Bedsores v lôžkových pacientov ako na liečbu doma?

Rýchly prechod na stránke

Tlakové vredy sú zóny nekrózy tkaniva, ku ktorým dochádza v dôsledku zhoršeného krvného obehu v nich. Obvykle sa tento problém vyskytuje ako dôsledok predĺženého kontaktu ľudského tela s pevným povrchom.

Takmer všetci ľudia s obmedzenou aktivitou sú náchylní na rozvoj otlakov, ale najčastejšie sa objavujú s ťažkým vyčerpaním, nadváhou a cukrovkou.

Čo sú preležaniny?

Tlakové vredy sú nebezpečnou komplikáciou rôznych ochorení spôsobených podvýživou tkanív alebo vonkajšou kompresiou s vytesnením. V medicíne sa vredy často nazývajú otlaky.

preležaniny foto počiatočnej fáze

preležaniny fotografie - vývoj procesu nekrózy

Toto porušenie sa zvyčajne vytvára v rozpore s inerváciou tkanív spojených s patológiou alebo poškodením miechy. Tlakové vredy často postihujú zadok, päty a iné oblasti vystavené maximálnemu tlaku.

U pacientov pripútaných na lôžko sú krvné cievy a koža stlačené, čo vedie k stagnujúcim procesom. V dôsledku toho tkanivá vymiznú. Konštantný tlak, ktorý môže narušiť prirodzený prietok krvi kapilárami kože počas 2 hodín, vyvoláva vznik počiatočných príznakov nekrózy. Pravdepodobnosť preležanín sa zvyšuje so zvýšenou suchosťou alebo nadmerne zvlhčenou pokožkou.

Suchosť epitelu vyvoláva odlupovanie stratum corneum a nadmerná vlhkosť vedie k infekcii. Situácia sa zhoršuje v dôsledku obehových porúch v zúžených oblastiach. Preto je liečba a prevencia preležanín lôžkového pacienta veľmi naliehavým problémom.

Klasifikácia preležanín, štádií a fotografií

4 štádiá preležanín fotografie

Lekári identifikujú niekoľko štádií vývoja otlakov. Každý z nich je charakterizovaný určitými vlastnosťami:

1. Stupeň 1 V tomto prípade sa niektoré oblasti kože stanú červenej farby. V dôsledku stlačenia prsta sa však nezafarbia na bielu. Niekedy sa v týchto zónach objavujú edémy. Prvá fáza je považovaná za najjednoduchšiu formu ochorenia. V tomto prípade je liečba preležanín v posteli doma najjednoduchšia. Ak budete konať včas, môžete sa vyhnúť nekróze.
2. Stupeň 2 V tomto štádiu sú preležaniny sprevádzané výskytom malých pľuzgierikov alebo vredov. Je veľmi dôležité zabrániť vzniku zápalu alebo hnisavého procesu. Ak chcete vyriešiť tento problém, musíte použiť obväzy s drogami.
3. Fáza 3 Preležaniny pripomínajú hlbokú ranu, pretože koža je ovplyvnená nekrotickým procesom. V dôsledku toho sú u ľudí viditeľné tukové tkanivá a svaly. Aj v postihnutej oblasti je hnisavý obsah.
4. Stupeň 4. Patológia ovplyvňuje šľachy a kosti. V tomto štádiu postupuje zápalový proces a rany sú naplnené hnisavým obsahom.

Liečba otlakov u pacientov v posteli

Na ošetrenie preležanín, aby sa dosiahli výsledky, musí byť komplexný. Terapia by v skutočnosti mala zahŕňať niekoľko zložiek:

• zabránenie konštantnému tlaku;
• lokálna liečba;
• eliminácia hlavnej patológie.

Lieky na liečbu preležanín

Liečba preležanín u pacientov, ktorí sú doma na lôžku, sa vykonáva len v počiatočných štádiách, na tento účel používajú lokálnu liečbu - lieky a masti. Najlepšie je, ak lekár vyberie masť alebo krém z preležanín pre pacienta na lôžku na základe špecifickej situácie a rozhodne, či je nutná hospitalizácia.

Zvážte použité lieky. Pred použitím týchto finančných prostriedkov je však potrebné liečiť postihnutú oblasť dezinfekčnými prostriedkami a antiseptickými prípravkami. Medzi ne patria nasledovné:

• Hexicon. Aktívnou zložkou tohto nástroja je chlórhexidín. S jeho pomocou je možné ranu dezinfikovať a vyrovnať sa s patogénnymi baktériami. Dobré výsledky možno dosiahnuť v prípade infekcie plesňovými mikroorganizmami a niektorými vírusmi. V tomto prípade liek nemá negatívny vplyv na telo.
• Roztoky so zlúčeninami striebra. Vďaka účinkom iónov striebra je možné zastaviť rast a reprodukciu bakteriálnych mikroorganizmov. Okrem toho tieto lieky zvyšujú účinnosť antibiotík, vyrovnávajú sa s bolesťou a lokálnym nepohodlím - pocit svrbenia alebo pálenia.
• Furatsilin. Aktívna látka tohto nástroja je nitrofurálna. Spája sa s proteínmi patogénnych mikroorganizmov a mení ich konfiguráciu. V dôsledku toho baktériové bunky strácajú schopnosť používať vlastné proteíny pre život a umierajú.

Zoznam dekubitov

V súčasnosti existuje niekoľko liekov na lokálne použitie. Na zvládnutie dekubitov u ošetrujúceho pacienta sa často používajú masti na liečenie postihnutých oblastí. Medzi najúčinnejšie lieky patria:

• Argosulfan. Účinok tohto nástroja je spôsobený prítomnosťou iónov striebra v kompozícii. Pomocou tejto masti je možné zmierniť bolesť, odstrániť pocit pálenia a brnenie. Aby ste dosiahli požadované výsledky, pred aplikáciou masti by mala byť postihnutá oblasť ošetrená antiseptikom a vysušená.
• Iruksol. Účinnou zložkou produktu je enzým kolagenáza. Obsahuje aj antibakteriálne zložky. Vďaka prítomnosti proteolytického enzýmu v kompozícii je možné dosiahnuť mäkké a kvalitné čistenie postihnutej oblasti bez poškodenia zdravých buniek.

Antibakteriálne zložky poskytujú ďalšie čistenie rán, ktoré urýchľuje regeneráciu tkaniva.
Nástroj sa odporúča aplikovať vo forme obväzu, potom ho opatrne upevniť na miesto lokalizácie preležaniny.

Zároveň sa odporúča, aby sa obväzy menili denne. Priebeh masti by nemal presiahnuť 10 dní. Opakovanú terapiu možno vykonať až po 2 týždňoch. To pomôže vyhnúť sa závislosti na lieku.

• Zinková masť. Tento nástroj má výrazný protizápalový a antiseptický účinok. Vďaka použitiu je možné dosiahnuť efekt sušenia a chrániť postihnuté miesto pred vonkajšími faktormi.

Mast sa odporúča aplikovať na postihnuté miesto tenkou vrstvou. Odporúča sa to maximálne 5-krát denne. V tomto prípade je priebeh liečby 60 dní.

• Levosin. Tento liek obsahuje niekoľko zložiek. Antibakteriálne látky, ako je sulfadimethoxín a chloramfenikol, vytvárajú dezinfekčný účinok a stimulujú proces hojenia. Trimekain je anestetikum a dokonale zmierňuje bolesť. Methyluracil spúšťa regeneráciu kože.

Užitočnou vlastnosťou masti je schopnosť odniesť prebytočnú vlhkosť, ktorá urýchľuje čistenie odumretých buniek a hnisu. Na dosiahnutie požadovaného výsledku sa nástroj odporúča používať denne. Po aplikácii masti musí byť ošetrený povrch pokrytý obväzom alebo čistou handričkou.

• Solkoseril. Účinnosť finančných prostriedkov v dôsledku prítomnosti v zložení krvných mliečnych teliat. Ak narazíte na postihnutú oblasť masť začne proces opravy tkaniva.

Dôležitou vlastnosťou nástroja je prítomnosť ochranného opatrenia. To pomáha zabrániť negatívnym účinkom vonkajších faktorov na kožu. Je dôležité poznamenať, že masť by sa nemala používať v prípade nadmerného výtoku hnisu z rany.

