Liečba suchého ekzému na rukách a nohách lekárskymi metódami a ľudovými prostriedkami

Suchý ekzém je charakterizovaný dlhotrvajúcim priebehom. Ľudia rôznych pohlaví a veku to môžu získať. Charakteristickým znakom tohto typu chronickej dermatózy sú relapsy v zime, kedy vlhkosť vzduchu klesá na kritickú úroveň.

Suchý ekzém nie je prenášaný kontaktom s infikovanou osobou, vyskytuje sa v oblasti nôh a dlaní.

Príčiny patológie

Vo väčšine prípadov sa ochorenie vyskytuje ako výsledok suchej kože. Ako príčinu dermatózy možno nazvať viacerými faktormi.

1. Vonkajšie fyzikálne účinky. Táto skupina zahŕňa pôsobenie chemikálií, chemikálií pre domácnosť, farbiacich pigmentov, rozpúšťadiel, práškov, prachu, rôznych materiálov (vrátane drahých a drahých kovov), slnečného žiarenia, liekov, rastlín atď.
2. Patológia vnútorných orgánov. Choroby zažívacieho traktu, patologické stavy pečene, poruchy metabolizmu a ochorenia endokrinného systému môžu spôsobiť suchý ekzém.
3. Znížená imunita. Opakovaný výskyt dermatózy sa často zhoduje s respiračným ochorením, prítomnosťou zápalu, zraneniami.
4. Psychologický stres. Poruchy nervového systému, silné emócie, pocity, stres, dlhodobá deprivácia spánku môžu vyvolať suchý ekzém.
5. Dedičnosť a alergická predispozícia. Ľudia, ktorých príbuzní sú vystavení alergickej reakcii, trpia skôr dermatózami. Aj medzi pacientmi je mnoho chronických alergikov (bronchiálna astma, pollinóza).
6. Napadnutie červom. Často je príznakom helminthiasis suchá koža, ktorá sa môže nakoniec vyvinúť do ekzému.

Príznaky ochorenia

V počiatočnom štádiu suchého ekzému si pacienti všimnú suchosť dlaní a nôh, ktoré je ťažké odstrániť pomocou zvlhčujúcich činidiel. S rozvojom ochorenia sa objavia mikrotrhliny, ktoré sa zapália. Postihnutý povrch kože začína silne svrbiť, môže byť pocit pálenia. Trhliny sa zväčšujú, zapaľujú, vyskytuje sa sčervenanie, paralelne sa objavujú početné ružové alebo červenkasté papuly, ktoré sa postupne spájajú a vytvárajú plaky. Pri zhoršení stavu trhliny v plaku sa tvorí dlhodobé neliečivé erózie.

terapia

Liečba suchého ekzému na rukách a nohách poskytuje komplexný prístup. Existuje niekoľko zaujímavostí.

Eliminácia príčiny ochorenia

Pred liečbou suchého ekzému je potrebné zistiť príčinu choroby a odstrániť ju:

• V prípade napadnutia červami je potrebné sa zbaviť parazitov.
• Správna hormonálna nerovnováha.
• Eliminovať účinky fyzikálnych faktorov.
• Vyliečiť choroby vnútorných orgánov.
• Normalizujte nervový systém.
• Eliminujte ložiská zápalu.
• V prípade alergickej reakcie používajte antihistaminiká.

Je potrebný individuálny prístup ku každému pacientovi. Až po odstránení príčiny vzniku dermatózy, použitie liekov bude mať trvalý výsledok. V opačnom prípade sa ekzém vracia s častými recidívami.

drog

kortikosteroidy

Najčastejšie predpisované lieky zo skupiny lokálnych kortikosteroidov. Aplikujú sa na čistý, suchý povrch pokožky 1-2 krát denne. Je potrebné prísne dodržiavať odporúčaný priebeh liečby, pretože ich nekontrolované použitie môže viesť k výskytu nežiaducich reakcií. Bežné masti a krémy sú Advantan, Elok, Likoid a ich analógy. Ich použitie pomáha eliminovať zápal a svrbenie.

Inhibítory kalcineurínu

Môžu sa tiež podávať lieky zo skupiny lokálnych inhibítorov kalcineurínu (Pimekrolimus, takrolimus). Takéto nástroje sú takmer bez vedľajších účinkov, ale tiež účinne zvládajú nepohodlie pokožky.

Imunosupresíva a cytostatiká

V prípade závažného ochorenia sa odporúča doplniť liekovú terapiu imunosupresívami. Môžu to byť hormóny všeobecne (Diprospan a Prednisolone) alebo lieky zo skupiny cytostatík (cyklosporín A, metotrexát). Možno ich použitie vo forme injekcií alebo tabliet. Liečba týmito skupinami liekov by sa tiež mala vykonávať pod dohľadom lekára (plne v súlade s dávkovaním a časom užívania liekov).

Kombinované fondy

Ak sa vyskytne bakteriálna alebo plesňová infekcia poškodenej kože, je potrebné použiť lokálne látky kombinovaného účinku. Musia obsahovať antibiotiká alebo antimykotiká v kombinácii s protizápalovými zložkami. Takéto lieky sú predpísané len v prípade komplikácií suchého ekzému a sú vybrané individuálne.

Normalizácia výkonu

Dezerty a jedlá pozostávajúce z jednoduchých sacharidov, solené, údené, nakladané výrobky, polotovary by mali byť vylúčené zo stravy. Je potrebné zabezpečiť dostatočný prísun vody do tela (2,5 litra denne), aby sa do stravy zahrnuli vlákniny, komplexné sacharidy, vitamíny a minerály.

hygiena

Suchý ekzém nie je možné liečiť bez dodržania jednoduchých hygienických postupov (najmä pre pokožku nôh):

• Umyte si nohy každý deň.
• Po umytí dôkladne osušte.
• Usporiadajte "vzduchové kúpele".
• Každý deň používajte čisté ponožky s maximálnym obsahom prírodných vlákien (100% bavlna, ľan).
• Noste priedušnú obuv.

Kozmetické výrobky

Je potrebné používať živiny a zvlhčovače každý deň. Po každom kontakte s vodou, pokožkou nôh by sa koža na rukách mala podľa potreby liečiť podobnými látkami. Ošetrovacie prípravky musia obsahovať prírodné zložky, vitamíny a glycerín. Je potrebné vyhnúť sa použitiu vody s obsahom alkoholu, krémov s parfumami a farbivami.

Vitamínová terapia

S nedostatkom vitamínov môžete naplniť svoje zásoby syntetickými multivitamínovými komplexmi alebo maximalizovať množstvo čerstvej zeleniny a ovocia v potrave.

Ľudové prostriedky

Od dávnych čias ľudia zaznamenali terapeutický účinok rastlinných prípravkov a v súčasnosti sa používa aj liečba suchých ekzémov ľudovými prostriedkami. Zložky používané bylinkári sú bohaté na prírodné protizápalové zložky, vitamíny a minerály. Je však potrebné pamätať na početné kontraindikácie a možnosť vedľajších účinkov, ktoré môžu problém zhoršiť.

zemiaky

Čerstvé olúpané hľuzy musia byť strúhané a stláčané cez tenké plátno. Namočte tkaninu so získanou šťavou a aplikujte na poškodené miesta trikrát denne po dobu jednej hodiny.

Olejový koláč môže byť tiež použitý na liečbu suchého ekzému, je obalený gázou a slúži ako obklad na mieste poškodenia 3-4 krát denne.

Podnosy so soľou

Používa sa na úpravu morskej soli. Na liter vody, musíte vziať 5-6 polievkové lyžice. Voda by mala byť ochladená na teplotu miestnosti. Poškodené suché ekzémové oblasti nôh a dlaní by sa mali umiestniť do roztoku na štvrtinu hodiny, potom opláchnuť pod tečúcou vodou. Po zákroku je potrebné pokožku potrieť krémom.

lopúch

Na ošetrenie suchého ekzému sa používa koreň. Polievková lyžica suchých surovín sa varí v pohári vriacej vody, filtruje sa po tretej hodine. Infúzia sa používa lokálne vo forme kúpeľa po dobu 20 minút, alebo ako obklad, na tento účel sa ponožky a rukavice ponoria do nôh a ruky na pol hodiny.

vlašské orechy

Suché jadrá orechov sa musia zohriať v rúre a dôkladne nasekať (môžete použiť mixér), zmiešať s 4-5 kapsulami rybieho oleja. Zmes sa nanesie na postihnutú kožu 30 minút a potom sa osuší uterákom.

soľankou

Rýchlo eliminovať nepohodlie kože pri exacerbácii suchého ekzému pomôže uhorka uhorka. 15 minútový kúpeľ eliminuje svrbenie a pálenie.

