neurodermatitída

Neurodermatitída je chronické kožné ochorenie neurogénnej alergickej povahy lézie. Neurodermatitída, ktorej symptómy sú tiež definované termínom atopická dermatitída alebo ekzém (u dospelých) alebo diatéza (u detí), sa vyskytuje u približne 40% populácie, ktorá je jednou z najvýznamnejších kožných ochorení.

Vedúca úloha pri výskyte neurodermatitídy patrí do nervového systému. Synonymum pre atopickú dermatitídu. Teraz tiež používať termín "atopická neurodermatitída". Mechanizmus vývoja ochorenia je neuroendokrinný. Dôsledok diatézy - prechod na detský ekzém - svrbenie - neurodermatitída.

Neurodermatitída môže byť lokalizovaná a rozšírená. Lokalizovaná atopická dermatitída sa vyvíja v obmedzenej oblasti, kde v dôsledku poškriabania sa papulárne elementy objavujú s miernym peelingom, ktorý sa spája do pevného centra svetloružovej farby s výrazným vzorom kože. Vypuknutie má 3 zóny:

• centrálne (vzor kože je jasne viditeľný),
• médium (oddelené papulárne elementy)
• periférne (hyperpigmentácia).

Svrbenie častejšie večer a v noci, pretože v kortexovej fáze inhibície. Dermographism často odolná biela, koža je suchá, znížená elasticita, môžu byť praskliny v koži.

Histopatológia: Acantosis, para- a hyperkeratóza, infiltrácia papilárnej a retikulárnej vrstvy.
Nachádza sa na zadnej a bočnej strane krku, v lakte a popliteálnom fosse, niekedy v stehnách.

Primárny morfologický prvok: epidermo-dermálna papula, iná ako koža. Väčšinou sa spájajú papuly. Nachádza sa na tvári, horných a dolných končatinách, na tele, niekedy na všetkých kožných intenciách. Na pozadí celkovej suchosti kože, s malým lamelovým peelingom.

Dlho. Môže sa vyskytnúť sekundárna infekcia, reakcia na časti lymfatických uzlín.

Typy neurodermatitídy

Neurodermatitída je ochorenie, ktoré má niekoľko typov, ktoré určujú stupeň prevalencie patologického procesu na koži pacienta.

Obmedzená neurodermatitída

S rozvojom fokálnej formy neurodermatitídy sa pacienti sťažujú na výskyt kožných vyrážok v uzavretom priestore. V tomto prípade sa spravidla v krku, na zadnej strane kolien, ako aj v lakťových jamkách, v konečníku a genitáliách nachádzajú plaky pozostávajúce z malých papulárnych útvarov. Najčastejšie sú tieto plaky usporiadané symetricky a majú pravidelný oválny tvar. Ich farba sa môže pohybovať od ružovej po hnedú. V postihnutých léziách je koža suchá, infiltrovaná, s charakteristickou lichenifikáciou (vzor kože). Periférna časť postihnutej lézie je pigmentovaná. Postupne sa mení na zdravú, nezmenenú kožu. V centre pozornosti počas vyšetrenia je možné identifikovať oblasť, ktorá sa skladá z papuly tak veľkej ako špendlíková hlavica (alebo o niečo viac). Papuly majú lesklý povrch a nepravidelné tvary. Pri fokálnej neurodermatitíde (ako pri iných formách) sa nepozorovalo žiadne namáčanie. Patologické ložiská sú zvyčajne pokryté hemoragickými krustami alebo sivobielymi šupinami. Po páde zostávajú hyper- alebo depigmentované miesta. Počas vývoja ochorenia sa pacienti sťažujú na svrbenie, ktoré sa zhoršuje dráždivými faktormi, ako aj v noci.

Difúzna atopická dermatitída

Difúzna atopická dermatitída, alebo, ako ju nazývajú aj lekári, atopická dermatitída, je závažnejšia forma patológie charakterizovaná výskytom viacnásobných lézií. Spravidla sú lokalizované na horných a dolných končatinách (v popliteálnych dutinách a lakte), ako aj na trupe. Difúzna atopická dermatitída však často ovplyvňuje krk, genitálie, konečník a tvár. V tomto prípade sú lézie konfluentné, lichenifikované a infiltrované miesta kože. V niektorých miestach sa okrem lichenifikácie objavujú ploché lesklé uzliny. Niekedy pacienti po poškriabaní, tam je krátky plač. V dôsledku toho sa môžu nákazy infikovať, komplikované lymfadenitídou alebo pyodermiou. Pacienti trpiaci difúznou atopickou dermatitídou rozlišujú opuch a sčervenanie kože, často pokryté malými šupinami. V prípade, že sa choroba vyvíja v detstve, môžu sa tiež vyskytnúť lézie na pokožke hlavy a okolo očí. Počas puberty často vymiznú patologické prejavy u detí.

Hypertrofická neurodermatitída

Neurodermatitída Ehrmann je zriedkavá forma patológie, pri ktorej sa lézie nachádzajú na vnútornom povrchu stehien av záhyboch v ingvinálnej a femorálnej oblasti. V tomto prípade majú pacienti výraznú infiltráciu a lichenifikáciu kože a výrazné svrbenie, ktoré má paroxyzmálny charakter. Často je patologický proces sprevádzaný výskytom bradavičnatých útvarov (Kreibichova atopická dermatitída).

Lineárna atopická dermatitída

Ide o patológiu, pri ktorej sa lézie nachádzajú hlavne na extenzorových plochách rúk a nôh a sú vo forme pásikov, niekedy s bradavičnatým alebo šupinatým povrchom.

Špicatá folikulárna neurodermatitída

S rozvojom tejto formy ochorenia sa papuly nachádzajú pozdĺž ústia vlasových folikulov a majú špicatý tvar.

Depigmentovaná neurodermatitída

Táto forma ochorenia je charakterizovaná výskytom ťažkej depigmentácie (čiastočná alebo úplná strata pigmentu tkanivami) v postihnutých oblastiach.

Dekalviruyuschy neurodermatitis

Patologický proces spravidla postihuje oblasti tela pokryté chlpatými vlasmi a je sprevádzaný ich stratou.

Psoriasiform Neurodermatitis

V tomto prípade sú lézie červené pečate, pokryté malými strieborno-bielymi šupinami. Najčastejšie sú lokalizované na hlave a krku.

Príčiny neurodermatitídy

V súčasnosti odborníci identifikovali oveľa hlbšie a rôznorodejšie zdroje ochorenia. Hlavné sú:

• genetická predispozícia k alergickým reakciám;
• stresové stavy, depresia;
• porucha nervového systému;
• preťaženie fyzického aj duševného plánu;
• zníženie ochranných vlastností tela, problémy so spánkom a nedodržanie denného režimu;
• tráviace problémy a zlá strava so zahrnutím alergénnych potravín;
• prítomnosť rôznych infekcií v chronickom štádiu vývoja;
• intoxikácie;
• neurovaskulárne a neuroendokrinné zmeny;
• užívanie určitých liekov;

Nie je vždy možné presne určiť faktor, ktorý spôsobil ochorenie a úplne ho odstrániť. Faktom je, že peľ rastlín, chemických výrobkov pre domácnosť, výplní posteľného prádla, zvieracích chlpov môže pôsobiť ako alergény.

Neurodermatitída môže trpieť u dospelých, ktorých práca je spojená s nepriaznivými pracovnými podmienkami alebo neustálym stresom.

Symptómy neurodermatitídy

Na začiatku ochorenia sa na krku chorého objaví vyrážka, na tvári sa objavia vyrážky (v oblasti čela, tváre, očí, úst). Ďalej sa choroba rozširuje na slabiny a zadky, lakte a kolená. Koža sa stáva červeno, je silne škrupinová. V ťažkých prípadoch sa môžu tvoriť malé bubliny, ktoré prasknú a vytvoria kôry. Človek rozčesáva postihnuté miesta pred vytvorením oderu na povrchu kože. Iné príznaky neurodermatitídy: letargia, únava, apatia, nízky krvný tlak.