Ľudové prostriedky na liečbu preležanín

Keď sa tvoria preležaniny, dodatočná metóda liečby sa často stáva použitím ľudových prostriedkov. S ich pomocou je možné vyčistiť rany a začať proces obnovy nových tkanív. Pred použitím akéhokoľvek ľudového lieku by ste sa mali poradiť s lekárom, pretože môžu vyvolať alergické reakcie.

Medzi najúčinnejšie recepty patria:

• Stláčajte šťavu z listov Lungwort a niekoľkokrát denne spracujte plochu preležaniny.
• Nakrájajte listy liečivého kalanchoe na 2 časti a aplikujte rez na postihnuté miesto. Po fixácii obväzu sa odporúča ponechať na noc.
• Čierne listy černého bezu sa opalia horúcim mliekom a aplikujú sa na postihnuté miesto dvakrát denne.
• Nakrájajte lyžicu kvetov nechtíka a zmiešajte s 50 g vazelíny. Liečte preležaniny dvakrát denne.
• Nakrájajte čerstvé zemiaky a zmiešajte s medom v rovnakých dieloch. Aplikujte na oblasť, ktorá je náchylná na výskyt preležanín.
• Liečte chorú kožu z rakytníkového oleja alebo čajovníka. Odporúča sa to niekoľkokrát denne.
• Šťava z aloe a lastovička kombinovaná s medom v pomere 2: 2: 1. Výsledná zmes sa aplikuje na postihnuté miesto dvakrát denne.

Lekárova rada

Lekársku radu, ktorá pomáha liečiť vredy u pacientov, ktorí sú doma na lôžku:

1. Je dôležité kontrolovať čistotu pokožky. Nemala by však byť mokrá ani suchá, pretože je potrebné pravidelne používať vzduchové kúpele.
2. Pre hygienu nepoužívajte antibakteriálne mydlo, pretože zabíja prospešné baktérie. Ak chcete umyť pacienta, musíte si vybrať bežné mydlo, prírodnú špongiu a vodu. Neodporúča sa trieť pokožku. Po umytí by sa mal jemne osušiť uterákom.
3. Je potrebné sledovať stav pokožky. Ak je príliš suchý, mali by ste použiť zvlhčovače. Ak je vlhkosť pokožky vysoká, mali by ste použiť prášky alebo masti s efektom sušenia.
4. Pri výskyte sčervenania nie je nutné túto oblasť masírovať. Masáž je však povolená v okolí postihnutej oblasti.

Aby ste predišli takýmto problémom, mali by ste používať matrac proti preležaninám. Lekári hovoria, že toto zariadenie pomáha eliminovať hlavnú príčinu takýchto problémov - kompresiu určitých oblastí tela.

Komplikácie otlakov

Hlavné nebezpečenstvo tohto stavu spočíva vo vývoji nekrotických procesov a následnom pridaní infekcie. To vedie k takýmto komplikáciám:

• amputácia dolných končatín;
• vyrezanie veľkých plôch mäkkého tkaniva;
• rozvoj periostitídy alebo osteomyelitídy;
• oslabenie imunitného systému;
• problémy v liečbe primárnej patológie.

Prevencia vzniku preležanín

Bedsores je oveľa jednoduchšie predchádzať, než sa snažiť vyliečiť. Na tento účel je potrebné vykonať preventívne opatrenia na prevenciu otlakov v lôžku pacienta:

• Každé dve hodiny sa musí pacient otočiť a zmeniť polohu jeho tela.
• Niekoľkokrát denne masírujte pokožku v oblastiach s vysokým krvným tlakom. Súčasne je zakázaná manipulácia s sčervenanou pokožkou.
• Najlepšie je kúpiť pre pacienta špeciálne lôžko s možnosťou regulácie. Vďaka tomu bude možné výrazne uľahčiť hygienické postupy.
• Všetci pacienti na lôžku potrebujú špeciálny matrac s kompresorom. Umožňuje vykonávať konštantnú masáž tkanív, ktorá zlepšuje krvný obeh a urýchľuje hojenie.
• Posteľná bielizeň by mala byť vyrobená z prírodných materiálov s hladkou textúrou.
• Je dôležité dodržiavať pravidlá hygieny - pravidelne meniť oblečenie, používať absorpčné plienky, používať pisoáre a plienky.

Rýchlo vytvrdnite preležaniny a zmiernite príznaky

Chorý človek, ktorý je dlhý čas v posteli, neustále pociťuje nepohodlie - únik končatín, bolesť, neschopnosť ísť na záchod samostatne alebo depresiu. To všetko nevyhnutne vedie k zhoršeniu stavu pacienta, ako aj k rozvoju ochorenia a vzniku komplikácií. Preležaniny sú výsledkom neustáleho stláčania kože a tkanív. Najčastejšie sa u pacientov s lôžkom objavujú otlaky.
Najspoľahlivejšou a najúčinnejšou metódou liečby je eliminácia príčiny vzniku nekrotických zmien. Ak sa pacient môže pohybovať samostatne, musí urobiť súbor fyzických cvičení pre denné cvičenia. Ak je osoba úplne znehybnená, opatrovník musí byť neustále s pacientom, otočiť ho a pravidelne vykonávať hygienické postupy. V počiatočných štádiách je možné rýchlo zmierniť príznaky nekrózy a liečiť preležaniny. V neskorších štádiách nie je možná rýchla liečba.

symptomatológie

V závislosti od stupňa poškodenia kože a mäkkých tkanív odborníci identifikujú 4 štádiá ochorenia. Na zistenie výskytu preležanín sa môžu vyskytnúť tieto príznaky:

• bolesť a odfarbenie kože počas palpácie;
• opuch;
• brnenie, pálenie a svrbenie;
• opuch a porušenie integrity kože;
• niekedy sa vytvárajú bubliny, a môžete tiež cítiť nárast teploty v určitej oblasti.

Hlavnými príznakmi preležanín v počiatočnom štádiu sú sfarbenie stlačených oblastí kože a vzhľad tuleňov. Otvorené rany sa nestávajú. Práve v tomto štádiu sa preležaniny dajú rýchlo a úplne vyliečiť.

Ďalšia fáza je definovaná ako prechodná, pretože v miestach stláčania sa vytvárajú rany a vredy, pričom sa porušuje integrita kože, zväčšuje sa veľkosť a hĺbka preležanín (začína sa nekróza subkutánneho tkaniva). Pre rýchle ošetrenie je dôležité, aby sa udržiavala čistota a poriadok v mieste pacienta na lôžku včas, aby sa vykonala výmena jednorazovej bielizne a ošetrenie rán. Pri liečbe dekubitných poranení druhého štádia dobre pomáhajú moderné náplasti a lieky.

Je takmer nemožné rýchlo vyliečiť preležaniny 3 a 4 stupne. Je to spôsobené tým, že nie je ovplyvnená len horná vrstva epidermy, ale aj svaly a šľachy. Najčastejšie sa proces hojenia spomaľuje v dôsledku pretrvávajúcej sekrécie tekutín a hlbokej infekcie rán. Liečba nekrotických lézií v týchto štádiách by mala byť zverená špecialistovi.

Chirurgický zákrok pri liečení tlakových rán zahŕňa otvorenie vredov, poskytnutie drenáže rán a antiseptické ošetrenie. Len s pomocou chirurgie sa môžete vyhnúť vážnym následkom a liečiť otlaky.

Liečba preležanín ľudových prostriedkov

Najčastejšie je výskyt otlakov sprevádzaný výskytom sčervenania a svrbenia v miestach stláčania tkanív (na pätách, zadku a chrbtici, lakte). Je dôležité tieto príznaky včas zaznamenať a začať liečbu postihnutých oblastí. Ak chcete začať liečbu okamžite, akonáhle sa objavili prvé príznaky otlakov, musíte poznať časom testované ľudové a liečebné metódy liečby.

amoniak

Roztok amoniaku dobre zlepšuje krvný obeh a metabolické procesy v tkanivách. Na rýchle uzdravenie preliezaviek prvého štádia je potrebné po začatí procedúry utrieť sčervenanie vatovým tampónom namočeným v kvapalnom amoniaku. Po 3 dňoch začervenanie zmizne, koža sa úplne uzdraví.

gáfor

Kafrový alkohol v medicíne je antiseptické, hojenie rán a slabé lokálne anestetikum používané na vonkajšie mletie a prevenciu nekrózy a poškodenia mäkkých tkanív. S cieľom rýchlo sa zbaviť preležanín, gáfor alkohol (alebo olej) utrite postihnuté oblasti kože raz denne. Kafr by sa nemal používať s ťažšími štádiami, pretože keď sa tento prostriedok aplikuje na otvorené rany, môže sa popáliť.

