Kožného ochorenia u človeka

Kožného ochorenia je ochorenie kože, nechtov a vlasov osoby, ktorá je spustená patogénne huby a je vysoko nákazlivé. Tento typ hubovej infekcie je dobre študovaný v medicíne, môže sa nazývať trichophytia alebo mikrosporia, pretože je spôsobený dvoma typmi mykotických organizmov: Microsporum a Trichophyton. Ďalším synonymom pre kožný ochorenia sú termíny ako: dermatofytóza, dermatofytóza, kožný ochorenia.

Mikrosporia je vysoko nákazlivá infekcia, deti sú vo zvýšenej rizikovej zóne. Chlapci sú navyše päťkrát častejšie infikovaní kožným ochorením ako dievčatá. Je obvyklé rozlišovať mikroporie hladkej kože a pokožky hlavy. Nechty sú s patologickým procesom zapojené oveľa menej často.

Zooantropropná mikroporia, ktorej patogén postihuje psov, mačky a ľudí;

Anthroponotic microsporia, ktorého patogén ovplyvňuje iba človeka;

Geofily - patogény tohto typu mikrosporií žijú výlučne v pôde, infekcia sa môže vyskytnúť len po kontakte s ňou.

Podľa dostupných štatistík postihuje mikroporia 50 až 70 ľudí z 100 000. Choroba má sezónny charakter, má širšiu distribúciu v teplej sezóne. V regiónoch, kde prevláda horúce podnebie, je infekcia diagnostikovaná oveľa častejšie.

Trichofytóza sa môže prenášať buď zo zvierat na ľudí, alebo z ľudí na ľudí. Len ľudia trpia antroponotickou trichophytózou, najčastejšie sú to deti. Zooantropická trichopyóza sa môže prenášať z domácich zvierat alebo z myší na ľudí.

Príznaky kožného ochorenia

Príznaky kožného ochorenia sa môžu líšiť v závislosti od miesta infekcie, od zhoršenej imunity a od jej schopnosti vyrovnať sa s ochorením.

V tomto ohľade je zvyčajné rozlišovať:

Povrch zbavte lokalizácie na pokožke hlavy. Najčastejšie sa infekcia vyskytuje prostredníctvom kontaktu s chorou osobou alebo pri interakcii s infikovaným zvieraťom. Ak sa povrchová deprivácia pokožky hlavy nezbaví v detstve, potom je tu riziko jej prechodu na chronickú formu po puberte ženského dieťaťa. U chlapcov vo veku 13 - 15 rokov, neliečený povrchný versicolor pokožky hlavy často prechádza sám.

Symptómy tohto typu kožného ochorenia sú:

Jediná oblasť alebo viacnásobné zóny poškodenia s rednutím vlasov. Takéto ohniská majú zaoblený tvar.

Na tvári sa môžu objaviť škvrny šupinatej kože, ktorých šupiny sú sivasté alebo biele. Sú veľmi podobné vzhľadu ako lupiny.

Čím aktívnejšie sa mikroorganizmy spôsobujúce lišajníky začnú množiť, tým viac sa vlasy začnú rozpadať. V priebehu času, oblasť vyzerá, ako by vlasy na ňom bol narezaný na úrovni 1-2 mm od kože.

Okraje postihnutej oblasti sú obklopené malými bublinkami. Po prasknutí sa na ich mieste vytvorí žltá kôra. Koža samotná môže byť mierne hyperemická.

Postihnuté oblasti majú veľký priemer a dosahujú 10 cm a niekedy presahujú túto hodnotu.

Svrbenie s povrchnou formou kožného ochorenia nie je najčastejšie pozorované. Ak sa vyskytne, má pomerne slabý stupeň závažnosti a nespôsobuje nepohodlie pre osobu.

Pacient s povrchovou depriváciou trpí psychologickým nepohodlím, pretože jeho vzhľad je vážne ovplyvnený.

Odstráňte povrch a ovplyvnite hladkú pokožku. Často tento typ kožného ochorenia môže byť zamenený s ružovým lišajníkom, ale medzi nimi je jeden významný rozdiel - ružový versicolor nikdy neovplyvňuje ruky, nohy a tvár. Kožného ochorenia, podľa poradia, môže dôjsť kdekoľvek na tele. Okrem toho, ružový lišajník nebude trvať dlhšie ako 8 týždňov a kožný opar môže narušiť osobu na mnoho rokov, často mení štádium remisie do akútneho štádia.

Symptómy povrchovej formy kožného ochorenia postihujúce hladkú kožu sú:

Jasné miesto s jasnými hranicami. Hranice samotné sa zvýšia nad kožu a vytvoria malý valček. Skladá sa z bublín a naružujúcich papúl. Stred miesta je ľahší, pokrytý kožnými šupinami.

Ak sa choroba nelieči, potom môžu škvrny rásť.

Pacient bude naháňaný svrbením kože.

Najčastejšie sa vyskytuje na hladkej koži krku a tváre a často sa objavuje na dolných končatinách a na tele.

Chronická kožná choroba. Chronickú formu kožného ochorenia v dospelosti možno nájsť len u žien. Choroba sa vyvíja na pozadí infekcie, ktorá nebola vyliečená v detstve a zhoršuje sa, keď sú narušené vaječníky a štítna žľaza. Všeobecným poklesom imunitných síl a hypovitaminózy môže byť aj tlak.

Symptómy chronického kožného ochorenia sú nasledovné:

Postihnutá oblasť je pokožka hlavy (väčšinou chrámy a zadná časť hlavy), hladká koža (väčšinou lakte, zadok, stehná, dlane), nechtové platničky.

Keď je ovplyvnená vlasová línia, prúty sa prasknú pri koreni. Fokus nevyrastá o viac ako 10 mm, nie je zápal a časom sa vyvíja šupinatá jazva.

Keď je do procesu zapojená hladká koža, bod nemá jasne definované hranice, môže dosiahnuť veľké veľkosti. Farba miesta môže byť akýkoľvek odtieň, od ružovej až po modrastú. Chronické erupcie sú vždy svrbivé a šupinaté.

Ak sa do patologického procesu zapojí nechtová platňa, potom sa najprv zmení jej farba. Od svetloružovej sa mení na sivú. Klinec rastie zakalený, rastie matne, začína sa rozpadať. Existujú dve možnosti výmeny nechtovej platne: stáva sa buď tenšou alebo hrubšou.

Infiltratívna-hnisavá forma hlbokého kožného ochorenia. Tento typ ochorenia postihuje len ľudské vlasové folikuly. Táto forma ochorenia môže byť infikovaná iba zvieraťom.

Symptómy hlbokého ringworm sú nasledovné:

Zvýšenie telesnej teploty.

Opuchnuté a boľavé lymfatické uzliny.

Súbežná kožná vyrážka alergickej povahy.

Všeobecná slabosť a malátnosť.

Veľké červené plaky sa objavujú na hlave, ich priemer môže dosiahnuť 10 cm alebo viac. Majú nerovný povrch s kopcami nad ním. Navonok, hlboká kožná choroba sa podobá nádoru. Podobný pohľad je spôsobený tým, že dochádza k hnisaniu vlasových folikulov. Tento zápalový proces je sprevádzaný opuchom kože, ktorý povznáša povlak nad povrchom.

Osoba pociťuje bolesť v mieste zápalu. Ak je folikul otvorený, potom sa z neho uvoľní hnisavý obsah.

Ako zápal ustúpi, v strede plaku sa objavia voľné hnedé kôry. Ak je človek vystavený chorobe, potom sa jeho pláty môžu tvoriť na jeho fúzy a bradu.

Abortívna forma ochorenia sa vyznačuje výskytom svetlých škvŕn, ktoré nemajú jasne definované hranice. Symptómy ochorenia sú mierne, svrbenie nie je veľmi výrazné.

Erytematózny a edematózny typ kožného ochorenia môže nastať v detstve alebo u žien. Táto forma ochorenia je charakterizovaná prítomnosťou výrazných zápalov a alergických kožných reakcií. Povrch škvrny je pokrytý malými šupinami.