Príznaky neurodermatitídy

Existujú také základné znaky neurodermatitídy, ktoré uľahčujú diagnostiku tohto ochorenia:

• Ťažké svrbenie, ktoré jednoducho vyčerpáva chorých. Je výraznejšie večer a v noci.
• Umiestnenie a povaha vyrážky vo forme červených škvŕn s peelingom na tvári, trupe, v lakte a kolenných kĺboch. Lézie sa skladajú z troch zón: centrálne so zhrubnutím kože a zosilnením jej vzoru, stred, ktorý sa skladá z lesklých papúl a periférie so zvýšenou pigmentáciou.
• Prvé príznaky sa vyskytujú v detstve.
• Dedičná predispozícia k neurodermatitíde.
• Choroba trvá dlhú dobu s obdobiami exacerbácie v zime a remisiami v lete.
• Pacient trpí aj inými ochoreniami, ktoré sú alergickej povahy, napríklad astmou, kontaktnou dermatitídou.

Liečba neurodermatitídy

Liečba neurodermatitídy je veľmi náročná a zodpovedná záležitosť. Aj malé nedodržanie liečebného režimu môže viesť k nepríjemným následkom.

Liečba akútnej alebo chronickej neurodermatitídy sa používa:

• antihistaminiká;
• lieky, ktoré obnovujú normálne funkcie centrálneho nervového systému;
• vitamíny skupiny B, A, E, P;
• enzýmové prípravky (v rozpore s gastrointestinálnym traktom);
• lokálna liečba (masť, krém);
• strava;
• metódy fyzioterapeutickej liečby.

Tiež nenoste nadmerne teplé a syntetické oblečenie, pretože to vedie k nadmernému poteniu, ktoré môže dráždiť vrecká ochorenia. Odporúča sa vyhnúť sa stresovým situáciám, obnoviť a sledovať správny režim spánku a bdelosti, identifikovať a obmedziť kontakt s alergénmi.

Diéta pre neurodermatitídu

Veľmi dôležitá je počas obdobia liečby úplná zhoda s diétou. Pacient potrebuje jesť viac mliečnych a rastlinných produktov a produktov, ktoré sú bezpečné, t.j. bez konzervačných látok, farieb, príchutí a iných potravinárskych prídavných látok. A zároveň úplne eliminujte korenené a slané jedlá, čokoládu, kávu a citrusové plody zo stravy.

Liečba mastí Neurodermatitis

Najúčinnejšou metódou liečby neurodermatitídy, ktorá umožňuje zastaviť rozvoj foci ochorenia, sú lokálne kortikosteroidné prípravky - masti, krémy a pleťové vody.

Pri používaní slabých alebo stredne silných lokálnych kortikosteroidov sa nepozorovali žiadne vedľajšie účinky. Použite silnú masť z neurodermatitídy by mali byť obdobia a so značnými prerušeniami. Na takých miestach, ako sú lakte, kolená a tvárová masť, by sa mala aplikovať tenšia vrstva, pretože na týchto miestach je koža obzvlášť tenká a absorpcia je veľmi intenzívna. Aplikovať masť a krém nemôže byť viac ako dvakrát denne.

Použitie iných liekov

V obdobiach exacerbácií neurodermatitídy sa môžu použiť antihistaminiká (Zyrtec, Suprastin, Claritin, Tavegil, Loratadin). Upokojujúce a imunomodulačné lieky sa môžu používať počas exacerbácií aj na prevenciu.

Dermatológovia tvrdia, že dobrý účinok zabezpečujú aj morské kúpele, masáž a žiarenie laserovou terapiou.

Použitie ľudových prostriedkov

Liečba ľudových prostriedkov neurodermatitídy je použitie rôznych krémov a mastí, ktoré zahŕňajú liečivé rastliny a byliny. Tiež často používajú odvar, pleťové vody a tinktúry.

Špecialisti v tradičnej medicíne naznačujú použitie desiatok rôznych bylín a rastlín. Dokonale pomáha prítok, oregano, praslička, rebrík a harmanček. Yarrow je súčasťou odvar pre pleťové vody a obklady. Tento vývar môže byť tiež použitý s jednoduchým praním. Má protizápalový účinok na pokožku.

Vyliečiť atopickú dermatitídu je dosť ťažké. Najčastejšie celé mesiace prechádzajú skôr, než jeho prejavy začnú miznúť.

Symptómy a liečba neurodermatitídy u dospelých a detí

12/26/2017 Liečba 3 203 pozretí

Čo je to choroba

Je pozoruhodné, že atopická dermatitída je vylúčená z modernej klasifikácie chorôb podľa ICD. Toto ochorenie je nahradené atopickou dermatitídou.

Z názvu patológie je zrejmé, že jej príčiny sú zároveň problémami dvoch sfér: nervového systému a kože. Takáto diagnóza sa nachádza u mužov aj u žien. Štatistiky ukazujú, že deti a adolescenti majú ochorenie častejšie ako dospelí.

Zo všetkých dermatologických problémov trvá neurodermitída približne 40% prípadov. Patológia sa vyvíja pod vplyvom skupiny endogénnych faktorov, najmä porúch metabolizmu, vnútorných orgánov a nervového systému.

Neurodermatitída sa prejavuje tvorbou plačových lézií na tele, lokalizovaných na rôznych miestach. V ďalších štádiách patológie sa na rôznych miestach vytvárajú kôry a pečate kože.

Je to dôležité! Ak dospelí spozorujú podobné formácie u dieťaťa, je dôležité, aby ste sa poradili s lekárom, pretože ak sa ochorenie nelieči, kožná úľava sa môže zmeniť a môžu sa vyskytnúť ďalšie následky.

Príčiny ochorenia

Aby bolo možné úspešne liečiť atopickú dermatitídu, je potrebné zistiť, aké sú príčiny ochorenia a aký vplyv by mali byť eliminované, aby sa znížila pravdepodobnosť exacerbácií a progresie ochorenia.

Medzi hlavné príčiny neurodermatitídy patria:

• genetická predispozícia;
• dlhodobé emocionálne problémy, depresia, stres;
• vonkajšie vystavenie vysokým prašným alebo škodlivým látkam zo životného prostredia;
• nestabilný životný plán porušujúci spánok a odpočinok;
• konštantné fyzické namáhanie;
• dlhodobé zneužívanie drog;
• intoxikácia potravinami;
• častý kontakt s alergénmi (peľ, vlna, prach, prach);
• nedostatok spánku;
• mentálna záťaž;
• poruchy funkcie orgánov gastrointestinálneho traktu;
• infekčné ochorenia;
• znížená imunita.

Predpokladá sa, že riziko vzniku neurodermatitídy je vyššie, ak osoba často a vo veľkých množstvách používa hygienické výrobky so syntetickým zložením a tiež pije chlórovanú vodu.

POZOR! Ak je alergia, tým väčšia je rozmanitosť potravín v potrave, tým vyššia je pravdepodobnosť neurodermatitídy.

Počas domácej liečby aj prevencie je dôležité úplne eliminovať negatívny vplyv všetkých týchto faktorov z vášho života.

klasifikácia

Existuje niekoľko typov neurodermatitídy a každý typ patológie má svoje vlastné charakteristiky. Pozrime sa podrobnejšie na každú z týchto foriem ochorenia.

Obmedzený formulár

Obmedzená atopická dermatitída je forma ochorenia, pri ktorej sa vyskytujú príznaky vyrážky len v jasne definovanej časti kože.

Pri tomto type patológie sa lézie koncentrujú v takých oblastiach:

• na krku;
• v oblasti slabin;
• v oblasti genitálií;
• v prianálnej časti;
• v lakťových jamách;
• pod kolenami.

Povaha vyrážky v tejto forme patológie je nasledovná:

• lézie jasný kruhový tvar;
• častejšie symetrické;
• ružová alebo hnedá;
• koža na týchto miestach je suchá;
• okraje postihnutej oblasti sú zreteľne zafarbené.

Pri fokálnej neurodermatitíde sa kožné lézie nezmočia. Koža je sčervenaná, pokrytá kôrou a šupinami. V noci je silné svrbenie.