Zemiakový alebo zemiakový škrob

Zemiaky dobre pomáhajú pri liečbe mäkkých tkanív. Otvorené rany a postihnutú kožu ráno a večer posypané zemiakovým škrobom, alebo urobiť obklad so strúhanými zemiakmi. Do dvoch dní sa na ránach vytvorí kôra, bolesť a začervenanie sa zníži. Pred každým zákrokom je potrebné liečiť otlaky antiseptickou látkou. Priebeh liečby v prítomnosti veľkých lézií je 10 dní.

Infúzia byliniek

Bylinné tinktúry sú ideálne na prevenciu vzniku nekrotických lézií a na umývanie poranení preležanín. Byliny si môžete kúpiť v lekárni alebo sa pripraviť v lete. Na zmiernenie príznakov preležanín, môžete použiť nasledujúci recept: breza listy a púčiky, šalvia listy, stonky a ľubovník bodkovaný zalejeme vriacou vodou, a nechajte ho variť po dobu 1 hodiny. Odporúča sa používať iba čerstvé infúzie.

Je to dôležité! Použitie ľudových prostriedkov je možné len so súhlasom ošetrujúceho lekára. Opatrovník by mal v prípade alergickej reakcie u pacienta okamžite ukončiť liečbu a vyhľadať lekársku pomoc.

Rýchla lekárska starostlivosť o preležaniny

Uvádzame tabuľku uvádzajúcu lieky na rýchlu liečbu otlakov.

Ľudové prostriedky pre preležaniny pre pacientov, ktorí si užili lôžko

Tlakové vredy sú závažnou a častou komplikáciou chorôb spojených s obmedzením mobility pacientov. Kvôli dlhodobému tlaku na mäkké tkanivá, keď sú nútené pohybovať sa, ich zásobovanie krvou a výživa sú narušené, čo vedie k nekróze (nekróze). Prejavy a symptómy závisia od štádia ochorenia. V počiatočnom štádiu je lokálna hyperémia kože, menšie poškodenie. Ak sa neprijmú žiadne opatrenia, na koži sa objavia vredy bez hojenia, postupne sa do procesu zapojia hlbšie vrstvy - podkožné tukové tkanivo, svaly a dokonca aj kostné tkanivo.

Všeobecný stav pacienta trpí - telesná teplota stúpa, dochádza k celkovému oslabeniu obranyschopnosti tela, objavujú sa príznaky intoxikácie. Závažnou komplikáciou nekrotického procesu je sepsa, ktorá môže viesť k smrti pacienta. Je dôležité diagnostikovať proces v počiatočnom štádiu, v tomto prípade stačí odstrániť príčinu a použiť antibakteriálne prostriedky na liečbu otlakov. Dobrý účinok v tomto prípade, dať ľudových prostriedkov. Ak sa objavia nekrotické vredy, je potrebné podstúpiť cyklus antibiotík a niekedy sa vyžaduje chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva v nemocnici.

Domáca liečba preležanín

Treba poznamenať, že v každom štádiu liečby je dôležité eliminovať stláčací faktor. Preto sa odporúča na prevenciu nekrotických zmien a na použitie funkčného lôžka a antidekubitného matraca počas liečby preležanín. Zvolí sa individuálne v závislosti od hmotnosti pacienta. Tento špeciálny antidekubitný matrac stimuluje krvný obeh v tkanivách, a to vďaka neustále sa meniacemu tlaku v ňom. Toto prerozdelenie tlaku zohráva úlohu masáže a významne znižuje rozvoj nekrózy. Pre maximálne pohodlie sa používajú špeciálne valce a vankúše, vďaka ktorým môže pacient zaujať najpohodlnejšiu polohu tela.

Starostlivosť o čistotu bielizne a pokožky pacienta je dôležitým faktorom pri liečbe nekrotických zmien. Ošetrenie kože by sa malo vykonávať sterilnými obväzovými materiálmi a rukavicami, aby sa zabránilo opätovnej infekcii rany.

V liečbe otlakov doma, ľudové prostriedky sú široko používané. Maximálny účinok týchto metód je daný v počiatočných štádiách nekrózy, ale pri liečbe hlbokých vredov v komplexnej terapii sa používajú recepty tradičnej medicíny. Väčšina bylín a prírodných prvkov má výrazné hojenie rán, sušenie alebo antibakteriálny účinok, ktorý má dobrý účinok a výrazne urýchľuje regeneráciu tkaniva.

Nasledujúce prostriedky sa najčastejšie používajú na liečbu otlakov:

• medové a včelie produkty, t
• éterické oleje
• gáfor,
• sóda,
• mydlo na pranie
• cibule,
• škrob,
• liečivé rastliny.

Výrobky z medu a včiel

Pri národnom spracovaní otlakov sú široko používané rôzne odpadové produkty včiel.

Najúčinnejšia masť z preležanín pre pacientov, ktorí boli pripútaní na posteľ

Bedsores - rany na tele, ktoré vznikajú v dôsledku neustáleho stláčania kože a krvných ciev. Vzhľadom k tomu, že ležiaci pacient musí byť dlhodobo v jednej polohe, krvný obeh je narušený, dochádza k stagnujúcim procesom, tkanivá začínajú odumierať.

Rany sa môžu vyskytnúť na rôznych častiach tela: tvár, stehná, kolená, lícne kosti, ochlpenie, päty, lakte, lopatky atď.

Čo možno použiť na masť z preležanín pre pacientov s posteľou? Aké sú ich výhody a ako správne zaobchádzať s takýmito ranami?

Výhody použitia mastí

Výhody externých liekov pri liečbe preležanín:

• podporovať rýchlejšie hojenie rán;
• mnohé masti sú lacné;
• zlepšiť procesy bunkovej výživy;
• odstrániť bolesť;
• zničiť patogény.

Ktorú masť by mal ošetrujúci lekár použiť po posúdení stupňa poškodenia. Liečba otlakov spôsobených takýmito vonkajšími prostriedkami je prakticky bezbolestná, čo má pre pacienta veľký význam.

Teplota a výmena vzduchu postihnutých oblastí kože nie je narušená, čo prispieva k ich rýchlejšiemu hojeniu a zabraňuje šíreniu otlakov do zdravých oblastí kože.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Hlavná kontraindikácia - neznášanlivosť voči akejkoľvek zložke, ktorá je súčasťou fondov.

Možné sú aj nasledujúce vedľajšie účinky:

• pocit pálenia;
• alergická reakcia;
• začervenanie a svrbenie kože;
• opuch, podráždenie.

Aká masti je vhodná na preležaniny

Na ceste k krásnemu telu, vyskúšala veľa rôznych diét, ale najefektívnejšie bol veľmi jednoduchý spôsob. O tejto metóde, po ktorej nadmerná váha nie je získaná ani po strate hmotnosti, Marina povedala podrobne. Tu je jej fascinujúci príbeh. Prečítajte si viac >>

Iba ten ošetrujúci lekár môže pre pacienta vybrať najúčinnejšiu masť proti preležaninám. Nie je nutné samoliečiť a používať rady svojich priateľov, pretože otlaky sú vážne.

Pri výbere by sa mali zohľadniť tieto ukazovatele:

• lokalizácia preležanín;
• ich veľkosť a stupeň nekrózy;
• prítomnosť alebo neprítomnosť zápalového procesu;
• rýchlosť progresie.

Na 1-2 stupne

Actovegin, Solkoseril, Vulnuzan, Iruksol a Levosin pomôžu zlepšiť krvný obeh a vysušiť kožu v počiatočnom štádiu. V druhom stupni je potrebné vyčistiť rany odumretého tkaniva, vysušiť a odstrániť zápalový proces, ktorý sa začal. Pomôže to: metyluracil, betadín a tiotriazolín.

Taktiež sa odporúča použiť na ošetrenie preležanín masťou so striebrom:

Mnohí užívatelia sa pýtajú, či je možné použiť zinkovú masť z preležanín pre pacienta v posteli. Áno, môže sa použiť na sušenie kože, ak je veľmi vlhká, ale len na profylaxiu alebo v štádiu 1. Liek chráni ranu pred prenikaním rôznych infekcií.

S rozvojom zápalu a progresiou preležanín môže lekár predpísať antibakteriálne lieky.