Kalanchoe

Vata napustená v miazgu rastliny by mala byť aplikovaná na poškodené miesta po dobu 10 minút.

Roztok sodovky

Na pohár vody musíte vziať lyžicu hydrogenuhličitanu sodného (jedlá sóda) a dôkladne premiešať. Roztok sa používa na umytie poškodenej kože.

Olej rakytníkový

Olej sa vtiera do postihnutej oblasti a ponechá sa 20 minút alebo viac (takmer až úplne absorbovaný).

Olivový olej a harmanček

Dobrý účinok pre suchý ekzém má zmes harmančeka odvar a olivový olej. Mieša sa v pomere 1: 1 a treje sa vatovým tampónom namočeným v kompozícii, poškodená koža.

Primeranú liečbu môže predpísať len lekár, takže ak sa zdá, že suchý ekzém je podozrivý, je potrebné požiadať o zdravotné zariadenie. Špecialista vyberie individuálnu terapiu, navrhne skutočne účinné ľudové metódy a spoločne dosiahnete dlhodobú remisiu ochorenia. Samoliečba môže viesť k infekcii kože a zhoršiť problém.

Ako rozpoznať a správne liečiť suchý ekzém

Suchý ekzém je typ dermatitídy, sprevádzaný nadmernou suchosťou a podráždením pokožky a výskytom bolestivých a tvrdých trhlín.

Táto forma dermatózy je charakterizovaná dlhým, opakujúcim sa priebehom a exacerbácie ochorenia sú spravidla pozorované v chladnom období. Choroba je ovplyvnená hlavne prstami a rukami, v niektorých prípadoch sa však môže šíriť na nohy.

Pochopíme, ako vyliečiť suchý ekzém a začať faktormi vedúcimi k rozvoju ochorenia.

Provokujúce faktory

Faktory vyvolávajúce rozvoj suchého ekzému sú rozdelené na vonkajšie a vnútorné.

Externé faktory zahŕňajú:

• environmentálna expozícia - nadmerne suchý vzduch, charakteristický pre zimné obdobie, môže viesť k rozvoju alebo exacerbácii ochorenia;
• stály kontakt s agresívnymi chemikáliami na pracovisku - kyseliny, lepidlá, alkálie, farby, malty a detergenty.

Medzi interné faktory patria:

• dedičnosť - vo väčšine prípadov sa choroba prenáša z rodičov trpiacich dermatózou;
• prítomnosť chronických infekčných procesov, ktoré majú negatívny vplyv na imunitný systém;
• metabolické problémy;
• alergický na čokoľvek;
• choroby vnútorných orgánov a systémov;
• stres a depresia.

symptomatológie

Hlavným príznakom ochorenia je uvoľnenie kožného vzoru na pozadí nadmernej suchej kože.

Suchý ekzém na dlaniach začína vytvrdzovaním pokožky. Stávajú sa drsnými a pocit úzkosti spája symptómy. Po určitom čase sa zápal spojí s uvedenými príznakmi sprevádzanými sčervenaním kože.

Ako sa choroba vyvíja, na koži sa objavuje jasne červená vyrážka, náchylná na prerastanie a zlúčenie do veľkých plakov (bubliny naplnené tekutinou a charakteristické pre väčšinu foriem ekzému, v tomto prípade sa nevytvárajú).

Výskyt vyrážok je sprevádzaný výrazným svrbením, ktoré dodáva pacientovi veľa nepríjemných minút a môže viesť k nervovým poruchám, depresii a nespavosti.

Ďalšia progresia ochorenia vedie k vzniku hlbokých a tenkých povrchových trhlín na zapálenej koži, čo spôsobuje, že vyzerá ako starý popraskaný porcelán. A v krátkom čase odlupovanie spája trhliny.

Ak sa v tomto štádiu suchý ekzém ponechá bez ošetrenia, potom sa vylučovanie exsudátu, a tým aj tvorba namáčacích plôch, ktoré sa počas sušenia pokryjú hrubou červenou kôrou, môže k týmto prejavom pripojiť.

Pri suchom ekzéme na nohách sa choroba vyvíja po dlhú dobu a je sprevádzaná tvorbou pľuzgierikov, silným svrbením a šupinatením.

diagnostika

Diagnóza sa vykonáva na základe komplexného a podrobného prieskumu pacienta a vyšetrenia vzoriek epidermy, ktoré umožňujú vylúčiť atopickú a kontaktnú dermatitídu.

Po potvrdení suchého ekzému lekár v závislosti od povahy priebehu ochorenia a celkového stavu pacienta predpisuje konkrétny liečebný režim.

liečba

Liečba suchého ekzému je dlhý proces a zahŕňa:

• užívanie drog;
• úprava životného štýlu;
• určitú výživu.

• prostriedky na obnovu imunity;
• lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na elimináciu ohnísk infekcie a liečby súvisiacich chorôb;
• lokálne prípravky - krémy, masti, emulzie, gély, zamerané na zmiernenie svrbenia a zmäkčenie suchej pokožky.

Liečba liekmi

Liečba suchého ekzému lekárskymi prípravkami zahŕňa:

• vitamínové a minerálne komplexy;
• antialergické liečivá, ktoré eliminujú kožné prejavy a silné svrbenie;
• hypnotiká a sedatíva a antidepresíva, ktoré odstraňujú poruchy spánku a podráždenosť spojenú s prejavmi ochorenia;
• antibiotiká, ktoré sú schopné vyrovnať sa s bakteriálnou infekciou;
• enterosorbenty, čistenie tela a odstraňovanie toxínov z čreva;
• antifungálne lieky, ktoré pomáhajú pri vstupe do plesňovej infekcie;
• masti obsahujúce kyselinu mliečnu a glykolovú, vitamíny rozpustné v tukoch a glycerín;
• tukové krémy;
• vazelína;
• špeciálne zvlhčovače;
• hormonálne protizápalové masti so stredným stupňom aktivity, zmierňujúce svrbenie, podráždenie a suchosť kože, zabezpečujúce hojenie trhlín.

Hormonálne masti a krémy

Hormonálne masti a krémy sa používajú v krátkych kurzoch kvôli možnosti vzniku nasledujúcich vedľajších účinkov:

• atrofiu kože;
• zníženie lokálnej imunity, čo vedie k adherencii bakteriálnej alebo plesňovej infekcie.

V prípade, že sa tak stane, terapia sa uskutočňuje kombinovanými externými činidlami obsahujúcimi ako antibakteriálne, tak antifungálne zložky.

Vo väčšine prípadov priebeh liečby hormonálnymi mastami trvá 2 týždne, čo postačuje na ústup suchého ekzému.

Po zrušení liekov sa pacientom odporúča používať zvlhčovače a masti a krémy a pri vykonávaní hygienických postupov - mierne mydlo.

Zvážte, ako liečiť suchý ekzém v jednom alebo inom prípade.

Najobľúbenejšie vonkajšie prostriedky používané pri liečbe suchého ekzému sú:

Tieto činidlá majú účinok na suchú a zapálenú pokožku. Rýchlo zjemňujú, odstraňujú svrbenie, podráždenie a lúpanie, zmierňujú začervenanie a zápal. Dávkovanie, liečebný režim a trvanie terapeutického priebehu predpisuje výlučne ošetrujúci lekár.

Ak suchý ekzém nadobudol nepriaznivý priebeh a prešiel do fázy namáčania, sprevádzanej tvorbou kôry, odporúča sa použitie hormonálnych látok:

Použitie týchto nástrojov môže zabrániť rozvoju všeobecného procesu. Súčasne s týmito prípravkami je pacientovi predpísaná liečba postihnutej kože Burovovou tekutinou, ktorá znižuje zápal, dezinfikuje a má antibakteriálny účinok.