Difúzna forma

Pri difúznej neurodermatitíde je dermatitída kože závažnejšia. Na ľudskom tele sa tvoria viacpočetné lézie. Tam je neurodermatitída na rukách, nohy, pod kolenami, v lakte ohyby. Neurodermatitída na tvári, vrátane tváre, pier a nosa, sa môže na krátku dobu plakať kvôli poškriabaniu, ale rany rýchlo vysychajú bez vonkajších vplyvov.

Je to dôležité! Ak sa choroba vyvinula v detstve, postihne pokožku hlavy a oblasti okolo očí.

Hypertrofická forma

Hypertrofická neurodermatitída je najvzácnejšou formou patológie, pri ktorej sa lézie tvoria na vnútornej strane stehna av slabinách.

Pacienti zaznamenali výrazné svrbenie, infiltráciu a lichenifikáciu kože. Choroba môže byť komplikovaná bradavičnatými formáciami.

Iné formy ochorenia

Oveľa menej častá atopická dermatitída:

• lineárny (lokalizovaný v predĺženiach, medzi prstami, vyzerá ako pruhy);
• folikulárne (papuly sa tvoria pozdĺž úst vlasového folikulu);
• depigmentovaný (koža stráca pigment a bielka);
• odvápňovanie (ovplyvňuje pokožku tam, kde sú vlasy z pištole a vedie k jej strate);
• psoriasiform (červené pečate s striebristými šupinami, hlavným miestom je hlava a krk).

Bez ohľadu na formu patológie, musí byť diagnostikovaná čo najskôr.

symptomatológie

Aby bolo možné včas stanoviť diagnózu, je potrebné vedieť rozpoznať prvé príznaky ochorenia. Atopická dermatitída môže byť identifikovaná nasledujúcimi príznakmi:

• ťažké svrbenie, horšie v noci;
• pocity sa nedajú kontrolovať a pacient si pred vytvorením plačúcich rán, ktorý spôsobuje bolesť, rozčesáva pokožku;
• po uzdravení sa koža stáva drsnou;
• tkanivá sa postupne potiahnu vyrážkou, pupienkami a škvrnami.

Zameranie zápalu sa mení podľa zóny. V strede je pigmentácia kože výraznejšia, hustejšia. Obraz je výraznejší. S tvorbou papuly získavajú nezdravý lesk. Tieto časti kože sú zvyčajne suché a šupinaté.

Okrem kožných lézií sa môžu vyvinúť aj bežné príznaky. Medzi nimi sú:

• všeobecná slabosť;
• zvýšená únava;
• zníženie krvného tlaku;
• úbytok hmotnosti;
• zníženie hladiny cukru v krvi.

Niektorí pacienti uvádzajú poruchy vnútorných orgánov. Najčastejšie pri neurodermatitíde môže byť potrebná prvá pomoc pre lymfatické uzliny a nadobličky.

POZOR! Pretrvávajúce svrbenie môže spôsobiť psychické poruchy.

V prítomnosti neurodermatitídy sa často prejavujú komorbidné ochorenia, najmä bronchiálna astma a kontaktná dermatitída.

Priebeh atopickej dermatitídy je sezónny. Najvýraznejšie prejavy tejto chronickej patológie sú v období jesene a zimy.

diagnostika

Diagnóza neurodermatitídy zahŕňala dermatológa. Diagnóza spravidla nie je zložitá. Pre lekára je dôležité rozlišovať túto patológiu od svrabu, červeného bytu lišajníkov, od chronickej formy ekzémov, niektorých plesňových infekcií kože.

Lekár počúva, aké sťažnosti má pacient, vypočúva ho o chronických ochoreniach jeho rodiny, vydáva žiadosť o krvný test na imunoglobulíny. Ak je koža pokrytá pľuzgiermi, musí sa vykonať bakteriologický náter.

Liečba ochorenia

Aby ste sa zbavili príznakov neurodermatózy, musíte prísne dodržiavať lekársky predpis.

Je to dôležité! Ak sa u vás počas tehotenstva vyskytnú príznaky ochorenia, mali by ste sa čo najskôr poradiť so svojím lekárom, aby ste zistili lieky, ktoré sa počas tohto obdobia môžu užívať.

Terapia má za cieľ eliminovať faktory, ktoré spôsobujú ochorenie. Vďaka liečbe kompetentných metód sa môžete rýchlo vyrovnať s príznakmi a vrátiť sa k obvyklému spôsobu života.

Všeobecné ošetrenie

Okrem užívania liekov by mal pacient zvážiť nasledujúce odporúčania:

• dodržiavať prísnu diétu;
• eliminovať kontakt so zvieratami;
• nedotýkajú sa krmiva pre zvieratá, najmä rýb;
• vykonávať pravidelné dôkladné čistenie vlhkosťou;
• odstráňte koberce a vyčistite všetko, čo môže byť miestom výskytu roztočov;
• noste voľné oblečenie, aby sa pokožka neodierala ani nepoškodila;
• vyhnúť sa noseniu predmetov z vlny alebo syntetiky;
• neberú veľmi často kúpele a sprchy;
• snažte sa vyhnúť stresu a prepracovaniu.

Tieto odporúčania pomôžu čoskoro obnoviť.

Liečba liekmi

V prípade neurodermatitídy by mal liek predpisovať len lekár. Samoliečba môže byť nebezpečná.

Spravidla predpísané pilulky, ktoré majú sedatívny účinok. To je nevyhnutné na normalizáciu fungovania nervového systému a na zlepšenie celkovej pohody. Liečba ľudových prostriedkov je vítaná. Pozitívny vplyv na neurodermatitídu sa prejavuje tinktúrou valeriánu alebo pivonky.

V procese liečby môže byť aplikovaná masť, upokojujúca pokožka, ako aj lokálne antiseptiká na zabránenie priľnavosti bakteriálnej mikroflóry. Antibiotiká sa predpisujú len v tomto prípade. Tieto lieky nepomáhajú pri neurodermatitíde, ale môžu mať negatívny vplyv na iné orgány a systémy.

Pretože príčina neurodermatitídy môže byť vo vnútorných orgánoch a systémoch, je dôležité posilniť imunitný systém. Mnohí lekári odporúčajú pacientom užívať vitamíny. Na fotografii sú znázornené niektoré spoločné účinné komplexy.

V pokročilých štádiách ochorenia sa môže odporučiť priebeh kortikosteroidov. Je dôležité pochopiť, že problém nie je možné odstrániť len pomocou ľudových metód alebo len pomocou liekov. Dôležitý je integrovaný prístup.

Odvolávajúc sa na lekára na začiatku ochorenia, môžete zabrániť vzniku klinického obrazu patológie a včas zastaviť neurodermatitídu. Posilnenie tela, je realistické, aby sa zabránilo opakovaniu patológie a udržanie ich zdravia.

Neurodermatitída: príčiny a liečba

Neurodermatitída je chronické kožné ochorenie neurogénnej alergickej povahy lézie.

Neurodermatitída, ktorej symptómy sú tiež definované termínom atopická dermatitída alebo ekzém (u dospelých) alebo diatéza (u detí), sa vyskytuje u približne 40% populácie, ktorá je jednou z najvýznamnejších kožných ochorení.

Dedičná predispozícia k tomuto ochoreniu potvrdzuje atopickú dermatitídu u blízkych príbuzných. Veľmi často sa toto ochorenie objavuje v detstve a prejavuje sa počas celého života. Najťažšie obdobie ochorenia sa pozoruje počas menopauzy. U starších ľudí sa atopická dermatitída prejavuje rozsiahlym svrbením kože, ktoré sa následne šíri do širokej oblasti kože.

Výskyt neurodermatitídy veľmi často vyvoláva zlú výživu, metabolické poruchy, intoxikáciu, závažné poruchy nervového a hormonálneho systému. Priebeh ochorenia môže významne zhoršiť dysbakteriózu, ktorá sa vyskytuje v dôsledku užívania viacerých liekov - antibiotík, hormónov. Tiež negatívne ovplyvňujú priebeh neurodermatitídy chronických infekcií, alergických ochorení, helmintiázy.

príčiny

Neurodermatitída označuje ochorenia neurogénneho alergického typu, predispozícia k jej vývoju je dedičná. Tendencia k atopii sa zvyčajne prejavuje v prvých rokoch života dieťaťa, menej často - keď dospeje.