Na 3 - 4 stupne

Zoznam názvov mastí z preležanín pre pacientov, ktorí boli pripútaní na lôžko, v štádiu 3-4:

• Argosulfánový krém (s iónmi striebra). Inhibuje rast a ďalšiu reprodukciu patogénov.
• Masť Iruksol. Pomáha čistiť ranu, zabezpečiť rozpad nekrotického tkaniva, má bakteriostatický účinok.
• Levosin. Dobrá masť na preležaniny: poskytuje rýchly terapeutický účinok, má antimikrobiálny účinok, hojenie rán. Tlaková rana sa očistí od hnisu a nekrotických hmotností.
• Levomekol, má antibakteriálny, regeneračný účinok. Môže sa použiť na purulentno-nekrotickú fázu.
• Metrogyl gél (metronidazol) Antiprotozoan a antimikrobiálne činidlo.
• Hydrogel Intrasite. Jemne čistí od mŕtveho tkaniva. Odporúča sa používať s vonkajšou bandážou. Nevýhoda je veľmi drahá.
• Masť Stellanin. Obnovuje krvný obeh, regeneruje a blokuje zápal, eliminuje patogénne mikroorganizmy.

Jedným z najúčinnejších liečiv na liečenie preležanín je Argosulfan.

Antibakteriálne masti sú indikované na výskyt vlhkých rán hnisom, ako aj na nekrózu mokrého tkaniva. Neodporúča sa používať zmäkčovadlá, najmä pod obväzom. To môže viesť k mokrej nekróze a smrti tkaniva.

Ľudové recepty

Niektoré ľudové lieky vyliečiť preležaniny je nereálne, môžu len doplniť hlavné ošetrenie - na čistenie rán a pomôcť rýchle vytvorenie nových tkanív. Môžu byť použité na profylaxiu alebo v prvom štádiu.

Recepty masti na hojenie preležanín:

• Masť z kvetov nechtíka. Musíte zmiešať 50 gramov vazelíny a 1 polievkovú lyžicu rozdrvených kvetov rastliny. Prostriedky na aplikáciu na otlaky dvakrát denne.
• Med s lastovičnými a aloe. Zmiešajte zložky v pomere 2: 2: 1. Výsledná zmes pokrýva preležaniny 2 krát denne.
• Rakytníkový olej a tea tree. Rany môžete mazať 2-3 krát denne.

Užitočné odporúčania

Liečba pacienta s lôžkom by nemala byť obmedzená na masti, je potrebné mu poskytnúť pravidelnú a kvalitnú starostlivosť:

• organizovať správnu výživu osoby;
• včas zmeniť posteľnú bielizeň;
• vykonávať hygienické postupy;
• častejšie meniť pozíciu, znížiť tlak na oblasti, kde sa objavujú preležaniny;
• Pred použitím masti by sa rana mala liečiť špeciálnymi prípravkami, ktoré majú škodlivý účinok na baktérie, huby a vírusy (napríklad Furacilin, Hexicon);
• aplikovaná vrstva by nemala nechať infekciu rán, ale nenechajte sa uniesť, môžete blokovať tok kyslíka do už zapálených tkanív.

Na liečbu a hojenie preležanín môžete použiť bandolind H bandáž s peruánskym balzamom. Má dosť dobré recenzie. Kontraindikácie použitia - individuálna neznášanlivosť, alergická reakcia na zložky nástroja, ako aj nekrotizované rany.

Čo je potrebné zvážiť pri použití masti pod bandážou:

• aby sa zabránilo infekcii zdravej kože, mali by sa aplikovať pevne;
• obväzy by sa mali zvoliť s hustou štruktúrou (možno aplikovať až 10 vrstiev gázy);
• ich veľkosť musí byť väčšia ako plocha tlakovej rany;
• hrany by nemali spadnúť na postihnutú pokožku;
• nie príliš voľná a nie príliš tesná - držať sa pravidla „zlatého priemeru“.

Nepokúšajte sa samostatne liečiť otlaky 3 a 4 doma, toto by mali vykonávať špeciálne vyškolení ľudia v nemocnici. Je potrebné pristupovať k liečbe so všetkou zodpovednosťou av komplexe. Ak je vám drahá osoba drahá, nerobte nič hlúpe, pretože môžete začať problém.

Ako používať záchranný balzam na kožné lézie?

Hodnotenie liečby

fun:

Po mnohých neúspešných pokusoch sa zbaviť strašného tlaku bolesť s hnisom, sme boli vyzvaní, aby vyskúšali Argosulfan masť so striebrom. Takmer osem mesiacov sa nám ho podarilo poraziť, samozrejme, spolu s ďalšími odporúčaniami. Niekoľkokrát sa snažil nahradiť Argosulfan, ale to všetko na nič. Mimochodom, počas obdobia liečby týmto liekom nemožno použiť iné prostriedky. Všeobecne, radím! Najlepšie masti na preležaniny!

Gemma:

Chcem chváliť aj Argosulfan. Babička mala na chrbte otvorené krvácanie. Ďakujem Bohu, tento nástroj sme boli poučení! Po prvé, rana sa ošetrila peroxidom, potom sa jemne rozotrela touto masťou a na vrch sa aplikovala baktericídna náplasť.

nick:

Hneď ako sa objavili preležaniny, začali na nich aplikovať masť Levomekol. Pomohla veľa. Ak je však prípad príliš zanedbaný, určite budú potrebné silnejšie lieky. Liek by mal byť uložený v chladničke.

záver

Nemožno samoliečivo, otlaky môžu viesť k veľmi smutným následkom až po sepsu (infekcia sa šíri cez telo krvným obehom, smrť je možná). Dodržiavajte všetky schôdzky a odporúčania ošetrujúceho lekára. Správne vybrané liečivá pomôžu výrazne urýchliť hojenie aj závažných rán.

Video recept na ľudovú zázračnú masť na liečbu preležanín a rán:

Ako a ako zaobchádzať s preležaninami u lôžkových pacientov doma?

Z tohto článku sa dozviete, ako a ako zaobchádzať s preležaninami u pacientov ležiacich na lôžku doma, ktoré miestne liečivá (napríklad dekubitová masť pre pacientov, ktorí si už nie sú pripútaní na lôžko) pomôžu rýchlo vyriešiť tento problém v rôznych fázach procesu, aké funkcie dekubital tiež o moderných účinných spôsoboch liečby poškodenia kože a mäkkých tkanív u pacientov s lôžkami.

Čo sú preležaniny? V skutočnosti ide o rany rôznych veľkostí a hĺbok, ktoré sa vyskytujú na tele pacienta, ktoré sa nedokážu pohybovať. Spôsobujú nielen utrpenie pacienta, ďalej obmedzujú jeho pohyblivosť, ale sú aj vstupnou bránou pre infekciu, ktorá je smrteľná pre oslabený organizmus. S hlbokými poraneniami v rane dochádza neustále k rozpadu tkanív, čo vedie k chronickej otrave, potlačeniu imunity, zhoršeniu práce všetkých orgánov a systémov. Tiež sa pozoruje chronická strata krvi a nedostatok proteínov je spojený s masívnou smrťou buniek.

Autor článku: doktor Klimov V.V.

Obsah

Ako zaobchádzať s preležaninami doma?

Aby bolo možné pochopiť, ako správne zvládnuť preležaniny doma, je dôležité pochopiť, že poskytujú poškodenie kože a hlboko ležiace tkanivá, ktoré sa vyskytujú u sedavých pacientov. Nie sú to len rany vyplývajúce zo zranení, poranení atď. Faktom je, že faktory, ktoré vedú k ich rozvoju, pôsobia oveľa pomalšie ako v prípade iných zranení.

Taký kľúčový faktor vo vývoji tlakových rán, ako napríklad tlak, ktorý vytvára pevný povrch na vyčnievajúcich plochách tela pacienta, vedie k poškodeniu len dve hodiny (a často neskôr) po začiatku jeho činnosti. Iné faktory, ako je vlhkosť, výtlak, trenie, tiež vedú k vzniku otlakov po dostatočne dlhom čase.

Preto je hlavným pravidlom pri rozhodovaní o tom, ako a ako zaobchádzať s preležaninami u pacienta s lôžkom, maximálna pozornosť k najmenším zmenám kože pri sedavom pacientovi a včasnému odhaleniu prvých príznakov poškodenia. Koniec koncov, je oveľa ľahšie vyrovnať sa s procesom v štádiu 1, keď sú v kožných bunkách len malé zmeny než v situácii, keď je pozorovaná rozsiahla nekróza (smrť buniek) svalového tkaniva. Prečítajte si viac o štádiách preležanín.