Papulárna skvamózna forma ochorenia ovplyvňuje hrudník a tvár. Súčasne stúpa vytvorená plaka nad povrchom kože, má výrazné pahorky a je pokrytá hustými kožnými šupinami. Svrbenie kože je výrazné.

Príčiny kožného ochorenia

Dôvodom vzniku kožného ochorenia môže byť iba jeden - je to infekcia z nositeľa huby. Dopravcovia môžu pôsobiť ako ľudia, tak zvieratá (najčastejšie je to túlavý pes alebo mačka).

Na koži zdravého človeka dostane prvok vlny, častica dermis, pôdy alebo vlasového hriadeľa, ktorý obsahuje patogénne huby. Preniká hlboko do zdravej kože alebo nechtov a začína sa množiť. Ak sa v blízkosti nachádzajú vlasové folikuly, potom do nich postupne rastú huby, ktoré zaberajú celý priestor banky. Potom začnú šplhať po vlasoch a hromadia sa vo vysokých koncentráciách medzi vlasovými šupinami. Ako choroba postupuje, huby ničia jadro. V dôsledku toho sa vlasy rozpadajú v dôsledku zvýšenej hmotnosti. Okolo zvyšku vlasového hriadeľa sa huba stále množí a vytvára biely plášť. Možno ho vidieť bez špeciálneho zväčšovacieho zariadenia. Toto je mechanizmus infekcie s kožným ochorením.

Spôsoby infekcie možno identifikovať nasledovne:

Prenos je flexibilný zo zvieraťa na človeka. V tomto ohľade sú najviac ohrozené deti. Často sú v kontakte so zvieratami bez domova. Okrem toho by rodičia mali vedieť, že šteniatka a mačiatka bezdomovcov často trpia kožným ochorením a príznaky náklonnosti nemusia byť na určitom čase viditeľné na kožušine. Okrem mačiek a psov bez domova, domáce zvieratá, ako sú ošípané, kozy, ovce, atď., Tiež pôsobia ako prirodzený zdroj infekcie.

Prenos huby z chorej osoby na zdravú osobu cez kontaktnú domácnosť. Domáce potreby, kefy na vlasy, spodná bielizeň a oblečenie používané pacientom sú nebezpečné. Spóry huby dlhodobo podporujú ich životne dôležitú činnosť na autosedačkách, na pohovkách, na mäkkých hračkách, kobercoch atď. Môžu žiť bez ľudského alebo iného živého organizmu niekoľko mesiacov.

Kontakt s chorou kožou infikovanej osoby môže byť nebezpečný z hľadiska prenosu huby.

Infekcia kožným ochorením môže nastať v holičstve, kde sa nedodržiavajú pravidlá pre dezinfekciu nástrojov.

Odborníci však poukazujú na to, že infekcia plesňou po jej krátkom kontakte so zdravou pokožkou sa vždy nevyskytuje. Pre mykotické organizmy množiť na koži, vo vlasových folikuloch, na nechty, potrebujú priaznivé podmienky. Ak je ľudský imunitný systém silný, potom nedovolí patologickú aktivitu huby. V tomto ohľade je tiež dôležitá integrita kože.

Medzi faktory, ktoré vytvárajú priaznivé podmienky pre infekciu kožného ochorenia, patria:

Macerácia pokožky. Tento proces sa vyznačuje zmäkčením pokožky v dôsledku jej dlhodobého kontaktu s vodou. To možno pripísať aj hyperhidróze dlaní a nôh, porušeniu chemického zloženia sekrétov vylučovaných mazovými a potnými žľazami.

Častý kontakt s pôdou alebo zvieratami spojenými s odbornými činnosťami.

Akékoľvek zranenia, škrabance, odreniny, praskliny, popáleniny, odreniny, kalnosť pokožky, to znamená všetko, čo vedie k porušeniu jej integrity.

Prítomnosť ľudí, ktorá je obzvlášť dôležitá pre skupiny detí, zvyšuje riziko infekcie kožným ochorením.

Zanedbanie osobnej hygieny. Je známe, že spóry huby sa pri kontakte s pokožkou zdravého človeka ľahko opláchnu vodou.

Infekcie kože a znížená obranyschopnosť organizmu ako celku. V tomto ohľade majú negatívny vplyv depresie, stresové situácie, chronické ochorenia, akútne infekcie atď.

Čo je nebezpečný kožný ochorenia? Dôsledky a komplikácie

Kožného ochorenia nepredstavuje vážne ohrozenie ľudského zdravia alebo života. Najčastejšie sa po odstránení choroby pokožka hlavy úplne obnoví.

Ak však choroba vyvoláva hnisanie a zápal na pokožke hlavy, môže to viesť k vypadávaniu vlasov bez možnosti ich následného uzdravenia.

Deti, u ktorých sa vyskytla kožná choroba v infiltratívno-hnisavej forme, môžu mať v budúcnosti jednu alebo niekoľko holohlavých miest. Okrem toho existuje riziko pripojenia sekundárnej infekcie.

Diagnóza kožného ochorenia

Diagnóza je vyšetrenie pacienta, objasnenie vlastností jeho životnej aktivity (kontakt so zvieratami, prítomnosť ohniska ochorenia v podmienkach materskej školy).

Na detekciu mykotických buniek a mycélia huby sa vykonáva mikroskopické vyšetrenie škrabania kože. Na objasnenie diagnózy sa uskutočňuje kultivačná štúdia na určenie typu patogénu zápalu.

Luminiscenčné vyšetrenie pomocou Woodovej lampy umožňuje skúmať nielen samotného pacienta, ale aj kontaktných osôb. Ak existuje fakt infekcie, mycélium húb bude zvýraznené zelenou farbou.

Tieto diagnostické opatrenia postačujú na diagnostiku.

Odpovede na obľúbené otázky:

Je kožný ochorenia nákazlivý? Áno, kožného ochorenia je infekčné a vysoko nákazlivé ochorenie.

Môže prejsť kožný pás bez liečby? Možnosť self-zbaviť telo kožného ochorenia existuje, ale je to zanedbateľné. Veda vie o niekoľkých prípadoch, keď choroba prešla bez akéhokoľvek lekárskeho zásahu, avšak toto sú izolované javy. Najčastejšie sa infekcia, ktorá raz spôsobuje zápal, začína šíriť ďalej. Ak sa choroba vyvinula v detstve a nebola podrobená terapii, potom pretrváva až do dospelosti.

Môže sa znovu objaviť kožný pás? Ak sa objaví nová infekcia alebo sa liečba neukončila, ochorenie sa môže znovu rozvinúť. Telo nie je schopné vytvoriť imunitu proti hubám kožného ochorenia.

Kožného svrbenia svrbenie alebo nie? Ochorenie spôsobuje svrbenie av niektorých prípadoch môže pacientovi poskytnúť úzkosť.

Je možné umyť kožným ochorením? Ochorenie nie je kontraindikáciou pri vykonávaní hygienických postupov. Počas choroby, je najlepšie, aby sa kúpeľ, ale sprcha.

Čo keď som chorý počas tehotenstva? Nepropadajte panike, ak sa infekcia vyvinula počas tehotenstva, pretože tieto mykotické organizmy nie sú schopné mať výrazný vplyv na dieťa alebo ženu. Ak je infikovaný, mali by ste sa poradiť s lekárom a dostať odporúčanú liečbu. Počas tehotenstva, perorálne lieky nie sú predpísané, aby sa zbavili infekcie, bude to stačiť na použitie masti predpísané lekárom.

Ktorý lekár kontaktovať?

Ak sa u dospelých alebo detí zistia príznaky kožného ochorenia, okamžite vyhľadajte lekára. Môže to byť špecializovaný dermatológ alebo infekčné ochorenie.