Príznaky ochorenia prispievajú k endokrinným a hormonálnym poruchám v tele. Príčiny a výskyt, ako aj predispozičné faktory jeho vývoja zahŕňajú:

• častý stres, intenzívne emocionálne utrpenie;
• otravu tela chemikáliami a jedmi;
• porušenie denného režimu, nesprávne striedanie spánku a bdelosti;
• zložité pracovné podmienky;
• pravidelné interakcie s alergénmi. Medzi najsilnejšie alergény patria určité potraviny a lieky, peľ rastlín,
• kozmetika, spodná a vlnená;
• znížená imunita;
• ochorenia tráviaceho systému.

Niektorí ľudia trpiaci neurodermatitídou môžu žiť šťastný dlhý život bez toho, aby zažili chorobu, iní sú nútení pravidelne užívať lieky a obmedzovať sa vo svojej strave, aby sa zabránilo nástupu príznakov nepríjemnej choroby. Preto môžeme s istotou povedať, že veľký význam pre rozvoj neurodermatitídy je daný individuálnym charakteristikám ľudského tela.

klasifikácia

Rozdelenie na typy tohto kožného ochorenia je spôsobené stupňom prevalencie ľudskej kože. Atopická dermatitída je teda niekoľkých typov, a to:

1. Obmedzené, prezentované iba na určitých oblastiach kože;
2. Difúzne, ich ložiskové ložiská sú krk, tvár, lakťové kĺby, popliteálne depresie, najbežnejšia neurodermatitída na rukách;
3. Hypertrofické s prejavom podobným nádoru v ingvinálnej zóne;
4. Lineárny, v ktorom sú svrbivé prúžky na miestach ohybu končatín;
5. Psoriasiform - neurodermatitída na krku a hlave, v ktorej sa objavujú zhutnené červené ložiská, pokryté malými šupinami;
6. Folikulárny, v ktorom sa nachádzajú špičkové papuly v oblasti vlasov;
7. Dekalviruyuschy, prejavuje sa vo vlasových oblastiach tela s následnou stratou vlasov.

Každý typ neurodermatitídy prináša osobe hmatateľné nepohodlie, takže liečba sa vyžaduje bezodkladne.

Symptómy neurodermatitídy

Prvé príznaky neurodermatitídy (pozri foto) zahŕňajú také primárne morfologické prvky ako:

• epidermálne dermálne papuly, ktoré majú obvyklú farebnú charakteristiku kože. Tieto papuly sa na určitých miestach spájajú, čím vytvárajú oblasti kontinuálnej papulárnej infiltrácie.
• V týchto oblastiach je koža suchá, má značné množstvo exkoriácie, ako aj malé šupiny.
• V dôsledku infiltrácie sa často objavujú trhliny v oblastiach ohybu kože.

Lokalizácia ložísk - rôzne časti tela, ale hlavne dochádza k lézii:

• skalp (hlavná oblasť),
• chrbát a strana krku,
• na rukách - zóna ohybu lakťa,
• v oblasti ingvinálneho femorálneho záhybu,
• rozkrok - interyagodické záhyby anogenitálnej zóny a mieška,
• a tiež na nohách v oblasti vnútorných stehien a popliteálnej fossy.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva pomocou:

• lupienka;
• ploché červené lišajníky;
• ekzém;
• klusavky;
• mykózy húb.

Neurodermatitída na rukách

Neurodermatitída na rukách sa prejavuje silným svrbením. Často neurodermatída náchylné oblasti lakťových kĺbov a predlaktia. Umývanie postihnutých oblastí je bolestivé, použitie sprchových gélov a hydratačného krému len zhoršuje priebeh ochorenia.

• Na koži sú početné šupiny, ktoré sa menia na plačové kôry.
• Kôry miznú, pod nimi zostávajú rany, po ktorých sa proces opakuje.

Hlavným príznakom akútneho štádia ochorenia je:

• neznesiteľné svrbenie, ktoré sa v noci zhoršuje. Ostatné znaky sa objavia neskôr.
• Najprv vyrážka pripomína červené škvrny, papuly a plaky náchylné na fúziu.
• V dôsledku poškriabania telo infikuje sekundárnu infekciu, ktorá premieňa prvky na pustuly - vezikuly s obsahom.
• Kožné tkanivá napučia a objavia sa nafúknuté.

Pri obmedzenej neurodermatitíde sú zvyčajne prítomné kožné lézie:

• lokálne pruritické plaky nie viac ako dlaň na zadnej alebo bočnej strane krku, záhyby v ingvinálnej a femorálnej oblasti, mieška, stydké pysky, medzizubné záhyby.
• Zmenené oblasti kože sú lichenifikačné zóny obklopené rozptýlenými papulami pozdĺž okraja.
• V neskorom období neurodermatitídy sa vytvára hyperpigmentácia pozdĺž okrajov lézií, proti ktorým sa v miestach poškriabania môže tvoriť sekundárna leukodermia - náplasti sfarbenej kože.

Príznaky difúznej formy:

• Jeden z najviac zhubných kožných ochorení. Okrem toho, že ovplyvňuje mnoho častí tela, ovplyvňuje aj tvár.
• Na viečkach a perách sa pozorujú vyrážky. Môžu sa objaviť aj na vnútorných stranách lakťa a kolenných zákrutách.

Úľava v takýchto podmienkach sa dosahuje pomocou ultrazvuku a fyzioterapie.

U pacientov sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• pocit úzkosti;
• podráždenosť;
• depresie;
• únava;
• letargia a apatia;
• nadmerná emocionalita;
• plačlivosť;
• poruchy spánku.

V niektorých prípadoch môže neurodermatitída u dospelých spôsobiť rozvoj lymfadenitídy (zápal lymfatických uzlín), čo vedie k zhoršeniu práce mnohých orgánov. Zvyčajne sa relapsy ochorenia vyskytujú v chladnom období av letnom období, naopak, pacienti vykazujú výrazné zlepšenie svojho zdravotného stavu.

Osoby, ktoré majú lokalizované lézie na rukách, sú vystavené najväčšiemu utrpeniu. Je to spôsobené tým, že ruky sú najviac citlivé na vplyv vlhkosti a mechanického stresu, čo zhoršuje priebeh patologického procesu.

Na tvári

Neurodermatitída na tvári sa často stáva pevnou, čím získava charakter sekundárnej formy erytrodermie. Často dochádza k infekcii lézií počas následného vývoja lymfadenitídy (zápal lymfatických uzlín), lymfangitídy.

Často je ochorenie kombinované s ochoreniami alergického typu (urtikária, pollinóza, astma).

Ako vyzerá neurodermitída: foto

Neurodermatitída je mnohopočetné ochorenie, počas ktorého sú pozorované exacerbácie a remisie. V rôznych štádiách tohto chronického procesu sa môžu vyskytnúť rôzne zmeny kože.

Vlastnosti atopickej dermatitídy u detí

Najčastejšie postihuje atopická dermatitída deti s alergiami. Ochorenie sa vyvíja nielen kvôli alergii na jedlo, vlnu alebo peľ. U niektorých detí je vrodená neznášanlivosť určitých látok predisponujúcim faktorom. Aj deti s nestabilným psycho-emocionálnym pozadím a problémami nervového systému sú citlivé.

Ako bude liečba neurodermatitídy u detí závisieť od špecifických symptómov. Tradičným variantom priebehu patológie je jedno zapálené zameranie (viac zón sa pozoruje menej často).

V akútnom období sa erytematózna oblasť určuje na koži, ktorá sa následne transformuje na bizarné papule s priemerom do 3 mm. Niekoľko papúl sa spája do jedného centra akéhokoľvek tvaru. Ako patológia postupuje, začína plač.

Dôležité príznaky neurodermatitídy u detí sú:

1. suchá koža;
2. biely dermografizmus;
3. závažnosť vzoru pokožky (čiary sú vykreslené najsilnejšie na dlaniach).

Hyperpigmentačná zóna dosahuje niekoľko centimetrov a hladko prechádza do normálnych tkanív. Pri rôznom veku detí sa atopická dermatitída správa inak. U dojčiat sa na krku, tvári, extenzorových častiach končatín a povrchu pokožky hlavy vytvára vyrážka. Bližšie k 3 rokom je choroba zvyčajne vyliečená.