Lokálne inhibítory kalcineurínu - Pimecrolimus krém a masť takrolimu, ktoré nie sú menej účinné ako hormonálne prípravky, ale ktoré nevedú k vážnym vedľajším účinkom, sa tiež používajú pomerne často.

diéta

Vzhľadom k tomu, že suchý ekzém je často výsledkom potravinových alergií, diéta pre toto ochorenie znamená vylúčenie všetkých potenciálnych alergénov, ktoré môžu viesť k jeho rozvoju, a to:

• kuracie mäso a vajcia;
• čokoláda;
• citrusové ovocie;
• koreniny a koreniny;
• slané, korenené a nakladané jedlá;
• cibuľu a cesnak;
• alkoholické nápoje;
• jahody, rakytník, maliny, čerešne;
• tučné ryby a mäso;
• sladké sýtené účinky;
• sladkosti;
• múka a cukrovinky.

Základom stravy v tomto prípade sú:

• obilniny;
• varená a dusená zelenina;
• mliečne výrobky;
• zeleninové polievky;
• varené alebo dusené diétne mäso - králik, teľacie mäso, prepelica;
• zeleninové šaláty, ochutené rastlinným olejom.

Okrem toho je dôležité dodržiavať primeraný pitný režim a je žiaduce piť kompóty, čerstvo vylisované šťavy, čistenú vodu, zelený čaj.

Dodržiavanie tejto diéty môže výrazne rozšíriť stav remisie.

výhľad

Napriek tomu, že suchý ekzém je pomerne vážna choroba, liečba, ktorá sa začala okamžite po nástupe prvých príznakov, umožňuje nielen vyhnúť sa komplikáciám, ale aj dosiahnuť stabilnú a dlhodobú remisiu.

A samozrejme, pred liečbou suchého ekzému by ste mali určite navštíviť lekára.

Ako a čo liečiť ekzém dlane?

Ľudské ruky sú druh vizitky. Ruky sú neustále v nedohľadne a nemôžu ich skryť, dávajú spoločenské postavenie, povolanie a vek.

Ekzém na dlaniach prináša pacientovi mnoho skúseností, estetických aj morálnych, pretože je veľmi ťažké ho liečiť. Neustály kontakt pokožky rúk s vodou, chemikálie sú nevyhnutné, preto lokalizácia dlaní zaujíma vedúcu pozíciu v zozname objektov postihnutých ekzémom.

Ekzém na dlaniach

Druhy ekzémov rúk:

• true (dishydrotic);
• profesionálne;
• mikrobiálny (numulárny);
• deti.

Prečo sa ekzém objavuje na rukách?
Patogenéza takéhoto zápalu kože rúk je mnohostranná a zahŕňa niekoľko hlavných faktorov:

Mechanizmus atopického vývoja

Príčinným faktorom sú všetky typy ekzémov rozdelené do dvoch typov:

1. Exogénne príčiny, ktoré nemajú alergický komponent v pôvode ochorenia.
2. Endogénne príčiny, s atopickým alebo alergickým zápalom kože.

Ekzém na dlaniach vo viac ako 70% prípadov má endogénny atopický pôvod. U takýchto pacientov sa zvýši obsah IgE v sére v krvi, čo priamo indikuje alergický proces. Preto, ak má pacient ekzém súvisiaci s IgE na dlaniach, liečba má byť zameraná na zastavenie atopie a má imunotropnú orientáciu.

Ekzém na dlaniach je často spojený s bronchiálnou astmou, alergickou rinitídou a konjunktivitídou, atopickou dermatitídou.

Dysregulácia autonómneho nervového systému

V patogenéze ekzémov na dlaniach zohráva vedúcu úlohu narušenie aktivity neurónov autonómneho nervového systému. Podľa psychologických testov v dermatológii prevládajú u pacientov depresívne, neurastenické a úzkostne depresívne syndrómy.

Ekzém dlaní je charakterizovaný zvýšením tónu sympatického nervového systému. To sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• tachykardia;
• potenie;
• studené a mokré dlane;
• sucho v ústach;
• pocit hrudky v hrdle;
• meteorologická závislosť;
• nervozita;
• znepokojenie.

Znížená antimikrobiálna imunitná rezistencia

Táto choroba rúk je charakterizovaná nerovnováhou imunitného systému: agresiou z bunkovej úrovne imunitného systému (existuje významný nárast cytokínov typu 2 - IL-4, 5, 10, 13) a nedostatok humorálnej odpovede, t.j. produkcia protilátok sa nevykonáva na správnej úrovni.

Zníženie imunitnej reakcie a jej nedostatočnosť zabezpečuje častú adherenciu infekcie k existujúcej vyrážke. Okrem toho sa ekzém dlaní vyznačuje výraznou dehydratáciou kože. Suchosť spôsobuje intenzívne svrbenie a v dôsledku toho škrabanie a mikrotrauma.
Zvýšená afinita atopickej kože rúk pre stafylokoky hrá významnú úlohu v infekčných léziách.

Keď ekzém na dlani vlastná kožná mikroflóra na pozadí zníženej imunity môže pôsobiť ako patogén. Jeho úloha pri ochorení je dvojaká: na jednej strane prítomnosť baktérií poskytuje vysoké riziko sekundárnej pyodermie, na druhej strane samotné baktérie pôsobia ako antigény, pre ktoré sa produkujú protilátky, čím sa iniciuje autoimunitná kožná lézia. Preto by sa pri príznakoch infekcie mali skúmať ekzémy na spektre baktérií na dlaniach, aby sa liečba zamerala na antibakteriálnu ochranu a na odstránenie imunity.

genetický

Vývoj tohto ochorenia je spojený s mutáciou komplexu génov zodpovedných za tvorbu proteínu filagrínu, ktorý zabezpečuje tvorbu stratum corneum alebo normálnu kožnú bariéru.
Podobne ako pri iných typoch tohto ochorenia je realizácia ochorenia v prítomnosti dedičnej predispozície charakteristická pre ekzém ruky.

Viac ako polovica pacientov s ekzémom na dlani sú ženy vo veku od 20 do 35 rokov. 70% ľudí má rodinnú anamnézu tohto ochorenia.
Zoznam rizikových faktorov alebo spúšťacích mechanizmov pre výskyt kožných ochorení rúk:

alergický ekzém

• nadmerné cvičenie;
• stres;
• fajčenie;
• nadváhou;
• zneužívanie alkoholu;
• ohrozenia zdravia pri práci.

Zápal kože rúk sa často vyvíja u sestier a lekárov, u jednotlivcov, ktorí sú nútení umývať si ruky často (5-14-krát denne) podľa zamestnania. Bežné príčiny exacerbácie sú kontakt s agresívnymi kyselinami a zásadami, lieky na pracovisku.
potravinové alergény (bielkoviny, citrusové plody, kakaové výrobky, ryby, umelé farbivá, konzervačné látky, údené potraviny, červené bobule, zelenina a ovocie, med, orechy).
príznaky:
Príznaky prvého plánu ekzémov dlaní sú silné svrbenie, silná suchosť kože, začervenanie a odlupovanie. Priebeh ochorenia je hlavne subakútny a chronický.
Ekzém na dlaniach je sprevádzaný poškodením nechtov. Príčiny ochorenia nechtov sú spojené s autoimunitnými atopickými kožnými léziami. Typy samihopatií:

• koilonychia (odtlačok v tvare misky na nechtovej platni);
• trachyonium ("pieskové nechty");
• onycholýza (oddelenie nechtovej platničky od lôžka od voľného okraja);
• onychomadéza (oddelenie nechtov od bodu rastu);
• bodové a pásikovité leukonychie (biele škvrny);
• onihorexis (pozdĺžne delenie nechtu);
• Bočné vedenia (priečne drážky, valce a drážky);
• príznak náprstku (početné tlaky);
• krvácanie vo forme triesok;
• príznakom mastných škvŕn.

Pravý dyshidrotický ekzém na dlaniach

Tento typ je charakterizovaný ťažkým rekurentným priebehom, sprevádzaným neurózou.
Vyrážka je vždy symetrická a ovplyvňuje obe ruky. Symptómy dishydrotickej formy:

1. Medzi prstami je vyznačené svrbenie.
2. Potom sú tu skupiny malých bublín, ktoré sú porovnávané s varenou ryžou: bubliny sú ponorené do hrúbky kože a okolo okraja sa objavuje.
3. Vesikuly nie je možné otvoriť a okamžite vytvoriť kôru. Pri otvorení sa povrch pokožky zvlhčí.
4. Ďalšie skupiny bublín sú oddelené od zdravej kože výraznou hyperémiou.
5. Potom, čo kôry odpadnú, koža zostane po dlhú dobu začervenaná, vločky a praskliny.
6. Koža rúk je veľmi suchá, pacienti sa obávajú oslabujúceho svrbenia. V oblasti vlasov ľahko dostane infekciu.