Lekár s pomocou dostupných diagnostických metód potvrdí alebo popiera skutočnosť infekcie a predpíše vhodnú liečbu. Stojí za to pripomenúť, že bez liečby, kožného ochorenia je schopný vyvolať veľmi nepríjemné následky vo forme plešatosti alebo hnisanie, a môže byť tiež rozšírená na ďalšie osoby.

Okrem toho existuje možnosť, že pod príznakmi kožného ochorenia sa skrývajú také ochorenia, ako sú: atopická dermatitída, lupienka, lišajník, fokálna alopécia atď.

Liečba kožného ochorenia

Liečba kožného ochorenia nie je veľmi rýchla. Terapia trvá spravidla od jedného mesiaca do 6 týždňov. Aby sa zabránilo chronickému ochoreniu, musia sa prísne dodržiavať všetky odporúčania predpísané lekárom.

Liečba musí byť vykonaná špecialistom, pretože pokusy o odstránenie infekcie na vlastnú päsť môžu tiež viesť k chronickému procesu. V tomto prípade sa ochorenie pravidelne pripomína, zachytáva všetky nové škvrny na koži a pokožke hlavy.

Ak sa počas diagnostiky na koži nájde jedno zaostrenie a pacient sa cíti dobre, môže byť predpísaná iba lokálna liečba. Avšak, to sa praktizuje len vtedy, keď umiestnenie vyrážky na koži bez vellum alebo tvrdé vlasy. Pacientovi sa odporúča ráno liečiť postihnutý povrch jódom v 5% koncentrácii a potom aplikovať antimykotickú masť. Večer pred aplikáciou masti sa pokožka ošetrí kyselinou salicylovou.

Ak je na tele niekoľko plakov, choroba sa lieči v nemocnici. Zároveň je lokálna terapia povinne doplnená užívaním liekov.

Masti na liečenie kožného ochorenia majú hustú konzistenciu, zostávajú na koži po dlhú dobu, neodtekajú a nešíria sa. Okrem toho nie sú schopné preniknúť hlboko do buniek epidermy, čo znamená, že riziko vedľajších účinkov je minimálne. Ich zloženie môže zahŕňať klotrimazol, ketokonazol terbinafín, mykokonazol.

Aplikácia mastí sa odporúča kombinovať s predbežnou úpravou kože jódom, čo prispieva k vysúšaniu, čím sa dosahuje antiseptický účinok.

Lekári predpisujú nasledujúcu masť na liečbu kožného ochorenia:

Salicylová masť. Nedá sa aplikovať na pokožku. Masť má antimykotický a protizápalový účinok, po aplikácii by mal byť ošetrený povrch pokrytý sterilnou handričkou.

Sírová masť v 10% alebo v 10% koncentrácii. Pomáha zbaviť sa mykotických organizmov a baktérií, má pozitívny vplyv na proces regenerácie pokožky.

Sírová dechtová masť. Aplikuje sa na povrch lišajníka a okolitého tkaniva. Ak je pokožka opuchnutá okolo, potom sa má masť aplikovať na masť.

Mikospor. Táto masť prispieva k deštrukcii buniek mykotických organizmov, musí sa aplikovať v tenkej vrstve.

Lamisil. Má škodlivý účinok na huby, zabraňuje ich ďalšej reprodukcii.

Predpisové antimykotiká na lokálnu liečbu kožného ochorenia je mlieko Vidal a pasta Lassar. Sú vyrobené v lekárni na objednávku.

Ak je koža okolo ošetrovanej oblasti znečistená, je potrebné ju umyť. Nerobia to bežnou vodou, ale dezinfekčnými zlúčeninami, napríklad roztokom furatsiliny, manganistanu draselného, ​​Miramistinu.

Gély s antimykotickým účinkom sú tiež často predpisované dermatológmi na lokálnu liečbu kožného ochorenia. Rýchlo sa vstrebávajú a nezanechávajú škvrny, takže sa ľahko používajú.

Gély navyše obsahujú vysoké koncentrácie liekov:

Exifin gél v 1% koncentrácii na báze terbinafínu.

Mikogel KMP má okrem antimykotického účinku antibakteriálny účinok. Hlavnou účinnou zložkou je mikonazol.

Na liečenie pokožky hlavy je vhodnejšie používať antifungálne lieky vo forme roztokov. Majú dobrú priepustnosť a nezafarbujú vlasy. Môžu byť použité na liečbu zbavenia hladkej kože ako prípravku pred aplikáciou masti alebo gélu.

Za najúčinnejšie sa považujú nasledujúce riešenia:

Vokadín na báze jódu.

Yoditsirin na báze jódu a glycerínu.

Nitrofungín na báze 1-chlór-4-nitrofenolu. Moderný a účinný prostriedok, ktorý má antimykotický a antibakteriálny účinok.

Okrem lokálnej liečby je možné vo forme tabliet predpísať lieky s antifungálnym účinkom. Prispievajú k zničeniu huby zvnútra. Je však potrebné pripomenúť, že takýto liek môže odporučiť iba lekár. Hoci majú výrazný terapeutický účinok, antimykotiká môžu spôsobovať vedľajšie účinky.

Obľúbené perorálne lieky sú:

Grizeofulvín. Je to prírodné antimykotikum s úzkym spektrom pôsobenia proti hubám, ktoré spôsobujú kožný ochorenia. Celý priebeh liečby je až 15 dní.

Orungal. Priebeh užívania tohto lieku na základe itrakonazolu trvá až 15 dní.

Liek Lamisil s účinnou látkou terbinafín sa môže odporučiť na 6 týždňov.

Flukonazol. Priebeh liečby týmto liekom je až 8 týždňov.

Účinnosť terapie sa hodnotí použitím fluorescenčnej lampy. Na konci terapeutického postupu sa vykoná opakované zoškrabanie kože. Ak sú huby naďalej prítomné na intenciách osoby, potom liečba pokračuje alebo je nahradená iným liekom.

Neodmietajte odporúčanie lekára oholiť si vlasy v mieste poranenia. To nielenže ekonomicky uplatní nástroj, ale zvýši aj účinnosť liečby.

Je dôležité prijať preventívne opatrenia v rámci rodiny, ak je v ňom niekto s kožným ochorením. Aby sa zabránilo jeho šíreniu, môžete ako preventívne opatrenie použiť šampóny s antimykotickými zložkami: ketokonazol (1%), pyritión zinočnatý (do 1%), sulfid seleničitý (1,5%), povidón-jód.

Deti s nekomplikovaným kožným ochorením sa liečia doma. Nemali by navštevovať vzdelávacie inštitúcie 14 dní od začiatku liečby alebo viac.

Autor článku: Kuzmina Vera Valerievna | Dietológ, endokrinológ

vzdelanie: Diplom RSMU. N. I. Pirogov, špecialita "Všeobecné lekárstvo" (2004). Rezidencia na Moskovskej štátnej univerzite medicíny a stomatológie, diplom "Endokrinológia" (2006).

Kožného ochorenia: patogény, ako to vyzerá a ako sa prenáša, ako sa liečiť?

Kožného ochorenia je plesňová infekcia hladkej kože a pokožky hlavy, ktorej hlavným príznakom sú vrecká pretrvávajúcej alopécie. Sú chorí ľudia a zvieratá, pretože patogén na reprodukciu a rast vyžaduje keratín - štrukturálny vlasový proteín.

Kožného ochorenia u ľudí je spôsobená hubami rodu trichophyton (trichofytosa) a mikroporom (mikrosporia). Táto choroba je najčastejšia u detí mladších ako 12 rokov, výskyt infekcie v tejto vekovej skupine je približne 60 prípadov na 100 tisíc ľudí. Kožného ochorenia je dosť nákazlivý, aby spôsobil vypuknutie v detských skupinách. To nespôsobuje vážne poškodenie zdravia, ale kozmetické vady vo forme plešatých náplastí dáva pacientovi značné nepohodlie. Koľko je liečený kožný opar a či rastú vlasy, čítajte ďalej.