Po 2 rokoch sa pozorovali zápalové zmeny v koži detí v lakťovej a popliteálnej dutine. Na krku a na kĺbových povrchoch sa tvorí vyrážka - členok alebo zápästie. U adolescentov sú ložiská neurodermatitídy lokalizované v oblastiach ohybu končatín, rúk, pier a očí.

Dermatológovia vyvinuli režim liečby neurodermatitídy u detí z nasledujúcich skupín liekov:

• sedatíva;
• komplexy s vitamínmi A, E, B;
• masťové glukokortikosteroidy (Advantan, Afloderm, Elokom);
• antihistaminiká (cetirizín, loratadín);
• blokátory histamínových receptorov (cyproheptadín).

V priebehu liečby neurodermatitídy je vhodné kŕmiť dieťa kyslými mliečnymi výrobkami, rybami, hydinovým mäsom, prepeličími vajcami, sójovým olejom, avokádom a multivitamínovými šťavami. Sladkosti, aby dieťa je zakázané.

Ako liečiť atopickú dermatitídu?

Liečba neurodermatitídy by mala byť komplexná. Bez zmeny životného štýlu, zníženia kontaktu s alergénmi, lokálna kožná terapia je neúčinná.

1. Diéta - pre deti aj dospelých pacientov by sa mala snažiť identifikovať produkty, ktoré vyvolávajú vznik dermatitídy. Ak je to indikované, prejdite na pokročilé testy alergie. Vyhnite sa koreniu a koreniu. Mláďatá sa menia vo forme kŕmenia - dojčené deti, umelé zvieratá sa prenášajú do upravených hypoalergénnych zmesí.
2. Použitie enterosorbenu na odstránenie alergénnych produktov z tela. Nemali by ste sa zapojiť do takýchto prípravkov, pretože absorbujú nielen škodlivé látky, ale aj užitočné mikroflóry, vitamíny a minerály. V období exacerbácie je však príjem takýchto prostriedkov oprávnený.
3. Bežný režim. Dospelí pacienti v období exacerbácie sú znázornení v domácom režime s vydaním listu zdravotného postihnutia. Deti - prechádzky na čerstvom vzduchu, opaľovanie, znižovanie emocionálneho stresu.
4. Liečba liekmi sedatívami a antihistaminikami, kortikosteroidmi, mastami.

antihistaminiká

Antialergická nika terapia zahŕňa použitie antihistaminík, vo väčšine prípadov 2 a 3 generácie liekov, ktoré majú menší inhibičný účinok na CNS a zároveň stabilizujú žírne bunky a súčasne blokujú účinok histamínu, ale lieky prvej generácie sa stále aktívne používajú. Majú relatívne rýchly účinok a dávajú ospalosť, ktorá, mimochodom, nie je zlá ani v prítomnosti svrbivej dermatózy.

• Prvá generácia: "Suprastin", "Fenkrol", "Pipolfen", "Tavegil" v injekciách alebo tabletách, "Fenistil" v kvapkách alebo tabletách.
• Prípravky druhej generácie - „Zaditen“ („Ketotifen“), uprednostňuje sa v prípade kombinácie kožného procesu s broncho-obštrukciou.
• Lieky tretej generácie: Ebastin, Tsiterizin, Teridin, Terfenadil, Telfast, Sempreks, Levocabastin, Loratadin, Clarisens, Claritin, Histim, Gistalong, Allergodil, Atselastin, Akrivastin, Astemizol, Astelong.

Glukokortikoidy na systémové použitie

V tabletách alebo injekciách sa používajú v závažných prípadoch bežného procesu v období exacerbácie alebo v prítomnosti alergických komplikácií vo forme akútnych alergických reakcií (urtikária, angioedém).

• Semisyntetické GKS: Prednizolón, triamcinolón, dexametazón.
• Prírodné: hydrokortizón, kortizón.

Liečba masti

Ošetrenie mastami s glukokoktoidmi sa vykonáva raz denne. Naneste tenkú vrstvu, netierajte. Výmena za prijímanie nespôsobuje nežiaduce systémové účinky (Itsenko-Cushingov syndróm, adrenálna insuficiencia, atrofia kože a diabetes mellitus). Pri dlhodobom užívaní sa postupne uvoľňuje vlastné uvoľňovanie hormónov nadobličiek a vyvíjajú sa systémové vedľajšie účinky.

• Slabý nefluórovaný metylprednizolón aceponát, hydrokortizón.
• Mierna sila. Fluórované: Lorinden, Lokarken, Esperson, Triacort, Ftorokort, Afloderm. Nefluórované: Lokoid, Latikort.
• Strong. Nefluórované: Advantan, Elocom, Fluorované: Sinaflar, Flucinar, Sinalar, Celestoderm. Beloderm, Kutivate, Dermoveit.

Nehormonálna masť

Hlavnou úlohou nehormonálnych prípravkov je vysušiť kožu (Skider, Zinková pasta alebo masť) a zabezpečiť zmäkčujúci účinok (Gistan). Ale väčšina liekov má tiež protizápalový účinok (lieky na báze ichtyolu a dechtu, Apilak) alebo znižuje svrbenie (Glutamol, Elidel). Tiež sa používajú liečivé masti ("Panthenol", "Bepanten").

Autosoramy sa vyrábajú z krvi samotného pacienta, ktorý sa odoberá na vrchole exacerbácie neurodermatitídy. Pacient teda dostáva protilátky proti alergénom.

Fyzioterapeutická liečba

Postup, ako je fototerapia (s použitím kremennej lampy, ultrafialového žiarenia alebo selektívnej fototerapie), sa veľmi dobre osvedčil pri liečbe neurodermatitídy. Selektívna fototerapia, ktorá zahŕňa použitie UV lúčov s vlnovou dĺžkou 315-320 nm, je indikovaná pre pacientov trpiacich neurodermatitídou len počas obdobia remisie ochorenia. Trvanie liečby je 15-20 procedúr.

Ako fyzioterapeutická liečba neurodermatitídy odporúčajú dermatológovia kryomasáž (použitie kvapalného dusíka) a ožarovanie lézií pomocou medicínskeho lasera.

Liečba sanatória a rezortu (pobrežie Čierneho a Mŕtveho mora) má zároveň veľmi priaznivý vplyv na telo pacienta.

Extrakorporálna hemokorekcia

Ide o postup, ktorý zahŕňa spracovanie zložiek krvnej plazmy pacienta alebo odstránenie škodlivých produktov, ktoré spúšťajú vývoj patologického procesu.

Diéta pre neurodermatitídu

V prípade alergických ochorení sa používa špeciálny diétny režim, ako aj dávkované terapeutické hladovanie.

Pravidlá výživy pre neurodermatitídu:

1. Ak sa neurodermatitída vyvíja na pozadí obezity, potom je potrebné paralelne bojovať proti nadmernej hmotnosti: dohodnúť dni pôstu, obmedziť obsah kalórií vo vašej strave na 2000 Kcal denne;
2. Menu by malo byť veľa zeleniny a ovocia, bohaté na vitamíny a vlákniny, pretože zlepšujú trávenie a čistenie čriev;
3. Je žiaduce obmedziť spotrebu rýb, pretože niektoré z jej druhov môžu vyvolať alergie. Mäso môže byť konzumované len s nízkym obsahom tukov a v kombinácii so zelenými;
4. Nízkotučné syry, kvasené mliečne nápoje, rastlinné oleje, čaje, cereálie a bobule sú tiež povolené v potrave.

Ako sa starať o vašu pleť?

Starostlivosť o pleť pre neurodermatitídu u dospelých je spôsob, ako predĺžiť remisiu (absencia symptómov). U pacientov s neurodermatitídou je koža charakterizovaná silnou suchosťou. Už slabá ochranná bariéra prestáva fungovať s nepriaznivými účinkami životného prostredia. Preto je starostlivosť o pleť spôsob, ako obnoviť bariérovú funkciu kože a zabrániť exacerbácii ochorenia.