Mikrobiálny ekzém na dlaniach

Hlavnými príčinami sú prítomnosť chronických infekčných ochorení. Najčastejšie sa na rukách vyskytuje numulárna forma mikrobiálneho ekzému.
príznaky:

• sirup nie je symetrický;
• vyzerá ako minca: zaoblené vrecká lézií s veľkosťou od 1 do niekoľkých centimetrov;
• najčastejšie počas exacerbácií je vyrážka lokalizovaná v rovnakých oblastiach.

1. Na koži rúk sa javí zaoblený erytém.
2. Vesikuly sa objavujú na povrchu erytému.
3. Bubliny sa otvoria, čím sa vytvorí výrazný plač.
4. Exsudát schne do žltej kôry.
5. Po páde kôry sa po dlhej dobe odlupuje postihnutý povrch.

Profesionálny ekzém na dlaniach

V prítomnosti rizikových faktorov pri práci (kontakt s kyselinami, zásadami, medicínskymi surovinami, reznými tekutinami atď.) Predisponovaní jedinci pociťujú zápal kože rúk.
príznaky:

1. koža rúk je hyperemická, edematózna a svrbivá;
2. kapsy sčervenania sú pokryté malými bublinkami;
3. povrch vezikúl sa rýchlo zničí tvorbou vlhkého povrchu;
4. potom sa vytvorí kôra, potom - odlupovanie a praskliny;
5. koža je suchá a svrbivá.

Keď sa kontakt s chemikáliou zastaví, ochorenie ustúpi. Ale keďže toto ochorenie je charakterizované polyvalentnou senzibilizáciou (imunita alergénov pre niekoľko spúšťačov), ochorenie sa môže vrátiť.

Ekzém na dlaniach u detí

U detí sa vyskytujú dyshidrotické aj numulárne typy ochorenia. Dyshidrotická forma sa často vyskytuje po 3 rokoch. Klinické prejavy detského ekzému na rukách sa nelíšia od dospelých. Choroba má genetické korene.
U detí je ekzém ruky spojený s patológiou gastrointestinálneho traktu, pečene a žlčníka:

• biliárna dyskinéza;
• intestinálna dysbióza;
• celiakia;
• fermentopathy;
• zhoršená intestinálna absorpcia pri malabsorpčnom syndróme.

Pri takýchto rizikových faktoroch sa zvyšuje pravdepodobnosť exacerbácií a torpidných ochorení. Ak sa na dlaniach dieťaťa zistí ekzém, liečba by mala byť zameraná nielen na kožné prejavy, ale aj na nápravu patológie gastrointestinálneho traktu.
Tiež provokujúce faktory pre recidívu zápalu sú:

• porušenie hypoalergénnej diéty;
• prechladenie alebo prehriatie;
• infekčné ochorenie.

U starších detí sa ochorenie často vyskytuje spolu s bronchiálnou astmou.

Metódy spracovania

Liečba ekzémov pokožky rúk je dlhá, ťažká.

Všeobecné ošetrenie

1. antialergické liečivá (Loratadine, Cetrin, Ketotifen);
2. imunokorekčné liečivá (histoglobulín, lykopid, polyoxidonium, timalin);
3. sedatíva (rastlinné prípravky, sedatíva, antidepresíva);
4. systémové použitie glukokortikoidov na ťažký zápal a svrbenie (Prednizón, Dexametazón);
5. použitie cytostatík pri závažných ochoreniach (metotrexát);
6. pri mikrobiálnom ekzéme a pri prevencii stafylokokovej infekcie pri predpisovaní antibiotík: flemoxín, klaritromycín, ofloxacín.
7. normalizácia antioxidačného systému (Emoxipin, Mexidol, vitamíny A, E, C);
8. paralelná liečba gastrointestinálnej patológie (enzýmy - Panzinorm, Creon; prebiotiká - laktulóza, probiotiká - Bifidumbacterin, Enterohermine).
9. vitamíny skupiny B, vitamín K, kyselina listová, železo. Výhodné sú monodrugy.

Lokálna liečba

Ľudové prostriedky

1. Na urýchlenie hojenia použite tekutý breza dechtu, ktorý sa aplikuje raz denne s tenkou vrstvou na postihnuté lézie a nechá sa uschnúť. Potom vyberte dehtový krém;
2. lokálne kúpele z dubovej kôry majú opaľovanie a antipruritické vlastnosti. 2 polievkové lyžice. rozdrvenú kôru dáme do 1 litra vody, varíme 15 minút. Ochladiť, namáhať a používať ako lokálny kúpeľ raz denne.

Liečba ľudových prostriedkov musí byť odsúhlasená lekárom. Použite bylinné prípravky na subakútny a chronický priebeh.

Starostlivosť o ruky

Je potrebné vylúčiť nosenie odevu z tkaniny, ktorá zahŕňa vlnu.
Nehty by mali byť krátke (zabránenie infekcii počas česania).

Odporúčané UFO slnko.

Suchá koža je veľmi citlivá na vonkajšie patogénne faktory. Riedené a dehydrované - je vystavené vysokému riziku exacerbácie a infekcie. Preto by sa v období remisie mali starostlivo starať o:

• kozmetika pre starostlivosť musí byť zvolená bez vôní a konzervačných látok (s minimálnou trvanlivosťou);
• nepoužívajte mydlo na umývanie rúk;
• hydratačná starostlivosť, ako aj čistenie a dezinfekcia mikrotrhlín a kefiek na vlasy sa môže vykonávať pomocou lekárskej kozmetiky. Populárne produkty spoločnosti Uriage series Cu-Zn: čistiaci gél, dezinfekčný sprej, hydratačný krém. Tieto nástroje sa môžu používať u detí.
• Ak chcete zmäkčiť, nasýtiť tukmi a vytvoriť kožnú bariéru, mali by ste použiť zmäkčovadlá, ktoré sú nasýtené a nenasýtené reťazce uhľovodíkov a sú zastúpené cholesterolu, stearínu, mastných kyselín. Takéto prostriedky sú rozšírené: Emolium, Mustela Stelatopia, Aven Trixer, La Cree, La Rosh Pose.

Prostriedky na starostlivosť o postihnutú pokožku môžu spôsobiť alergie, preto ich musí predpísať ošetrujúci lekár.

Ekzém na dlaniach

Ekzém na dlaniach - kožná patológia s akútnym alebo chronickým priebehom. Ochorenie sa vyskytuje náhle a vyžaduje dlhodobú liečbu. Nachádza sa na dlaniach. Možno tak u dospelých, ako aj u detí. U ľudí je choroba často označovaná ako mokré lišajníky.

Odrody a atypické formy

Ekzém lokalizovaný na palmovej časti rúk je rozdelený do niekoľkých foriem:

Najbežnejšie profesionálne a atopické formy. Idiopatický druh je určený, keď nie je možné identifikovať zrejmú príčinu patológie. V tejto forme môže byť provocateur ochorenia latentnými patologickými procesmi vo vnútorných orgánoch, chronickými ochoreniami a hormonálnymi ochoreniami. Profesionálna a atopická forma má najčastejšie alergický pôvod. Mikrobiálne druhy sú dôsledkom prenikania patogénov do tela.

príčiny

Hlavnou príčinou ekzémov tejto etológie je spravidla chronické podráždenie kože alergénmi alebo fyzikálnymi faktormi.

Najčastejšie príčiny ochorenia:

• alergia na potravinové proteíny;
• Ochorenie húb Candida;
• stály kontakt pokožky s činidlami, chémiou;
• vonkajšie fyzikálne faktory: trenie, chlad.

V dôsledku toho sa môže prejaviť aj palmový ekzém:

• ochorenia gastrointestinálneho traktu, štítnej žľazy;
• dlhodobý stres;
• intoxikácie v dôsledku chronickej infekcie.