Je veľmi dôležité, aby sa proces ošetrovania rán uskutočňoval aj doma, pod dohľadom ošetrujúceho lekára, ktorý bude schopný kompetentne vyhodnotiť štádium procesu boľavého tlaku a vybrať potrebné prostriedky na liečbu preležanín. Koniec koncov, často sa vyskytujú situácie, keď je viditeľné poškodenie malé a v hlboko ležiacich tkanivách dochádza k masívnej smrti buniek. To sa deje napríklad u pacientov s ťažkými poraneniami a chorobami nervového systému, keď je rozsiahly rozklad svalového tkaniva spojený s poruchou nervovej regulácie bunkovej výživy. Neskorá diagnóza a liečba v takejto situácii je plná vývoja infekcie a smrti pacienta.

Lekár bude môcť nielen odporučiť, ako liečiť preležaniny doma, ale aj v prípade potreby včas vyriešiť problém hospitalizácie pacienta. Pretože doma sa môžete starať len o menšie zranenia. Snažiť sa vyrovnať sa s hlbokými ranami a vredmi bez hojenia, ktoré vznikajú v štádiách 3-4 procesu, ako aj v prípade infekcie v rane, je veľmi nebezpečné.

Liečba otlakov

Ak chcete odpovedať na otázku "ako zaobchádzať s preležaninami doma?", Je potrebné určiť, v akom štádiu je vývoj tlakovej rany. V rôznych štádiách existujú rôzne procesy, ktoré si vyžadujú rôzne prístupy. Ďalej zvažujeme nástroje, ktoré sa používajú na liečbu poranení kože a mäkkých tkanív v rôznych štádiách:

Opravné prostriedky na toaletu (ošetrenie) miesta poranenia - používajú sa na odstránenie kontaminantov (pot, moč, atď.), Ktoré môžu byť dráždivé, ako aj na zabránenie pridania infekcie. Sú základným prostriedkom pre rozhodovanie o tom, ako liečiť preležaniny v prvom štádiu (keď sú procesy v koži stále reverzibilné a nenastala bunková smrť).

Na tento účel sa neodporúča používať takzvané ionomeničové prípravky, ktoré zahŕňajú jód a chlór, pretože tieto činidlá porušujú ochranné vlastnosti bunkových membrán. V dôsledku toho je inhibovaná lokálna imunita, imunitné bunky umierajú, ktoré prenikli do lézie v boji proti nebezpečným mikróbom. Vytvárajú sa tak priaznivé podmienky pre rozvoj infekčného procesu.

Ošetrenie preležanín doma by sa tiež nemalo uskutočňovať s použitím činidiel, ktoré majú činiaci účinok na pokožku, ako je manganistan draselný (manganistan draselný) alebo brilantná zelená (brilantná zelená). Tieto liečivá majú tiež škodlivý účinok na hornú vrstvu kože, čo urýchľuje rozvoj nekrózy (bunková smrť).

MD Dibirov (Oddelenie chirurgických ochorení a klinickej angiológie, MGSU pomenovaný podľa AI Evdokimov) odporúča liečbu postihnutej oblasti normálnym fyziologickým roztokom, ktorý je možné zakúpiť v lekárni alebo pripraviť doma. Na tento účel sa rozpustí 1 h / l soli v litri prevarenej vody.

Po spracovaní miesta poškodenia fyziologickým roztokom sa odporúča u pacientov s lôžkom použiť krém na boľavé tlaky. Protokol pre manažment pacientov s dekubitmi (dokument, ktorý je pri starostlivosti o pacientov s lôžkami vedený zdravotníckym personálom) odporúča používať bežné výživné a hydratačné kozmetické krémy.

Môžete tiež použiť Bepanten - krém proti preležaninám, vyrážka plienok, rôzne podráždenie na koži ako prostriedok pre starostlivosť v ranom štádiu vývoja lézií. Má upokojujúci účinok, urýchľuje proces regenerácie (regenerácie) pokožky.

Lieky, ktoré stimulujú prekrvenie postihnutej oblasti.

• Keď sa starostlivosť o preležaniny vykonáva v počiatočných štádiách (1-2), liehovina gáfor sa najčastejšie používa na zlepšenie prekrvenia poškodenej oblasti v zdravotníckych zariadeniach. Dráždi nervové receptory (nervové zakončenia) v koži, ktoré stimulujú krvný spech a zlepšujú výživu tkanív. Tiež gáfor alkohol má dezinfekčný účinok, pomáha znižovať zápalové prejavy a má analgetický účinok.
• V prípade poškodenia 2. a vyššieho stupňa je potrebné aplikovať prostriedky, ktoré priamo ovplyvňujú cievnu stenu - angioprotektory (angio-cievka (grécka), ochrana - ochrana (lat.). Môže to byť masť alebo gél z preležanín pre pacientov, ktorí boli pripútaní na lôžko. ktorého zloženie obsahuje látky, ktoré posilňujú cievnu stenu, znižujú jej priepustnosť, majú vazodilatačný účinok, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín v postihnutej oblasti.V dôsledku použitia týchto liekov na jednej strane zlepšuje prietok krvi v postihnutej oblasti a sú vytvorené najlepšie podmienky pre výživu tkanív, ktoré zabraňujú expanzii nekrózovej zóny (nekróza), na druhej strane v dôsledku zníženia priepustnosti cievnych stien sa opuch v oblasti rany znižuje, čo spôsobuje kompresiu tkaniva, a preto sú vytvorené vhodné podmienky pre regeneračné procesy.

Antimikrobiálne činidlá, to znamená lieky, ktoré chránia poškodenú oblasť pred inváziou infekcie. Ak sa v skorých štádiách, keď sa ešte nevyskytla bunková smrť alebo sa zistilo minimálne poškodenie (štádium 1-2), môže byť starostlivosť o preležaniny pacienta obmedzená na liečbu postihnutej oblasti fyziologickým roztokom a alkoholom gáforu, aby sa predišlo infekcii, potom, ak existuje tlaková rana, sú potrebné účinnejšie antimikrobiálne činidlá. prostriedky.

V dôsledku všeobecného oslabenia tela a mikrovibračného energetického deficitu u pacienta sa zhoršuje stav celkovej i lokálnej imunity. Riziko infekcie sa teda zvyšuje tak s mikróbmi vstupujúcimi do rany z vonkajšieho prostredia, ako aj s tzv. Podmienene patogénnou flórou: hovoríme o baktériách a plesniach, ktoré neustále žijú v ľudskom tele, ale nevykazujú svoje vlastnosti spôsobujúce ochorenie počas normálneho fungovania imunitného systému. Starostlivosť o preležaniny preto zahŕňa použitie všeobecných antibiotík, ako aj používanie miestnych činidiel s antimikrobiálnym účinkom:

Masť na liečbu preležanín, obsahujúcich antibiotiká. Voľba konkrétneho lieku (typ antibakteriálneho činidla, ktoré je súčasťou masti, koncentrácie) závisí od štádia procesu, od prítomnosti infekčných komplikácií. V počiatočných štádiách, keď prevencia infekcie príde na prvé miesto, by mala najlepšia masť z preležanín obsahovať širokospektrálne antibiotiká, ktoré môžu pôsobiť na širokú škálu mikroorganizmov. Ak dôjde k hnisaniu rán, mali by byť predpísané antibiotiká (lokálne a všeobecné pôsobenie) s prihliadnutím na symptómy a výsledky bakteriologického vyšetrenia - siatie obsahu rany na živné médium s následnou analýzou citlivosti patogénov na rôzne antibakteriálne lieky.

Preto pri výbere účinných prostriedkov je potrebné poradiť sa so svojím lekárom.

Tlaková vredová masť obsahujúca protiplesňové (fungicídne) zložky. Pridanie plesňovej infekcie je nebezpečným príznakom indikujúcim slabú imunitu. Ak sa čas nevykonáva na odstránenie tohto nebezpečenstva, môže sa vyvinúť mykotická sepsa (krvná infekcia, pri ktorej sa huby šíria po celom tele, čo vedie k zápalu v rôznych orgánoch) s vysokým rizikom úmrtia pacienta.