Príčina choroby

Príčinným faktorom kožného ochorenia je patogénna huba jednej z nasledujúcich odrôd:

• microsporum ferrugineum (rusty microsporum) - parazituje len u človeka, ľahko sa prenáša z pacienta na zdravých ľudí cez bežný hrebeň, čelenka s úzkym kontaktom spôsobuje mierny zápal pokožky hlavy;
• microsporum canis / lanosum (psie / mačacie / našuchorené mikroporum) - spôsobuje ochorenie u ľudí a zvierat, zriedkavo sa prenáša z človeka na osobu, čo vedie k výraznému zápalu pokožky hlavy;
• trichophyton violaceum (Trichophyton violet) - postihuje len ľudí, je prenášaný z osoby na osobu kontaktom, je vysoko infekčný.

Na základe uvedených skutočností je možné vyvodiť závery o spôsobe prenosu kožného ochorenia:

• Prostredníctvom kontaktu s infikovaným zvieraťom (mačka, pes, morča) alebo kožušinou. Dosť lupinám, ktoré sa usadzujú na čalúnenom nábytku, koberci, posteľnej bielizni, šatke alebo klobúku.
• Prostredníctvom priameho kontaktu s chorou osobou, napr. Počas spoločného spánku alebo prostredníctvom domácich potrieb a osobnej hygieny.

Patogény kožného ochorenia sú extrémne odolné voči životnému prostrediu. Výtrusy patogénov pretrvávajú roky na fuzzy povrchoch, odolných voči slnečnému žiareniu, teplote a niektorým dezinfekčným prostriedkom.

Prvé dva typy húb spôsobujú infekciu typu ectotrix - ich spóry a plesňové bunky sa nachádzajú na povrchu vlasov a tvoria zhluky vo forme sivobielych rukávov. Kauzálny agens trichophytia parazituje vo vnútri vlasového drieku, tento typ interakcie sa nazýva endotrix. V každom prípade životne dôležitá aktivita húb vedie k lámaniu vlasov nad povrchom kože, v dôsledku čoho sa objavujú vrecká plešatosti.

Výskyt mikrospora mačiek je sezónny: maximálny počet prípadov je zaznamenaný na konci leta / začiatku jesene. Počas tohto ročného obdobia mačky produkujú potomstvo a mnoho mačiat, očividne zdravých, dostáva od matky patogén. Huba je parazitická na kožušine, ale príznaky choroby sa neobjavujú okamžite, ale len mesiac a pol po narodení. Deti si hrajú s mačiatkami na ulici, privádzajú ich domov a nakoniec sa infikujú kožným ochorením.

U dospelých sa infekcia vyskytuje zriedkavo, pretože oportúnna huba žije na koži a vstupuje do antagonistických vzťahov s pôvodcom kožného ochorenia. Potláča reprodukciu parazita, aby nestratil svoj vlastný biotop. Okrem toho, kožný tuk dospelých obsahuje prírodné protiplesňové látky. Jedna z nich, kyselina undecylénová, zastavuje rast a reprodukciu huby. Dospelí ochorejú v prípadoch, keď sa redukuje prirodzená ochrana kože, napríklad:

• v horúcom a vlhkom podnebí;
• s dlhým nosením infikovaných pokrývok hlavy;
• po závažnom ochorení alebo infekcii;
• po dlhodobom používaní antibiotík, cytostatík, glukokortikoidov;
• v prípade poranenia pokožky hlavy infikovaným hrebeňom, barrette;
• počas tehotenstva.

Plesne prispôsobené na parazitáciu len na ľudských vlasoch sú infekčné, a preto nie len deti, ale aj dospelí trpia trichofytózou. V tomto prípade sa nepozoruje sezónnosť a výskyt ochorenia sa môže vyskytnúť kedykoľvek v priebehu roka.

Príznaky kožného ochorenia

Ako vyzerá kožného ochorenia priamo závisí od typu patogénu, ktorý ochorenie spôsobil. V každom prípade infekčný proces prechádza určitými fázami:

• inkubácie;
• vysoká pôda;
• povolenie choroby;
• dôsledky.

Zvážte každú z nich v súlade s patogénom.

microsporia

Inkubačná doba - čas potrebný na akumuláciu dostatočného množstva patogénu - je:

• 4-7 dní, keď sú infikované zo zvieraťa;
• 4-6 týždňov pri infikovaní osobou.

Takýto rozdiel je vysvetlený agresívnejším pre ľudské správanie patogénu zbavujúceho zvieratá. Každý parazit sa usiluje o trvalé usadenie sa v tele hostiteľa a spôsobí mu minimálnu možnú škodu, aby mohol zostať bez povšimnutia a nažive. Mikroporum mačiek nie je dobre adaptované na ľudí a spôsobuje rýchlu, výraznú zápalovú reakciu. Kožného ochorenia tohto druhu sa neprejavuje počas inkubačnej doby a osoba nevie, či je infekčná alebo nie. Začína od okamihu infekcie a pokračuje až do prvých klinických prejavov.

Prvým znakom výšky ochorenia je výskyt centra deskvamácie na pokožke hlavy. Belavé, suché šupiny sú viditeľné po celom jeho povrchu, svrbenie zvyčajne nie je. Následne sa v mieste primárneho ohniska vytvoria jedna alebo dve veľké škvrny plešatosti. Sú umiestnené v parietálnych, temporálnych a extrémne zriedkavých okcipitálnych oblastiach. Stredy sú jasne ohraničené, majú plochý zaoblený alebo oválny tvar. Postupne sa okolo nich vytvárajú menšie plešaté miesta. Priemer najväčších ohnísk dosahuje 3-5 cm, malé (projekcie) - 1,5 cm.

Vlasy v plešatosti sa rovnomerne oddeľujú na úrovni 4-5 mm nad povrchom kože. Biele korene sú viditeľné na ich koreňoch - zhluk spór húb. Koža v lézii je opuchnutá, sčervenená, bohato pokrytá sivobielymi šupinami. Existuje niekoľko foriem mikroporéznych tokov:

• Infiltračné - v ohnisku je významne exprimovaná zápalová zložka. Hyperemická oblasť vyčnieva nad povrch kože, vlasy na nej sa odlamujú na úrovni 3-4 mm. Mufle zo sporu sú mierne.
• Infiltračno-hnisavý - zápal sa javí jasnejšie ako v predchádzajúcom prípade. Povrch lézie výrazne stúpa nad povrch kože, v ňom sa vytvárajú bubliny, ktoré sú vyplnené hnisom. Pri stlačení na ňu vyčnievajú kvapky hnisu, ktorými sú váhy impregnované a znečistené žltou farbou. Zvyšky vlasov sú zlepené dohromady tvorbou kôry a sú ľahko odstrániteľné, keď ich vytiahnete. V pokročilých prípadoch sa v hlbokých vrstvách kože vytvárajú hnisavé bolestivé uzliny, objavujú sa príznaky všeobecnej intoxikácie a stúpa telesná teplota.
• Exudatívne - malé vezikuly naplnené seróznou tekutinovou formou v lézii kožného ochorenia. Postupne sa otvárajú a povrch pokožky v oblasti plešatosti sa začína uvoľňovať kvôli uvoľnenej zápalovej tekutine. Šupiny epidermy sa zlepia a vytvoria husté kôry žltošedej farby. Ich odstránenie vystavuje hyperemický vlhký povrch krbu.
• Trichophytoid - v tejto forme sú centrá hubovej lézie malé a rozptýlené po celom povrchu hlavy. Ich hranice sú nejasné, ich koža sa mierne odlupuje, ale zachováva si svoju normálnu farbu. Infekčný proces je pomalý a má tendenciu byť chronický.
• Seborrheaic - vlasy v léziách sa nelámu lézie, ale výrazne riedenie. Koža v nich je pokrytá mastnými špinavými žltými šupinami, pod ktorými sú ukryté prasknuté vlasové prúty. Zápal je slabo zastúpený, ohniská nemajú jasné hranice.