Pri suchej pokožke je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• Umyte niekoľkokrát denne teplou vodou. Teplá voda lepšie hydratuje pokožku a príliš horúca alebo studená voda môže dráždiť pokožku a spôsobiť exacerbáciu neurodermatitídy.
• Na čistenie kúpeľne nepoužívajte príliš silné látky (chlór, amoniak). Môžu zostať na povrchu a dostať sa na pokožku, čo spôsobuje podráždenie pri kúpaní.
• Hlavným liečebným účinkom pri ošetrovaní vody je zvlhčovanie pokožky, takže sa nemusí trieť umývaním (to prispieva k tvorbe mikrotraumat).
• Pre suchú pokožku je potrebné použiť hypoalergénne produkty s vysokým pH.
• Neodporúča sa utierať po kúpaní. Pri suchej pokožke je rýchle odstránenie vlhkosti z epidermy škodlivé.

Ako produkty starostlivosti o pokožku pre neurodermatitídu používajte:

• Bepanten krém a masť. Bepanten obsahuje pantenol alebo provitamín B5, ktorý podporuje regeneráciu, hydratuje pokožku a pôsobí protizápalovo.
• Bepanten plus. Okrem pantenolu liek obsahuje chlórhexidínové antiseptikum, ktoré je účinné proti kožným baktériám.
• Emolient (synonymum - emolent, emolyant). Ide o kozmetické výrobky, ktoré na povrchu pokožky vytvárajú film, ktorý zabraňuje odparovaniu vlhkosti. Emolianty sú dostupné vo forme krémov, mastí, sprejov, lotionov, kúpeľových olejov a mydlových náhrad. Okrem schopnosti zadržať vodu v koži, zmäkčovadlá eliminujú svrbenie a podráždenie, znižujú odlupovanie, zmäkčujú trhliny, chránia pokožku a podporujú hlbšiu absorpciu iných mastí a krémov.
• Univerzálny krémový emololent. Krém obsahuje bambucké maslo, termálnu vodu a cerasterol.
• Lipikar Balsam. Tento balzam obnovuje plášť vody a lipidov. K dispozícii aj ako hypoalergénny olej na kúpanie.
• Lokobeyz. Jedná sa o tukový krém (obsahuje veľa lipidov) pre veľmi suchú pokožku. Má hydratačný a regeneračný účinok na pokožku.
• Actovegin (metyluracil masť). Krém podporuje regeneráciu pokožky.
• Homeopatické masti "Calendula". Tak ako všetky homeopatické prípravky, aj táto masť obsahuje malé (miznúce) množstvo účinnej látky, ale účinne zvlhčuje pokožku a pôsobí protizápalovo.

Čo môže spôsobiť exacerbáciu neurodermatitídy?

Exacerbácie neurodermatitídy sa môžu vyskytnúť pod vplyvom rôznych látok, u ktorých sa vyvinula senzibilizácia (precitlivenosť). Senzibilizovaný organizmus produkuje špecifické proteíny - protilátky, ktorých účelom je neutralizovať cudzie látky (antigény alebo alergény). Avšak v procese viazania protilátok na antigény (imunitná reakcia) sa spúšťa kaskáda reakcií, ktorá spôsobuje výraznú alergickú kožnú léziu.

Alergény môžu byť najviac neškodné látky okolitého sveta, ktoré u človeka, ktorý nemá dedičnú predispozíciu k neurodermatitíde, nespôsobujú alergie.

Exacerbácia neurodermatitídy môže spôsobiť:

• alergénne faktory - alergény samotné;
• nealergénne faktory - látky neproteínového pôvodu.

Alergické faktory pre neurodermatitídu zahŕňajú:

• domáci prach, menovite roztoče a huby v ňom obsiahnuté;
• zvieracie chlpy, vtáčie perie, menovite lupiny, pozostávajúce z proteínov;
• peľ rastlín;
• potravinové výrobky;
• liečivá;
• mikroorganizmy (baktérie, huby a vírusy);
• vodné raky (dafnie) používané ako krmivo pre ryby.

Neurodermatitída môže zhoršiť nasledujúce nealergénne faktory:

• Emocionálny stres. Porucha funkcie nervového systému narúša reguláciu alergických procesov v tele.
• Intenzívna fyzická námaha. Pot môže spôsobiť alebo zvýšiť podráždenie pokožky.
• Meniace sa poveternostné podmienky. Príliš chladné počasie zvyšuje suchosť pokožky a príliš horúce zvyšuje potenie.
• Tabakový dym Látky v tabaku stimulujú alergické reakcie.
• Potravinárske výrobky. Môže obsahovať rastlinné alergény (peľ, ktorý je súčasťou medu) alebo látky, ktoré stimulujú alergie (syr obsahuje látku histamín, ktorá spôsobuje svrbenie).
• Znečisťujúce látky. Toxické chemikálie vo vzduchu zvyšujú účinok alergénov.

Ľudové prostriedky

Populárne metódy sú dobrou pomocou v boji proti neurodermatitíde. Byliny, ako sú žralok, lopúch, nechtík, žihľava, pomáhajú odstrániť príznaky neurodermatitídy. Pred spaním sa odporúča vykonať nasledujúce postupy.

1. Použite bylinné tinktúry ako pleťové vody (mäta, dubová kôra, breza listy, ľanové semienko, koriander, palina) na boľavé miesta. Po ukončení sušenia zmeňte obklad. Tieto gadgets sú dobré pre liečbu choroby na rukách. Postup by mal byť až do úplného vymiznutia prejavov ochorenia.
2. Soľná zmes sa používa ako masť na postihnutých miestach. Na tento účel sa jedna veľká lyžica kamennej soli umiestni do litra vody. Súčasne sa pridá 10 g gáforového oleja k 100 g amoniaku. Táto zmes sa spojí so soľankou, umiestni sa do nádoby, uzavrie sa vekom a dobre sa pretrepe. Výsledná masť sa aplikuje na problémové oblasti.
3. Po zmiešaní zberu byliniek (20 gramov listov skumpiia, 20 gramov jabloňového ovocia, 20 gramov šalvie, 20 gramov poľnej prasličky, 40 gramov dubovej kôry) a varenie troch litrov vody sa varí 10 minút. Výsledný vývar sa naleje do kúpeľne na kúpanie.
4. V niektorých prípadoch sa čistiace mikroklystre ukázali na liečbu. Na tento účel, lyžička paliny s opaľovať nalejte 100 ml vriacej vody, potom trvať hodinu a filter. Používajte každý druhý deň v priebehu 12 ošetrení.

prevencia

Tí, ktorí majú jasnú predispozíciu na chorobu na genetickej línii, je možné vyhnúť sa jej vzniku, ak sa budete striktne riadiť odporúčaniami na prijatie preventívnych opatrení.

Takže najdôležitejším faktorom je vyhnutie sa neuro-emocionálnemu stresu. Na to by ste mali robiť meditáciu, jogu alebo používať iné metódy. Dôležitým faktorom je obmedzenie kontaktu s alergénmi rôznych druhov. To platí aj pre potraviny, ktoré vyvolávajú alergické reakcie.

V procese starostlivosti o telo je potrebné používať iba mäkké a hypoalergénne kozmetické prípravky, ktoré chránia pokožku pred omrznutím a popáleninami. Je tiež veľmi dôležité okamžite liečiť diatézu a detský ekzém.

výhľad

Obmedzená neurodermatitída má ľahší priebeh ako difúzna forma. Trvalé svrbenie a kozmetické defekty spôsobujú, že pacienti sú fixovaní vo svojom stave, čo vedie k sekundárnym mentálnym vzrastom, zhoršeniu kvality života a obmedzeniu ich výkonu.

Avšak s vekom (približne 25-30 rokov), mnohí pacienti, dokonca aj s difúznou neurodermatitídou, môžu pociťovať regresiu symptómov k fokálnym prejavom alebo dokonca spontánne samovoľnému uzdraveniu.

4 komentáre

Alice

Z tejto dermatitídy trápiť sám. Svrbenie je konštantné, začervenanie, vyrážka, tiež prasknú, potom pokryté kôrou. Dlho som trpel, snažil sa upokojiť svrbenie a začervenanie ľudovými liečivami, ale nakoniec som išiel k lekárovi. Už 2 týždne som bol ošetrený, bol menovaný elok, po ňom losterin, telfast, nevyhnutný. Ja som rozmazaný s elokom ráno a losterin vo večerných hodinách. Už oveľa ľahšie, svrbenie prešlo a začervenanie ustupuje.

natalia

Pre mňa, z Neurodermite, Rederm masť, s salicylová a beta-meson, pomáha dobre, zmierňuje svrbenie a sčervenanie kože, a čo je najdôležitejšie, zjemňuje odlupovanie.