Výskyt ochorenia je tiež ovplyvnený dedičnými faktormi, zníženou imunitou.

príznaky

Akútny ekzém na povrchu dlaní má jasný klinický obraz:

• svrbenie a začervenanie;
• obmedzená lokalizácia;
• lúpanie;
• zhrubnutie kože, opuch;
• hojná vyrážka vo forme bublín.

Bubliny v priebehu času prasknú, vytvárajúc malú eróziu, na ktorej miesto po vysušení dochádza k odlupovaniu. Koža v týchto oblastiach je pokrytá malými prasklinami. Postihnutá oblasť zaschne, vytvoria sa vločky. Otvorenie bublín zvyčajne nastáva 3-4 dni po nástupe. Vredy a erózia, ktoré sa vyskytujú na ich mieste, sa liečia aspoň mesiac.

Najnebezpečnejším obdobím je fáza po otvorení. V tomto okamihu, koža nemôže plne vykonávať všetky svoje ochranné funkcie. Existuje vysoké riziko dodržiavania hlavného ochorenia sekundárnej bakteriálnej infekcie. Ochorenie má často chronickú formu - fázy exacerbácie sa striedajú s obdobiami remisie.

V samostatnom prípade, s ťažkou léziou v štádiu exacerbácie, môže osoba zvýšiť telesnú teplotu.

Priebeh ochorenia je rozdelený do šiestich štádií:

1. Erytematózna - koža je pokrytá šarlátovými škvrnami, ktoré sa postupne spájajú.
2. Papular - postihnutá oblasť je pokrytá malými uzlinami s jasne definovanými hranicami.
3. Vesikulárna - tvorba bublín.
4. Plač - otvorené bubliny a erózie sa objavujú na ich mieste.
5. Kortikálno-serózna tekutina po otvorení uzlíkov stvrdne a vytvára kôru.
6. Peeling - je tu ešte viac kôry a šupín, ktoré sú veľmi šupinaté.

V postihnutej oblasti môžu byť prítomné príznaky niekoľkých štádií. Napríklad centrálna časť patologickej zóny môže byť už v štádiu 5 a jej okraje na prvom alebo druhom mieste.

Foto ekzémov na dlaniach: ako to vyzerá

Fotografie jasne ukazujú rozdiel medzi druhou a poslednou fázou ekzému. Na prvom obrázku je doska doslova posypaná malými uzlami. V druhej fotografii je koža pokrytá trhlinami, vločkami.

diagnostika

Diagnóza pacienta sa vykonáva na základe vizuálnej kontroly a anamnézy.

Niekedy ošetrujúci lekár predpisuje ďalšie štúdie:

• krvný test;
• biopsia;
• náter na detekciu infekčného agens.

Osobitnú pozornosť pri porážke dlaní venujeme alergickému faktoru.

Liečba ekzémov na dlaniach

Účinnosť liečby závisí predovšetkým od toho, do akej miery boli diagnostikované príčiny, ktoré vyvolali ochorenie. Ak ide o ochorenie vnútorných orgánov, musí sa vyliečiť. Ak alergia - vylúčiť alergén. Stáva sa, že to z nejakého dôvodu nemožno urobiť. V tomto prípade, keď je v kontakte s dráždivými látkami, je nutné použiť rôzne druhy ochranných prostriedkov (rukavice, krémy, atď.). Ak je ekzém spôsobený abnormalitami vnútorných orgánov, liečba by mala byť zameraná predovšetkým na ich elimináciu.

Na liečbu a obnovu postihnutej kože dermatológovia zvyčajne predpisujú komplex, ktorý môže zahŕňať:

• antihistaminiká;
• vitamíny;
• steroidy;
• immunocorrectors;
• detoxikačné produkty;
• sedatíva;
• sorbenty.

Liečba tohto ochorenia sa môže uskutočniť len pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára.

fyzioterapia

Jedným z najúčinnejších fyzioterapeutických postupov sú:

• ultrafialové žiarenie;
• parafínový vosk;
• kúpeľy sírovodíkov;
• ozónovú terapiu.

Ultrafialová terapia sa vykonáva pomocou špeciálnej žiarovky. UV žiarenie má výrazný cytostatický účinok. Takéto postupy pomáhajú zmierniť svrbenie, eliminujú odlupovanie. Spravidla sa odporúča, aby sa postup vykonával denne počas 14-19 dní.

Použitie vyhrievaného a čisteného parafínu špeciálnym spôsobom poskytuje protizápalový, otepľujúci a regeneračný účinok. Parafínová terapia je dobrá profylaktika. Tento postup by sa nemal vykonávať v akútnom štádiu ekzému.

Vírusy sírovodíkov majú pozitívny vplyv na metabolické procesy, tonizujú cievy, podporujú regeneráciu a hojenie kože.

Ozónová terapia ekzémov sa vykonáva ošetrením postihnutej oblasti zmesou kyslíka a ozónu alebo ozónovou vodou. Táto terapia zlepšuje krvný obeh, poskytuje protizápalový účinok, zmierňuje svrbenie a zabraňuje vzniku nových lézií.

Masti a krémy

Masti predpísané pacientovi sú primárne zamerané na zníženie zápalového procesu, hojenie pokožky a jej ochranu pred nepriaznivými vonkajšími faktormi.

Najbežnejšia masť:

Hydrokortizónová masť sa predpisuje v prípade alergickej povahy ochorenia.

"Dermazín" pomáha dobre v počiatočnom štádiu, ale nie je dostatočne účinný v chronickej forme.

Skin Cap je účinný proti bakteriálnym mikroorganizmom a hubám.

"Prednizolón" je hormonálny liek. Jej základom je hydrokortizón a kortizón. Liek zvláda svrbenie, zápal, bolesť, zmierňuje alergické príznaky.

Hormonálne lieky nemôžete používať bez povolenia lekára. Priemerná dĺžka liečby týmito látkami by nemala presiahnuť dva týždne.

Najbežnejší krém:

"Lokoid" dobre zmierňuje svrbenie a opuch.

Soderm má účinný antibakteriálny účinok, obnovuje kožné bunky, znižuje zápal a alergickú reakciu.

Základ farmakodynamiky "Dermoveita" - protizápalový účinok.

"Advantan" a "Elidel" zmierňujú zápal, vylučujú svrbenie, alergické prejavy a nepohodlie. Okrem toho, "Elidel" chráni pokožku v prípade infekcie, zabraňuje rastu patogénnej mikroflóry.

tablety

Tablety sú spravidla napísané v niekoľkých variantoch. Jeden z liekov lieči príčinu, druhý - dôsledok (ekzém).

Najčastejšie sa pri komplexnej liečbe tohto ochorenia používajú:

• vitamíny - "B";
• sedatíva - Gidazepam, Valerian, Persen, Novo-Passit;
• sorbenty - Polysorb, Bifilact;
• antihistaminiká - Suprastin, Tsetrin, Tavegil;
• antibiotiká - v závislosti od príčiny.

Sorbenty pomáhajú očistiť telo alergénov a iných toxických látok. Antihistaminiká majú účinok na alergény, znižujú citlivosť, zmierňujú opuchy, začervenanie. Sedatíva normalizujú emocionálnu zložku. To je obzvlášť dôležité, ak je ochorenie vyvolané stresovou situáciou. Antibiotiká eliminujú patogény. Vitamíny - posilňujú imunitný systém.

injekcie

Vo forme injekcií môže dermatológ predpísať protizápalové a hormonálne prípravky.

diéta

Čo by malo byť vylúčené zo stravy:

Pre akýkoľvek ekzém, bez ohľadu na jeho etiológiu, je zobrazená správna, frakčná a pravidelná výživa.

Liečba ľudových metód doma

Ako ľudové prostriedky na liečbu pokožky rúk, pleťové vody s antiseptickými roztokmi manganistanu draselného alebo kyseliny boritej sú veľmi populárne. Na prípravu takéhoto roztoku je potrebné zriediť 1 tabletu látky v 3 litroch vody. Vo výslednej tekutine navlhčite gázu alebo bavlnené tampóny a aplikujte ich na postihnutý povrch 10-15 minút. Po ošetrení antiseptikom je nutné aplikovať liečivý, upokojujúci krém.

Kúpeľ so sódou

V litri teplej vody premiešajte jednu malú lyžičku sódy. Dlanky sú umiestnené v roztoku tak, aby zakrývali celý povrch rúk. Trvanie procedúry je 15-25 minút. Po kúpeli sódy by sa pokožka rúk mala ošetriť hydratačným hypoalergénnym krémom alebo olivovým olejom. Presne rovnaký postup sa môže uskutočniť použitím morskej soli.