Preto aj v neprítomnosti príznakov zápalu spôsobených hubami môže byť oslabeným pacientom predpísaná masť z preležanín pre pacientov s antimykotickými komponentami, ktorí nie sú pripútaní na lôžko. Ak chcete vybrať účinný liek pre konkrétneho pacienta by mal byť lekár.

Dekubitná masť so striebrom: ióny striebra obsiahnuté v takýchto činidlách majú bakteriostatický účinok, to znamená, že zastavujú rast baktérií v rane. Zároveň nebola oficiálne potvrdená účinnosť týchto látok pri liečbe skutočne vážnych rán, vrátane otlakov. Je to spôsobené tým, že antibakteriálna aktivita takýchto zložiek je významne nižšia ako u tradičných antibiotík používaných v medicíne.

Preto sa takéto masti, ako aj iné prostriedky (napríklad dekubitová omietka so striebrom), ktorých antibakteriálny účinok je založený na zahrnutí iónov striebra do ich zloženia, odporúča použiť len v počiatočných štádiách (1 a 2). Účinnejšie kombinované prostriedky, ktoré zahŕňajú ióny striebra v kombinácii s tradičnými antibakteriálnymi látkami.

S rozsiahlejšími a hlbšími léziami, a najmä s pridaním infekcie, by sa mala aplikovať skutočne účinná tlaková vredová masť, ktorá sa skladá z moderných antibiotík, spolu s užívaním antibakteriálnych liekov.

Dehydratačné (sušiace) prostriedky lokálneho pôsobenia. Ich použitie je relevantné vo fáze cievnych reakcií, keď tekutá časť krvi vstupuje do rany. Takéto javy sa pozorujú, keď proces boľavého tlaku ovplyvňuje pokožku na všetkých vrstvách a ovplyvňuje tkanivá ležiace pod ňou (stupeň 3). Najbežnejšími prostriedkami na sušenie rán je zinková masť z preležanín.

Pri použití znižuje množstvo tekutiny v rane, čo znižuje riziko infekcie. Tiež zinkový masť z preležanín má mierny protizápalový účinok, vytvára na povrchu rany film, ktorý ho chráni pred vonkajšími faktormi.

Zinok je súčasťou takýchto lokálnych liečiv ako krém Cenis na preležaniny. Môže sa použiť na starostlivosť o pacientov v počiatočnom štádiu vývoja poranení, na liečbu pokožky v intímnych oblastiach, v oblastiach s nadmerným potením, pri ktorom sa zvyšuje riziko vzniku tlakových poranení v dôsledku nadmernej vlhkosti.

Protizápalové lieky. Spravidla sa používajú v 3-4 štádiách vývoja preležanín vo fáze cievnych reakcií sprevádzaných zápalom. Používa sa aj v prípade pridania zápalu spôsobeného inváziou infekcie. V závislosti od závažnosti zápalu sa používajú rôzne skupiny protizápalových liekov - nehormonálne a hormonálne. Masť na báze hormónov sa musí používať veľmi opatrne, pretože ich použitie vedie k zníženiu lokálnej a všeobecnej imunity. Môžu sa používať iba v situáciách, keď prínosy ich použitia prevažujú nad škodlivými vedľajšími účinkami. Napríklad, ak existujú dlhodobé neliečivé rany, vredy, ktoré sú vstupnou bránou pre infekciu, ktorú nemožno liečiť inými prostriedkami. O tom, či je lepšie liečiť preležaniny - s hormonálnymi alebo nehormonálnymi liekmi - by mal v každom prípade rozhodnúť ošetrujúci lekár!

• Nesteroidné (nehormonálne) protizápalové lieky. Používa sa s menšími prejavmi zápalu. Čo možno aplikovať protizápalové masti na preležaniny? Názvy sa môžu líšiť, ale zloženie fondov využíva obmedzený rozsah účinných látok: ibuprofén, diklofenak, indometacín, nimesulid atď.
• Steroidné (hormonálne) protizápalové lieky. Spravidla sa uchyľujú k rozsiahlym léziám, dekubitom, ktoré sa už dlho neliečia. Mechanizmus ich účinku je podobný účinku hormónov nadobličiek (glukokortikoidov), ktoré majú protizápalový, anti-edematózny, antialergický účinok. Počet hormonálnych protizápalových lokálnych činidiel zahŕňa masti na báze prednizónu, hydrokortizónu, dexametazónu atď.

Je však dôležité pochopiť, že tieto fondy patria do kategórie liekov, ktoré majú celý rad vedľajších účinkov - lokálnych aj všeobecných. Okrem toho pri užívaní liekov tejto skupiny sa znižuje tvorba hormónov nadobličiek ich vlastných, takže ich náhle zrušenie často spôsobuje vážne zhoršenie stavu pacienta.

Preto záleží na ošetrujúcom lekárovi, aby rozhodol o tom, ako zaobchádzať s preležaninami, ktorú masť si vybrať a ako ju správne aplikovať.

Nekrolitické lieky, ktoré pomáhajú zbaviť sa mŕtvych buniek. Použitie týchto prostriedkov je dôležité vo fáze čistenia rany z mŕtveho tkaniva. To je nevyhnutné, keď sa v rane pozoruje nekróza (smrť buniek), ktorá zodpovedá štádiu 3-4. S cieľom pomôcť telu vyčistiť ranu sa používajú špeciálne masti z preležanín: zoznam obsahuje rôzne miestne enzýmové prípravky, ako je trypsín, chymotrypsín, deoxyribonukleáza, kolagenáza (tieto aktívne zložky sú súčasťou rôznych mastí). Stimulujú odbúranie odumretých bunkových proteínov a urýchľujú proces čistenia rán.

Treba však pripomenúť, že u pacientov so zníženou imunitou a mikrovibračnou energetickou nedostatočnosťou v tele (a redukciou mikrovibračného pozadia u pacientov, ktorí sú pripútaní na lôžko, je takmer nevyhnutné) je schopnosť tela využiť (recyklovať) mŕtve bunky z ich lézií významne zhoršená. Preto je potrebné aplikovať masti na preležaniny spolu s mikrovibračnou terapiou: v takýchto situáciách sa proces čistenia rán z mŕtvych tkanív vyskytuje rýchlejšie.

Je tiež dôležité pochopiť, že pri preležaninách 3 a najmä 4 štádiá, keď sa pozorujú rozsiahle ohniská nekrózy (smrť buniek), použitie lokálnych prostriedkov na elimináciu odumretých tkanív je často nedostatočné. V mnohých prípadoch je na ich odstránenie potrebné chirurgické odstránenie. Preto sa liečba takýchto rán vykonáva v nemocnici.

Stimulačné reparatívne (regeneračné) procesy. Ich použitie sa odporúča v štádiu regenerácie (regenerácie), potom, čo sa im podarilo vyrovnať sa so zápalom, infekciou a očistiť ranu od mŕtvych buniek. Úlohou je urýchliť tvorbu granulátu (mladé spojivové tkanivo), ktoré vyplní lumen rany a chráni ho pred zranením a infekciou. Lokálne lieky, ktoré stimulujú procesy obnovy, zahŕňajú celý rad veľmi odlišných produktov:

• Lieky vyrobené na základe extrakcie bez obsahu proteínov z krvi teliat, ako je Actovegin a Solcoseryl. Sú dostupné v rôznych dávkových formách: môže to byť krém, masť alebo gél z preležanín a iných kožných lézií. Lokálna aplikácia týchto liečiv aktivuje metabolické procesy v bunkách, stimuluje syntézu kolagénových vlákien (proteín, ktorý tvorí základ spojivového tkaniva), zlepšuje saturáciu buniek glukózou - hlavným zdrojom energie. To všetko prispieva k urýchleniu hojenia rán.
• Metyluracilová masť na preležaniny je lokálny liek, ktorý zlepšuje metabolizmus proteínov v bunkách, aktivuje procesy budovania nového tkaniva. Tento nástroj má tiež lokálny imunostimulačný a protizápalový účinok.
• Masti obsahujúce vitamíny: na aktiváciu regeneračných procesov sú zvlášť dôležité prostriedky, ktoré zahŕňajú vitamíny, ako je kyselina listová, kyselina askorbová, vitamíny A, B1, B6, B12. Môže to byť masť alebo krém z preležanín, obsahujúci jednu z vyššie uvedených látok a multivitamínový prostriedok lokálneho pôsobenia.

Na aktiváciu regeneračných procesov možno použiť nielen gél alebo masť, ale aj sprej z preležanín. Názov lieku sa môže líšiť, je dôležité venovať pozornosť zloženiu: môžu to byť extrakty a oleje rastlín s hojením rán (plantain, rakytník), farmakologické látky, napríklad panthenol atď.

