplikácie streptokokového bulózneho impetiga alebo ektymy. Postupne sa menia na vredy, obklopené zo všetkých strán hustou vrstvou zápalového infiltrátu. Postupom času necrotizes, rozpadá sa, tento proces sa šíri po periférii. Dva vredy, ktoré sa nachádzajú v blízkosti, sa spoja a zmenia sa na obrovské ohnisko nepravidelného tvaru. Jeho hrany sú podobné textúre ako cesta cesta. Palpácia vedie k bolesti. Dno je naplnené hnisavým obsahom. Počas roka sa formácia plazí a potom sa jej rast zastaví, mŕtve tkanivo sa odmietne, začne sa pomalý proces zjazvenia.

Shankriformnaya pyoderma

Bola rozdelená do samostatnej skupiny kvôli jej silnej vonkajšej podobnosti s primárnymi prejavmi syfilisu. Najčastejšie sa lézie objavujú na perách, na viečkach, na nose, na genitáliách. Erózia je jediná formácia, má kruhový tvar, môže rásť až do priemeru dvoch centimetrov. Palpácia umožňuje odhaliť v centre mierne bezbolestné tesnenie, tkanivá obklopujúce kráter majú normálnu farbu. Vnútri skromného hnisavého obsahu. Zvonka sa pyodermia nedá odlíšiť od tvrdého kanála syfilisu, preto sa diagnóza robí na základe sérologickej diagnózy.

Ulcerózno-vegetatívna forma pyodermie

Najčastejšie je vegetatívna forma zistená u mužov vo veku 40 až 60 rokov. Ochorenie sa vyskytuje ako komplikácia chronickej folikulitídy alebo streptokokového impetiga. Pacientove nohy, ruky, skalp, axilárne dutiny a ochlpenie vytvárajú ochabnuté granuláty, ktoré neustále reprodukujú hnisavý obsah. Z tohto dôvodu pochádza od osoby nepríjemný hnilobný zápach.

Ich počet sa zvyšuje, granuláty sa premieňajú na vredy. V ich hĺbkach sú hnisavé dutiny a na bokoch pustúl s hnisom. Vred sa časom šíri, stáva sa krustou, všetky vrstvy kože a podkožné svaly sú zapojené do procesu. V závažných prípadoch ovplyvňuje kosti vegetatívne vegetatívna pyodermia. Pacient pociťuje silnú bolesť, stáva sa podráždenou, letargickou, stráca spánok. Patologické procesy sú ukončené tvorbou jaziev. Vredovo-vegetatívna forma vyžaduje použitie komplexnej terapie, po jej ukončení sa pacientom odporúča, aby sa dvakrát ročne podrobili lekárskym vyšetreniam.

Pyodermia absces

Lézie sa vyskytujú na zadku, na zadnej strane krku, na tvári. V kožnom tkanive alebo v podkožnom tkanive sa vytvárajú tuky. Majú bohatú červenú alebo červenú farbu s modrým odtieňom. Vo veľkosti sa môžu podobať hrášku alebo orechu.

Infiltrát sa časom topí, uzliny zmäknú. Na povrchu kože sa tvorí fistula. Hnis sa neustále vylieva. Proces trvá niekoľko mesiacov. Keď zaschne ohnisko hnisavého výtoku, je inhibované, vznikajú jazvy, podobné mostu.

Inverzná konglobate akné

Ďalšia atypická forma pyodermie. Je to jedna z odrôd chronickej abscesnej kožnej patológie. Najčastejšie sa vyvíja u mužov vo veku od 18 do 30 rokov, ktorí mali akné. Lézie sa objavujú v podpazuší, na zadku a v hrádzi. Potom sa objavia, potom zmiznú a potom sa choroba opäť obnoví s rovnakou intenzitou. Ovplyvnené sú mazové žľazy a vlasové folikuly, recidivujúci priebeh vedie k porážke apokrinných potných žliaz. Okolo týchto prvkov sa vytvárajú ohniská zápalu. Prispievajú k tvorbe hnisavých procesov.

Keď sa uzliny otvoria, vylúči sa z nich exsudát, v zložení ktorého je hnis a krv. Jednotlivé ložiská sú zjazvené, ale v blízkosti sa vytvárajú nové. Môžu sa spojiť a vytvoriť veľké fistuly. Plocha lézie je neustále rastúca, zvyšuje sa aj počet jaziev, takže časom sa pacientova koža stáva pockmarked. Je to istý znak ochorenia, ktorý vám umožňuje vykonať presnú diagnózu na základe primárneho vyšetrenia.

Diferenciálna diagnostika

Na určenie typu pyodermie umožňuje históriu a klinické prejavy. Ak sa vyskytnú ťažkosti s diagnostikou, pridelia sa nasledujúce laboratórne testy:

1. Kompletný krvný obraz, analýza moču.
2. Štúdium hnisu s uvoľňovaním kultúry a určovanie pôvodcu ochorenia, jeho citlivosť na rôzne antibiotiká.
3. Imunologické štúdie na detekciu prítomnosti určitých protilátok.

Pyodermia vyžaduje diferenciálnu diagnózu vzhľadom na syfilis, vaskulitídu, onkológiu, tuberkulózu, trichofytózu.

Všeobecné odporúčania na boj s vyrážkami

Správna liečba kože môže výrazne znížiť priebeh pyodermie akéhokoľvek druhu. Skladá sa z niekoľkých etáp:

1. Keď sa vytvorí zápalová infiltrácia, na tieto lézie sa aplikuje ichtyol s dimexínom (1 x 1). Tieto lieky podporujú resorpčné tesnenia.
2. Už zrelé hnisavé ložiská sa premyjú antiseptickými roztokmi (1% roztok kyseliny boritej alebo 1% roztok tanínu).
3. Potom sa aplikujú dvakrát denne s obväzmi namočenými v tomitsine.

Odborníci odporúčajú, aby pacient počas choroby nasledoval diétu, ktorá obmedzuje príjem sacharidov.

Metódy prevencie

Prevencia pyodermie sa vykonáva v dvoch štádiách:

Primárne spočíva v dodržiavaní všeobecného hygienického režimu, pri okamžitej liečbe rán antiseptikami. Je dôležité okamžite liečiť prvé prejavy týchto foriem. Ak sa zistia streptokokové infekcie, pacienti sa izolujú.

Sekundárna prevencia zahŕňa skríning a monitorovanie pacientov, u ktorých boli diagnostikované vyššie uvedené formy pyodermie. Opakované cykly vitamínov, ultrafialové žiarenie kože, sanitácia chronických infekčných ohnísk pomáha predchádzať recidívam.