Dlhý priebeh mikroporéz často aktivuje alergický proces, ktorý je s najväčšou pravdepodobnosťou v podmienkach nedostatočnej liečby kožného ochorenia. V tomto prípade sa na pokožke pacienta objavia zápalové ložiská, lymfatické uzliny v oblasti hlavy a krku sú hypertrofované a celkový zdravotný stav sa zhoršuje. Nekomplikované formy ochorenia sa môžu v priebehu rokov rozvíjať a spontánne sa prejavia počas puberty.

Kožného ochorenia pokožky hlavy

Hladké kožné lézie

trihofitia

Príznaky kožného ochorenia spôsobené Trichophytonom sa objavujú 10-15 dní po infekcii. Počiatočné štádium je charakterizované výskytom malých zápalových škvŕn zaobleného tvaru, ktorých povrch je pokrytý suchými bielymi šupinami. Nemajú určitú lokalizáciu a množstvo, ich hranice sú nerovnomerné, nejasné. Na hranici ohnísk môžu byť malé bubliny naplnené seróznou tekutinou alebo hnisom, krustami.

Vlasy sa lámu na úrovni 1-2 mm od povrchu kože a majú vzhľad čiernych bodiek, otazníkov alebo výkričníkov - to je charakteristický znak trichophytie. Avšak, nie všetky chĺpky v ohnisku vypadnú, niektoré z nich si zachovajú svoju dĺžku, ale stanú sa matné, suché a bez života. Zvonka, hubová infekcia vyzerá ako riedka zóna vlasov. Stav pacientov sa nezhoršuje a spravidla nepredstavujú žiadne sťažnosti.

Ako v predchádzajúcom prípade, choroba začína v detstve, bez liečby pokračuje roky a prechádza počas puberty. Časť postihnutej huby však trvá oveľa dlhšie. Mladé ženy zvyčajne trpia chronickou formou trichofytózy a pacienti si nemusia byť vedomí svojej choroby. Malá lézia s čiernymi škvrnami na koži ľahko uniká ich pozornosti a zriedkavo sa vyskytuje pri rôznych lekárskych vyšetreniach. Takéto ženy prenášajú kožný opar na svoje deti a žiadna liečba nezabraňuje relapsu, ak je matka naďalej bez povšimnutia.

diagnostika

Diagnózu kožného ochorenia určuje dermatológ alebo trichológ po užití anamnézy, skúmaní a prijímaní výsledkov testov. Lekár posúdi možný patogén vzhladom na výskyt lézie: jednotná plešatosť je charakteristická pre mikrosporiu, rednutie vlasov a čierne bodky medzi nimi sú pre trichofytózu. Vyšetrenie pokožky hlavy, ktoré vykonáva pod lampou z dreva, vo svetle ktorého bunky huby dávajú jasnú žiaru. Mikrosporia svieti v jasne zelenej farbe, trichospory je modrasto-biela.

Z povrchu ložísk plešatosti lekár urobí škrabanie epidermy, šupín a chĺpkov na ďalšie vyšetrenie. Pri ich štúdiu pod mikroskopom je možné určiť charakter parazitizmu huby (vo vnútri alebo mimo vlasového drieku), identifikovať patogénne bunky a ich mycélium. Výsledný materiál sa tiež naočkuje na živné médium, na ktorom rastú charakteristické plesňové kolónie po 5-7 dňoch. Výsev umožňuje presne určiť typ patogénu a určiť jeho citlivosť na antimykotiká.

terapia

Liečbu kožného ochorenia vykonáva dermatológ na ambulantnej báze alebo v nemocnici. Hospitalizovaní pacienti s komplikovanými formami ochorenia alebo tí, ktorí sa ťažko izolujú od zdravých ľudí. Priebeh liečby je dlhý a vyžaduje prísne dodržiavanie režimu podávania liekov a ich dávkovania. Prípravky systémového pôsobenia kombinované s lokálnou, ktorá sa aplikuje na pokožku hlavy. Na zníženie spotreby mastí, pleťových vôd a uľahčenie ich používania sa odporúča holiť si vlasy 1 krát za 7-10 dní. Ak takéto opatrenie nie je možné uplatniť, oholí sa iba postihnutá oblasť.

Diéta pre kožného ochorenia by mala byť výživná a kompletná, je dôležité zachovať obranyschopnosť tela pri boji s parazitom. Je potrebné obmedziť produkty vyvolávajúce alergickú reakciu: čokoládu, citrusové plody, morské plody, farebné sladkosti, korenie, svetlé ovocie a bobule. Antifungálne činidlá sú pre pečeň veľmi toxické, preto v čase ich prijatia je potrebné vylúčiť alkohol, psychosimulačné látky, obmedziť mastné a vyprážané potraviny, výrobky z vareného cesta (knedle, palacinky, knedle).

V klinickej praxi sa používajú nasledujúce tabletky na kožný ochorenia: t

• Griseofulvin, ktorý sa má užívať 3 krát denne s čajovou lyžičkou rastlinného oleja;
• Eerbinafin;
• itrakonazol;
• klotrimazol;
• Flukonazol.

Antimykotiká (ako sa nazýva akékoľvek antifungálne činidlo) sa prijímajú na pretrvávajúci negatívny výsledok bakposevu z pokožky hlavy, spravidla sa vyskytuje po 1-2 mesiacoch od začiatku liečby. Antibiotiká proti kožným ochoreniam sú predpísané v prípadoch bakteriálnej infekcie, ktorá sa prejavuje hnisavými procesmi na koži.

Súčasne s tabletkami na léziách aplikujte masť na kožný ochorenia:

• Síra-salicylová;
• ciclopirox;
• ketokonazol;
• bifonazol;
• Oxikonazol.

Pacienti majú často otázku: je možné umyť s hubovou léziou? Dermatológovia odporúčajú denné šampónovanie mydlom alebo antifungálnym šampónom (Ketophlus, Nizoral, Tsinovit).

Chronická trichofytóza je zle liečiteľná, takže terapia je zvýšená oddelením hornej vrstvy epidermy podľa Arievicha. Na tento účel sa aplikuje špeciálna zlúčenina na pokožku hlavy, ktorá obsahuje kyselinu salicylovú a ponechá sa pod obväzom 48 hodín. Po uplynutí tejto doby sa hlava umyje, lézie sa ošetria alkoholovou tinktúrou jódu a aplikuje sa na ne antifungálna masť.

Vlastná liečba doma môže situáciu len zhoršiť. Nesprávne zvolený liek, jeho dávka alebo trvanie podávania môže viesť k váženiu formy ochorenia a jeho prechodu do nevyliečiteľného chronického štádia. Tradičná medicína vám povie, ako liečiť kožný opar infúziami bylín a iných prírodných liečiv, ale mali by sa používať ako doplnok k hlavnej antifungálnej terapii.

Koľko ochorenia je liečený nemožno jednoznačne povedať, ale v priemere proces trvá 1-3 mesiace. Lekár kontroluje vyliečenie bakteriologickou metódou.

Prevencia kožného ochorenia

Prevencia zahŕňa osobnú hygienu a izoláciu chorých zvierat alebo ľudí. V mieste identifikácie pacienta sa vykonáva dôkladná dezinfekcia, podstielka a príslušenstvo, mäkké hračky a koberce sa podrobia tepelnému spracovaniu. Choré dieťa nie je dovolené do detského tímu, kým nie je kožný pás úplne vyliečený. Pacientom je zakázané navštevovať bazény, sauny, kúpele. Pozastavené z výkonu úradných povinností učiteľov materských škôl, opatrovateľiek, zamestnancov verejných služieb, kúpeľných sprievodcov.

Je pre človeka nebezpečný kožný ochorenia? Najzávažnejšími dôsledkami sú pretrvávajúca fokálna alopécia v dôsledku zmien v kožnom tkanive. Je potrebné liečiť ochorenie hneď, ako začne jeho klinika, aby sa vylúčila infekcia blízkeho prostredia a znížilo sa riziko závažnej alergickej reakcie.