V závislosti od zloženia môže mať sprej z preležanín pre pacientov s lôžkami bez lôžka ďalšie účinky: upokojiť zápal, potlačiť rozvoj infekcie, znížiť bolesť, vytvoriť ochranný film na koži. Vyberte najlepší spôsob lokálnej liečby pomôže ošetrujúcemu lekárovi.

Obväzy na obväzy

V modernej medicíne sa obliekanie z preležanín pre lôžkových pacientov považuje nielen za spôsob ochrany rany pred vonkajšími faktormi, za bariéru proti infekcii a znečisteniu, ale aj za aktívne terapeutické činidlo. V súčasnosti sa pri liečbe ránových procesov, vrátane tlakových rán, prakticky nepoužíva obyčajná gáza a obväzy.

Profesor MD Dibirov (Oddelenie chirurgických chorôb a klinickej angiológie, Moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná podľa AI Evdokimov) vo svojej práci „Vredy: prevencia a liečba“ naznačuje, že je žiaduce uprednostňovať penové polopriepustné obväzy počas liečby otlakov. Vďaka transparentnému základu umožňujú pozorovať procesy, ktoré sa vyskytujú v rane, bez toho, aby oddeľovali obväz od poškodeného povrchu, aby si všimli časové príznaky zápalu a infekcie.

Obvazy sú tiež široko používané, na povrchu ktorých sa aplikujú rôzne liečivá. Preto profesor Dibirov vo fáze 3 odporúča použitie hydrogélových obväzov s aktovegin. Aplikujte obväzy z preležanín striebrom a inými látkami.

Obväzy môžu byť vyrobené z rôznych materiálov: sú tu hydrogélové, hydrokoloidné, riasové (alginátové) obväzy, ktoré môžu poskytnúť efekt sušenia, absorbujúci tekutinu vytvorenú v rane, vytvoriť priaznivé prostredie na čistenie a hojenie rany. Prečítajte si viac o tom, aké obväzy na preležaninách nájdete tu.

Servítky z preležanín

Medzi lokálnymi liečivami, ktoré sa používajú na liečbu poškodenia kože a mäkkých tkanív u sedavých pacientov, sa používajú utierky na liečenie preležanín. Môžu byť použité pre hygienické procedúry - netkané textílie impregnované antiseptikom vám umožnia starostlivo vykonávať každodenné rany na toaletách.

Používajú sa aj utierky nasiaknuté rôznymi liečivými látkami, ktoré sa aplikujú na ranu: môžu to byť utierky z preležanín striebrom, antibiotikami, enzýmami, činidlami na hojenie rán. Aplikujú sa na ranu po tom, čo jej držia toaletu a fixujú sa obväzovým materiálom.

Prostriedky ako je vložka alebo náplasť z preležanín možno považovať za doplnkovú liečbu. V prípade otázok týkajúcich sa ich používania sa poraďte so svojím lekárom.

Starostlivosť o posteľ - algoritmus

Po preskúmaní prostriedkov, ktoré sa používajú na lokálnu liečbu poranení mäkkých tkanív u sedavých pacientov, je dôležité zistiť, s akými prípravkami a v akej sekvencii v rôznych štádiách av rôznych štádiách procesu rany sa uskutočňuje liečba preležanín. Algoritmus činností je uvedený v tabuľke.

Liečba otlakov u pacientov v posteli

Liečba preležanín u pacientov, ktorí sú pripútaní na lôžko, je zložitá úloha, ktorej riešenie vyžaduje obrovské úsilie a veľa času. Vady sa hoja pomaly, často hnisavé. Nekrotické náplasti sa môžu tvoriť na nich. Hlboké preležaniny tvoria fistuly. Hlavným problémom, ktorý neumožňuje rýchle a ľahké hojenie, je skutočnosť, že pacient je stále v pokoji. Takže, čo potrebujete vedieť, aby sa tkanivo obnovilo bez operácie? Ako liečiť patológiu doma?

Liečba a prevencia otlakov u pacientov v lôžku: všeobecné odporúčania

Liečba aj prevencia dekubitov by mali byť zamerané na elimináciu faktorov, ktoré spôsobili ochorenie. Mali by sa prijať všetky možné opatrenia na obnovenie krvného obehu v postihnutých oblastiach.

Medzi preventívne opatrenia patria: t

1. Zmena polohy tela pacienta každých 1,5 - 2 hodiny - toto opatrenie vám umožní vyhnúť sa dlhšiemu stláčaniu tej istej časti tela, ktorá je hlavnou príčinou preležanín. Ak sa v ktoromkoľvek mieste už objavujú príznaky počiatočného štádia ulcerácie (červená perzistentná škvrna, macerácia), neumiestňujte pacienta do tejto oblasti.
2. Proteín bohatý na bielkoviny je hlavným stavebným materiálom živočíšneho tkaniva. Jeho nedostatok vedie k narušeniu mnohých procesov, vrátane regeneračných a imunitných. Poškodené tkanivá nie sú obnovené, čo vedie k otlakom.
3. Dodržiavanie hygienických opatrení - pokožka, stále sídliaca vo vlhkom prostredí, nasiakne. K macerácii dochádza. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné prepláchnuť pacienta ihneď po defekácii alebo močení. Je tiež potrebné niekoľkokrát denne utrieť pacientovo telo nadmerným potením.

Vyššie sú uvedené tri základné princípy, bez ktorých nie je možné liečiť preležaniny doma ani ich prevenciu. Avšak na regeneráciu s ťažkými trofickými poruchami to nestačí. V takýchto situáciách sa lieky používajú na stimuláciu regeneračných procesov a na boj proti spojenej infekcii.

Ako zaobchádzať s preležaninami u pacientov, ktorí boli pripútaní na lôžko a u starších ľudí doma

Na liečbu otlakov u pacienta s lôžkom je možné použiť tradičné prostriedky (krémy, masti, systémové lieky) a niektoré obľúbené recepty. Najlepšie výsledky možno dosiahnuť, ak sú všetky dostupné metódy kombinované v rámci primeraných limitov.

Ľudové prostriedky na preležaniny

Liečba otlakov s ľudovými liekmi je možná len v počiatočnom štádiu ochorenia, zatiaľ čo nie sú žiadne vredy. V budúcnosti sa takéto techniky môžu používať len ako vedľajšie. Výber metódy a hodnotenie jej účinnosti by mal vykonať miestny terapeut, ktorý prišiel na výzvu.

Najefektívnejšie sú tieto ľudové recepty.

1. Olej rakytníkový je výborným regeneračným činidlom, ktoré však nemá antiseptické vlastnosti. V počiatočných štádiách môže byť ako jediný spôsob liečby použitý boľavý tlak. Na tento účel sa povrch ohniska ošetrí liečivom dvakrát denne. S hlbokými preležaninami je možná ich tamponáda s obrúskami namočenými v oleji z rakytníka. Obliekanie a výmena obrúskov sa vykonáva raz za 1-2 dni. Olej nie je vhodný na ošetrenie hnisavých procesov.
2. Infúzia dubovej kôry - používa sa v štádiu škvŕn. Ak chcete pripraviť nástroj, musíte vziať lyžicu surovín, zalejeme pohárom (200-250 ml) vriacej vody a nechajte 2-3 hodiny. Potom, čo sa liek odfiltruje, naleje sa na špongiu a počas všeobecnej hygienickej úpravy tela sa vyleje miesto prikrývky. Liek má opaľovací účinok, vytvára sa na povrchu filmu tanínu rany, znižuje intenzitu zápalu.
3. Infúzia harmančeka - sa pripravuje a aplikuje rovnakým spôsobom ako odvar z dubovej kôry. Má výrazný protizápalový a antibakteriálny účinok. Používa sa na ošetrenie pokožky a umývanie povrchov rán. Môžete ho používať donekonečna, priemerná frekvencia liečby preležanín je 2 krát denne.

Ľudové recepty vynikajúcu prácu s počiatočnými fázami preležanín. Pri behu a hnisaní by sa však mali uprednostniť tradičné lieky.

Liečba masti z preležanín

Použitie mastí sa zvyčajne uchyľuje k hlbokým preležaninám. Účelom použitia tejto dávkovej formy je stimulovať regeneračné schopnosti tela a bojovať proti lokálnym infekčným komplikáciám.