Lian

Mám psoriázu 29 rokov. Urobil som niekoľko záverov, mám obrovskú skúsenosť. Hormonálne lieky na obdobie krízy - to nikam nevedie. Neexistuje žiadna právomoc čakať a čakať na počasie pri mori. Ale keď remisia: ahoj smotana (čas-testované), bylinné medicíny (pleťové vody a infúzie), diéta a zdravý životný štýl. Pokojne, efektívne a bez veľkých finančných investícií. Odporúčam všetkým.

Lydia

A rastlinný liek Berestin mi dobre pomáha. Rýchlo zmierňuje príznaky a dobre sa lieči.

Neurodermatitída nie je veta: ako rozpoznať chorobu a rýchlo ju vyliečiť?

Neurodermatitída je neurogénne alergické ochorenie, charakterizované intenzívnym svrbením, papulárnou vyrážkou a poruchami nervového systému (depresia, panický záchvat, hysterický syndróm). Sú to hlavne deti predškolského a školského veku, ako aj mladí ľudia do 18 rokov. U dospelých sa neurodermatitída zriedkavo vyvíja, častejšie sa vyskytuje ako exacerbácia chronického patologického procesu v dôsledku neúplne vyliečenej akútnej reakcie tela v detstve. Podrobnosti o neurodermatitíde u detí v tomto článku.

Čo je neurodermatitída?

Druhým názvom ochorenia je atopická dermatitída, ktorá sa prejavuje hypersenzitivitou na alergény, exsudatívne a lichenoidné vyrážky, ako aj zvýšenie hladín IgE v sére. Lichenoidná vyrážka je plochá, lesklá, purpurovo sfarbená papula a exsudatívna vyrážka - bubliny so seróznym obsahom sa tvoria v centre fokálnych lézií. Je tu jasná sezónna závislosť: v zime sú exacerbácie alebo relapsy av lete plné alebo čiastočné remisie.

Nasledujúce faktory prispievajú k tvorbe neurodermatitídy:

1. Dedičná predispozícia
2. Šanca dieťaťa na ochorenie s alergiami sa zvyšuje o 80%, ak obaja rodičia mali v detstve alergické vyrážky. Aj v zdravých rodinách sa v 10 prípadoch zo 100 detí narodí atopická dermatitída.
3. Dieťa malo v ranom veku ekzém.

Zvýšená citlivosť tela na drogy, peľ, jedlo.
Prítomnosť alergických ochorení (bronchiálna astma, vazomotorická rinitída).
Neurodermatitída nie je nákazlivá, takže sa neprenáša cez ruky a domáce potreby.

Príčiny ochorenia

Hlavným dôvodom vzniku kožných vyrážok - oneskorené alergické reakcie. Vznikajú kvôli vysokému obsahu imunoglobulínov triedy E, ktoré sú začlenené do ľudského tela na úrovni génu. Keď sa akýkoľvek alergén uvoľní do krvi, rýchlo sa objaví neadekvátna imunitná reakcia zahŕňajúca kožu a nervový systém v chemickom procese.

Veda pokračuje v neurogénnej teórii vývoja ochorenia. Vedci považujú neurodermatitídu za kožnú neurózu, o čom svedčí zhoršenie príznakov na nervoch pôdy - s ťažkým stresom, neuropsychiatrickými poraneniami, vazomotorickými poruchami. Kožné reakcie sa vyskytujú v dôsledku zhoršenej adaptačnej odolnosti organizmu počas stresových situácií.

Medzi vnútorné príčiny atopickej dermatitídy patria:

• metabolické poruchy;
• nervové napätie, ktoré vedie k zlyhaniu centrálneho nervového systému;
• ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• nezdravá strava;
• zápalové procesy v tele;
• oslabená imunita.

Príčiny vonkajších vplyvov spôsobujúcich alergické reakcie sú:

• lieky;
• krmivo pre domáce zvieratá;
• chemikálie v domácnostiach a dekoratívnej kozmetike;
• Výfukové plyny;
• kontaminovaná pitná voda;
• peľ kvetov, stromov a tráv;
• potravín.

Až po stanovení špecifickej príčiny, ktorá spôsobila neurogénnu alergickú reakciu, môžete začať liečbu.

Formy neurodermatitídy

Dermatológovia rozlišujú niekoľko typov alergických ochorení, ktoré sú klasifikované podľa stupňa prevalencie ľudskej kože.

Obmedzený formulár

Bežnejšie je diagnostikovaná obmedzená neurodermatitída, ktorá zahŕňa malé oblasti kože - krk, popliteálne dutiny, ulnárne fossy, anus a oblasť genitálií. Malé papulárne útvary správneho zaobleného tvaru sú umiestnené symetricky. Fokálna neurodermatitída sa mení od ružovej po hnedú a vyznačuje sa suchou kožou, infiltráciou a zvýšeným vzorom kože. Vlhkosť nie je pozorovaná.

Difúzna forma

Tento typ ochorenia sa považuje za závažný, pretože existuje viacero lézií. Obľúbená lokalizácia - horné a dolné končatiny, trup, tvár, krk, genitálie. Lichenifikované a infiltrované kožné lézie sa spoja. V niektorých miestach sa vytvárajú ploché uzliny s lesklým povrchom. Ak je pacient silne poškriabaný na vyrážke, potom je možný krátky plač, čo zvyšuje riziko infekcie tkanív. Koža vyzerá edematózne a sčervenené, pokryté malými šupinami. U detí môže ochorenie postihnúť pokožku hlavy a oblasť okolo očí.

Hypertrofická neurodermatitída

Vznik tejto formy ochorenia je dôsledkom degenerácie epidermálnych buniek. Patologický proces je lokalizovaný v inguinálnych-femorálnych záhyboch a na vnútornom povrchu stehien. V postihnutej oblasti sa môžu tvoriť bradavičnaté výrastky, ktoré spôsobujú svrbenie podobné svrbeniu.

Psoriasiform forma

Vyrážky majú vzhľad zhutnených červených ohnísk, pokrytých belavými malými šupinami, ako pri psoriáze. Najčastejšie sa vyskytujú na krku alebo na hlave (oblasť krku).

Lineárna atopická dermatitída

Choroba ovplyvňuje ohyb horných a dolných končatín. Vyrážka je silne zapálená, neznesiteľne svrbivá a pokrytá krustami. Koža je vysoko náchylná na praskanie, takže existuje riziko pripojenia sekundárnej infekcie.

Folikulárna neurodermatitída

Obľúbená lokalizácia je skalp. Papulárna vyrážka má špičatý vzhľad a nachádza sa v smere úst vlasových folikulov.

Odvápňovacia forma

Ochorenie postihuje všetky časti tela pokryté chlpatými vlasmi. Následne bolestivé vlasy atrofujú a vypadávajú.

Akákoľvek forma neurodermatitídy vyžaduje komplexnú diagnózu a individuálny liečebný režim, berúc do úvahy celkový stav pacienta.

Príznaky ochorenia

Počiatočné štádium neurodermatitídy sa prejavuje svrbením a suchosťou kože v očakávaných miestach budúcich lézií. Potom, čo sa koža stane červenkastou a začne sa odlupovať.

V akútnej fáze ochorenia prevládajú nasledujúce príznaky neurodermatitídy:

• tvorba malých uzlín na koži (papuly);
• bolestivosť postihnutých oblastí po úprave vody;
• zlepšenie vzoru pokožky;
• stmavnutie alebo zosvetlenie farby pleti;
• plač s tvorbou kôry.

S nástupom vyrážky, pacienti začnú byť rušení silným svrbením postihnutej kože. Je najvýraznejšie v noci.

Beh neurodermatitídy vedie k výskytu sekundárnych príznakov patologického procesu. Tam je nespavosť, únava, apatia, chudnutie. V dôsledku narušenia práce iných orgánov sa pozoruje pokles alebo zvýšenie krvného tlaku, zvýšenie lymfatických uzlín a vylučovanie žalúdočnej šťavy.