Kožného ochorenia - spôsoby infekcie, typy, príznaky, liečba

Spôsoby infekcie

Infekcia patogénnymi hubami Trichophyton sa vyskytuje po kontakte zdravého človeka s pacientom. Okrem toho môže byť kontakt sprostredkovaný napríklad prostredníctvom oblečenia pacienta na kožný opar, predmety pre domácnosť (vreckovky, čiapky, uteráky, hrebene, posteľná bielizeň atď.), Nástroje na holenie alebo rezanie, ktoré neboli dezinfikované. Huba Microsporum sa môže prenášať z osoby na osobu rovnakým spôsobom ako Trichophyton, ako aj z chorého zvieraťa na osobu prostredníctvom priameho kontaktu. Kôň, hovädzí dobytok, myši, líšky, atď. Najčastejšie trpia kožným ochorením a okrem prenosu patogénu na kožu zdravého človeka by na rozvoj ochorenia mali existovať predispozičné faktory, medzi ktoré patria:
1. Traumatické poškodenie integrity kože.
2. Macerácia kože.
3. Nízka imunita.

V neprítomnosti týchto predispozičných faktorov huba nespôsobuje vývoj ochorenia, pretože je zničená imunitnými bunkami alebo sa vymyje z povrchu neporušenej kože počas hygienických postupov.

Druhy kožného ochorenia

V závislosti od oblasti kože, ktorá bola ovplyvnená hubami, sa rozlišujú nasledujúce formy kožného ochorenia:

• Tinea pedis - na nohách;
• Tinea unguium - na nechty rúk a nôh;
• Tinea corporis - koža rúk, nôh a trupu;
• Tinea cruris alebo ekzém marginatum - v podpazuší a na koži ingvinálnych záhybov;
• Tinea manuum - ruky a dlane;
• Tinea capitis - pokožka hlavy na temene hlavy;
• Tinea barbae - pokožka hlavy a tvár;
• Tinea faciei alebo tvárová huba - pokožka tváre.

Táto klasifikácia používa latinské názvy častí tela vystavených plesniam. Takéto zjednotené označenie umožňuje lekárom pochopiť, kde bol kožný pás na ľudskom tele.

Okrem klasifikácie infekcie v mieste infekcie existuje rozdelenie na klinické formy v závislosti od typu toku, hĺbky lézie a reakcií ľudského imunitného systému. Rozlišujú sa tieto klinické formy kožného ochorenia:
1. Povrchová (lézia je lokalizovaná na pokožke hlavy alebo hladkej koži).
2. Chronické.
3. Nechty.
4. Infiltratívne-hnisavé (hlboké).

Povrchový kožný ochorenia sa najčastejšie prenáša na deti z dospelých pacientov, u ktorých sa toto ochorenie neidentifikovalo a nevyliečilo. Keď sa v školách alebo materských školách objaví jeden pacient s kožným ochorením dieťaťa alebo dospelého, vedie to k veľmi rýchlemu šíreniu infekcie a epidémii epidémie. To isté sa deje s rodinnými príslušníkmi žijúcimi na rovnakom území.

Ak sa povrchový kožný opar nevyliečil v detstve, potom bude pomaly pokračovať do puberty. Po dosiahnutí veku puberty, pre väčšinu chlapcov, self-liečenie z kožného ochorenia sa vyskytuje, ale pre dievčatá, infekcia sa môže stať chronickou, ktorá sa nazýva čierna bodkovaná.

Medzi dospelými sa vyskytuje chronická kožná choroba len u žien, ktoré mali detskú povrchovú infekciu. Chronické prejavy kožného ochorenia u žien sa vyskytujú v rozpore s mikrocirkuláciou, poruchou funkcie štítnej žľazy a genitálií (vaječníkov atď.), Ako aj na pozadí nízkej odolnosti organizmu voči infekciám a nedostatku vitamínov.

Hlboká forma kožného ochorenia je spôsobená hubami prenášanými zo zvierat na ľudí. Tieto huby spôsobujú zápal vlasových folikulov, pretože sa tam množia.

príznaky

Vápno na hlave

Na hlave sú vytvorené ohniská riedenia okrúhlych vlasov, ktoré môžu byť jednoduché alebo viacnásobné. V miestach, kde sa vlasové pramene riedia, dochádza k odlupovaniu kože, množstvu drobných belavých alebo šedých šupín, ktoré vyzerajú ako lupiny. Vlasy na mieste lokalizácie huby sa oddeľujú vo vzdialenosti 1 - 3 mm od povrchu kože a získavajú formu krátko orezaného. Tento vzhľad vlasov a dal názov infekcie - kožného ochorenia. V mieste riedenia vlasov môže nastať mierne sčervenanie kože a na okraji lézie sa vyvíjajú malé bubliny, ktoré sú pokryté žlto sfarbenými kôrkami. Priemer fokusov sa môže značne líšiť, od 3 do 7 cm alebo viac.

Zvyčajne nie je tváre versicolor sprevádzané zápalom, takže človek nie je ničím rušený ničím iným ako miernym svrbením a nepríjemným estetickým vzhľadom.

Povrchová kožná choroba na hladkej pokožke

Chronická kožná choroba

Chronická kožná choroba môže byť lokalizovaná na pokožke hlavy, nechtoch rúk alebo na hladkej pokožke. Na hlave sú lézie lokalizované z väčšej časti na spánkoch a zadnej časti hlavy. Lézia je malá (nie viac ako 0,5 cm) hladká jazva, podobná atrofickej jazve, ktorá sa mierne vločkuje, ale nevykazuje príznaky zápalovej reakcie. Namiesto tohto zamerania sa vlasy odlomia v samotnom koreni, čo vytvára bod nazývaný čierna bodka.

Chronická kožná choroba na hladkej koži je najčastejšie lokalizovaná na zadku, stehnách, kolenách a lakte alebo na dlaniach. V tomto prípade vyzerá lézia ako cyanotická alebo ružovkastá škvrna pomerne veľkej veľkosti s fuzzy kontúrou. Povrch škvrny je mierne šupinatý.

Typicky sú ložiská chronického kožného ochorenia charakterizované iba miernym svrbením, iné subjektívne symptómy chýbajú. Nechty postihnuté lišajníkom sa stávajú matnými, matnými, sivými farbami, vonkajší okraj získava zárez a je ľahko natretý. Klinec sa môže náhle stať veľmi hrubým alebo naopak tenkým.

Hlboký (infiltratívny-hnisavý) kožný ochorenia

Hlboký (infiltratívno-hnisavý) kožný opar na pokožke hlavy sa vyznačuje vývojom na pokožke veľkých plakov s priemerom 6 až 8 cm, vymaľovaných v žiarivo červenej farbe, majúcich hrudkovitý povrch a pripomínajúcich tvorbu nádorov. Plaky silno stúpajú nad povrch kože. Tieto formácie sú zlúčené do viacerých zapálených hnisavých vlasových folikulov s edematóznou dermis pod nimi. Takéto plaky sú veľmi bolestivé. Na ich povrchu sa hnisavý obsah uvoľňuje z úst vlasových folikulov. Po určitom čase sa centrálna časť útvaru pokryje kôrou s voľnou štruktúrou, natretou v špinavej hnedej farbe. Často je takáto hlboká kožná choroba sprevádzaná zväčšenými lymfatickými uzlinami, ktoré sú tiež bolestivé pri palpácii. Často sa môže vyvinúť malátnosť, alergické vyrážky alebo horúčka. Celkové trvanie infekcie je 2 - 3 mesiace. U žien je zanedbaný lišajník lokalizovaný len na pokožke hlavy a u mužov môže postihnúť pokožku tváre v oblasti brady a fúzu.

diagnostika

Diagnóza kožného ochorenia je stanovená podľa výsledkov vyšetrenia lekárom a je potvrdená bakterioskopickým vyšetrením zoškrabania z lézie. Na zoškrabanie odobratých šupín a konope konope, ktoré sa skúmajú pod mikroskopom na prítomnosť huby v nich. Zvyčajne sa v horných vrstvách kože nachádzajú spóry a mycélium húb, čo je potvrdenie diagnózy lekárom na základe vyšetrenia.