Podľa posudkov mnohých pacientov sódové kúpele dávajú dobrý upokojujúci účinok, odstraňujú svrbenie.

kapusta

Prekrytie poškodenej kože obyčajný kapustový list. Zabezpečte ho a neodstraňujte ho po dobu 11-13 hodín. Pre pohodlie je najlepšie to urobiť v noci. Ligácia kapusty dobre zmierňuje zápal.

odporúčanie

Ľudia s ekzémom na dlani sa odporúča:

• eliminovať kontakt s potenciálnymi dráždivými látkami (mydlom, rozpúšťadlami, vodou, saponátmi);
• pri interakcii s chemikáliami používajte ochranné prostriedky (gumené rukavice, rukávy);
• prestať fajčiť a alkohol.

Okrem toho všetci pacienti s ekzémom musia dodržiavať zdravý životný štýl, jesť správne, mať dostatok spánku a vyhnúť sa stresu. Rovnako dôležité sú mierne cvičenie - chôdza, beh.

prevencia

Pre prevenciu recidívy ochorenia a dedičnej predispozície sa odporúča: t

1. Jedzte len zdravé jedlo.
2. Liečba infekcií a alergií včas.
3. Vyhnite sa stresovým situáciám. V prípade psycho-emocionálnych otrasov užívajte sedatíva.
4. Sledujte dennú hygienu.
5. Nenoste veci zo syntetickej tkaniny.
6. Sledujte režim dňa, odpočinok, spánok.
7. Prestať fajčiť, nápoje obsahujúce alkohol.
8. V procese čistenia kože držať na zlatom priemere. Pamätajte si, že príliš veľa kozmetických postupov a príliš časté čistenie znižuje ochranné vlastnosti pokožky.
9. Čas vykonať terapiu chronických ochorení.

Dodržiavaním týchto jednoduchých pokynov, môžete zabudnúť na chorobu na dlhú dobu, alebo možno navždy.

Komplikácie a následky

Približne 12-15% pacientov má komplikáciu vo forme adherencie k hlavnému ochoreniu bakteriálnej infekcie. Ekzémom poškodená koža nemôže plne vykonávať svoje bariérové ​​funkcie. Stáva sa úrodnou pôdou pre prienik rôznych patologických organizmov.

V prípade bakteriálnej infekcie sa pacientovi predpisujú antibiotiká a antiseptiká.

Často po uzdravení sa v mieste lézie tvoria jazvy, pigmentované škvrny, jazvy a iné atrofické zmeny kože spojené s dlhodobým vystavením sa traumatickým a dráždivým faktorom.

Je kontaminovaná a ako sa prenáša

Palmový ekzém nie je nákazlivý, bez ohľadu na jeho tvar alebo príčinu. Aj keď je choroba vyvolaná prenikaním patogénnej mikroflóry, neznamená to vôbec, že ​​potriasaním rúk s takou osobou budete ochorieť sami. Áno, teoreticky, huba alebo baktérie sa môžu dostať na kožu, ale len dostať, a nie spôsobiť ochorenie. Okrem toho ľudia trpiaci ekzémom neustále liečia pokožku rôznymi liekmi, čo prakticky eliminuje prenos patogénov. V oveľa väčšom objeme sa baktérie a huby dostanú na ľudskú pokožku cez zábradlia v mestskej doprave, kľučky dverí atď.

Pacient s ekzémom na rukách nie je nebezpečný pre ostatných!

Vlastnosti u detí

Porážka palmy rúk detí sa vyskytuje z rovnakých dôvodov ako u dospelých. Priebeh ochorenia u detí je však spravidla výraznejší, búrlivý. Dôvodom nie je ešte úplne vytvorená imunita a charakteristika štruktúry kože. V pediatrickej terapii sa veľká pozornosť venuje psychogénnym faktorom: konfliktom v rodine, napätiu vo vzťahoch s rodičmi. Lieky obsahujúce hormóny sa používajú zriedkavo. Najviac uplatňovali miestne fondy. Povinne predpísaná nápravná diéta a imunoterapia.

Počas tehotenstva

Choroba počas tehotenstva prebieha rovnakým spôsobom ako choroba obyčajnej osoby. Nie sú k dispozícii žiadne funkcie. Jediná vec je, že ak má žena predispozíciu k alergickým ochoreniam alebo už mala ekzém, pravdepodobnosť opakovaného výskytu ochorenia sa zvyšuje. Je to spôsobené zmenami v hormonálnom pozadí, ktoré každá žena zažíva v danej situácii.

Ekzém sám o sebe nemôže ovplyvniť blaho a vývoj plodu. Avšak podráždenosť ženy na pozadí svrbenia a neustáleho nepohodlia nie je najlepšou podmienkou pre budúcu matku.

Video o ekzémoch

Televízna moderátorka Elena Malysheva spolu s odborníkmi vo svojom odbore hovorí o príznakoch a priebehu ekzémov. Video poskytuje odporúčania pre liečbu, popisuje preventívne opatrenia.

výhľad

Ak Vám bola diagnostikovaná ekzém, mali by ste byť pripravení na dlhodobú liečbu. V dôsledku riadnej a včasnej liečby môže ochorenie zmiznúť. Odpustenie príde. Môže trvať roky, ale len pod podmienkou, že úplne odstránite faktor, ktorý spôsobil vznik choroby. V opačnom prípade sa choroba vráti.

Veľa ľudí trpiacich ekzémom žije so svojím životom. Choroba sa zhoršuje, potom ide do remisie. Ako dlho budú tieto fázy trvať, záleží len na vás.

Ekzém na dlaniach

Ekzém na dlaniach

Ekzém na dlaniach

Ekzém - choroba komplexnej etiológie, nezvládnuteľná. Obzvlášť ťažké je liečiť palmový ekzém v dôsledku jeho lokalizácie. S cieľom vyrovnať sa s chorobou by človek mal poznať jeho príčiny, klinické prejavy a ďalšie dôležité faktory.

Príčiny ekzémov na dlaniach

Hlavným dôvodom výskytu ekzémov na dlaniach je profesionálny faktor. Táto práca s chemikáliami, častým kontaktom rúk s vlhkým prostredím, trením dlaní. Hrá úlohu vlhkého a studeného vzduchu. Tiež dochádza k vplyvu alergénnych faktorov na ekzém ruky. Alergény môžu byť:

• prísady do gumy;
• latex;
• niklu;
• potravinové proteíny;
• niektoré lieky;
• chemické zložky obsiahnuté v hygienických výrobkoch (príchute, konzervačné látky, látky na ochranu pred slnečným žiarením);
• potravinové alergény.

Keď má pacient bakteriálnu alebo plesňovú infekciu, môže sa vyskytnúť aj ekzém na dlaniach. Atopická diatéza môže byť tiež predispozičným faktorom pre nástup ochorenia.

Medzi najčastejšie typy ekzémov na dlaniach patrí dráždivý a atopický ekzém. V prítomnosti alergickej kontaktnej dermatitídy sa tento typ ekzému môže vyskytnúť v 10-25% všetkých prípadov ochorenia. Okrem toho sa môžu vyskytnúť bolestivé prejavy na dlaniach s dyshydrotickým a tylottickým ekzémom.

Ekzém na dlaniach

Vonkajšie príznaky ochorenia a pocity opísané pacientom môžu významne uľahčiť diagnostiku. Horenie a erytém dlaní naznačujú dráždivý proces. Prejavy ekzému na zadnej strane ruky môžu naznačovať alergické faktory, podráždenie alebo kontaktnú urtikáriu. V prítomnosti hojných pľuzgierikov, sprevádzaných silným svrbením, ktoré sa nachádza na bokoch dlaní, môžeme hovoriť o dyshydrotickom ekzéme.

Ak sa na koncoch prstov pozorujú prejavy vo forme suchosti, bolestivosti, je možné, že ide o ekzém trenia na dlaniach. Keď atopia pozorovala peeling a svrbenie na spodnej strane prstov.

Liečba ekzémov na dlaniach

Po prvé, liečba ekzémov na dlaniach vylučuje dráždivé faktory.