Pacienti predpísali nasledujúce formulácie: t

1. Vishnevsky masť je unikátne zloženie sovietskych chirurgov. Má široké spektrum antimikrobiálnej aktivity. Používa sa na liečbu a prevenciu bakteriálnych procesov. Na účely ošetrenia sa preležaniny aplikujú na povrch rany 1-2 krát denne. Na upevnenie masti pomocou obväzu z gázy.
2. Levomikol - liek na báze chloramfenikolu. Má dehydratačný a antimikrobiálny účinok. Aplikujte na prikrývku 1 krát denne. Po natiahnutí opracovaného miesta na miesto s gázou.
3. Solcoseryl je regeneratívny prípravok na báze extraktov teľacej krvi. Stimuluje regeneračné procesy, zlepšuje krvnú mikrocirkuláciu, je zdrojom vitamínov a živín. Masť aplikujte dvakrát denne. Po aplikácii lieku je povrch tlakového boku pokrytý gázou.

Trvanie liečby s mastami sa rovná času potrebnému na úplné hojenie defektu. Avšak, ak liečivo nevedie k zlepšeniu stavu pacienta, je zrušené alebo kombinované s činidlom z inej skupiny (solcoseryl + levomikol).

K poznámke: liek na hnisavé defekty je levomicol. Liniment Višnevsky, na rozdiel od konvenčnej múdrosti, kladený na hnisavé rany sa neodporúča. Je vhodnejší na prevenciu infekcie.

Krém na plienkovú vyrážku

Krémy na plienkové vyrážky (desitin, weleda, bepanthen) sa používajú hlavne na prevenciu otlakov. Nemajú terapeutický účinok, preto je zbytočné aplikovať takéto zlúčeniny na existujúci defekt. Aby sa zabránilo tomu, že sa krém použije počas umývania pacienta, spôsobí to, že sa dostanú do oblastí, ktoré sú pod tlakom, alebo po dlhú dobu zostanú vo vlhkom stave. Súčasne sa koža vysuší, makerácie zmiznú, stúpa koža.

lekárstvo

Liečba závažných rán nie je bez použitia systémových liekov. Vredy nie sú výnimkou.

Na lekársky predpis doma môže pacient užívať:

• zosilňovače mikrocirkulácie (trental, 1 tabletka dvakrát denne);
• antitrombotické lieky (aspirín-kardio, 1 tableta pred spaním);
• antibiotiká (ceftriaxón vo forme injekčného roztoku 1 g 2-krát denne v a / m);
• protizápalové a lieky proti bolesti (analgin 1 tableta 3 krát denne).

Dĺžku liečby s každým z liekov určí lekár. Antiagreganty a trentálne pacientky spravidla prežívajú život alebo až do úplného hojenia otlakov. Antibiotiká sa používajú počas 7-10 dní. Nesteroidné protizápalové lieky sa nesmú užívať dlhšie ako 2 mesiace bez prestávky.

Zaujímavé je, že vo forme injekčného roztoku možno použiť aj solcoseryl. Injekcie sa kombinujú s použitím masti. Odmietnutie parenterálnych foriem sa uskutočňuje po nástupe epitelizácie preležaniny. Masť sa používa až do úplného zahojenia.

Vlastnosti liečby otlakov

Trofické defekty sa môžu vyskytnúť v rôznych častiach tela. Lokalizácia patologického zamerania závisí od polohy, v ktorej sa pacient nachádza, ako aj od prítomnosti vaskulárnych porúch (aterosklerózy). Spracovanie preležanín v rôznych zónach má svoje vlastné charakteristiky.

Plienková vyrážka pod prsnými žľazami

Plienka vyrážka pod prsné žľazy zriedka ísť do hlbokých preležanín. Preto nepotrebujú liečbu liekmi. Problémové oblasti by mali byť umývané denne a niektoré (2-3) denne sypané detským práškom. Tým sa zabráni vlhkosti a macerácii. Je tiež možné použiť sušiace krémy.

Na kostre

Preležaniny na chrbtici sú zvyčajne najrozsiahlejšie. Často dochádza k nekróze tkaniva a tvoria sa vrecká rany. Je možné predísť alebo oddialiť takéto pokročilé štádium patológie, ak pod kostru pacienta umiestnite špeciálne antidekubitálne kruhy.

Zariadenie je dutý vnútorný kruh zo stredne hustého materiálu. Pacient je naň umiestnený tak, aby problémová oblasť bola vo vnútri kruhu. Obdobia ležania na kruhu a bez neho by sa mali striedať. To vám umožní rovnomerne rozdeliť čas kompresie tkanív medzi rôznymi časťami tela.

Na pätách

Aby sa päty na pätách liečili úspešne, mali by byť chránené pred kontaktom s posteľou. Za týmto účelom pod spodnú nohu pacienta priložte mäkké široké valčeky. To by sa malo vykonať takým spôsobom, aby päty zostali na váhe. Valce môžu byť použité ako valčeky alebo prikrývky.

V slabinách

Vredy a infikované preležaniny v oblasti slabín sú veľmi nebezpečné pre zovšeobecnenie infekcie. Existuje mnoho krvných ciev, ktorými je patogén schopný šíriť sa po celom tele. Aby sa tomu predišlo a znížila sa rýchlosť vývoja trofických porúch, nohy pacienta ležiaceho na lôžku by sa mali položiť tak, aby bola inguinálna oblasť dobre vetraná. Optimálna poloha je "žaba" - nohy osoby sú ohnuté na kolenách a sú oddelené do strán.

Medzi prstami

Keď preležaniny medzi prstami by sa mali riadiť všeobecnými pravidlami liečby - udržiavajte nohu čistú, suchú a nenechávajte prsty príliš tesne pri sebe. Za týmto účelom vložte medzi nimi obväzy alebo malé látkové valčeky.

Na zadku

Liečba otlakov na zadku doma vyžaduje, aby pacient neustále zostával na bokoch a bruchu. Zakladanie takýchto ľudí na chrbte je zakázané, pretože takéto činnosti vedú k zvýšeniu plochy a hĺbky preležaniny. Ako je uvedené vyššie, je potrebné meniť polohu pacienta každé dve hodiny.

Ako zabrániť tvorbe preležanín

Napriek tvrdeniam ľudí ďaleko od praktickej medicíny je takmer nemožné zabrániť vzniku otlakov u imobilných pacientov. Skôr alebo neskôr sa objavia trofické poruchy. Aby sa tento okamih oneskoril, je potrebné dodržiavať všetky vyššie uvedené pravidlá a denne vyšetrovať pacienta na maceráciu, perzistentnú lokálnu hyperémiu a iné známky poškodenia.

Predpokladom na zabránenie vzniku preležanín je včasná aktivácia pacientov po úrazoch a ťažkých operáciách. Spravidla sa defekty nevyvíjajú ani vtedy, keď sa pacient nezávisle od seba otáča z jednej strany na druhú a vykonáva iné aktívne činnosti v lôžku. Nie je nutné chodiť.

Tipy na pitie a jedenie

Hlavným pravidlom pri tvorbe stravy pre pacienta s preležaninami je vysoký obsah bielkovín v potravinách. Jeho množstvo by malo byť 120-150 gramov denne. Približne 60% tohto množstva bielkovín je odobratých zo živočíšnych zdrojov (varené, mleté ​​mäso, ryby, mäsové vývary). Pri nedostatočnom príjme proteínových molekúl z bežných potravín by ste mali použiť výživový doplnok - nutrisonprotison 1000-1500 ml denne (80 gramov bielkoviny / liter), nutrisonovú energiu v rovnakom množstve (60 gramov bielkoviny / liter), nutridrink (7 gramov bielkovín / 100 ml). ).

Liečba otlakov je komplexná a komplexná úloha, ktorá vyžaduje, aby opatrovatelia mali veľa trpezlivosti a profesionálnych zručností v blízkosti úrovne kvalifikovanej sestry. Vo formáte jedného článku je nemožné povedať o všetkých komplikáciách antidekubitálnej terapie (použitie špeciálnych matracov, nekrotómia, použitie rôznych liekov v závislosti od štádia hojenia atď.). Ak chcete pomôcť pacientovi s lôžkom, musíte neustále zlepšovať svoje zručnosti, študovať špecializované zdroje, dozvedieť sa o nových liečebných postupoch a samozrejme rozvíjať svoje vlastné skúsenosti na základe výsledkov vykonanej práce.