Povrchová kožná choroba na pokožke hlavy by sa mala odlíšiť od kruhovej alopécie a chutných vlasov a na hladkej pokožke pred psoriázou a ekzémom.

Chronická kožná choroba diferencuje s nasledujúcimi patológiami:

liečba

Všeobecné princípy liečby

Na liečbu všetkých foriem kožného ochorenia používajte vo vnútri (vo forme tabliet) antifungálne lieky, ktoré sú kombinované s lokálnou terapiou. Na liečbu kožného ochorenia účinného na nasledujúce lieky:

• Mikokonazol;
• klotrimazol;
• ketokonazol;
• mikoseptin;
• Prípravky s účinnou látkou terbinafín (napríklad Lamisil, Terbifin, Terbizil atď.).

Pleseň nôh sa najlepšie lieči klotrimazolom alebo ketokonazolom vo vnútri, v prípade potreby externe zavedie sulfid seleničitý. Kožného ochorenia na hladkej koži je dobre vyliečený s Terbinafin a tolnaftat. Navonok, ako lokálna liečba, najčastejšie používa 5% roztok jódu.

Po vymiznutí symptómov a normalizácii štruktúry kože a vlasov pokračujú antifungálne lieky ďalšie 1 týždeň, aby sa zabránilo relapsu infekcie.

Metódy liečby povrchového kožného ochorenia

Pred začatím liečby sa vlasy na hlave a tele oholia. Počas celého liečebného cyklu sa holenie vlasov a hlavy vykonáva raz týždenne.

Systémová liečba. Terapia hubových infekcií pokožky hlavy a hladkej kože zahŕňa požitie griseofulvínu. Dávkovanie griseofulviny sa vypočíta podľa hmotnosti ľudského tela - 15 mg na 1 kg hmotnosti denne. Teda pre osobu s hmotnosťou 70 kg je požadované množstvo griseofulvínu 70 x 15 mg = 1050 mg. Získané množstvo liečiva, potrebné na ošetrenie huby, je rozdelené na tri a trikrát denne. To znamená, že pre osobu s hmotnosťou 70 kg je potrebné dostať 1050 mg griseofulvínu denne - to znamená, že liek by mal užívať 350 mg (1050/3 = 350) trikrát denne. Griseofulvin sa uţíva kaţdý deň po dobu 15 aţ 25 dní, jedenkrát týţdenne, vykonaním bakterioskopickej analýzy prítomnosti huby pri zoškrabaní. Po tom, čo sa huba v šrotu už nenachádza, je potrebné pokračovať v užívaní griseofulvinu každý druhý deň v rovnakej dávke počas ďalších 2 týždňov.

Lokálna liečba. Okrem užívania griseofulvinu vo vnútri, na liečbu kožného ochorenia, je potrebné vykonávať lokálnu liečbu lézií. Za týmto účelom sa ráno liečia lézie 3-5% roztokom jódu v alkohole. Večer pred spaním sa lézie ošetria kyselinou sírovou-salicylovou alebo 3% čistou kyselinou salicylovou, 10% zrážanou sírou alebo sírou-dechtovou masťou. Sulfátová dechtová masť môže byť pripravená samostatne - na to je potrebné vziať 5% alebo 10% síry alebo dechtu v rovnakých množstvách na rovnaké množstvo masťového základu (napríklad vazelíny alebo lanolínu). Napríklad sa odoberie 10 g síry, 10 g dechtu a 10 g masťového základu, všetko sa dôkladne premieša a aplikuje na postihnuté miesto.

Ak sa griseofulvin nedá použiť z akéhokoľvek dôvodu, potom sa s lokálnou liečbou. Za týmto účelom najprv odstráňte vlasy z postihnutej oblasti 4% epilínovou náplasťou. Keď nie je možné použiť epilínovú náplasť, uchýli sa k odstráneniu röntgenových vlasov pred ošetrením pásového oparu. Pred ožiarením je potrebné vlasy krátke alebo nie dlhšie ako 2 cm alebo holiť nahé. Všetky kôry sa odstránia pomocou olejových obväzov, abscesy sa sušia. Potom dospelí dostanú celú dávku röntgenovej depilácie naraz - 400 g s ožarovaním štyroch polí a pre deti sa rozdelí na 2, 3 alebo 4 rovnaké časti, napríklad 100 g + 100 g + 100 g + 100 g alebo 100 g + 150 g + 150 g. U detí sa ožaruje naraz jedno, dve alebo tri polia. Frakčné ožarovanie sa vykonáva pri liečbe rastu fúzu a brady u mužov. Vlasy vypadnú 2 až 3 týždne po odstránení röntgenových vlasov a zvyšky sa ručne odstránia pomocou špeciálnych pinziet.

Po vypadnutí vlasov v dôsledku röntgenového žiarenia alebo pomocou epilínovej náplasti sa vykoná lokálna liečba. V dopoludňajších hodinách je postihnutá koža ošetrená 2% roztokom jódu a večer aplikujú 3% salicylovú, 10% sírovú, 10-15% dechtovú masť alebo Wilkinsonovu masť počas 2 až 3 týždňov. Po tomto mesiaci sa pokožka každý mesiac ošetruje iba 2% roztokom jódu.

Po ukončení liečby kožného ochorenia je potrebné vykonať bakterioskopickú analýzu zoškrabania kože v oblasti lokalizácie pôvodných lézií. Škrabky sa odoberajú trikrát - bezprostredne po ošetrení, po 7 dňoch a po 2 - 3 mesiacoch. Ak sú všetky tri analýzy negatívne, potom sa kožný pás vylieči. Ak je analýza pozitívna, potom budete musieť podstúpiť ďalší cyklus liečby.

Metódy liečby chronického kožného ochorenia

Liečba chronického kožného ochorenia je použitie antifungálneho lieku griseofulvin vo vnútri, lokálna liečba a podávanie liekov, ktoré ničia predispozičné faktory:

• vitamíny;
• imunomodulátory;
• činidlá, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu a posilňujú krvné cievy;
• hormónov atď.).

Dávkovanie griseofulviny a trvanie liečby sú podobné dávkam povrchového kožného ochorenia. Lokálna terapia je tiež identická s terapiou povrchového lišajníka (ranná aplikácia 5% roztoku jódu a večerná liečba lézií mastí s obsahom síry a salicylu a síry-dechtu). Chronická kožná choroba je zvyčajne dobre liečená, ale zriedkavo sa vyskytujú relapsy, keď je potrebné znovu podstúpiť antifungálnu liečbu.

Pri chronickom kožnom ochorení sa často postihujú nechty, ktoré sa musia odstrániť a na nechtové lôžko sa aplikuje lokálna liečba. Liečba chronických lišajníkov na nechtoch sa vykonáva metódou oddelenia, metódou arabského alebo andriasyanského.

Spôsob oddelenia nechtu je uloženie obväzu salicylovou alebo benzoovou masťou. Mast dvakrát naneste na klinec a vždy po 2 dni. Potom na nechtovú platni uložte po dobu dvoch dní 5% salicylovej vazelíny. Potom sa celá nechtová platňa, ktorá sa stala mäkkou, zoškrabáva skalpelom. Ak nebolo možné odstrániť celý klinec, opakuje sa postup nanášania mastí a vazelíny a po jeho dokončení sa zmäkčená vrstva nechtovej platničky opäť zoškrabuje. Odstránenie a rohovité usadeniny na nechtovom lôžku, ktoré sú odkryté po odstránení nechtu. Potom sa voľné lôžko ošetrí roztokom jódu počas 7 až 10 dní, v rastúcej koncentrácii: 5% - 10% - 50%. Po liečbe si prestanú užívať prestávku počas 2 až 3 dní a zopakujú priebeh liečby. Tieto spôsoby ošetrenia nechtov sa musia vykonať trikrát.