Ak je choroba závažná, predpisujú sa kortikosteroidné lieky s miernym stupňom účinku vo forme lokálnej masti. Olejové kúpele majú pozitívny účinok. Niekedy sa lokálna liečba ekzémov na dlaniach kombinuje s ultrafialovým žiarením. Ak existuje zdravotné postihnutie, odporúča sa užívať nízke dávky metotrexátu alebo cyklosporínu vo vnútri.

Ekzém na dlaniach

Vesikulárna palma a plantárny ekzém je termín, ktorý spája skupinu chorôb charakterizovaných multiformovanou vyrážkou s kombináciou pľuzgierikov a pľuzgierikov na rukách a nohách. Ekzém na dlaniach sa môže prejaviť v akútnej alebo chronickej rekurentnej forme.

Existuje niekoľko typov poškodenia dlaňového povrchu rúk:

• Pompholi alebo dyshidróza, ktorá je tiež rozdelená na vezikulárne a bulózne formy, závisí od veľkosti pľuzgierikov na dlaniach;
• chronický vezikulárny ekzém sa prejavuje malými bublinkami 1-2 mm a silným svrbením, ovplyvňuje vnútornú stranu prstov a dlaní;
• chronický hyperkeratotický ekzém vyvoláva zhrubnutie kože a praskliny v strede dlane;
• mikrobiálny ekzém je reakciou na distálne zameranie infekcie, výskyt vezikulárnej vyrážky.

symptomatológie

Všetky štyri typy vezikulárneho ekzému majú histologické príznaky dermatitídy - spongiózy (akumulácia tekutín) a exocytózy. Závažnosť symptómov sa líši od mierneho nepohodlia k akútnym ťažkým záchvatom, keď sa vyžaduje hospitalizácia.

Svrbenie, pálenie a brnenie v dlaniach predchádza vzniku vyrážky, na bokoch prstov sa tvoria malé vezikuly.

Pri dyshidróze nie je vždy ovplyvnená centrálna oblasť dlane. Veľké pľuzgieriky sa vyvíjajú a spájajú do býkov. Vyrážka pretrváva 2-3 týždne, po ktorých spontánne zmizne. Niekedy sú veľké pľuzgiere zničené, obsah vyjde, po ktorom začína fáza lúpania. Chronický ekzém sa najčastejšie vracia na jar av lete.

Vývoj ochorenia sa spúšťa z niekoľkých dôvodov:

1. Genetické a idiopatické faktory (ústavná dermatitída).
2. Poranenia (kontaktný typ ochorenia).
3. Imunitné reakcie (kontaktná alergická dermatitída).

Choroba sa zhoršuje, ak je spôsobená profesionálnymi faktormi. Dráždi pokožku sú voda z vodovodu, detergenty, rozpúšťadlá, oxidanty, zásady, poklesy teploty a trenie. Poškodenie stratum corneum, stres z povrchu lipidov vedie k porušeniu bariérovej funkcie kože.

Vlastnosti vyrážky

Kontaktná alergia sa považuje za oneskorenú hypersenzitívnu reakciu zahŕňajúcu T-lymfocyty a uvoľňovanie cytokínov. Vyrážka sa objavuje nielen na dlaniach, ale aj na rukách, čo spôsobuje svrbenie a bolesť. Rozvíja sa v akútnej a chronickej forme červených makúl, papúl a plakov, opuchoch, pľuzgieroch a plačoch, prasklinách. Pri chronických formách silne vysychajú dlane a objavuje sa lichenifikácia (zahusťovanie).

Atopická dermatitída sa vytvára v dôsledku slabosti bariérovej funkcie kože v kontakte s vonkajšími podnetmi. Prejavuje sa diskoidným štrukturálnym ekzémom.

Dráždivá kontaktná dermatitída je spojená s neustálym kontaktom s vodou alebo inými dráždivými látkami. Toto ochorenie sa prejavuje v akútnej forme pri kontakte s kyselinami, zásadami. Opakovaná expozícia vodou, mydlom a iným detergentom vedie k chronickej kumulatívnej dráždivej dermatitíde.

Existuje viac ako 30 rôznych alergénov, rovnako ako tisíce zriedkavých a neznámych. Patrí medzi ne nikel, príchute, latex, fenyléndiamín. Pri kontaktnej dermatitíde sú exacerbácie vždy spojené s konkrétnym miestom alebo účinkom. Vyrážka je asymetricky rozdelená, má ostré hranice (manžeta rukavice).

Metódy spracovania

Ak máte alergie na dlaniach, musíte vykonať niekoľko akcií:

• obmedziť kontakt s dráždivými látkami, dokonca aj s vodou;
• nepoužívajte mydlo, ale hypoalergénne prípravky, dôkladne ich umyte, úplne osušte ruky;
• vyhnúť sa akémukoľvek kontaktu s alergénmi;
• naneste hrubú vrstvu zmäkčovadiel pred prácou alebo štúdiom až 10-krát denne.

Takmer 25% prípadov ekzémov a vyrážok na dlaniach je spojených s kontaktnou dermatitídou, ktorej príznaky sa zlepšujú s výnimkou kontaktu s alergénom. Inžinieri v laboratóriách, kuchári, kaderníci a iní pracovníci, ktorí sa stretávajú s látkami v procese ich práce, sú náchylní na rozvoj ochorenia.

Ošetrte pľuzgiere, vytekajte alebo eróziou zmáčaním postihnutej kože roztokom manganistanu draselného po dobu štyroch hodín, kým gáza nezaschne. Do vody sa musí pridať len niekoľko kvapiek manganistanu draselného, ​​čím sa vytvorí svetloružový roztok.

Proti chronickému ekzému, mastiam s dechtom, ichthiolovým prácam a redukcii alergickej reakcie - vonkajším prípravkom s antihistaminikami.

Krémy Pimecrolimus a takrolimus sú určené na liečbu atopického ekzému, ak sú kortikosteroidy kontraindikované z dôvodu vedľajších účinkov. Prvá sa odporúča na použitie s miernou neurodermatitídou na tvári a krku u detí vo veku 2-16 rokov. A takrolimus sa používa proti strednému atopickému ekzému u dospelých a detí starších ako 2 roky.

Hyperkeratotické plaky sa ošetria salicylovou masťou s koncentráciou 2 až 5%. Retinoidy v tabletkách sú predpísané pre chronický refraktérny ekzém. Látky sú kontraindikované pri nekontrolovanej hyperlipidémii, hypotyreóze a hypervitaminóze A.

Hormóny a antibiotiká

Steroidy v krémoch výrazne znižujú zápal. Lieky budú najúčinnejšie pre vezikulárnu a chronickú dermatitídu. Aplikujú sa 1-2 krát denne po dobu niekoľkých týždňov.

Dlhodobé užívanie steroidných krémov nestojí za to, pretože inhibujú regeneráciu stratum corneum. Liečba trvá až šesť týždňov. Použitie steroidných krémov musí byť sprevádzané aktívnou hydratáciou pokožky.

Pri ťažkej dermatitíde sa majú vysoké dávky kortikosteroidov aplikovať na kožu po ošetrení obkladom s Burovovým roztokom. Postup sa uskutočňuje 3 až 5 dní dvakrát denne, potom sa prenesie na steroidný krém s priemernou dávkou. Namiesto obkladu môžete použiť balneotarové olejové kúpele dvakrát denne.

Prídavok sekundárnej infekcie je nevyhnutným predpokladom na podávanie perorálnych antibiotík, zvyčajne flucloxacilínu.

Ťažké akútne exacerbácie dermatitídy sa liečia prednizolónom počas 2-4 týždňov. Neodstrániteľné prípady vyžadujú použitie liekov Azathioprine, Metotrexate, Cyclosporine a ďalších cytostatík.

Ak nie je ochorenie liečiteľné steroidnými krémami a tabletkami, používa sa fototerapia alebo liečba PUVA s Psoralenom.

Ekzém je odrazom vnútorných problémov: porúch gastrointestinálneho traktu, intoxikácie. Preto zavedenie enterosorbentov, liekov proti červom, hepatoprotektorov.

Domáce opravné prostriedky

Peeling, svrbenie a praskliny v dlaniach sa pozorujú bez identifikácie dermatitídy, psoriázy alebo alergií. Menopauzálne ženy pociťujú akútne recidívy nadržaného ekzému na dlaniach, na obnovenie štítnej žľazy bude potrebná ďalšia liečba.