Pre pacientov s neurodermatitídou je charakteristický biely dermografizmus - zvrátená vaskulárna reakcia. Keď koža osoby drží prst alebo iný neostrý predmet, biely pruh zostáva dlhú dobu (viac ako 5 minút). Tento stav vzniká v dôsledku vazospazmu spôsobeného nervovým systémom.

Najväčšie psychické nepohodlie pociťujú osoby, ktorých vyrážky ovplyvňujú ruky, najmä ruky. Ide o to, že tieto zóny sú vystavené silným mechanickým účinkom a často prichádzajú do styku s vlhkosťou, čo spôsobuje zhoršenie patologického procesu.

Ako diagnostikovať atopickú dermatitídu?

Po prvé, dermatológ venuje pozornosť rodinnej anamnéze a sťažnostiam pacienta, potom sa vykoná vizuálne vyšetrenie kože. Významnými diagnostickými kritériami sú: silné svrbenie, dokonca aj s najmenšími prejavmi na koži, typická lokalizácia a morfológia vyrážky, zvýšené hladiny imunoglobulínu E v krvi.

Lekár Vám predpíše nasledujúce diagnostické testy: t

• úplný krvný obraz;
• krv na stanovenie imunoglobulínu;
• dermatoskopia;
• Ultrazvuk kože a tukového tkaniva.

Pri rozsiahlych kožných léziách s výrazným plačom sa vyžaduje kožná biopsia. Na stanovenie alergénu dráždivého imunitného systému, provokujúce ochorenie, vykonajte kožné testy.

Ako liečiť atopickú dermatitídu?

Skôr ako začnete liečiť ochorenie, musíte ukončiť kontakt s identifikovanými alergénmi. Ak nie je možné identifikovať dráždivú látku, potom vylúčte všetky možné alergénne látky zo životného prostredia pacienta vrátane jedla.

Primárnym cieľom liečby je eliminácia zápalovej reakcie kože a neznesiteľné svrbenie. Potom je potrebné dosiahnuť normalizáciu nervového systému a obnoviť štruktúru kože. Súčasne lekár predpisuje liečbu pridružených ochorení, ktoré sťažujú priebeh neurodermatitídy (obezita, diabetes mellitus).

Liečba liekmi

Liečba liekmi začína prijímaním antialergických liekov. V ťažkých prípadoch sa uprednostňujú injekčné formy - "Clopyramin", "Clemastin", pre mierne formy ochorenia sa užívajú tablety "Suprastin", "Loratadin". Lieky pomáhajú eliminovať svrbenie a zabraňujú vzniku nových lézií.

Na zníženie pravdepodobnosti vzniku neurotických reakcií sa pacientom odporúča, aby užívali lieky so sedatívnym účinkom a so zavedenými poruchami centrálneho nervového systému, sedatívami a antidepresívami. Najjednoduchší liek na nervy, ktorý pomáha s nespavosťou a podráždenosťou, je tinktúra koreňového jadra. Najsilnejšími liekmi podobnými v podstate sú tinktúra pivoňka, Sedavit, Persen, Novo-Passit.

Ak je to potrebné, normalizácia gastrointestinálneho traktu, pacienti užívajú probiotické ("Linex"), enzymatické ("Mezim") a hepatoprotektívne ("Kars") lieky. Aby sa odstránili príznaky intoxikácie tela, predpíše sa priebeh liečby aktívnym uhlím alebo Enterosgelom.

Ak nie je možné u pacienta zmierniť nepríjemné symptómy a navrhovaná liečba nemôže dosiahnuť požadované výsledky, potom sa používajú externé alebo systémové glukokortikosteroidy, ako aj kombinované topické hormóny kombinované s betametazónom. Častejšie dermatológovia predpisujú masť Advantan alebo Dermoveit.

Aby sa permanentne zbavili neurodermatitídy, je potrebné v období remisie podrobiť sa špecifickej imunoterapii alergénmi (ASIT). Podstatou tejto metódy je starostlivé zavedenie čistených prípravkov z alergénu, ktoré sú považované za príčinu ochorenia, takže telo môže vyvinúť imunologickú toleranciu voči látke. Liečba je indikovaná pre dospelých a deti, ktoré nedokážu vylúčiť kontakt s dráždivými látkami.

Všeobecné terapeutické aktivity

Liečba neurodermatitídy sa vykonáva komplexným spôsobom, preto sú pre pacientov uvedené nasledujúce pravidlá:

• dodržiavať prísnu hypoalergénnu diétu v akútnej fáze ochorenia, potom sa môže diéta rozšíriť;
• vylúčiť kontakty s domácimi zvieratami a dezinfikovať obytné priestory, v ktorých sa nachádzali;
• odstraňovanie akvárií, kvitnúcich rastlín, kobercov, vankúšov a prikrývok z peria, starých kníh, mäkkých hračiek z obytných priestorov;
• používať oblečenie a osobné predmety z prírodných tkanín;
  normalizovať denný režim;
• vyhnúť sa stresovým situáciám.

Fyzioterapeutické postupy majú pozitívny vplyv na odstránenie neurodermatitídy. Lekári odporúčajú absolvovať kurzy ultrafialového žiarenia, parafínu, magnetoterapie, laserovej terapie, bahennej terapie. Osobitnú úlohu zohrávajú vodné postupy. Dusík-termálne, radónové a jód-brómové kúpele sú dobre odstránené svrbením a lúpaním.

výhľad

Choroba sa vo väčšine prípadov vyskytuje vo vlnách. U približne 60% pacientov príznaky alergie úplne vymiznú, ale iba v prípade, že existuje primeraná liečba a včasná diagnóza v skorých štádiách patologického procesu. Zvyšok pacientov pociťuje recidívu vyrážky počas celého života.

Závažné formy neurodermatitídy sa dostávajú do chronického štádia priebehu a spôsobujú mnohé komplikácie.

Komplikácie atopickej dermatitídy

Dlhodobé používanie hormonálnych mastí na liečbu neurodermatitídy znamená výskyt opakovaných bakteriálnych, vírusových a plesňových infekcií. Najčastejšími prejavmi infekcie Staphylococcus aureus alebo Staphylococcus aureus sú folikulitída, furunkulóza, impetigo, hydradenitída. Ak pleseň dopadne na postihnutú kožu, potom je atopická dermatitída komplikovaná kandidálnou cheilitídou.

Často sa v oblasti ochorenia vytvárajú novotvary bradavičnaté, ktoré sú lokalizované hlavne na podrážke, chrbte rúk a v ingvinálnych záhyboch.

Najzávažnejšou komplikáciou je herpetický ekzém Kaposi, vyvolaný vírusom herpes simplex. Ekzém sa vyznačuje výskytom pľuzgierov a pľuzgierikov v oblastiach kože postihnutých neurodermatitídou. Vyrážka je bohatá, zaoblená, vyčnieva nad povrch kože a v strede má miernu depresiu. Zo zdravej kože sú prvky obklopené valčekom zapálenej epidermy.

Prevencia neurodermatitídy

Primárne preventívne opatrenia na prevenciu vzniku neurodermatitídy zahŕňajú prevenciu senzibilizácie v ranom detstve. Osobitná pozornosť by sa mala venovať deťom, ktoré majú rodinnú anamnézu v dôsledku alergií rodičov.

Dieťaťu náchylnému na alergické reakcie je priradený prísny režim eliminácie, ktorého cieľom je eliminácia alebo redukcia kontaktu s alergénmi. Životné podmienky domácností by mali byť hypoalergénne, takže rodičia by sa mali zbaviť zdrojov akumulácie prachu, používať čističe vzduchu, vykonávať každodenné mokré čistenie v byte.

Aby sa zabránilo opätovnému výskytu ochorenia, je potrebné nervový systém normalizovať. Na zníženie psychického stresu je vhodné zúčastniť sa kurzov v kruhoch jogy, tanca alebo umeleckých remesiel. Zlepšuje náladu a pomáha zvládať stresové modelovanie soľného cesta, tkanie korálkov, lyžovanie, turistiku.