Arabská metóda spočíva v použití masti pozostávajúcej z rovnakého množstva jodidu draselného a lanolínu, ktorý sa aplikuje na nechtovú platňu na jej zmäkčenie po dobu 10 dní. Potom sa odstráni mäkký klinec a nechtové lôžko sa denne ošetruje arabskou masťou po dobu troch dní, ku ktorej sa pridá 2% roztok jódu. Masť môže byť aplikovaná na nechtové lôžko niekoľkokrát denne.
Andriasyanovou metódou je odstránenie nechtu pomocou samotholiziny, ktorá obsahuje 15% sulfidu bárnatého v technickom mastencovi. Nástroj vyžaduje presnosť pri práci s ním. Oniholysín sa zriedi vodou, aby sa získala homogénna suspenzia, a nanesie sa na nechtovú platňu. Potom, s intervalom 2 až 3 minúty, sa kvapká voda z kvapkadla do oka, aby sa zabezpečilo, že sa kompozícia nedostane na kožu prsta. Po pol hodine sa onycholyzín premyl vodou a mäkká vrstva nechtu sa rýchlo zoškrabala skalpelom. Táto aplikácia onycholyzínu so stieraním zmäkčenej časti nechtu sa uskutočňuje až do úplného odstránenia nechtovej platničky. Na voľné lôžko sa aplikuje masť pozostávajúca zo 14% rezorcinolu, kyseliny salicylovej alebo kyseliny benzoovej a vazelíny. Na hornej strane masti sa aplikuje gázový obväz, ktorý je pokrytý bavlnou a bavlnou a ponechaný 2 dni. Celkovo je potrebné na ošetrovanie v rade uložiť 3 obväzy, pričom jeden sa nahradí druhým. Po každom odstránení obväzu sa odstránia rohovité šupiny a lôžko sa spracuje 5% roztokom jódu. Po odstránení tretieho obväzu sa na nechtové lôžko aplikuje 5% salicylová vazelína počas 3 dní. Na odstránenie plesní nechtov je potrebné podrobiť sa dvom liečebným cyklom s obväzmi na masti a salicylovou vazelínou.

Odstraňovanie nechtov sa môže uskutočňovať chirurgicky aj s použitím kúpeľa s horúcou sódou. Na tento účel pripravte kúpeľ s 2 lyžičkami sódy na 200 ml vody, do ktorých sa nechty ponoria, aby sa odstránil. Ako naparovanie a zmäkčenie nechtu, je jemne zoškrabaný skalpelom. Po odstránení nechtu sa na lôžko aplikuje salicylová mliečna masť s 20% pyrogalovou masťou, upravená roztokom jódu vo zvyšujúcich sa koncentráciách 5 - 10 - 50%.

Metódy liečby hlbokého ringwormu

Liečba hlbokého kožného ochorenia tiež spočíva v použití griseofulvínu vo vnútri a lokálnej terapii. Griseofulvin sa užíva v dávke 15 mg na 1 kg denne. Vypočítaná denná dávka je rozdelená do troch dávok denne. Trvanie liečby griseofulvínom je 1 až 1,5 mesiaca.

Lokálna liečba hlbokých lišajníkov je zložitejšia ako povrchná alebo chronická. V období akútneho zápalu sa náplasti aplikujú na plaky s Bohrovou kvapalinou, 2% kyselinou boritou, 0,25% dusičnanom strieborným alebo 10% vodným ichtyolom. Po odstránení zápalového procesu sa na postihnuté miesta aplikuje síra, síra-salicylová alebo Wilkinsonova masť. Zvyčajne dochádza k úplnému uzdraveniu po 1 - 1,5 mesiaci liečby.

Kožného ochorenia (mikroskopia): diagnostika, liečba - video

Hygiena a pravidlá správania pri liečení kožného ochorenia

Tablety Griseofulvina sa majú používať s výrobkami obsahujúcimi tuky na čo najkomplexnejšiu absorpciu lieku. Preto pite griseofulvin s mliekom alebo nalepte na zmrzlinu.

Pri lokalizácii zbaviť pokožku hlavy, po odstránení vlasov, by ste mali umývať každý deň s dechtom alebo iným protiplesňové mydlo. Môžete si umyť vlasy pleťovými vodami a šampónmi obsahujúcimi sírny selén v koncentrácii najmenej 2,5%. Selén má schopnosť zničiť spóry húb a pomáha urýchliť regeneráciu. Prostriedky so selénom však možno použiť len vtedy, ak nie sú k dispozícii žiadne hnisanie a kôry. Pri ťažkej deprivácii by si mal každý deň umyť vlasy šampónom so selénom, s miernou formou - len dvakrát alebo trikrát týždenne. Všetci členovia rodiny žijúci v rovnakej oblasti ako pacient s kožným ochorením môže tiež umývať vlasy šampónom a selénom, aby sa zabránilo infekcii plesňovou infekciou.

Umiestnite všetky osobné veci na kožný pás pacienta, hrebene, hrebene, uteráky, klobúky, posteľnú bielizeň atď. Dbajte najmä na to, aby deti nezachytávali potenciálne infekčné predmety. Nedovoľte ostatným členom rodiny hrať sa a byť v úzkom kontakte s pacientom s kožným ochorením.

Nepoškriabte miesto porážky, aj keď naozaj chcete - byť rozptyľovaní tým, že robí akúkoľvek prácu, ktorá vyžaduje vysokú koncentráciu pozornosti. Ak je dieťa choré, potom ho rozptyľujte hraním. Bohužiaľ, v noci počas spánku sa nedá nič urobiť, aby sa zabránilo poškriabaniu postihnutého povrchu. Preto počas spánku používajte na rukách ochranné rukavice, aby nedošlo k poškodeniu pokožky nechtami pri česaní.

Pri detekcii kožného ochorenia u jedného z členov rodiny je najlepšie vyšetriť každého, kto žije v rovnakej oblasti ako pacient.

Pri liečbe kožného ochorenia na hladkej koži môžete okrem predpísaného lekára použiť aj masti s mikonazolom alebo klotrimazolom (napríklad Micatin, Lotrimin atď.). Tieto masti môžu zmierniť subjektívny stav.

Nepoužívajte masti s hormonálnymi zložkami, ako je kortizón. Hormón nebude urýchľovať liečbu, ale môže ísť o medvediu službu. Hormóny zmierňujú zápal, v dôsledku čoho začervenanie zmizne po použití mastí s ich obsahom na koži, čo ľudia považujú za úspešné uzdravenie a zmiznutie príznakov infekcie. Ale liečba musí pokračovať, pretože ak ju opustíte, potom sa po určitom čase objaví opakovanie kožného ochorenia.

Liečba by sa mala vykonávať dovtedy, kým sa pri škrabaní nevyskytne žiadna huba a úplné vymiznutie symptómov infekcie na koži. Príznakom zotavenia je sploštenie vyrážky a vysychanie vredov, ak nejaké existujú. V tomto prípade môže koža zavrieť šupiny a začať sa silne odlupovať. Úplné uzdravenie môže byť definované nasledovne - zatvorte oči a podržte prst na mieste, kde bola lézia. Ak je koža plochá a neodlišuje sa od okolitých tkanív dotykom, potom môžeme predpokladať, že kožný opar je porazený.

Počas liečby môže dieťa alebo dospelý chodiť do školy a pracovať. Je potrebné starostlivo dodržiavať hygienu a nedovoľovať kolegom a spolužiakom dieťaťa dotýkať sa lézie. Nemôžete prejsť hrebeň, oblečenie, topánky a iné predmety pre osobnú potrebu pre zdravých ľudí, pretože môžu byť infekčné.

Zbaviť kožného ochorenia - foto

Lišajníky pokožky hlavy

Kožného ochorenia na hladkej koži

Autor: Nasedkina AK Špecialista na výskum biomedicínskych problémov.