Je potrebné vytvoriť podmienky na zlepšenie vodnej bilancie pitím 6-8 pohárov vody denne. Pri čistení alebo pri práci vždy používajte rukavice. Je vhodné aplikovať olivový olej alebo jojobu na hydratáciu pokožky. Na zmiernenie zápalu a svrbenie je užitočné, aby sódové kúpele.

Ekzém na dlaniach

Palmový ekzém je časté, často chronické ochorenie, ktoré má mnoho príčinných a prispievajúcich faktorov.

Ekzém ruky môže byť kategorizovaný ako dráždivý ekzém; exfoliatívny ekzém; atopický ekzém; ekzém hrotov prstov; alergický ekzém; hyperkeratotický ekzém; ekzém mincí; dyshidrotický ekzém; jednoduchá chronická versicolor a „id“ - reakcia. Každý z týchto typov sa posudzuje samostatne. Najčastejším typom je dráždivý palmový ekzém, po ktorom nasleduje atopický ekzém dlane. Alergická kontaktná dermatitída spôsobuje ekzém dlane v približne 10-25% prípadov.

Príčiny a patogenéza ekzému rúk

Ženy sú choré častejšie ako muži. K rizikovým faktorom pri práci patrí kontakt s chemickými dráždivými látkami, práca vo vlhkom prostredí, chronické trenie a práca so senzibilizujúcimi (alergénnymi) chemikáliami.

Exogénne faktory vo vývoji ekzému ruky

Medzi dráždivé látky patria chemikálie (ako sú rozpúšťadlá, detergenty, zásady a kyseliny), trenie, studený vzduch a nízka vlhkosť. Alergény môžu mať zdroje vystavenia alergénom spojené s prácou a bez práce. Okamžité alergie typu I môžu zahŕňať reakcie na latexové a diétne bielkoviny a častejšie oneskorené alergie typu IV môžu zahŕňať reakcie na gumové aditíva, nikel, lieky (baktracín, neomycín a hydrokortizón) a bežné chemické zložky v produktoch osobnej starostlivosti (napr. konzervačné látky, príchute, opaľovacie krémy a iné prísady). Potravinárske alergény môžu tiež zohrávať svoju úlohu. Pri infekciách sa môžu vyskytnúť icb reakcie, vrátane ekzému rúk, ako reakcia na vzdialené miesto plesňovej alebo bakteriálnej infekcie.

Endogénne faktory vo vývoji ekzému ruky

Atopická diatéza (senná nádcha, astma, atopický ekzém) je často predispozičným faktorom a môže prispievať k náchylnosti na ochorenie a chronický proces, napriek primeranej liečbe a preventívnym opatreniam.

Príznaky ekzémov dlaní

Všetky kože by mali byť starostlivo vyšetrené pri hľadaní diagnostických kľúčov a faktorov, ktoré prispievajú k ochoreniu, ako aj za účelom vylúčenia iných dermatóz (napríklad psoriázy). Táto podmienka je premenlivá; akútne, subakútne a chronické ekzematózne zmeny. Hoci spojitosť medzi klinickou prezentáciou a etiológiou nie je možné stanoviť s dostatočnou mierou spoľahlivosti, niektoré znaky môžu byť užitočné: xeróza, erytém a pálenie na zadnej a vnútornej strane dlaní spôsobujú podozrenie na podozrivé faktory. Ekzém podobný mincu, zadné plochy dlaní a prstov naznačujú možnosť alergií, podráždenia alebo atopie; niekedy je príčinou kontaktná urtikária (alergia typu I). Hojné, opakujúce sa, intenzívne svrbiace pľuzgieriky na bočných povrchoch prstov a dlaní môžu naznačovať dyshydrotický ekzém. Pri ekzémoch prstov (suchosť, štiepenie, bolestivosť, žiadne svrbenie) premýšľajte o prítomnosti stimulu, endogénneho faktora (atopia v zime) alebo ekzému trenia. V prítomnosti erytému, deskvamácie, svrbenia v spodnej časti prstov môže byť navrhnutá atopia.

Ak je možné určiť, s ktorými dráždivými látkami alebo alergénmi sa pacient skontaktoval a odstrániť tento kontakt na samom začiatku ochorenia, prognóza úplného uzdravenia bude dobrá. Nepretržitý alebo dlhodobý kontakt s dráždivými látkami a alergénmi môže viesť k chronickému procesu. Abstinencia od kontaktu s provokujúcimi faktormi a primeranou starostlivosťou často zlepšuje stav, ale u niektorých pacientov ochorenie úplne nezmizne.

Liečba palmového ekzému

Liečba ekzému rúk zahŕňa identifikáciu dráždivých látok, ktorým sa treba vyhnúť. Takéto faktory môžu zahŕňať časté umývanie rúk a vystavenie účinkom vody, mydla, detergentov a rozpúšťadiel. Chronické poškodenie trením je tiež nepríjemným faktorom, ktorý môže viesť k chronickej rekurentnej dermatitíde. Mali by sa prijať ochranné opatrenia (napr. Vinylové rukavice na manipuláciu s vodou alebo chemikáliami). Stredne pôsobiace lokálne kortikosteroidy (skupina II-IV) sa predpisujú dvakrát denne. Masti sú vhodnejšie ako krémy. Oklúziu môžete aplikovať pod plastový obal. Ak dermatitída nie je závažná, mali by ste sa zdržať predpisovania veľmi silných kortikosteroidov (skupina I). Lokálne kortikosteroidy pre dermatitídu rúk pôsobia efektívnejšie, ak nie sú predpísané nepretržite, ale prerušovane.

V prípade ťažkej dermatitídy sa topický kortikosteroid s veľmi vysokou farmakologickou účinnosťou aplikuje po vlhkých obaloch s Burovovým roztokom dvakrát denne počas prvých 3-5 dní liečby, potom sa stredne silný kortikosteroid podáva dvakrát denne počas niekoľkých týždňov. Môžete priradiť kúpele s balneotárovým olejom. Dve alebo tri viečka oleja rozpustené v miske s vodou a ponorte ruky 15-30 minút. Postup sa vykonáva dvakrát denne. Po použití topického kortikosteroidu.

Systémové steroidy (prednizón 0,75–1 mg / kg / deň s postupným znižovaním dávky počas 3 týždňov) môžu byť niekedy potrebné na kontrolu závažného a akútneho zápalu. Stav väčšiny pacientov sa zlepšuje, ak eliminujú dráždivé látky, liečia lokálnymi kortikosteroidmi a pravidelne a často sa používajú zmäkčovadlá. Ak existuje podozrenie na alergie (opuch dlaní, pľuzgierov, svrbenie, a najmä ak je postihnutá zadná časť dlaní alebo ekzém končatín prstov), ​​mal by sa vykonať patchworkový test na stanovenie alergénov, ktoré spôsobujú alebo podporujú ochorenie. Do testovacieho materiálu by sa mali zahrnúť alergény vhodné pre pacientovu prácu. V prípade chronického torpidného ochorenia musí byť pacient pod kontrolou dermatológa. Iné spôsoby liečby ekzémov dlaní zahŕňajú lokálne použitie psoralénu v kombinácii s liečbou ultrafialovým žiarením A a povrchovou rádioterapiou s krátkym ohniskom. V prípadoch invalidity týždenne používajte nízke dávky metotrexátu (5-15 mg týždenne) alebo denné nízke dávky cyklosporínu vo vnútri.

Lekársky expert editor

Portnov Alexey Alexandrovich

vzdelanie: Kyjev Národná lekárska univerzita. AA Bogomolets, špecialita - „Medicína“

Najnovší výskum ekzémov dlaní

Vedci zo Švédska objavili peptidy, ktoré ničia kvasinky Malassezia sympodialis, ktoré môžu spôsobiť kožné ochorenia, ako napríklad atopický ekzém

Zdieľajte na sociálnych sieťach

Portál o človeku a jeho zdravom živote iLive.

POZOR! SAMOSPRÁVANIE MÔŽE BYŤ NA VAŠE ZDRAVIE ZDRAVÉ!

Informácie zverejnené na portáli majú len informatívny charakter.

Poraďte sa s kvalifikovaným technikom, aby ste nepoškodili vaše zdravie!

Pri použití materiálov z portálu je potrebný odkaz na stránku. Všetky práva vyhradené.